Рекомендована к утверждению в качестве типовой

Вид материала

Содержание

Подобный материал:

СОСТАВИТЕЛИ:

С.И.Третьяк, заведующий 2-й кафедрой хирургических болезней Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук профессор;

В.Г.Козлов, доцент 2-й кафедры хирургических болезней Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент;

С.М.Ращинский, ассистент 2-й кафедры хирургических болезней Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук

РЕЦЕНЗЕНТЫ:

Кафедра хирургических болезней Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»;

И.И.Пикиреня, главный хирург Министерства здравоохранения Республики Беларусь, кандидат медицинских наук, доцент

РЕКОМЕНДОВАНА К УТВЕРЖДЕНИЮ В КАЧЕСТВЕ ТИПОВОЙ:

2-й кафедрой хирургических болезней Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»

(протокол № 5 от 17.11.2010г.);

Научно-методическим советом Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»

(протокол № 9 от 25.05.2011 г.);

Секцией по специальности 1-79 01 02 «Педиатрия» Учебно-методического объединения по медицинскому образованию

(протокол № 4 от 27.05.2011 г.)

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Хирургические болезни – учебная дисциплина, содержащая систематизированные научные знания и методики по разделам этиологии, патогенеза, клинической картины, диагностики, дифференциальной диагностики, лечения и профилактики болезней, требующих применения хирургических методов коррекции. Получение этих знаний позволит студентам изучить основные актуальные разделы хирургии, сформировать клиническое мышление, приобрести хирургические и общемедицинские навыки, усвоить некоторые аспекты этики и деонтологии профессии врача.

Типовая учебная программа разработана в соответствии с нормативными документами:

образовательным стандартом по специальности высшего медицинского образования первой ступени 1-79 01 02 «Педиатрия» (ОС РБ 1-79 01 02-2008), утвержденным и введенным в действие постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 2 мая 2008 г. № 40;
типовым учебным планом по специальности высшего медицинского образования первой ступени 1-79 01 02 «Педиатрия» (регистрационный № L 79-007/тип), утвержденным Министерством образования Республики Беларусь 16 апреля 2008 г.

Особенность новой типовой учебной программы состоит в постановке задач изучения и преподавания дисциплины, направленных на формирование у студентов академической, социально-личностной и профессиональной компетенции.

Цель преподавания и изучения дисциплины «Хирургические болезни» по специальности 1-79 01 02 «Педиатрия» состоит в формировании у студентов знаний, которые позволят овладеть:

принципами диагностики;
принципами проведения дифференциальной диагностики;
принципами определения тактики и необходимых методов лечения при наиболее распространенных хирургических заболеваниях и повреждениях органов брюшной и грудной полости, а также периферических сосудов.

Задачи изучения дисциплины состоят в приобретении студентами академической компетенции, основу которой составляют:

современные знания по этиологии и патогенезу наиболее часто встречающихся хирургических заболеваний;
изучение клиники, диагностики и дифференциальной диагностики хирургических заболеваний;
знания о методах лечения наиболее распространенных хирургических заболеваний;
практические навыки клинического обследования больных, оценки лабораторных и инструментальных методов исследования в хирургической клинике;
принципы профилактики хирургических заболеваний и их осложнений.

Преподавание и успешное изучение дисциплины «Хирургические болезни» осуществляется на базе приобретенных студентами знаний и умений по разделам следующих дисциплин:

Медицинская и биологическая физика. Медицинские приборы и аппаратура, используемые в хирургии.

Медицинская биология и общая генетика. Биологические основы жизнедеятельности человека. Биология клетки. Размножение. Протозоология. Биология простейших.

Латинский язык. Знание латинских и греческих словообразовательных элементов и определенного минимума терминологии на латинском языке.

Анатомия человека. Строение тела человека, составляющих его систем, органов, тканей, половые и возрастные особенности организма.

Гистология, цитология, эмбриология. Методы гистологических и цитологических исследований. Кровь и лимфа. Рыхлая соединительная ткань. Эпителиальные ткани. Органы кроветворения и иммунной защиты (центральные и периферические), строение, иммуногенез.

Нормальная физиология. Основные физиологические функции органов и систем человеческого организма.

Основы ухода за больными. Основные мероприятия по обеспечению микроклимата, гигиенического ухода и питания больных.

Микробиология, вирусология, иммунология. Бактериологические и иммунологические методы диагностики хирургических инфекций. Микробиологические основы химиотерапии и антисептики.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия. Основы оперативной хирургии, базовые принципы выполнения хирургических вмешательств. Теоретические основы, топографическая анатомия при выполнении различных манипуляций и операций в различных анатомических областях.

Патологическая физиология. Основные патофизиологические процессы, лежащие в основе развития наиболее частых хирургических заболеваний и повреждений.

Патологическая анатомия. Морфология патологических процессов, характерных для хирургических болезней.

Общая хирургия. Основные понятия хирургии, десмургия, транспортная иммобилизация, кровотечения и кровопотеря, переливание крови, плазмозаменителей. Асептика, антисептика, основы выполнения хирургических манипуляций, обработки ран.

Фармакология. Лекарственные препараты, применяемые при лечении хирургических заболеваний, принципы рациональной фармакотерапии.

Требования к подготовке студента по окончании изучения дисциплины

Студент должен знать:

классификацию, этиологию, патогенез, клиническую картину, диагностику и дифференциальную диагностику, методы профилактики и лечения наиболее частых хирургических заболеваний и повреждений у взрослых пациентов;
особенности диагностики, клинической картины и врачебной тактики при заболеваниях и патологических процессах, требующих оказания неотложной хирургической помощи;
врачебную тактику при развитии критического состояния у пациента с хирургическим заболеванием.

Студент должен уметь:

проводить клиническое обследование пациента;
оценивать результаты лабораторного и инструментального обследования;
диагностировать острые хирургические заболевания;
решать вопросы хирургической тактики при оказании квалифицированной медицинской помощи;
оказывать медицинскую помощь при острых хирургических заболеваниях;
оформлять медицинскую документацию.

Характеристика рекомендуемых методов обучения. При организации обучения рекомендуется использовать традиционные формы и методы обучения студентов: лекции, практические занятия, а также элементы управляемой самостоятельной работы. Практические занятия рекомендуется проводить с использованием традиционных и современных учебно-информационных ресурсов (компьютерных презентаций учебного материала, видеофильмов), ресурсов компьютерного класса и Internet.

Практические занятия рекомендуется проводить на клинических базах университета. Необходимым условием организации практических занятий в клинике является предварительное ознакомление студентов с требованиями санитарно-противоэпидемического режима, правилами внутреннего трудового распорядка, техникой безопасности.

Предусмотрена работа студентов под руководством преподавателя в палатах, диагностических кабинетах, перевязочной, процедурной и операционной.

Самостоятельная работа студентов организуется в процессе внеаудиторной работы.

Организация самостоятельной работы студентов рекомендуется в формах:

клинического разбора истории болезни с обоснованием диагноза, подходов к дифференциальной диагностике, хирургической тактики, медикаментозного и оперативного лечения;
решения ситуационных задач.

Контроль знаний студентов рекомендуется осуществлять путем опроса, бесед, тестирования и решения ситуационных задач.

Текущая аттестация проводится в соответствии с типовым учебным планом в форме зачета. Рекомендуется использование компьютерного тестового контроля знаний.

Распределение бюджета учебного времени по семестрам

Шифр, название специальности	Семестр	Количество часов учебных занятий							Форма текущей аттестации
		всего	самостоятельных внеаудиторных	аудиторных	из них
		всего	самостоятельных внеаудиторных	аудиторных	лекций	лабораторных	практических	семинаров
1-79 01 02 «Педиатрия»	7	55	15	40	10	-	30	-	-
1-79 01 02 «Педиатрия»	8	57	22	35	10	-	25	-	зачет
Всего часов		112	37	75	20	-	55	-

ПРИМЕРНЫЙ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

Наименование тем	Количество часов аудиторных занятий
Наименование тем	лекций	практических
1. Актуальные вопросы хирургии. Деонтология в хирургии	-	3
2. Острый и хронический аппендицит	2	4
3. Грыжи	2	4
4. Острый панкреатит	2	4
5. Заболевания желчного пузыря и желчных протоков	2	4
6. Острая кишечная непроходимость	-	4
7. Осложнения гастродуоденальных язв	2	4
8. Закрытая травма груди и живота	-	4
9. Перитонит	2	4
10. Болезни вен конечностей	-	4
11. Хирургия сердца	2	-
12. Заболевания и травмы пищевода	2	4
13. Гнойные заболевания легких и плевры	-	4
14. Заболевания тонкой, ободочной и прямой кишок	2	4
15. Заболевания молочной железы	2	4
Всего часов	20	55

СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА

1. Актуальные вопросы хирургии. Деонтология в хирургии

Этапы медицинского образования. Составные части курса хирургии. История развития хирургии Беларуси. История кафедры. Задачи дисциплины. Актуальные направления развития хирургии. Деонтология в хирургии.

2. Острый и хронический аппендицит

Анатомо-физиологические сведения о слепой кишке и червеобразном отростке. Исторические аспекты диагностики и лечения аппендицита. Этиология и патогенез острого аппендицита. Классификация острого и хронического аппендицита. Клиника острого аппендицита. Клиническая симптоматика острого аппендицита при типичном расположении червеобразного отростка. Клинические особенности при атипичном расположении червеобразного отростка. Особенности клиники острого аппендицита у детей, пожилых людей, беременных. Клиническая симптоматика хронического аппендицита. Лабораторная диагностика острого аппендицита. Инструментальная диагностика острого и хронического аппендицита. Осложнения острого аппендицита, принципы их лечения. Лечебная тактика при остром и хроническом аппендиците.

3. Грыжи

Определение понятия, элементы грыжи, классификация грыж по происхождению, локализации, течению. Этиология и патогенез грыж (предрасполагающие и производящие факторы). Общая симптоматология грыж, диагностика и оперативное лечение. Осложнения грыж, понятия, клиника, диагностика, лечение. Ущемленная грыжа. Воспаление грыжи. Невправимость грыжи. Копростаз. Грыжи белой линии живота. Анатомические данные. Клиника, диагностика, методы лечения. Пупочные грыжи. Анатомические данные. Классификация. Клиника, диагностика, лечение. Паховые грыжи. Анатомические данные. Классификация. Клиника, диагностика, лечение. Бедренные грыжи. Анатомические данные. Классификация. Клиника, диагностика, лечение. Послеоперационные грыжи. Анатомические данные. Классификация. Клиника, диагностика, лечение.

4. Острый панкреатит

Анатомо-физиологические сведения о поджелудочной железе. Этиопатогенез острого панкреатита. Клинико-анатомическая классификация острого панкреатита. Клиническая семиотика острого панкреатита в зависимости от формы заболевания. Лабораторная и инструментальная диагностика. Лечение острого панкреатита. Консервативное лечение. Показания к оперативному лечению, виды оперативных вмешательств.

Осложнения острого панкреатита, клиника, диагностика, варианты лечения.

5. Заболевания желчного пузыря и желчных протоков

Анатомо-физиологические сведения о печени, желчном пузыре и желчных протоках. Классификация заболеваний, методика обследования больных с заболеваниями желчного пузыря и желчных протоков. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта. Дисфункция желчного пузыря. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение. Дисфункция сфинктера Одди. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение. Желчнокаменная болезнь. Острый и хронический калькулезный холецистит. Этиопатогенез, классификация. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Методы лечения. Осложнения желчнокаменной болезни. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

6. Острая кишечная непроходимость

Определение понятия, этиология, патогенез заболевания. Классификации (по уровню обструкции, по морфофункциональной природе, стадиям). Методы исследования пациентов. Клиника и диагностика острой кишечной непроходимости. Общие принципы лечения острой кишечной непроходимости. Показания к оперативному лечению. Лечебно-диагностический комплекс: понятие, содержание, оценка результатов. Предоперационная подготовка, особенности ведения послеоперационного периода. Виды и задачи оперативного пособия. Результаты лечения, профилактика острой кишечной непроходимости.

7. Осложнения гастродуоденальных язв

Этиология и патогенез осложнений гастродуоденальных язв. Клиническая картина осложнений гастродуоденальных язв. Диагностика осложнений гастродуоденальных язв при типичном и нетипичном их течении. Дифференциальная диагностика осложнений гастродуоденальных язв. Показания к операции, предоперационная подготовка, методы хирургических вмешательств, ведение послеоперационного периода.

8. Закрытая травма груди и живота

Понятие, классификации (по виду повреждающего агента, распространенности, характеру и виду повреждения). Клиническая картина травм грудной клетки, передней брюшной стенки, полых и паренхиматозных органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов грудной полости. Лабораторная и инструментальная диагностика. Показания к оперативному лечению. Виды операций.

9. Перитонит

Анатомо-физиологические сведения, этиопатогенез. Классификации (по этиологии, распространенности, клиническим стадиям). Понятие об абдоминальном сепсисе. Клиническая картина, диагностика и дифференциальная диагностика. Принципы лечения перитонита. Предоперационная подготовка. Основные задачи и этапы оперативного вмешательства. Принципы антибактериальной терапии острого перитонита. Особенности ведения послеоперационного периода. Ограниченные перитониты (подпеченочный, поддиафрагмальный абсцесс, абсцесс Дугласова пространства, межкишечный абсцесс). Причины возникновения, клиника, диагностика, лечение.

10. Болезни вен конечностей

Анатомо-физиологические сведения. Клиническая семиотика заболеваний вен. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний вен, дифференциальная диагностика. Врожденные венозные дисплазии: клиника, диагностика, принципы лечения. Повреждения магистральных вен конечностей: клиника, диагностика, лечение. Варикозная болезнь нижних конечностей: этиология и патогенез, классификация, клиническая картина заболевания. Методы исследования. Лечение варикозной болезни нижних конечностей в зависимости от стадии заболевания, виды операций, склеротерапия. Осложнения варикозной болезни: клиника, диагностика, лечение. Острые тромбозы глубоких вен нижних конечностей: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Окклюзии ветвей верхней полой вены. Современные технологии в лечении пациентов с заболеваниями вен. Трудности и ошибки диагностики и лечения пациентов с заболеваниями вен конечностей.

11. Хирургия сердца

Классификация заболеваний сердца. Гемодинамические нарушения, клиника, диагностика пороков и заболеваний сердца (открытый артериальный проток, дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородок, аномальный дренаж легочных вен, болезнь Фалло, коарктация аорты). Показания к хирургическому лечению, методы и сроки оперативных вмешательств при заболеваниях сердца. Возможности малоинвазивных, рентгенэндоваскулярных методов диагностики и коррекции. Принципы выполнения операций в условиях искусственного кровообращения.

12. Заболевания и травмы пищевода

Анатомо-физиологические сведения о пищеводе. Классификация заболеваний пищевода. Специальные методы обследования. Общая симптоматика патологии пищевода. Химический ожог пищевода. Этиопатогенез. Классификации в зависимости от глубины поражения, стадии патологического процесса. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение ожогов пищевода. Осложнения ожогов пищевода (ранние и поздние), клиника, диагностика, лечение.

Нервно-мышечные заболевания пищевода. Кардиоспазм (ахалазия кардии). Этиопатогенез, классификация. Клиника, диагностика, лечение. Показания к оперативному лечению, виды операции. Эзофагоспазм. Этиопатогенез, классификация. Клиника, диагностика, лечение. Показания к оперативному лечению, виды операции. Халазия кардии. Этиопатогенез, классификация. Клиника, диагностика, лечение. Показания к оперативному лечению, виды операций. Дивертикулы пищевода. Классификация. Клиника, диагностика, показания к оперативному лечению, варианты операции.

Инородные тела пищевода. Клиника, диагностика, лечение. Доброкачественные опухоли пищевода. Клиника, диагностика, показания к оперативному лечению.

Травматические повреждения пищевода. Причины, клиника, диагностика, принципы лечения. Спонтанный разрыв пищевода.

13. Гнойные заболевания легких и плевры

Анатомо-физиологические сведения. Этиология и патогенез нагноительных заболеваний легких и плевры. Классификация. Острый абсцесс легкого и гангрена легкого. Клиническое течение и диагностика. Осложнения острых легочных нагноений. Диагностика и дифференциальная диагностика. Принципы лечебных подходов, показания к оперативному лечению, виды вмешательств. Хронические абсцессы легких. Пути развития, клиническое течение и диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. Эпиема плевры и пиоторакс. Клиническое течение. Диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение: общие принципы, показания к оперативному лечению, виды вмешательств. Бронхоэктатическая болезнь. Классификация, показания к оперативному лечению. Кисты легкого. Этиология, клиника, диагностика, показания к оперативному лечению, виды операций.

14. Заболевания тонкой, ободочной и прямой кишок

Заболевания тонкой кишки. Болезнь Крона. Принципы диагностики и консервативной терапии. Показания к оперативному лечению, виды операций. Дивертикулы тонкой кишки. Этиопатогенез, распространенность, клиника, диагностика, лечение. Осложнения. Заболевания ободочной кишки. Неспецифический язвенный колит. Принципы диагностики и консервативной терапии. Показания к оперативному лечению, виды операций. Дивертикулярная болезнь толстой кишки. Определение, этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Осложнения дивертикулярной болезни толстой кишки, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Кишечные свищи. Определение, этиопатогенез, классификации по этиологии, морфологии, локализации. Клиника, диагностика, лечение, показания к оперативному лечению, виды операций. Анатомо-физиологические сведения о прямой кишке, классификация заболеваний. Специальные методы обследования в проктологии. Геморрой. Определение, этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, показания к различным вариантам лечения. Осложнения. Анальная трещина. Этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Острый парапроктит. Этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Хронический парапроктит (свищи прямой кишки). Этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Эпителиальный копчиковый ход. Этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Выпадение прямой кишки. Определение, этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение, варианты оперативных вмешательств.

15. Заболевания молочной железы

Анатомо-физиологические сведения. Классификация. Аномалии развития, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Воспалительные заболевания (специфические и неспецифические), клиника, диагностика, лечение. Повреждения молочной железы. Клиника, диагностика, лечение. Дисгормональные и функциональные заболевания молочных желез. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

Информационно-методическая часть

Литература

Основная:

Шотт, А.В. Курс лекций по частной хирургии / А.В.Шотт, В.А.Шотт. – Мн.: ООО «Асар», 2004. – 528 с.
Практическое руководство по клинической хирургии: болезни органов грудной клетки, сосудов, селезенки и эндокринных желез / Н.Н.Иоскевич [и др.]; под ред. П.В.Гарелика. – Мн.: Выш.шк., 2002.- 479 с.
Практическое руководство по клинической хирургии: болезни пищеварительного тракта, брюшной стенки и брюшины / Н.Н.Иоскевич [и др.]; под ред. П.В.Гарелика. – Мн.: Выш.шк., 2001.- 685 с.
Хирургические болезни: учебник / М.И.Кузина [и др.]; под ред. М.И.Кузина. – М.: Медицина, 2005. – 784 с.

Дополнительная:

Атлас амбулаторной хирургии / под ред. В.Е.Томаса, Н.Сеннинджера; пер. с англ. – М., 2009. – 272 с.
Гаин, Ю.М. Неотложная хирургия органов брюшной полости: избранные лекции для студентов медицинских ВУЗов: учебное пособие / Ю.М. Гаин. – Мн., 2004. – 286 с.
Грейс, П., Борлей, Н. Наглядная хирургия: учебное пособие / П.Грейс, Н.Борлей, пер. с англ. – М., 2008. – 188 с.
Евтихов, Р.П., Путин, М.Е., Шулутко, А.М. Клиническая хирургия: учебное пособие / Р.П.Евтихов, М.Е.Путин, А.М.Шулутко. – М., 2006. – 864 с.
Клиническая хирургия: учебник для студентов мед. институтов / Н.И.Батвинков [и др.]; под ред. Н.И.Батвинкова. - Мн.: Выш. школа, 1999.-284с.
Клиническая хирургия. Национальное руководство + СD: в 3-х томах./ Под ред. В.С.Савельева, А.И.Кириенко. Т.1. - М., 2008. – 864 с.; Т.2 – М., 2009. – 832 с.; Т.3 – М., 2010. – 1008 с.
Козырев, М.А. Заболевания печени и желчных путей: учеб. пособие / М.А.Козырев. – Мн.: Бел. навука, 2002. - 120 с.
Максименя, Г.В., Леонович, С.И., Максименя, Г.Г. Основы практической хирургии / Г.В.Максименя, С.И.Леонович, Г.Г.Максименя. - Мн., 1998. – 198 с.
Неотложная хирургия груди и живота: руководство для врачей / под ред. Л.Н.Бисенкова, П.Н.Зубарева. - СПб.: Гиппократ, 2002.-512 с.
Неотложная хирургия органов брюшной полости: учебное пособие / под ред. В.В. Левановича. – М., 2007. – 288 с.
Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости /В.С.Савельев [и др.]; под ред. В.С.Савельева. – Москва: Триада-Х, 2004. -640 с.
Третьяк, С.И., Прохоров, А.В. Карманный справочник по хирургическому вмешательству / С.И.Третьяк, А.В.Прохоров. – Мн.: ООО «Попурри», 2000. – 72 с.
Флебология: руководство для врачей / В.С.Савельев [и др.]; под ред. В.С.Савельева.– М.: Медицина, 2001.
Хирургическая операция: расстройства гомеостаза. Предоперационная подготовка. Послеоперационный период: учеб. пособие для студентов мед. вузов / под ред. И.Я. Макшанова. Мн.: Интерпрессервис: Кн. дом, 2002. – 214 с.
Хирургические болезни: учебник / В.С.Савельев [и др.]; под ред. В.С.Савельева + СD: в 2-х томах. – М., 2008. Т.1 – 608 с.; Т.2 – 400 с.
Хирургия легких и плевры: руководство для врачей / И.С.Колесников [и др.]; под ред. И.С. Колесникова, М.И.Лыткина. – Медицина, 1998. – 384 с.
Хэгглин, Р. Дифференциальная диагностика внутренних болезней / Р.Хэгглин. – М.: Триада Х, 2001. – 420 с.
Федоров, И.В. Эндоскопическая хирургия / И.В.Федоров.– М., 2009. – 544 с.
Хирургические болезни: учебник + СD / под ред. А.Ф.Черноусова. – М., 2010. – 664 с.
Щадящая хирургия / под ред. Ю.Л.Шевченко. – М., 2005. – 320 с.

Рекомендуемые средства диагностики

Оценка учебных достижений студента осуществляется с использованием фонда оценочных средств и технологий вуза. Фонд оценочных средств учебных достижений студента включает:

типовые задания в различных формах (устные, письменные, тестовые, ситуационные и т.п.);
контрольные работы;
учебные истории болезни и результаты дополнительных методов исследования (лабораторных, функциональных, лучевых и т.п.);
учебно-исследовательские работы студентов;
отчеты по производственной практике;
иные средства диагностики в соответствии с учебной программой.

Фонд технологий контроля обучения включает:

устный опрос;
графические работы;
итоговое занятие (коллоквиум);
защиту реферата по теме учебной программы дисциплины;
защиту отчета по практике;
текущую аттестацию по окончании изучения дисциплины с применением устной, письменной, тестовой и иных методик контроля обучения.

Примерный перечень тематики учебных историй болезни

Острый и хронический аппендицит.
Грыжи живота различной локализации.
Острый панкреатит.
Острый и хронический холецистит.
Острая кишечная непроходимость.
Осложнения гастродуоденальных язв (прободение, стеноз, пенетрация, кровотечение).
Закрытые травмы груди и живота.
Варикозная болезнь вен ног.
Гнойные заболевания легких и плевры.
Заболевания и ожоги пищевода.
Заболевания тонкой, толстой и прямой кишок.
Заболевания молочной железы.

Примерный перечень практических навыков

Методика физикального обследования пациента с хирургической патологией.
Методика определения перистальтики кишечника.
Методика пальпации и перкуссии органов брюшной полости (желудка, брыжейки тонкого кишечника, отделов ободочной кишки, печени и селезенки).
Методика пальпации почек.
Методика определения жидкости в брюшной полости.
Методика выявления перитонеальных симптомов.
Методика определения свободного газа в брюшной полости.
Методика определения и трактовка симптомов Менделя, Ровзинга, Воскресенского.
Методика определения и трактовка симптомов Образцова, Ситковского, Бартомье-Михельсона.
Методика определения и трактовка симптомов Ортнера-Грекова, Мюсси-Георгиевского, Мерфи.
Методика определения и трактовка симптомов Воскресенского, Кертэ, Мейо-Робсона при панкреатите.
Методика определения и трактовка симптомов Джойса, Байера.
Методика определения и трактовка симптомов Вайля, Склярова.
Методика определения и трактовка симптомов Спасокукоцкого и Обуховской больницы.
Методика физикального обследования пациента с грыжей.
Методика определения выпота в полости перикарда.
Методика определения и трактовка пробы Броди-Троянова-Тренделенбурга.
Методика проведения и трактовка пробы Шейниса и Дельбе-Пертеса.
Методика определения пульсации периферических артерий ног.
Подготовка больного к R-графии желудка и кишечника.
Методика выполнения и оценка результатов дуоденального зондирования по лабораторному анализу.
Методика промывания желудка.
Методика исследования фаз желудочной секреции и оценка результатов по лабораторным анализам.
Оценка записи реограммы сосудов ног.
Оценка скенограммы печени.
Оценка скенограммы щитовидной железы.
Правила переливания препаратов крови и кровезаменителей.
Методика проведения искусственного дыхания «рот-в-рот» и «рот-в нос».
Временная остановка кровотечения с помощью зажима, жгута, тампонады.
Правила первичной хирургической обработки ран.
Правила вскрытия панариция.
Правила наложения и снятия кожных швов.
Правила перевязки чистых и гнойных ран.
Правила пальцевого обследования прямой кишки.
Правила обследования прямой кишки ректальным зеркалом.
Профилактика и лечение пролежней.
Методика и техника выполнения сифонной клизмы.
Методика и техника выполнения очистительной клизмы.
Введение газоотводной трубки.
Правила и методики пункции вены и артерии.
Венесекция. Правила выполнения. Подобрать необходимый инструментарий.
Правила наложения окклюзионных повязок при открытом пневмотораксе.
Правила выполнения вагосимпатической блокады.
Правила выполнения футлярной блокады.
Правила выполнения ректороманоскопии.
Методика вправления выпавшей прямой кишки.
Методика вправления выпавших геморроидальных узлов.
Правила пользования иглодержателем, правила введения нити в ушко хирургической иглы.
Правила использования скальпеля.
Правила использования ножниц.
Правила наложения швов хирургической иглой.
Правила использования шприца с иглой.
Правила обработки операционного поля.
Название основных хирургических инструментов и их назначение.
Оказание первой помощи при химических ожогах пищевода и желудка.
Первичная хирургическая обработка ран.
Правила выполнения плевральной пункции.
Показания к пункции брюшной полости и методика ее выполнения.
Техника закрытого массажа сердца.
Способы искусственного дыхания.
Методики оказания помощи при асфиксии.
Техника местного обезболивания при выполнении манипуляций и операций.
Показания и методика выполнения лапароскопии.
Правила вскрытия мастита.
Техника вскрытия поверхностных гнойников.
Правила удаления тампонов и дренажей из полостей и ран мягких тканей.

Blog

Рекомендована к утверждению в качестве типовой

Содержание