Тестовый контроль вопросы для государственных экзаменов по терапии на 5 курсе педиатрического факультета и на 6 вечернем педфаке
| Вид материала | Документы |
- План занятия: 10 00 Проверка готовности студентов к занятию (тестовый контроль, устный, 259.7kb.
- План занятия: 10 00 Проверка готовности студентов к занятию (тестовый контроль, устный, 128.17kb.
- Изучение программы интенсивной терапии при тяжелых и фульминантных формах вирусных, 92.87kb.
- 9 вопросы к экзамену по терапии для студентов 5 курса педиатрического факультета, 73.13kb.
- Итоговые контрольные вопросы по факультетской терапии для 4 курса педиатрического факультета, 127.74kb.
- Методические указания к проведению практических занятий для студентов 3 курса педиатрического, 423.46kb.
- Рабочая программа по детским болезням для студентов педиатрического факультета Кафедра, 1595.93kb.
- Темы лекций по пропедевтике внутренних болезней на 3 курсе педиатрического факультета, 10.52kb.
- Темы лекций по гинекологии для студентов Vкурса лечебного факультета в весеннем семестре, 12.1kb.
- Расписание лекций по детской анестезиологии-реаниматологии на 6 курсе педиатрического, 22.85kb.
а. истинный кардиогенный шок
б. фибрилляция желудочков
в. полная поперечная блокада сердца
г. синдром Дресслера
** 66. Какие препараты используются для лечения желудочковой экстрасистолии?
а. новокаинамид
б. дигоксин
в. лидокаин
д. нифедипин
е. атропин
** 67. Выберите основные ЭКГ-признаки предсердной экстрасистолы:
а. преждевременное появление зубца Р и комплекса QRS
б. преждевременное появление комплекса QRS без зубца Р
в. преждевременные зубцы Р чаще отличаются от синусовых
г. компенсаторная пауза неполная
д. компенсаторная пауза полная
** 68. При каких заболеваниях часто выявляется фибрилляция предсердий?
а. ревматический митральный порок сердца
б. ишемическая болезнь сердца
в. тиреотоксикоз
г. гипертрофическая кардиомиопатия
д. экссудативный перикардит
** 69. Какие препараты назначают при суправентрикулярной экстрасистолии?
а. лидокаин
б. обзидан
в. изоптин
г. нифедипин
70. При суправентрикулярной тахикардии желудочковый комплекс как правило:
а. расширен
б. не расширен
71. Для тахисистолической формы мерцательной аритмии характерным является:
а. дефицит пульса
б. парадоксальный пульс
в. альтернирующий пульс
г. пульсация яремных вен
д. правильный синусовый ритм
72. Внезапное появление одышки (без ортопноэ) является наиболее вероятным признаком:
а. инфаркта миокарда
б. расслаивающей аневризмы аорты
в. тромбоэмболии легочной артерии
г. острого плеврита
73. При каком заболевании отмечается внезапное появление на ЭКГ глубокого зубца S в I отведении
и зубца Q в III отведении (признак Макджин-Уайта), а также смещение переходной зоны влево?
а. нижний инфаркт миокарда
б. тромбоэмболия легочной артерии
в. перикардит
д. аневризма левого желудочка
74. Какой из перечисленных симптомов наблюдается при острой левожелудочковой недостаточности:
а. асцит
б. анорексия
в. ортопноэ
г. периферические отеки
75. Для лечения острой левожелудочковой недостаточности (отека легких) наркотические анальгетики:
а. показаны
б. противопоказаны
** 76. К острой сердечной недостаточности относятся следующие состояния:
а. кардиогенный шок
б. отек легких
в. гиповолемия
г. коллапс
77. Периферический цианоз (акроцианоз) обусловлен:
а. увеличением экстракции кислорода из крови
периферическими тканями
б. развитием артериальной гипоксемии
78. При лечении застойной сердечной недостаточности наиболее эффективным вазодилататоров является:
а. апрессин
б. каптоприл
в. коринфар
г. нитросорбид
** 79. Синдромный диагноз недостаточности кровообращения ставится на основании
следующих симптомов:
а. периферические отеки
б. влажные хрипы в легких
в. транссудат в брюшной и плевральной полости
г. механическая желтуха
д. повышение уровня холестерина в крови
е. диспноэ
80. Для лечения хронической сердечной недостаточности
рекомендуются все группы препаратов, кроме
а. ингибиторы АПФ
б. мочегонные препараты
г. бета-блокаторы
д. сердечные гликозиды
е. спиронолактон
ж. антагонисты кальция короткого действия – нифедипин
** 81. Какие вазодилататоры используются для длительного лечения
застойной сердечной недостаточности?
а. каптоприл
б. нитросорбид
в. нитропруссид натрия
г. нифедипин (коринфар)
82. Какой вазодилататор оказывают действие на венозный и артериальный тонус сосудов?
а. изосорбид динитрат
б. нитропруссид натрия
в. празозин
г. гидралазин
д. каптоприл
** 83. Признаками интоксикации сердечными гликозидами являются:
а. возникновение аритмий
б. потеря аппетита
в. тошнота, рвота
г. синусовая тахикардия
д. повышение уровня непрямого билирубина в крови
84. Согласно классификации сердечной недостаточности Нью-Йоркской
ассоциации сердца (NYHA) III функциональный класс характеризуется:
а. физическая активность не ограничена
б. небольшое ограничение физической активности
в. выраженное ограничение физической активности
д. симптомы развиваются в покое
85. Применение какого антиаритмического препарата способствует снижению смертности больных сердечной недостаточностью?
а. хинидин
б. верапамил
в. амиодарон
**86. Какие признаки отмечаются при правожелудочковой недостаточности?
а. отек легких
б. увеличение печени
в. асцит
г. отеки ног
д. набухшие шейные вены
87. При использовании ингибиторов АПФ секреция альдостерона :
а. повышается
б. понижается
в. не изменяется
88. Какой темп дигитализации является наиболее предпочтительным?
а. быстрый - за 24-36 часов
б. умеренно быстрый - за 3-4 дня
в. медленный - за 7-10 дней
89. Усиление громкости первого тона сердца отмечается при:
а. недостаточности митрального клапана
б. митральном стенозе
в. при аортальных пороках
г. стенозе клапанов легочной артерии
90. У больных митральным стенозом расстояние между II тоном и щелчок открытия митрального клапана (по данным ФКГ) при нарастании выраженности стеноза:
а. уменьшается
б. увеличивается
в. не изменяется
91. Этиологическим фактором ревматической лихорадки является:
а. бета-гемолитический стрептококк группы А
б. золотистый стафилококк
в. микоплазма
г. пневмококк
92. Какой шум выслушивается при аускультации сердца у больного
с митральным стенозом?
а. систолический шум над верхушкой сердца
б. диастолический шум над верхушкой сердца
в. диастолический шум над аортой и в V точке
г. систолический шум во II межреберье слева, проводящийся
на сосуды шеи
** 93. Какими основными аускультативными признаками проявляется митральная недостаточность?
а. ослабление I тона над верхушкой сердца
б. систолический шум над верхушкой сердца, проводящийся в левую подмышечную область
в. диастолический шум над верхушкой сердца
г. диастолический шум в Y точке
д. ослабление II тона над аортой
** 94. Основными аускультативными признаками митрального стеноза являются:
а. диастолический шум над всей областью сердца
б. диастолический шум над верхушкой сердца
в. хлопающий I тон над верхушкой сердца
г. ослабление II тона на аорте
д. систолический шум в Y точке
е. щелчок открытия митрального клапана
** 95. Основными (большими) диагностическими критериями ревматической лихорадки являются:
а. артрит
б. кардит
в. хорея
г. узловатая эритема
д. кольцевидная эритема
е. ревматические узелки
ж. повышение С-реактивного протеина
96. Аускультативными признаками аортальной недостаточности являются:
а. убывающий диастолический шум в V точке и ослабление II тона над аортой
б. систолический шум в V точке и акцент II тона над аортой
в. диастолический шум и ослабленный I тон над верхушкой сердца
г. ничего из перечисленного
97. Какова основная причина развития митрального стеноза?
а. травма сердца
б. ревматическая лихорадка
в. атеросклероз
г. инфекционный эндокардит
98. Какое осложнение не характерно для митрального стеноза?
а. трепетание предсердий
б. кровохарканье
в. тромбоэмболии
г. сердечная астма
д. гипертрофия левого желудочка
** 99. Какие изменения при УЗИ сердца свидетельствуют в пользу
изолированной митральной недостаточности:
а. дилатация правого желудочка
б. дилатация левого желудочка
в. дилатация правого предсердия
г. дилатация левого предсердия
д. митральная регургитация (допплерэхокардиография)
** 100. Какие изменения при УЗИ сердца свидетельствуют в пользу аортального стеноза:
а. гипертрофия левого желудочка
б. гипертрофия правого желудочка
в. уменьшение амплитуды раскрытия створок аорты
г. уплотнение и кальциноз створок аорты
д. дилатация правого предсердия
101. Какие данные более свидетельствуют в пользу того, что шум над областью сердца является отражением грубой патологии, а не доброкачественной находкой?
а. мужской пол
б. возраст старше 90 лет
в. диастолический характер шума
г. громкость шума высокой (III/VI) степени
д. локализация во II межреберье справа
102. Систолический шум, выслушивающийся на аорте и проводящийся на сонные артерии определяется при :
а. аортальной недостаточности
б. митральном стенозе
в. аортальном стенозе
г. митральной недостаточности
** 103. Какие изменения при УЗИ сердца свидетельствуют в пользу митрального стеноза?
а. параллельное (однонаправленное) движение створок митрального клапана
б. створки митрального клапана движутся в противофазе
в. уменьшение амплитуды раскрытия створок клапана
г. дилатация и гипертрофия левого предсердия
д. дилатация и гипертрофия правого желудочка
е. дилатация и гипертрофия левого желудочка
** 104. Каковы основные причины кровохаркания при митральном стенозе?
а. высокая легочная гипертензия
б. инфаркт легкого
в. мерцательная аритмия
г. синдром верхней полой вены
** 105. Какие изменения пульса наблюдаются у больных с аортальным стенозом?
а. малый (parvus)
б. медленный (tardus)
в. высокий (altus)
г. скорый (celer)
106. Высокое систолическое и низкое диастолическое АД (широкое пульсовое давление) характерны для:
а. недостаточности аортального клапана
б. аортального стеноза
в. митрального стеноза
г. митральной недостаточности
107. Как изменяются ударный объем и сердечный выброс при аортальной недостаточности?
а. уменьшаются
б. увеличиваются
108. Какой метод применяется для диагностики аортальной недостаточности?
а. велоэргометрия
б. коронароангиография
в. доплерэхокардиография
г. холтеровское мониторирование
** 109. При дефекте межпредсердной перегородки отмечается:
а. фиксированное расщепление II тона
б. систолический шум над легочной артерией
в. пальпируемый толчок правого желудочка
г. непрерывный систолодиастолический шум
110. При дефекте межжелудочковой перегородки отмечаются:
а. грубый пансистолический шум
б. соответствие громкости шума и величины дефекта
в. гиперволемия малого круга кровообращения
г. все перечисленное
д. правильно только А и В
111. При первичном ревмокардите клинически значимый митральный стеноз формируется:
а. в остром периоде ревмокардита
б. через 1-2 года
в. через 10-15 лет
г. через 15-20 лет
112. Какой клапан сердца наиболее часто поражается при инфекционном эндокардите наркоманов?
а. аортальный
б. митральный
в. легочной артерии
г. трикуспидальный
** 113. Диагноз инфекционного эндокардита ставится на основании:
а. гектическая лихорадка
б. рост бактериальной флоры при посеве крови
в. формирование аортальной недостаточности
г. подкожные узелки
д. вегетации на клапане при УЗИ сердца
е. кольцевидная эритема
ж. нефрит
з. увеличение селезенки
и. лейкопения
к. васкулит
** 114. Какие изменения кожи могут наблюдаться при инфекционном эндокардите?
а. желтуха
б. подногтевые расщепленные кровоизлияния
в. узелки Ослера
г. повреждения Джаневея
д. кольцевидная эритема
** 115. Назовите основные осложнения инфекционного эндокардита:
а. сердечная недостаточность
б. тромбоэмболии
в. поражение почек
г. повреждение клапанов сердца
д. абсцессы миокарда
е. кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода
ж. длительная лихорадка
116. При инфекционном эндокардите, вызванном метициллин-резистентным стафилококком
наиболее эффективно назначение:
а. ванкомицина
б. пенициллина
в. гентамицина
г. ампициллина
117. Больному при планируемой экстракции зуба, страдающем сочетанным ревматическим митральным пороком сердца с преобладанием недостаточности митрального клапана антибактериальная терапия с целью профилактики инфекционного эндокардита:
а. показана
б. не показана
118. Применение тиазидовых диуретиков может сопровождаться следующими побочными эффектами:
а. гипогликемия
б. гипергликемия
в. гиперхолестеринемия
г. правильно только Б и В
119. При лечении артериальной гипертензии следует:
а. применять высокие дозы антигипертензивного препарата
б. использовать эффективные комбинации низких и средних доз антигипертензивных препаратов
120. Возникновение гипертонических кризов, сопровождающихся резкой головной болью, выраженной потливостью и сердцебиением ("пароксизмальная триада") наблюдается у больных:
а. первичным альдостеронизмом
б. феохромоцитомой
в. синдромом Иценко-Кушинга
г. при всех перечисленных заболеваниях
** 121. Для лечения артериальной гипертонии применяются:
а. диуретики
б. бета-блокаторы
в. ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)
г. альфа-1-адреноблокаторы
д. бета-2-адреностимуляторы
е. антагонисты кальция
ж. сердечные гликозиды
з. антагонисты рецепторов к ангиотензину II
и. антагонисты имидазолиновых рецепторов
122. Какая стадия артериальной гипертензии устанавливается у больного, перенесшего острый инфаркт миокарда?
а. I стадия
б. II стадия
в. III стадия
123. Какая стадия артериальной гипертензии устанавливается при выявлении изменений сосудов глазного дна?
а. первая
б. вторая
в. третья
** 124. Какие заключения о вазоренальной артериальной гипертонии верны?
а. реноваскулярная гипертензия связана с повышенной выработкой ренина
б. это состояние рефрактерно к каптоприлу
в. хирургическое лечение малоэффективно
г. основными причинами сужения почечных артерий являются атеросклероз (мужчины) и фибромышечная дисплазия (женщины)
125. Каков основной механизм действия бета-блокаторов при лечении больных с артериальной гипертонией?
а. ингибиция ангиотензин-конвертирующего фермента
б. уменьшение сердечного выброса
в. снижение ОЦК
г. периферическая вазодилатация
126. Каким инструментальным методом исследования можно выявить гипертрофию миокарда левого желудочка:
а. УЗИ сердца
б. велоэргометрия
в. катетеризация сердца (по Swan-Ganz)
г. ЭКГ (вольтажные критерии)
д. коронароангиография
ж. холтеровское мониторирование
** 127. Артериальная гипертония может быть одним из проявлений:
а. коарктации аорты
б. массивной тромбоэмболии легочной артерии
в. феохромоцитомы
г. хронического гломерулонефрита
д. тампонады сердца
е. первичного альдостеронизма
ж. сужения почечной артерии
128. При лечении злокачественной артериальной гипертензии диуретики:
а. противопоказаны
б. показаны
129. При неотложных гипертензивных состояниях могут развиться все следующие осложнения, за исключением:
а. гипертоническая энцефалопатия
б. острая сердечная недостаточность
в. острая ишемия миокарда
г. расслоение аорты
д. кровоизлияние в мозг
е. почечная недостаточность
ж. инфаркт легкого
130. Какая стадия гипертонической болезни устанавливается у больного с острым нарушением мозгового кровообращения?
а. I стадия
б. II стадия
в. III стадия
131. Что является критерием гипертонической болезни III стадии?
а. уровень артериального давления
б. изменения жизненно важных органов (сердце, мозг, почки)
в. наличие одного или нескольких ассоциированных (сопутствующих) состояний (инсульт, инфаркт и др.)
г. развитие гипертонического криза
** 132. Вторичная артериальная гипертензия развивается при:
а. феохромоцитома
б. микседема
в. болезнь или синдром Иценко-Кушинга
г. первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна)
д. тиреотоксикоз
** 133. Основные препараты для купирования гипертонических кризов:
а. клофелин
б. нифедипин
в. каптоприл
г. нитропруссид натрия
д. адельфан
ж. дигоксин
134. Какой гипотензивный препарат относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II?
а. клофелин
б. капторил (капотен)
в. лозартан (козаар)
г. верошпирон
135. Превышение какого уровня при