Доклад главы администрации
| Вид материала | Доклад |
- Доклад Главы Курского района, 692.79kb.
- Доклад харыбина Н. М. и о. главы Администрации мо «Балезинский район», 238.32kb.
- Доклад главы администрации муниципального района Янаульский район И. А. Вазигатова, 113.04kb.
- Доклад главы администрации, 266.1kb.
- Доклад на отчетное собрание главы Петрокаменской территориальной администрации за 2010год, 230.92kb.
- Главы Администрации Ростовской области от 16. 04. 2001 №159 «о положении и составе, 563.89kb.
- Доклад о результатах и основных направлениях, 530.12kb.
- Доклад булдакова Анатолия Ивановича, первого заместителя главы администрации Петрозаводского, 726.04kb.
- Ации мо «Сясьстройское городское поселение» состоялось отчетное собрание по итогам, 37.57kb.
- Главы Администрации Новгородской области А. Н. Потемкин с информацией о текущем положении, 31.24kb.
4.2. Оценка эффективности управления кадровыми ресурсами в сфере здравоохранения
Анализ показателей для оценки эффективности деятельности органов местного самоуправления района – показывает эффективную деятельность.
Данное заключение подтверждает следующие показатели:
1) Доля населения охваченного профилактическими осмотрами достигла в 2008г. – 32,5%, что на 0,2% выше 2007г.
Мероприятия по достижению более высоких показателей
- разработаны дополнительные выходы специалистов в образовательные учреждения
- проведение проф. осмотров с выходом на предприятия
- проведение профилактических дней по субботам.
- проведение дополнительной диспансеризации работающих.
2) Число случаев смерти лиц на дому в возрасте до 65 лет уменьшилось в 2008г на 6%. Умерших от инфаркта миокарда и инсульта на 27%, были изданы приказы по ЦРБ по ведению больных с инсультами и острым коронарным синдромом; улучшилась диспансерная работа среди трудоспособного населения.
Мероприятия для улучшения показателя
- анкетирование по БСК всех лиц 30-70 лет
- повысить процент активных посещений участковыми специалистами на дому до 45%
- сан.-просвет работа, направленная на борьбу с алкоголизмом
- широкое развитие сестринского патронажа больных
- открытие в 2009г. – стационара на дому.
При анализе случаев смерти лиц в возрасте до 65 лет в первые сутки в стационаре за 2008г. (ранее статистический учет этого показателя не велся) 30% ложится на смерти от инфаркта миокарда и инсульта. Остальные случаи в основном связаны с воздействием внешних факторов (травмы, отравления, ожоги и т.п.). С целью снижения общей летальности от инсультов в больнице приказом определена тактика ведения этой группы больных, одной из составляющих которой является госпитализация всех острых инсультов в реанимационное отделение.
Снижение числа умерших детей до 18 лет на дому планируется за счет более эффективного совместного взаимодействия с органами профилактики по работе с семьями социального риска, максимальной госпитализации больных детей этой группы в стационары.
3) В Сланцевской ЦРБ внедряются современные организационно-экономические и финансовые модели управления здравоохранением, мотивирующих учреждения на сокращение неэффективных расходов, повышение качества и объема предоставляемых услуг.
Анализ показателей используемых для расчета неэффективных расходов в сфере здравоохранения свидетельствует о рациональном подходе к планированию деятельности.
Что подтверждается следующими показателями:
1) а) Расходы бюджета муниципального образования на здравоохранение в т.ч. бюджетные инвестиции на увеличение стоимости основных средств, и начисления на оплату труда увеличиваются только за счет коэффициента инфляции, таким образом являются рациональными и эффективными.
б) среднемесячная номинальная начисленная заработная плата всего и в т.ч. врачей и среднего мед. персонала имеет место роста за счет повышения тарифной ставки и других государственных повышающих коэффициентов.
2) В 2008 г. укомплектованность медицинских работников по МУЗ СЦРБ составила 81%, в том числе врачей-специалистов – 63%, среднего медицинского персонала – 84%, младшего медицинского персонала – 86%, прочего персонала – 83%.
Укомплектованность участковых врачей и врачей общей практики в 2008 г. составила 79%, участковых медицинских сестер и медицинских сестер врачей общей практики – 83%.
Произошло уменьшение показателей по сравнению с 2007 г. в связи с оттоком медицинских работников в другие регионы, уходом на пенсию, переездом на другое место жительства и т.д.
Укомплектованность врачами за 1 квартал 2009 г. составляет 65%. в том числе участковых врачей и врачей общей практики – 83%. На 2009-2011 гг. планируется увеличение этих показателей.
Число среднего медицинского персонала в расчете на 10 000 чел. населения за 2008 г. уменьшилось по сравнению с 2007 г. на 4,4. Укомплектованность средним медицинским персоналом за 1 квартал 2009 г. составляет 86%, в том числе участковых медицинских сестер врачей общей практики – 85%.
Расходы на управление кадровыми ресурсами по среднему медицинскому персоналу на 2008г. неэффективны учитывая средний районный показатель – 58,1. Однако показатели ресурсного обеспечения на 10 000 чел. населения по Ленинградской области, по Северо-Западному Федеральному округу по РФ значительно выше и соответственно равны 75,1; 95,7; 94,9. Поэтому считаем снижение числа среднего медицинского персонала на 10 000 населения нецелесообразным.
Показатели в целом характеризуют эффективность использования кадровых ресурсов, так как фактическое число медицинских работников на 10 000 чел. населения не превышает целевого значения числа работников на 10 000 чел. населения, установленного по Ленинградской области для муниципальных учреждений.
Для достижения эффективности управления кадровыми ресурсами разработан план мероприятий по укомплектованию врачебного и среднего медицинского персонала:
- выдача целевых направлений для поступления в медицинские высшие учебные заведения г. Санкт-Петербурга;
- работа с центром занятости, участие в ярмарках вакансий;
- переподготовка медицинского персонала;
- решение жилищной проблемы для медицинских работников, прибывших на работу в МУЗ Сланцевскую центральную районную больницу:
- участие в профориентационной работе;
- организация проведения производственной практики студентов, обучающихся в медицинских высших учебных заведениях на протяжении всего периода обучения, под непосредственным контролем районных специалистов.
3) Уровень госпитализации в круглосуточный стационар снижается за счет развития ресурсосберегающих полустационарных форм лечения больных (стационары дневного пребывания больных и стационары на дому).
4) Внедрение новых технологий, оборудования и современных методов лечения позволяет уменьшать средние сроки пребывания больного на койке круглосуточного стационара. Снижение занятости койки в 2009г. связано с проведением ремонтных работ в круглосуточном стационаре. В 2010 и 2011г.г. планируется вывести занятость койки на уровень среднеобластного.
5) Коечный фонд в районе за 2008 год сокращался, в целях проведения его к федеральным нормативам.
6) При анализе стоимости содержания 1 койки муниципального учреждения в сутки прослеживается уменьшение и исключение расходов, за счет включения в тариф ОМС расходов бюджетной классификации.
7) При анализе средней стоимости 1 к/ дня муниципальных, стационарных медицинской учреждений прослеживается рост за счет включения расходов бюджетной классификации в тариф ОМС и коэффициента инфляции.
8) При анализе объемов мед. помощи предоставляемыми муниципальными учреждениями здравоохранения в расчете на одного жителя в сравнении с 2007г.
а) Прослеживается уменьшение объемов стационарной медицинской помощи в связи с приведением коечного фонда к федеральному нормативу.
б) Рост объемов мед. помощи, оказываемых в амбулаторных условиях происходит за счет улучшения укомплектованности поликлиник кадрами, увеличения продолжительности рабочей недели, открыто 4 участка Врачей общей практики. В результате улучшается доступность амбулаторно-поликлинической медицинской помощи.
в) При анализе объемов мед. помощи, представляемыми муниципальным учреждением здравоохранения в расчете на 1 жителя по стационарам дневного пребывания всех типов прослеживается увеличение объемов медицинской помощи в дневных стационарах, как один из вариантов развития ресурсосберегающих технологий, открытие дневных стационаров на дому.
Анализ объемов мед. помощи, представляемыми муниципальным учреждением здравоохранения в расчете на 1 жителя по скорой медицинской помощи показывает:
Количество вызовов СМП в целом соответствует нормативу, но с целью рационального расходования ресурсов предполагается уменьшение количества вызовов за счет развития стационара на дому и оптимизации деятельности участковой службы, что позволит уменьшить повторные вызовы и вызовы к больным с хронической патологией.
9) При анализе стоимости единиц объема оказанной медицинской помощи муниципальным учреждением в т.ч. стационарной мед. помощи, амбулаторной мед. помощи, дневных стационаров всех типов, скорой медицинской помощи прослеживается рост в связи с включением расходов бюджетной классификации в тариф ОМС и коэффициента инфляции, что характеризует эффективность использования финансовых ресурсов в системе здравоохранения и отражает сбалансированность и стоимость оказанной медицинской помощи.