К лабораторным занятиям по патологической анатомии

Вид материала

Руководство

Содержание Изучить макропрепараты 17. Тоногенная и миогенная дилятация полостей гипертрофированного сердца. Тоногенная дилятация полости сердца. 457. Гипертрофия миокарда правого желудочка - “легочное сердце”. 32. Муляж. Гранулирующая рана кожи. 8. Гнойное воспаление культи бедра. 26. Муляж. Келоид, пример патологической регенерации. Рассмотреть на большом увеличении и зарисовать клетки 57а. Гипертрофия миокарда при кардиосклерозе. Указать на рисунке 50. Гиперплазия слизистой оболочки матки (соскоб из полости матки). Указать на рисунке 168. Трофонейротическая атрофия скелетной мышцы. 53. Зернистая атрофия почки (первично-сморщенная почка). 49. Гидронефроз. Демонстрация. 57. Организация инфаркта миокарда. I. Серозное воспаление III. Гнойное воспаление IV. Гнилостное (ихорозное) воспаление VI. Катаральное воспаление ... Полное содержание

Подобный материал:

• Методические рекомендации к практическим занятиям по патологической анатомии для студентов, 899.84kb.
• Методические рекомендации к практическим занятиям по патологической анатомии для студентов, 475.09kb.
• Методические рекомендации к практическим занятиям по патологической анатомии для студентов, 275.09kb.
• Методические рекомендации для студентов к практическим занятиям по патологической анатомии, 369.06kb.
• Методические рекомендации для студентов к практическим занятиям по патологической анатомии, 217.42kb.
• Методические рекомендации для студентов к практическим занятиям по патологической анатомии, 223.24kb.
• Методические рекомендации для студентов к практическим занятиям по патологической анатомии, 195.93kb.
• Методические рекомендации для студентов к практическим занятиям по патологической анатомии, 220.87kb.
• Методические рекомендации для студентов к практическим занятиям по патологической анатомии, 271.95kb.
• Методические рекомендации для студентов к практическим занятиям по патологической анатомии, 222.38kb.

Тема VII. Компенсаторно-приспособительные процессы. (регенерация, гипертрофия, гиперплазия, организация, метаплазия). Атрофия

Атрофия- прижизненное уменьшение объема органов, тканей, клеток, сопровождающееся ослаблением или прекращением их функции.

Атрофию делят на физиологическую (вилочковая железа, аппендикс, гонады после менопаузы) и патологическую.

Патологическую атрофию подразделяют на общую и местную:

1. Общая атрофия (истощение) может быть связана с нарушением усвоения пищи, раковой и гипофизарной кахексиями, хроническими инфекциями.
   
2. Местная атрофия встречается в результате:
   

а) нарушения кровообращения,

б) трофонейротических изменений,

в) бездействия (дисфункциональная),

г) воздействия физических и химических факторов,

д) механического давления на ткани.

При любой атрофии отмечается уменьшение размеров самых чувствительных к гипоксии клеточных элементов и разрастание соединительной ткани.

Исходом атрофии является склероз органов и их деформация.

Гипертрофия, гиперплазия- увеличение органа или ткани в объеме вследствие укрупнения клеток (гипетрофия) или увеличения их числа (гиперплазия).

Возможна также клеточная гипертрофия с гиперплазией внутриклеточных элементов (кардиомиоциты, нейроны мозга).

Основные виды гипертрофии:

1. рабочая
   
2. викарная
   
3. нейрогуморальная
   
4. вакатная
   

Ложная гипертрофия происходит при увеличении органа за счет повышения объема жировой ткани.

Регенерация – восстановление утраченной ткани.

Полная регенерация (реституция) – восстановление структуры и функции органа.

Неполная регенерация (субституция) – восстановление ткани, без полного восстановления функции.

Регенерация бывает физиологическая и репаративная.

Физиологическая регенерация происходит постоянно в тканях, не подвергающихся разрушению.

Репаративная регенерация происходит в тканях после разрушения.

Виды репаративной регенерации:

1. полная
   
2. неполная
   
3. патологическая регенерация
   

К патологическим видам регенерации относятся:

1. недостаточная регенерация
   
2. избыточная регенерация
   
3. метаплазия
   
4. дисплазия
   

Метаплазия – это превращение одного вида ткани в другой в пределах одного зародышевого листка.

Дисплазия (онкоморфологический термин) – заключается в нарушении пролиферации и дифференцировки клеток с развитием клеточной атипии, и нарушением гистоархитектоники.


Изучить макропрепараты:


396. Гипертрофия сердца “бычье сердце”.

Размеры и вес сердца значительно увеличены. Гипертрофия миокарда левого и правого желудочков сердца.


17. Тоногенная и миогенная дилятация полостей гипертрофированного сердца.

Продольный разрез левого желудочка сердца. Полость левого желудочка увеличена в направлении от клапанов до верхушки, верхушка острая. Стенка левого желудочка толстая - до 4 см.


Тоногенная дилятация полости сердца.

Полость левого желудочка увеличена в горизонтальном направлении, верхушка круглая. Толщина стенки левого желудочка менее 2 см. Миогенная дилятация полости сердца.


457. Гипертрофия миокарда правого желудочка - “легочное сердце”.

Стенка правого желудочка утолщена, до 1,5 см.


145. Гипертрофия стенки мочевого пузыря при аденоматозе предстательной железы.

Мочевой пузырь увеличен: его стенки и трабекулы утолщены, полость расширена. Предстательная железа увеличена, плотная, бугристая.


462. Гиперплазия селезенки, спленомегалия.

Селезенка увеличена в размерах и в весе.


158. Гиперплазия щитовидной железы.

Размеры щитовидной железы увеличены по сравнению с нормой.


522. Ложная гипертрофия сердца, простое ожирение сердца.

Сердце увеличено в размерах за счет избирательного отложения жировой клетчатки под эпикардом.


437. Бурая атрофия миокарда.

Сердце уменьшено в размерах. Эпикард лишен жира. Коронарные сосуды извитые, миокард бурого цвета.


292. Бурая атрофия печени.

Печень уменьшена в размерах, плотная, передний край заострен и имеет “кожистый” пленчатый край. Паренхима печени бурого цвета.


441. Зернистая атрофия почки (сморщенная почка).

Почка уменьшена в размерах, плотная, с зернистой поверхностью. Корковый слой истончен.


342. Гидронефроз (ложная гипертрофия).

Объем почки несколько увеличен за счет расширения лоханки и чашечек. Паренхима истончена с превращением органа в тонкостенный многокамерный мешок.


247. Заживление раны первичным натяжением.

На коже по средней линии видна слегка белесоватая полоски.


433. Заживление раны вторичным натяжением.

На коже расположен дефект размерами 15х5 см, края его тусклы, серо-грязного цвета, неровные.


32. Муляж. Гранулирующая рана кожи.

На коже носа обширный поверхностный дефект, заполненный зернистой красноватой тканью, на края которой наползает полоска эпидермиса.


526. Избыточная регенерация слизистой оболочки толстой кишки.

На слизистой оболочке тонкой кишки - сливающиеся язвы неправильной формы. Слизистая оболочка резко набухшая, утолщена.


8. Гнойное воспаление культи бедра.

Обширная рана на коже бедра. Края и мягкие ткани дна серого цвета, тусклые.


320. Рубцы после инфаркта почки.

Под капсулой почки видны западающие очаги размером от 0,5 до 2,5 см в диаметре.


26. Муляж. Келоид, пример патологической регенерации.


Изучить микропрепараты:


109. Грануляционная ткань.

Молодая соединительная ткань, богатая капиллярами и клеточными элементами. Местами видны вновь образованные тонкие коллагеновые волокна.

Рассмотреть на большом увеличении и зарисовать клетки:

1) лейкоциты - мелкие клетки с сегментированным ядром,

2) макрофаги - более крупные клетки с широкой цитоплазмой,

3) лимфоидные - с круглым гиперхромным ядром и узкой цитоплазмой.

4) плазматические - с эксцентрично расположенным ядром и базофильной цитоплазмой,

5) фибробласты - вытянутые клетки с палочковидным ядром.


57а. Гипертрофия миокарда при кардиосклерозе.

Сравнить с препаратом № 48 - нормальный миокард.

Гипертрофированные мышечные волокна резко утолщены, ядра в них крупные, сочные, гиперхромные. Обширные поля рубцовой соединительной ткани - кардиосклероз.

Указать на рисунке:	1 -	гипертрофию мышечных волокон,
	2 -	кардиосклероз,

50. Гиперплазия слизистой оболочки матки (соскоб из полости матки).

Слизистая оболочка матки в виде отдельных кусочков, содержит много желез. Железы извитые, просветы их расширены. Строма богата клетками. На поперечном срезе в просвете одной железы видна другая, так называемая “железа в железе”.

Указать на рисунке:	1 -	извитые железы с расширенным просветом,
	2 -	“железу в железе”,
	3 -	строму.

168. Трофонейротическая атрофия скелетной мышцы.

Атрофированные мышечные волокна тонкие, теряют поперечную исчерченность, с большим количеством крупных и сочных ядер, беспорядочно нагроможденных друг на друга. Между истонченными мышечными волокнами - разрастание соединительной и жировой ткани.


53. Зернистая атрофия почки (первично-сморщенная почка).

Чередование участков атрофии и гипертрофии. В участках атрофии - клубочки и канальцы маленькие, межуточная соединительная ткань избыточно развита с наличием в ней лимфоидных инфильтратов. В участках гипертрофии - клубочки и канальцы большие, строма бедна клетками.


49. Гидронефроз. Демонстрация.

Паренхима почки атрофирована и представлена узкой полоской под капсулой. Видны единичные сохранившиеся клубочки и расширенные канальцы. Эпителий канальцев низкий, атрофированный, в просветах канальцев розовые цилиндры.


57. Организация инфаркта миокарда.

Очаг некроза в миокарде замещен молодой соединительной тканью, богатой сосудами. В сохранившихся кардиомиоцитах внутриклеточная форма регенерации: увеличение в объеме волокон и ядер. Это пример неполной регенерации.


Атлас, рисунки:

145, 146 – грануляционная ткань

160 – гипертрофия миокарда

167 – железистая гиперплазия слизистой оболочки матки

169 – невротическая атрофия скелетной мышцы

257 – зернистая атрофия почки (первично-сморщенная почка) при гипертонической болезни.


Тесты: выбрать правильные ответы.


157. Атрофией называется:

1. прижизненное уменьшение размеров клеток, тканей, органов
   
2. увеличение объемов органов за счет разрастания стромы
   
3. врожденное уменьшение объема клеток, тканей, органов
   
4. переход одной ткани в другую
   
5. возмещение ткани взамен утраченной
   

158. Причины местной атрофии:

1. дисфункциональная (от бездействия)
   
2. от недостаточности кровоснабжения
   
3. от давления
   
4. под воздействием физических и химических факторов
   

159. Макроскопические признаки бурой атрофии печени:

1. бурый цвет паренхимы печени
   
2. "кожистый" край печени
   
3. мускатная печень
   

160. Викарная гипертрофия наблюдается в органах:

1. в желудке
   
2. в головном мозге
   
3. в почках
   
4. в селезенке
   

161. К рабочей гипертрофии относятся:

1. компенсаторная
   
2. гипертрофические разрастания
   
3. викарная.
   

162. В клеточный состав грануляционной ткани входят клетки:

1. нейтрофильные лейкоциты
   
2. лимфоциты
   
3. макрофаги
   
4. плазматические клетки
   

163. Этапы заживления ран вторичным натяжением—это:

1. организация фибрина
   
2. нагноение раны
   
3. гранулирование раны
   
4. рубцевание раны
   

164. Виды морфологического выражения компенсаторных процессов

1. регенерация
   
2. метаплазия
   
3. гипертрофия
   
4. гиперплазия
   

165. Фазами развития компенсаторно-приспособительных процессов являются:

1. становление
   
2. репарация
   
3. закрепление
   
4. истощение
   

166. В регенерации выделяют ниже перечисленные виды:

1. физиологическая
   
2. сепаративная
   
3. восстановительная
   
4. патологическая
   
5. атрофическая
   

167. Основную массу созревающей грануляционной ткани составляют;

1. фибробласты
   
2. лейкоциты
   
3. коллагеновые волокна
   

168. Приспособлением, адаптацией называется:

1. индивидуальные реакции, направленные на восстановление нарушений структуры и функции
   
2. процессы жизнедеятельности, направленные на сохранение вида
   
3. восстановление ткани взамен утраченной
   
4. переход одного вида ткани в другой
   
5. увеличение массы органов
   

169. Понятие компенсации включает в себя:

1. восстановление ткани взамен утраченной
   
2. переход одного вида ткани в другой
   
3. увеличение массы органа
   
4. процессы жизнедеятельности, направленные на сохранение вида
   
5. индивидуальные реакции, направленные на восстановление нарушений функции
   

170. Гипертрофией называется:

1. восстановление ткани взамен утраченной
   

1. увеличение объема ткани, клеток, органов
   
2. уменьшение объема клеток, ткани, органа
   
3. переход от одного вида ткани в другой
   
4. замещение соединительной тканью
   

171. Понятие полной регенерации включает в себя:

1. переход одного вида ткани в другой
   
2. увеличение объема клеток, ткани, органа
   
3. уменьшение объема клеток, ткани, органа
   
4. восстановление структурных элементов ткани взамен погибших
   
5. замещение соединительной тканью
   

172. Физиологическую регенерацию характеризуют ниже перечисленные признаки:

1. обновление состава крови
   
2. регенерационная гипертрофия миокарда
   
3. обновление слоев кожного эпителия
   
4. обновление специфических ультраструктур ганглиоэных клеток головного мозга
   

173. Организации может подвергаться:

1. шовный материала
   
2. тромб
   
3. инфаркт
   
4. излившаяся кровь
   

174. Регенерационная гипертрофия миокарда может осуществляться за счет сле­дующих процессов:

1. гиперплазия кардиомиоцитов
   
2. гиперплазия внутриклеточных ультраструктур
   
3. гиперплазия волокнистых структур стромы
   
4. гиперплазия интрамуральных сосудов
   

175. Регенерация является патологической в случае:

1. обновления эпителия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта
   
2. регенерационной гипертрофии нейронов
   
3. возникновения многослойного плоского эпителия при регенерации цилинд­рического эпителия
   
4. заживления раны рубцом
   
5. обновления форменных элементов крови
   

176. К общей патологической атрофии относятся ниже перечисленные процессы:

1. алиментарное истощение
   
2. Трофонейротическая атрофия
   
3. раковая кахексия
   
4. гипофизарная кахексия
   

177. К проявлениям декомпенсации гипертрофированного сердца относятся:

1. миогенная гипертрофия миокарда
   
2. тоногенная гипертрофия миокарда
   
3. жировая дистрофия миокарда
   

178. При компенсированной гипертрофии миокарда наблюдается:

1. миогенная гипертрофия миокарда
   
2. тоногенная гипертрофия миокарда
   
3. жировая дистрофия миокарда
   
4. кардиосклероз
   

179. Условия для заживления раны первичным натяжением могут быть:

1. небольшой травматический отек
   
2. воспалительная реакция в ране
   
3. небольшое кровоизлияние в рану
   
4. быстрое очищение раны
   

180. Условиями для заживления раны вторичным натяжением являются:

1. большие сгустки крови в ране
   
2. воспалительная реакция в ране
   
3. небольшое кровоизлияние в рану
   
4. выраженный травматический отек
   

181. Разрастание грануляционной ткани а ране является проявлением:

1. физиологической регенерации
   
2. регенерационной гипертрофии
   
3. сепаративной регенерации
   
4. патологической регенерации
   

182. Проявлением местной атрофии является:

1. атрофия от давления
   
2. алиментарное истощение
   
3. нейротическая атрофия
   
4. дисфункциональная атрофия
   

183. Через несколько месяцев, после удаления части печени больной погиб. При вскрытии установлено, что печень достигла исходной массы. Обнаруженный процесс является:

1. репаративной регенерацией
   
2. патологической регенерацией
   
3. регенерационной гипертрофией
   

184. Преобладание внутриклеточной регенерации наблюдается в следующих органах:

1. миокарде
   
2. головном мозге
   
3. печени
   

185. Клеточная регенерация преобладает в:

1. костях
   
2. эпидермисе
   
3. миокарде
   
4. рыхлой соединительной ткани
   
5. слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта
   

186. Клеточная регенерация преобладает в:

1. слизистой оболочке дыхательных путей
   
2. слизистой оболочке мочеполовой системы
   
3. эндотелии
   
4. нейронах ЦНС
   

мезотелии


Тема VIII. Экссудативное воспаление

Воспаление- типовая сосудисто-мезенхимальная реакция, развивающаяся в ответ на повреждение тканей и направленная на удаление разрушающего агента и восстановление целостности тканей, т.е. имеет защитно-приспособительный характер.

Острое воспаление складывается из трех последовательно осуществляющихся фаз: повреждения, экссудации и пролиферации (гематогенных, гистиогенных клеток и эпителия).

Учитывая течение воспалительного процесса и преобладание определенной морфологической формы, выделяют экссудативное или пролиферативное (продуктивное) воспаление.

Местные признаки воспаления. Основные признаки воспаления: покраснение (rubor), отек (tumor), тепло (color), боль (dolor) и нарушение функции (functio leasa).

Острое воспаление состоит из двух основных процессов: сосудистых (гемодинамических) изменений и клеточных реакций (экссудации и фагоцитоза).

Клинико-анатомические формы экссудативного воспаления:

I. Серозное воспаление – характеризуется светлым мутным экссудатом, в котором преобладает жидкость и мало форменных элементов – лейкоцитов.

II. Фибринозное воспаление – развивается в участках повреждения слизистых и серозных оболочек, при этом из плазмы крови проникает крупномолекулярный белок – фибриноген, который в зонах омертвления тканей превращается в фибрин. Повреждение (альтерация) при фибринозном воспалении всегда проявляется в виде некроза.

На слизистых оболочках различают крупозное воспаление с поверхностными тонкими пленками и дифтеритическое, с толстыми пленками, захватывающими глубоко некротизированные ткани.

III. Гнойное воспаление развивается, когда за пределы сосудистого русла выходит большое количество полиморфноядерных лейкоцитов, при этом они распадаются в тканях.

Гной – некротизированная масса, содержащая распавшиеся лейкоциты и некротизированную ткань. В гное размножаются микроорганизмы. Экссудат мутный, зеленого или желтого цвета в зависимости от возбудителя.

Клинико-анатомические формы гнойного воспаления:

абсцесс – ограниченное нагноение с образованием полости,

фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка и связанной с ним сальной железы,

карбункул – несколько слившихся фурункулов,

флегмона – неограниченное, распространяющееся гнойное воспаление жировой клетчатки или фасциальных влагалищь,

эмпиема – скопление гноя в анатомической полости,

свищ – канал, выстланый грануляционной тканью, соединяющий очаг гнойного воспаления с внешней средой,

натёчник – пассивное стекание гнойного экссудата по межфасциальным щелям.

IV. Гнилостное (ихорозное) воспаление – развивается при попадании в гнойный детрит гнилостных бактерий.

V. Геморрагическое воспаление развивается в том случае, когда за пределы сосудистого русла проникают эритроциты. Экссудат напоминает кровь, отличаясь от неё присоединением лейкоцитов.

VI. Катаральное воспаление возникает только на слизистых оболочках, при этом к серозному или гнойному воспалению примешивается слизь.

VII. Смешанные формы воспаления.

Системные эффекты острого воспаления:

1. лихорадка
   
2. лейкоцитоз
   
3. лимфангит, лимфаденит.
   

Исходы острого воспаления:

1. Рассасывание
   
2. заживление с образованием рубца
   
3. Прогрессирование с гнойным воспалением
   
4. Прогрессирование с переходом в хроническое воспаление.
   

Изучить макропрепараты:


308. Крупозный трахеит.

Слизистая оболочка трахеи покрыта сероватой пленкой, которая рыхло связана с подлежащими тканями и местами отслаивается.


4. Дифтеритический колит.

Слизистая оболочка толстой кишки утолщена, складки резко выражены, покрыты плотной серой пленкой.


18. Фибринозный перикардит (“волосатое сердце”).

Эпикард покрыт фибринозными наложениями, имеющими вид переплетающихся сероватых волосков.

161. Крупозное воспаление легких ( крупозная пневмония).

Доля легкого несколько увеличена в размерах, плотной консистенции, серого цвета.


8. Гнойное воспаление культи бедра.

На коже культи бедра видна обширная язва, края и дно которой грязно-серого цвета, кровеносные сосуды полнокровны, ткань тусклая.


79. Флегмонозный аппендицит.

Червеобразный отросток утолщен. Серозная оболочка тусклая, серо-желтого цвета, кровеносные сосуды полнокровны.


321. Абсцесс мозжечка.

На разрезе в мозжечке видна полость до 1,5 см, стенки которой покрыты рыхлой тусклой сероватой тканью.


358. Абсцессы почки.

На разрезе почки видны полости от 1,0 до 1,5 см, стенки которых серо-грязного цвета.


520. Гнойный менингит.

Извилины головного мозга уплощены, в бороздах располагается сливкообразный гной желтовато-белого цвета. Кровеносные сосуды мягкой мозговой оболочки полнокровны.


65. Геморрагическая пневмония.

В ткани легкого на разрезе видны плотные безвоздушные темно-красные очаги, местами сливающиеся друг с другом.


410. Геморрагический цистит.

Слизистая оболочка мочевого пузыря утолщена, темно красного цвета.


7. Муляж. Сибирская язва: сибиреязвенный карбункул (геморрагическое воспаление).

На коже лица видна язва округлой формы до 2,0 см в диаметре, темно-красного цвета, в центре которой 3 белесоватых очага, по периферии - зона отека.

2а. Муляж. Карбункул предплечья.

Острое гнойно-некротическое воспаление волосяных фолликулов и сальных желез с распространением воспаления на кожу и подкожную клетчатку предплечья.


26б. Муляж. Множественные фурункулы предплечья.

Множественные очаги гнойно-некротического воспаления предплечья.


Изучить микропрепараты:


60. Фибринозно-гнойная плевропневмония с абсцедированием.

Альвеолы заполнены экссудатом, содержащим фибрин и лейкоциты. В бронхах гнойный экссудат. Очаги гнойного расплавления легочной ткани - свежие абсцессы. На плевре толстая фибринозно-гнойная пленка.

Указать на рисунке:	1 -	экссудат в альвеолах,
	2 -	фибринозную пленку на плевре,
	3 -	абсцесс.

58. Гнойный менингит.

Мягкие мозговые оболочки спинного мозга ребенка пропитаны гнойным экссудатом, содержащим большое количество лейкоцитов.

Указать на рисунке:	1 -	гнойный экссудат,
	2 -	спинной мозг.

158а. Катаральный трахеит.

Единичные эпителиальные клетки слущены. Экссудат светлый, содержит небольшое количество лейкоцитов и слизь в виде хлопьевидных масс. Подслизистая полнокровна, инфильтрирована макрофагами и лейкоцитами.


61. Флегмона.

Диффузная инфильтрация жировой клетчатки преимущественно нейтрофильными лейкоцитами.

46. Дифтеритическое воспаление зева. Демонстрация.

Толстая фибринозная пленка плотно прилежит к подлежащим тканям. Слизистая оболочка зева, покрытая в норме многослойным плоским эпителием, не видна, она некротизировалась.


158. Крупозный трахеит. Демонстрация.

Слизистая оболочка трахеи, покрытая в норме цилиндрическим эпителием, некротизирована, пропитана фибринозным экссудатом, образуя тонкую, легко отделяемую пленку. Подслизистый слой полнокровен, нифильтрирован лейкоцитами.

Атлас, рисунки:

103 – дифтеритическое воспаление

104 – крупозная пневмония

343 – гриппозная геморрагическая пневмония

356 – гнойный менингит

361 – фибринозный колит

Тесты: выбрать правильные ответы.


187.Фаза пролиферации характеризуется:

1. повреждением ткани
   
2. нарушением кровообращения
   
3. образованием экссудата
   
4. фагоцитозом
   
5. размножением клеток в зоне воспаления
   

188. Исходом серозного воспаления является:

1. рассасывание экссудата
   
2. цирроз органов
   
3. обызвествление
   
4. некроз
   
5. ослизнение
   

189. К экссудативному воспалению относятся ниже перечисленные виды:

1. серозное
   

1. фибринозное
   
2. гранулематозное
   
3. гнилостное
   
4. катаральное
   

190. Для фибринозного воспаления характерно:

1. наличие слизи в экссудате
   
2. расплавление ткани
   
3. скопление эритроцитов в экссудате
   
4. образование пленки на воспаленной поверхности
   
5. отекание экссудата с воспаленной поверхности
   

191. Фибринозное воспаление протекает по типу дифтеритического:

1. в головном мозге
   

1. в селезенке
   
2. в толстой кишке
   
3. в легких
   
4. в сердце
   

192. В мочевом пузыре развивается следующая разновидность фибринозного воспаления:

1. крупозное
   
2. интерстициальное
   
3. гранулематозное
   
4. дифтеритическое
   
5. некротическое
   

193. На слизистой оболочке полости рта развивается следующий вид фибринозного воспаления:

1. флегмонозное
   
2. крупозное
   
3. геморрагическое
   
4. гнилостное
   
5. дифтеритическое
   

194. Крупозное воспаление локализуется на:

1. слизистых оболочках, покрытых призматическим эпителием
   
2. слизистых оболочек, покрытых многослойным плоским эпителием
   
3. роговой оболочке глаза
   
4. коже
   
5. слизистых оболочках, покрытых переходным эпителием
   

195. Наиболее характерными клетками при гнойном воспалении являются:

1. плазматические
   
2. тучные
   
3. лимфоциты
   
4. полинуклеарные лейкоциты
   
5. эритроциты
   

196. Гнойное воспаление может быть:

1. межуточным
   
2. флегмоноэным
   
3. гранулематозным
   
4. серозным
   
5. альтеративным
   

197. Для катарального воспаления характерно:

1. образование пленки на слизистой оболочке
   
2. расплавление пленки
   
3. наличие слизи в экссудате
   
4. пролиферация клеточных элементов
   
5. скопления эритроцитов в экссудате
   

198. Полным восстановлением структуры органа могут закончиться следующие в воспаления:

1. крупозное
   
2. катаральное
   
3. геморрагическое
   
4. дифтеритическое
   
5. серозное
   

199. При тромбофлебите глубоких большеберцовых вен возможно развитие метаста­тических гнойных очагов:

1. в печени
   

1. в кишечнике
   
2. в селезенке
   
3. в легких
   
4. в поджелудочной железе
   

200. Тромбофлебит характеризуют перечисленные признаки:

1. тромб в просвете вены
   
2. лейкоцитарная инфильтрация стенки вены
   
3. септическое расплавление тромба
   
4. неизмененная стенка сосуда
   
5. колонии микробов в тромбе
   

201. К экссудации относятся перечисленные изменения:

1. размножение клеток соединительной ткани
   
2. воспалительная гиперемия
   
3. повышенная сосудистая проницаемость
   
4. диапедез эритроцитов
   
5. леикодиапедез
   

202. Губчатый и кортикальный слои большеберцовой кости местами разрушены, об­разовавшиеся при этом полости содержат густую сливкообразную мутную жидкость желтовато-зеленоватого цвета. Этот процесс носит название:

1. остеомы
   

1. остеофита
   
2. гнойного остеомиелита
   
3. каверны
   
4. кисты
   

203. Доля легкого уплотнена, на всем протяжении безвоздушна, поверхность ее разре­за мелкозерниста, сероватого цвета, плевра в данном области тусклая, покрыта сероватыми, легко снимающимися налетами. Этот процесс называется:

1. бронхопневмонией
   
2. бронхоэктатической болезнью
   
3. эмфиземой легких
   
4. долевой фибринозной пневмонией
   
5. казеозной пневмонией
   

204. В легком имеется очаг поражения, представленный распадающейся тканью грязно-серого, местами черного цвета с неприятным запахом. Процесс в легком называется:

1. абсцесс
   

1. казеозная пневмония
   
2. гангрена
   
3. крупозная пневмония
   
4. поликистоэ легкого
   

205. Геморрагическое воспаление характерно для:

1. сезонного катара верхних дыхательных путей
   
2. чумы
   
3. гриппа
   
4. сибирской язвы
   

206. К экссудативному воспалению относятся:

1. гнойное
   
2. серозное
   
3. фибринозное
   
4. геморрагическое
   

207. На слизистых оболочках фибринозное воспаление имеет вид:

1. крупозного
   
2. дифтеритического
   
3. катарального