Работа по обеспечению соблюдения законодательства о государственной службе при организации кадровой работы в Управлении Росздравнадзора по Костромской области
| Вид материала | Закон |
- Порядок обжалования действий (бездействия) и решений, осуществляемых (принятых) в ходе, 25.46kb.
- Управление кадровыми процессами в муниципальной службе, 354.36kb.
- Информация о результатах прокурорской проверки соблюдения законодательства об охране, 28.62kb.
- Администрация костромской области постановление от 27 июня 2011 г. N 238-а об уполномоченном, 26.81kb.
- Решение конкурсной комиссии на замещение вакантной должности государственной гражданской, 6.84kb.
- Приказ овведении в организации режима неполного рабочего времени от " " 200, 23.59kb.
- Отчет комитета по делам молодежи Костромской области о реализации мероприятий государственной, 613.83kb.
- Рядочение прохождения государственной службы требует проведения оценки результативности, 33.83kb.
- Приказ 6 июня 2011г. №123 Об организации и проведении муниципального конкурса научно, 97.33kb.
- Методика оценки эффективности государственных закупок Костромской области Назначение, 134.9kb.
3.5. Мониторинг «Соответствие фактически полученного санаторно-курортного лечения соответствующему стандарту санаторно-курортного лечения (обратные талоны санаторно-курортных карт, санаторно-курортные книжки, истории болезни в санаториях)»
В течение 2010 г. Управление Росздравнадзора по Костромской области осуществляло мониторинг соответствия фактически полученного санаторно-курортного лечения соответствующему стандарту санаторно-курортного лечения (обратные талоны санаторно-курортных карт, санаторно-курортные книжки, истории болезни в санаториях).
В ходе мониторинга выявлено 54 (2009 - 55) несоответствия фактически полученного санаторно-курортного лечения стандартам.
Совместно с ГУ Костромское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в 2010г. проведено 5 проверок здравниц, осуществляющих оздоровление граждан льготной категории в соответствии с Федеральным законом от 22.08.2004 №122-ФЗ, реабилитацию (долечивание) застрахованных лиц, санаторно-курортное лечение детей.
Выявлены следующие нарушения:
1. Требований п.5 «е» постановления Правительства РФ от 22.01.2007 №30 «О лицензировании медицинской деятельности» в части соблюдения лицензиатом, медицинских технологий при осуществлении медицинской деятельности, разрешенных к применению в порядке, установленном законодательством Российской Федерации:
- осуществлялось использование в лечебном процессе стоматологических материалов с истекшим сроком годности, сомнительного качества, без подтверждения соответствия качества стоматологических изделий;
- использовались в лечебном процессе лекарственные средства, вызывающие сомнение в качестве;
- не соблюдались санитарные нормы и правила.
2. Ст.9 Федерального закона от 12.04.2010 №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», постановления Правительства РФ от 01.12.2009 №982 «Об утверждении единого перечня продукции, подлежащей обязательной сертификации, и единого перечня продукции, соответствие которой осуществляется в форме принятия декларации о соответствии» в части подтверждения использования зарегистрированных изделий медицинского назначения соответствующего качества.
3. Отсутствуют лифты в многоэтажных корпусах для отдыхающих, отсутствуют пандусы.
4. Приказа Минздрава СССР от 04.10.1980 N1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения".
5. П.7 приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 №706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств» в части обеспечения учреждений поверенными средствами измерений, контролирующими приборами.
6. Ст.9 Федерального закона от 12.04.2010 №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», постановления Правительства РФ от 01.12.2009 №982 «Об утверждении единого перечня продукции, подлежащей обязательной сертификации, и единого перечня продукции, соответствие которой осуществляется в форме принятия декларации о соответствии» в части наличия недоброкачественных лекарственных средств, лекарственных средств сомнительного качества, отсутствия подтверждения использования в медицинских целях зарегистрированных изделий медицинского назначения соответствующего качества.
7. Постановления главного государственного санитарного врача от 22.04.2002 №15 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.1120-02» в части ведения учета движения МИБП.
8. Ст. 8,10 Закона РФ от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей», п.12,71,72 постановления Правительства РФ от 19.01.1998 г. №55 в части предоставления информации об оказываемых услугах, наличия информации о качестве на изделия медицинского назначения, информации на русском языке.
9. Гл. 30 Гражданского кодекса РФ, ч.1, ч.2 ст.9 Федерального закона РФ от 21.11.1996г. №129-ФЗ «О бухгалтерском учёте», постановления Государственного комитета РФ по статистике от 25 декабря 1998 г. N132 «Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету торговых операций» в части оформления хозяйственных операций, проводимых организацией, оправдательными документами по приобретению изделий медицинского назначения.
3.6. Выполнение в 2010 г. государственной функции по контролю за лицензированием медицинской деятельности, включая ведение единого реестра лицензий, в том числе выданных органами государственной власти субъектов РФ в соответствии с переданными полномочиями управлением Росздравнадзора по Костромской области
В Управлении Росздравнадзора по Костромской области в 2010 г. за получением лицензий и переоформлением документа, подтверждающего наличие лицензии обратилось 75 соискателей лицензии (лицензиатов) на осуществление медицинской деятельности (в 2009 г.- 58 соискателей лицензии) из них:
- за предоставлением лицензии 66 соискателей лицензии (88% от общего числа обратившихся соискателей лицензии в 2010 году) (в 2009 году 56 соискателей лицензии, что составляет 96,5% от общего числа обратившихся соискателей лицензии в 2009 году),
из них по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи – в 2010 году обратился 1 соискатель лицензии (1,2% от общего числа обратившихся соискателей лицензии в 2010 году)
- за переоформлением документа, подтверждающего наличие лицензии в 2010 году обратилось 9 лицензиатов (12% от общего числа обратившихся соискателей лицензии и лицензиатов в 2010 году), (в 2009 обратилось 2 лицензиата, что составляет 3,4% от общего числа обратившихся соискателей лицензии и лицензиатов в 2009 году).
В ходе осуществления контроля (надзора) за соблюдением лицензионных требований и условий Управлением Росздравнадзора по Костромской области в 2010 году проведено 14 (в 2009 году 5) проверок лицензиатов, из них плановых - 4 (28,5% от общего числа проверок за 2010 год) (в 2009 году – 5 (100% от общего числа проверок за 2009 год)), внеплановых – 10 (71,42 % от общего числа проверок за 2010 год).
В ходе контрольных (надзорных) мероприятий в 2010 году проверено 14 юридических лиц (в 2009 году проверено 5 юридических лиц) по адресам мест осуществления деятельности.
Сведения о структуре организаций, подвергнутых проверкам возможности выполнения и соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности
| Юридические лица и ИП | | Проверки возможности выполнения ЛТ и У | Плановые проверки соблюдения ЛТ и У | Внеплановые проверки соблюдения ЛТ и У |
| Федеральные организации | 2009 | 11 | | |
| 2010 | 9 | 1 | 6 | |
| из них, | | | | |
| | | | | |
| учреждения социального защиты и обеспечения | 2009 | | | |
| 2010 | | | | |
| образовательные учреждения | 2009 | | | |
| 2010 | | | | |
| детские оздоровительные учреждения | 2009 | 1 | | |
| 2010 | | | | |
| учреждения уголовно-исправительной системы | 2009 | 9 | | |
| 2010 | 6 | 1 | | |
| государственные организации и учреждения | 2009 | 30 | 5 | |
| 2010 | 31 | 3 | 4 | |
| из них, | | | | |
| | | | | |
| учреждения социального защиты и обеспечения | 2009 | 15 | | |
| 2010 | 21 | | | |
| образовательные учреждения | 2009 | 11 | | |
| 2010 | 4 | | | |
| детские оздоровительные учреждения | 2009 | | | |
| 2010 | | | 4 | |
| учреждения уголовно-исправительной системы | 2009 | | | |
| 2010 | | | | |
| муниципальные организации и учреждения | 2009 | 8 | | |
| 2010 | 21 | | | |
| из них, | | | | |
| | | | | |
| учреждения социального защиты и обеспечения | 2009 | | | |
| 2010 | | | | |
| образовательные учреждения | 2009 | 8 | | |
| 2010 | 19 | | | |
| детские оздоровительные учреждения | 2009 | | | |
| 2010 | | | | |
| учреждения уголовно-исправительной системы | 2009 | | | |
| 2010 | | | | |
| негосударственные организации | 2009 | | | |
| 2010 | 1 | | | |
| Итого | 2009 | 52 | 5 | |
| | 2010 | 62 | 4 | 10 |
Исполнение плана контрольных мероприятий на 2010 год составило 100%.
Основанием для проведения внеплановых проверок в 2010 году является:
- исполнение поручения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, в соответствии с письмом Первого заместителя Генерального прокурора Российской Федерации Буксмана А.Э. от 06.12.2010 № 72/1-503-2009 по вопросу выявленных фактов нарушений законодательства в деятельности медицинских вытрезвителей (отсутствие лицензии на осуществление медицинской деятельности) - 6 проверок (60% от общего количества внеплановых проверок);
- информация департамента здравоохранения Костромской области, содержащее информацию о нарушении лицензионных требований и условий в летних оздоровительных учреждениях, - 4 проверки (40% от общего количества внеплановых проверок).
Сведения о структуре оснований для внеплановых проверок соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности
(за исключением контрольных мероприятий, проведенных в связи с истечением срока исполнения юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения)
| Основания для проведения внеплановых проверок | Удельный вес в объеме плановых проверок | |
| 2009 | 2010 | |
| Поступление информации о причинении вреда жизни, здоровью граждан | - | - |
| Поступление информации о возникновении угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан | - | - |
| при обращении граждан с жалобами на нарушения их прав, | - | - |
| при получении иной информации, свидетельствующей о наличии признаков нарушений | - | 100% |
| поступление поручений органов прокуратуры | - | 150% |
Результаты выполнения в 2010г. государственной функции по контролю за лицензированием медицинской деятельности, включая ведение единого реестра лицензий, в том числе выданных органами государственной власти субъектов РФ в соответствии с переданными полномочиями управлением Росздравнадзора по Костромской области
В 2010 г. Управлением Росздравнадзора по Костромской области предоставлена 61 лицензия (в 2009 г. - предоставлено 38 лицензий), переоформлено в 2010 году 9 лицензий (в 2009 переоформлено 6) на осуществление медицинской деятельности.
В 2010 г. вследствие несоответствия представленных документов требованиям действующего законодательства отказано в предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности 1 соискателю лицензии (в 2009 г. отказано в предоставлении лицензии 3 соискателям лицензии).
В 2010 году департаментом здравоохранения Костромской области предоставлено 84 лицензии (в 2009 г. – предоставлено 90 лицензий), переоформлено в 2010 году 2 лицензии на осуществление медицинской деятельности (в 2009 переоформлено 4 лицензии).
В 2010 г. департаментом здравоохранения Костромской области вследствие несоответствия представленных документов требованиям действующего законодательства отказано в предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности 4 соискателям лицензии (в 2009 г. отказано в предоставлении лицензии 7 соискателям лицензии)
Основные (системные) причины отказов в предоставлении, переоформлении (по результатам экспертизы, приложенных к заявлению, обязательных документов) лицензии на осуществление медицинской деятельности
| Наименование причины отказов | Удельный вес, % | |
| 2009 г. | 2010 г. | |
| Отсутствие документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или ином законном основании зданий и оборудования | | |
| Отсутствие копии документов об образовании специалистов, состоящих в штате соискателя лицензии или привлекаемых им на законном основании для осуществления работ (услуг) | 60% | 50% |
| Отсутствие договоров с организациями, осуществляющими техническое обслуживание медицинской техники | 15% | |
| Отсутствие копий регистрационных удостоверений и сертификатов соответствия на используемую медицинскую технику | 15% | 50% |
| Отсутствие копии выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам | | |
| Прочие причины | 10% | |
Сведения о структуре организаций, не соответствующих лицензионным требованиям и условиям (по результатам проверок) при осуществлении медицинской деятельности
| Юридические лица и ИП | | Проверки возможности выполнения ЛТ и У | Плановые проверки соблюдения ЛТ и У | Внеплановые проверки соблюдения ЛТ и У |
| | | Выявлены несоответствия/ Доля несоответсвующих | Выявлены несоответствия/ Доля несоответсвующих | Выявлены несоответствия/ Доля несоответсвующих |
| Федеральные организации | 2009 | | | |
| 2010 | | 1/33,3% | 6/60% | |
| из них, | | | | |
| | | | | |
| учреждения социальной защиты и обеспечения | 2009 | | | |
| 2010 | | | | |
| образовательные учреждения | 2009 | | | |
| 2010 | | | | |
| детские оздоровительные учреждения | 2009 | | | |
| 2010 | | | | |
| учреждения уголовно-исправительной системы | 2009 | | | |
| 2010 | | 1/33,3% | | |
| государственные организации и учреждения | 2009 | 2/3,92% | 5/100% | |
| 2010 | 1/1,58% | 2/50% | 4/40% | |
| из них, | | | | |
| | | | | |
| учреждения социального защиты и обеспечения | 2009 | 1/1,91% | | |
| 2010 | 1/1,58% | | | |
| образовательные учреждения | 2009 | 1/1,91% | | |
| 2010 | | | | |
| детские оздоровительные учреждения | 2009 | | | |
| 2010 | | | 4/40% | |
| учреждения уголовно-исправительной системы | 2009 | | | |
| 2010 | | | | |
| муниципальные организации и учреждения | 2009 | 1/1,91% | | |
| 2010 | | | | |
| из них, | | | | |
| | | | | |
| учреждения социального защиты и обеспечения | 2009 | | | |
| 2010 | | | | |
| образовательные учреждения | 2009 | 1/1,91% | | |
| 2010 | | | | |
| детские оздоровительные учреждения | 2009 | | | |
| 2010 | | | | |
| учреждения уголовно-исправительной системы | 2009 | | | |
| 2010 | | | | |
| | | | | |
| негосударственные организации | 2009 | | | |
| 2010 | | | | |
| Итого | 2009 | 3/5,88% | 5/100% | |
| 2010 | 1/1,58% | 4/100% | 10/100% |
Сведения о результатах мероприятий по контролю соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности
| Меры, принятые к юридическим лицам и ИП, допустившим нарушения | плановые проверки | внеплановые проверки | |||
| Меры при нарушениях (абс.к-во) | Доля принятых мер (в %) | Меры при нарушениях (абс.к-во) | Доля принятых мер (%) | ||
| Предписания | 2009 | 4 | 80% 83,3% | | |
| 2010 | 4 | 100% | 10 | 100% | |
| Протоколы об адм.правонарушении | 2009 | 3 | 80% | | |
| 2010 | 2 | 50% | 3 | 30% | |
| Количество положительных решений принятых судом | 2009 | 3 | 60% | | |
| 2010 | 2 | 66,6% | 3 | 20% | |
| направлена информация в органы власти субъекта РФ | 2009 | | | | |
| 2010 | | | 1 | 10% | |
| направлена информация в прокуратуру субъекта РФ | 2009 | | | | |
| 2010 | | | 4 | 40% | |
| направлена информация в правоохр. органы | 2009 | | | | |
| 2010 | | | | |
Эффективность и результативность выполнения в 2010 году государственной функции по контролю за лицензированием медицинской деятельности, включая ведение единого реестра лицензий, в том числе выданных органами государственной власти субъектов РФ в соответствии с переданными полномочиями
В 2010 году по сравнению с 2009 количество поданных заявлений на:
- получение лицензий – увеличилось на 15%;
- переоформление лицензии - увеличилось на 77 %;
Причины отказов в предоставлении, переоформлении, продлении лицензий по результатам экспертизы документов, с точки зрения их удельного веса в % в 2009-2010.
За 2009, 2010 в ходе проведения проверок произошло уменьшение количества административных правонарушений в части: пп.«а»,«д»,«е»,«з»,«к» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства от 22.01.2007 №30; ч.1, 3 ст. 19.20 Кодекса об административных правонарушениях Российской Федерации.
Общее количество составленных протоколов за 2009, 2010 год - 9, выданных предписаний - 17. К основным выявленным нарушениям, при проведении контрольных мероприятий в 2009, 2010 гг., относятся:
- отсутствие в штате соискателя лицензии (лицензиата) или привлечение им на ином законном основании специалистов, необходимых для выполнения работ (услуг), имеющих высшее или среднее профессиональное (медицинское) образование и сертификат специалиста, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ (услуг);
- отсутствие повышения квалификации специалистов, осуществляющих работы (услуги), не реже одного раза в 5 лет;
- хранение и использование в лечебном процессе лекарственных средств с истекшим сроком годности;
- не соблюдение лицензиатом медицинских технологий при осуществлении медицинской деятельности, разрешенных к применению в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
- не обеспечение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности контроля за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам);
- отсутствие в штате соискателя лицензии (лицензиата) специалистов, осуществляющих техническое обслуживание медицинской техники, или наличие у соискателя лицензии (лицензиата) договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление этого вида деятельности.