«О порядке эмиссии банковских карт международных платежных систем Visa International и MasterCard International и осуществления расчетов по операциям, совершаемым с их использованием»

Вид материалаИнструкция

Содержание


Место работы
Место нахождения
Почтовый адрес
Подпись и данные заявителя удостоверяю
Заполняется Банком
Подобный материал:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   40

Место работы

Наименование

Организации





Должность






Место нахождения











почтовый индекс адрес телефон


Почтовый адрес











почтовый индекс адрес телефон



ПРОШУ ВЫДАТЬ МНЕ ЛИЧНУЮ КАРТУ БАНКА. С ДЕЙСТВУЮЩИМИ «ПРАВИЛАМИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕЖДУНАРОДНЫХ БАНКОВСКИХ КАРТ БАНКА (ЛИЧНЫХ)» ОЗНАКОМЛЕН И ОБЯЗУЮСЬ ИХ ВЫПОЛНЯТЬ. С ДЕЙСТВУЮЩИМ ТАРИФОМ ВОЗНАГРАЖДЕНИЙ БАНКА ЗА ОКАЗАНИЕ УСЛУГ ФИЗИЧЕСКИМ ЛИЦАМ ОЗНАКОМЛЕН И СОГЛАСЕН.

Подпись ______________________ Дата _____/ ___________________/ 201___ года





























ПОДПИСЬ И ДАННЫЕ ЗАЯВИТЕЛЯ УДОСТОВЕРЯЮ







Дата







201_

Подпись _____________________

М.П.

Ф.И.О.



Заполняется Банком


Заявление принял, подпись заявителя удостоверяю Руководитель ДО/Филиала Банка

Дата







201_

подпись _______________

Дата







201_

Подпись _________________



Приложение №2

к Договору обслуживания по банковским картам Банка


Д о в е р е н н о с т ь




Г. ________________________________

Дата выдачи доверенности (прописью) ___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Настоящим я,

Фамилия

































































Имя

































































Отчество
































































Паспорт



















Наименование документа серия номер кем выдан когда выдан

удостоверяющего личность


Счет №
































































 в рублях в долларах США  в евро


Доверяю гр-ну/гр-ке

Фамилия

































































Имя

































































Отчество
































































Паспорт



















Наименование документа серия номер кем выдан когда выдан

удостоверяющего личность


сроком на ____________________ (не более трех лет)

получать в ОАО Банк и передавать в ОАО Банк:

 платежные и иные документы по моему счету по личным банковским картам































































 выписки и корреспонденцию по моему счету по личным банковским картам































































 личные банковские карты и ПИН-конверты к ним, предоставленные мне Банком по указанному выше счету

 платежные и иные документы по договору счета по вкладу до востребования






от







201_

 выписки и корреспонденцию по моему счету по вкладу до востребования

































































_____________________________ Подпись доверителя



Паспортные данные и подпись




удостоверяю. Дата







201_

Ф.И.О. доверителя


Руководитель организации:










Подпись ______________

Ф.И.О. должность

М.П.


Приложение №3

к Договору обслуживания по банковским картам Банка