Концепция информатизации здравоохранения Республики Коми на период 2011-2020 годы г. Сыктывкар, 2011
| Вид материала | Реферат |
- Приказ №01-12/ 121 «30» июня 2011г г. Сыктывкар Об утверждении ведомственной программы, 17.21kb.
- Правительство Республики Коми постановляет: Утвердить программу «Модернизация здравоохранения, 8152.41kb.
- Об утверждении Программы повышения эффективности бюджетных расходов Министерства национальной, 322.69kb.
- Программа повышения эффективности бюджетных расходов Управления государственной гражданской, 433.97kb.
- Республики Коми В. Гайзер утверждена Постановлением Правительства Республики Коми, 162.75kb.
- Концепция развития системы Министерства внутренних дел Кыргызской Республики на период, 332.91kb.
- Вниманию граждан, работников организаций, финансируемых за счет средств республиканского, 156.31kb.
- Концепция экологической политики Петрозаводского городского округа на 2011 2020 годы, 81.2kb.
- Концепция развития кадровых ресурсов здравоохранения на 2012-2016 г г. Раздел Видение, 299.48kb.
- Автономной Республики Крым на 2011-2020 годы. Реформирование санаторно-курортного, 195.55kb.
4.Требования к Региональной Информационно-Аналитической Медицинской Системе.
РИАМС является региональным фрагментом ЕИС в сфере здравоохранения РФ и представляет собой совокупность информационных систем, функционирующих на принципах единой архитектуры и использующих общие инфраструктурные ресурсы РК.
Базовыми принципами создания РИАМС РК являются:
- Однократный ввод и многократное использование первичной информации для целей управления здравоохранением;
- Использование электронных юридически значимых документов в качестве основного источника первичной информации;
- Обеспечение совместимости (интероперабельности) медицинских информационных систем, разрабатываемых различными производителями;
- Интеграция информационных ресурсов в сфере здравоохранения региона с информационными ресурсами других региональных ведомств в части совместного использования информации и электронного обмена документами;
- Интеграция информационных ресурсов в сфере здравоохранения региона с ЕИС в сфере здравоохранения РФ;
- Обеспечение информационной безопасности и защиты персональных данных, в том числе за счет использования электронных средств идентификации врача и пациента (УЭК).
Структура РИАМС.
В соответствии с целями и задачами информатизации здравоохранения РК весь спектр предназначенных к внедрению элементов РИАМС можно разделить на три сегмента: сегмент прикладных систем, технологический сегмент, инфраструктурный сегмент.
Сегмент прикладных систем включает существующие и вновь создаваемые автоматизированные информационные системы медицинских учреждений, органов управления здравоохранением РК и других организаций-участников системы здравоохранения РК. В рамках прикладных информационных систем обеспечивается поддержка функций управления здравоохранением РК, непосредственного оказания медицинской помощи, информационного взаимодействия с гражданами и организациями по вопросам медицины.
Технологический сегмент включает существующие и вновь создаваемые информационные системы, функционирующие на уровне управления РК и обеспечивающие предоставление технологических сервисов прикладным системам. К технологическим сервисам относятся: обеспечение информационной безопасности, обеспечение управления эксплуатацией, обеспечение информационного взаимодействия и другие.
Инфраструктурный сегмент включает элементы ИТ-инфраструктуры, обеспечивающие функционирование системы в целом. В состав инфраструктурного сегмента входят Региональный центр обработки данных, комплексы технических средств учреждений здравоохранения и органов управления здравоохранением РК, а также телекоммуникационная инфраструктура РИАМС.
В целях обеспечения качества оказываемых медицинских услуг и сокращения затрат, связанных с разработкой и внедрением прикладных информационных систем, при проектировании РИАМС следует сочетать подходы, используя как существующие разработанные и апробированные решения, так и разработку новых информационных систем. Создаваемые в рамках РИАМС информационные системы должны соответствовать функциональным и архитектурным требованиям к МИС, передаваемым в фонд алгоритмов и программ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Сегмент прикладных систем.
При выборе информационных систем, предназначенных для включения в сегмент прикладных систем РИАМС, необходимо руководствоваться, в первую очередь, функциональным составом системы, отдавая предпочтение тем системам, которые наиболее полно реализуют требуемую функциональность. Элементы технологического и инфраструктурного сегмента должны проектироваться исходя из требований, выдвигаемых выбранными системами прикладного сегмента.
Функциональные блоки могут быть реализованы одной или несколькими взаимодействующими информационными системами. В процессе проектирования РИАМС необходимо разработать карту функционального покрытия автоматизируемых функций РИАМС прикладными информационными системами (пример см.Таблицу 5) и карту интеграционного взаимодействия систем.
В связи с большим количеством функциональных блоков, а также в связи с необходимостью внедрения автоматизированных систем в медицинских учреждениях различного вида, при выборе информационных систем, реализующих описанные функции, необходимо отдавать предпочтение системам, построенным по модульному принципу, при этом необходимо уделять внимание возможностям автономного функционирования отдельных модулей.
Таблица 5. Функциональное покрытие
| № п/п | Прикладные информационные системы/модули | Функциональные блоки |
| 1. | Система управления организацией. | 1.1., 3.1. Управление деятельностью организации |
| 2. | Система управления учреждением здравоохранения. | 3.4. Управление оказанием амбулаторно-поликлинической медицинской помощи; 3.5. Управление обеспечением лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения; 3.9. Управление оказанием стационарной медицинской помощи; 3.10. Управление оказанием скорой и неотложной медицинской помощи; |
| 3. | Система персонифицированного учета медицинских услуг и ведения ЭМК. | 3.2. Учет пациентов; 3.4. Управление оказанием амбулаторно-поликлинической медицинской помощи; 3.6. Управление параклиническими исследованиями; 3.8. Телемедицина; 3.9. Управление оказанием стационарной медицинской помощи; 3.10. Управление оказанием скорой и неотложной медицинской помощи; 3.13. Управление взаиморасчетами за оказанные медицинские услуги; 3.14. Управление взаимодействием со станциями переливаниями крови. |
| 4. | Система организации электронной очереди и записи к врачу. | 2.1. Управление записью на обслуживание в медицинском учреждении; 3.3. Управление нагрузкой медицинских работников. |
| 5. | Система поддержки параклинических исследований. | 3.6. Управление параклиническими исследованиями |
| 6. | Системы сбора и предоставления данных с диагностического оборудования. | 3.7. Сбор данных с диагностического оборудования, включая данные высокотехнологичного медицинского оборудования |
| 7. | Система поддержки работы СМП. | 3.10. Управление оказанием скорой и неотложной медицинской помощи |
| 8. | Регистр медицинских работников. | 3.11. Учет медицинских работников; 1.3. Мониторинг кадрового обеспечения. |
| 9. | Система паспортизации здравоохранения. | 1.7. Комплексный анализ показателей отрасли. |
| 10. | Системы телемедицины. | 3.8. Телемедицина. |
| 11. | Система сбора информации об удовлетворенности услугами. | 2.3. Мониторинг удовлетворенности качеством оказания услуг. |
| 12. | Информационно-аналитическая система ЛПУ. | 3.12. Планирование и анализ деятельности учреждения здравоохранения. |
| 13. | Информационно-аналитическая система здравоохранения. | 1.2. Мониторинг оснащенности медицинских учреждений; 1.3. Мониторинг кадрового обеспечения; 1.4. Контроль соблюдения гарантированного объема и качества оказания медицинской помощи; 1.5. Прогнозирование потребностей в медицинской помощи; 1.6. Мониторинг реализации программы модернизации здравоохранения; 1.7. Комплексный анализ показателей отрасли. |
| 14. | База знаний медицинской отрасли. | 1.8. Информационная поддержка внедрения современных медицинских технологий. |
В части функциональности информационной поддержки населения (см. п. 2.2. Таблицы 4) и учреждений системы здравоохранения РК, реализации удаленного обучения и других задач, подразумевающих удаленный доступ к функциям прикладных информационных систем с использованием веб-технологий, необходимо использовать компонент технологического сегмента Единый портал системы здравоохранения Республики Коми.
Технологический сегмент.
Технологический сегмент включает следующие элементы:
- Систему обеспечения информационной безопасности;
- Систему информационного взаимодействия;
- Систему ведения нормативно-справочной информации;
- Систему управления эксплуатацией;
- Общесистемные сервисы;
- Единый портал системы здравоохранения Республики Коми;
- Систему электронного документооборота.
В целях обеспечения унификации и стандартизации используемых форматов данных, протоколов информационного взаимодействия, используемого общесистемного программного обеспечения, а также в целях снижения затрат, связанных с разработкой, внедрением и эксплуатацией элементов технологического сегмента, проектирование этих элементов должно проводиться совместно с проектированием элементов регионального «электронного правительства» Республики Коми и на базе основных принципов и унифицированных подходов, изложенных в Концепции информатизации Республики Коми.
Система обеспечения информационной безопасности предназначена для обеспечения комплексной защиты от несанкционированного доступа к информации, содержащейся в прикладных системах, а также криптографической защиты информации, обеспечения физической сохранности и целостности информации, антивирусной защиты, защиты от компьютерных атак.
Часть функций, выполняемых в РИАМС, предполагает необходимость накопления, обработки и предоставления персональных данных граждан Российской Федерации. Таким образом, медицинские информационные системы, входящие в прикладной сегмент РИАМС и обеспечивающие автоматизацию функций, связанных с обработкой персональных данных, будут являться информационными системами персональных данных (ИСПДн).
При проектировании, разработке и внедрении системы обеспечения информационной безопасности необходимо учитывать положения документа «Требования к информационной безопасности электронного правительства в Республике Коми».
Внешним компонентом системы ИБ является Региональный удостоверяющий центр, предоставляющий по запросам сертификаты электронной цифровой подписи и обеспечивающий проверку достоверности и актуальности сертификатов по запросам.
Система информационного взаимодействия обеспечивает технологическое и интеграционное единство информационного пространства РИАМС.
Система информационного взаимодействия предназначена для обеспечения информационного обмена между прикладными системами и базами данных объектов информатизации федерального уровня и уровня республики, а также с иными государственными информационными системами, в том числе с ЕИС в сфере здравоохранения РФ, и с элементами инфраструктуры «электронного правительства».
Система ведения нормативно-справочной информации предназначена для ведения и управления метаданными, централизованного ведения общесистемных классификаторов, нормативно-правовых и регламентных документов, определяющих работу прикладных систем, а также информации о размещении ключевых данных прикладных систем.
Нормативно-справочная информация должна входить в информационное обеспечение прикладных систем в здравоохранении и устанавливать общие требования к представлению информационных ресурсов этих систем.
Система управления эксплуатацией предназначена для обеспечения функционирования прикладных систем, предупреждения и устранения сбоев и аварийных ситуаций в работе систем, своевременного проведения регламентных работ по техническому обслуживанию прикладных систем в здравоохранении, а также для учета выполненных работ, устраненных сбоев и аварийных ситуаций с целью повышения надежности и отказоустойчивости функционирования систем.
При проектировании, разработке и внедрении системы управления эксплуатацией необходимо руководствоваться положениями Концепции информатизации Республики Коми в части раздела 7.3.2.1 «Системы регистрации, управления заданиями и сервисами».
Общесистемные сервисы предназначены для поддержки функционирования технологических и прикладных систем в здравоохранении РК. К общесистемным сервисам относятся: единая служба каталогов, служба имен, служба электронной почты, служба предоставления доступа к сети Интернет и т.п.
Единый портал системы здравоохранения Республики Коми должен обеспечивать доступ граждан и организаций к информации о законодательстве в сфере здравоохранения, о состоянии системы здравоохранения Республики Коми, о деятельности МЗ РК, об учреждениях здравоохранения Республики Коми. Помимо размещения общедоступной информации Портал должен предоставлять возможность размещения сервисов прикладных информационных систем для организации доступа к ним граждан и организаций. Дополнительно Портал должен обеспечивать функционирование компонентов информационных систем прикладного сегмента, предназначенных для сотрудников медицинских учреждений и требующих специальных прав доступа.
Для обеспечения возможности размещения на Портале различных видов информации в состав Портала должно быть включено специализированное приложение, реализующее функции управления содержимым.
Система электронного документооборота предназначена для автоматизации процессов юридически значимого документооборота в системе здравоохранения Республики Коми, автоматизации контроля исполнения поручений и ведения организационно-распорядительного документооборота.
Обмен медицинской информацией предполагается в рамках функционирования РИАМС на базе регионального ЦОД.
Инфраструктурный сегмент.
Инфраструктурный сегмент РИАМС должен включать:
- Региональный ЦОД;
- Комплексы технических средств объектов информатизации;
- Телекоммуникационную инфраструктуру.
В целях снижения затрат на разработку, внедрение и эксплуатацию элементов инфраструктурного сегмента целесообразно использовать существующие инфраструктурные элементы «электронного правительства» Республики Коми, доработав их в соответствии с требованиями РИАМС. Для обеспечения возможности использования существующих элементов «электронного правительства» Республики Коми при разработке требований к инфраструктурным элементам РИАМС необходимо учитывать положения документов «Технические и технологические требования к элементам инфраструктуры электронного правительства Республики Коми» и «Требования к информационной безопасности электронного правительства в Республике Коми».
Требования к элементам инфраструктурного сегмента РИАМС должны формироваться исходя из функциональных потребностей информационных систем прикладного сегмента, обеспечивающих решение основных задач РИАМС.
Региональный центр обработки данных предназначен для размещения и обеспечения функционирования технических средств информационных систем и компонентов прикладного и технологического сегментов РИАМС. Региональный ЦОД должен включать инженерную инфраструктуру, серверный комплекс, систему хранения данных, сетевое и телекоммуникационное оборудование и рабочие станции операторов и администраторов информационных систем.
Комплексы технических средств объектов информатизации предназначены для размещения и обеспечения функционирования информационных систем в учреждениях здравоохранения. КТС учреждения здравоохранения должен включать инженерную инфраструктуру, серверные комплексы и системы хранения данных, сетевое оборудование, средства защиты, а также рабочие станции персонала объектов информатизации.
В целях сокращения затрат на проектирование, внедрение и эксплуатацию КТС объектов информатизации в рамках проектирования РИАМС целесообразно разработать типовые проекты КТС объектов информатизации. При разработке типовых проектов КТС необходимо учитывать принципы типизации объектов информатизации, представленные в разделе 2 настоящей Концепции.
Телекоммуникационная инфраструктура предназначена для обеспечения надежной и достоверной передачи участникам системы здравоохранения республики необходимой информации, обеспечения требуемого качества телекоммуникационного взаимодействия систем и участников между собой и с внешними информационными системами, отказоустойчивости и информационной безопасности каналов связи.
Телекоммуникационная инфраструктура РИАМС должна опираться на функционирующие в Республике Коми каналы связи, при условии соответствия этих каналов специализированным требованиям, накладываемым элементами РИАМС.