С учетом комплексной оценки состояния
Вид материала | Автореферат диссертации |
СодержаниеПо кривой среднего размера агрегатов По кривой светопропускания |
- Инструкция по комплексной оценке состояния здоровья детей утв, 957.92kb.
- Инструкция по методике, технике и организации экспертизы охотничьих собак, 106.97kb.
- Исследование среды функционирования хозяйств как объективная часть методики комплексной, 1366.74kb.
- Методика комплексной оценки состояния сообществ и популяций доминирующих видов или, 1278.81kb.
- Контрольная работа по дисциплине "теория экономического анализа" на тему "методика, 328.68kb.
- Лекция 11-2011 Последовательность эколого-геохимической оценки состояния окружающей, 178.79kb.
- Конспект лекций по курсу "Экономический анализ", 53.2kb.
- Перечень индикаторов для формирования Системы оценки качества образования, 216.19kb.
- Проблемы экономической оценки минерально-сырьевого потенциала красноярского края, 19.62kb.
- Комплексного мониторинга технического состояния, 65.57kb.
Установлено, что эффективность лечения микозов у больных СД в 1,9 раз выше при условии назначения препаратов, направленных на улучшение микроциркуляции (пентоксифиллин) и периферической иннервации (препараты a-липоевой кислоты). Излеченность при обеих методиках лечения в течение 2 недель высока — 63,6 %. Пациентам с улучшением (36,4 %) рекомендовано повторить курс лечения. Микробиологические исследования, проведенные через 2 месяца после окончания лечения микозов, подтвердили его высокую эффективность у всех больных независимо от давности СД (рис. 6).
Рис. 6. Эффективность лечения микозов стоп у больных с различной давностью течения сахарным диабетом (p<0,05–0,001)
Изучение содержания сахара в крови у больных в течение всего периода лечения не выявило лекарственного взаимодействия между итраконазолом и инсулином. Уровень глюкозы крови планомерно снижался на фоне лечения основного заболевания. Средний уровень гликемии натощак при поступлении составил 10,1±3,3 ммоль/л, по окончании исследования — 6,8±1,8 ммоль/л. При анализе биохимических показателей крови в процессе и по окончании лечения заметных изменений в функционировании почек и печени не наблюдалось, что подтверждает безопасность применения итраконазола.
Изучение тромбоцитарного гемостаза до и после лечения у больных микозами, ассоциированными с сахарным диабетом, показало (табл. 4, 5), что у пациентов группы сравнения активность микроциркуляторного гемостаза уменьшилась. Это касалось показателей Lm и Vm, определяемых по кривой среднего размера агрегатов и светопропускания при спонтанной и индуцированной (0,5 и 5 мкм/мл АДФ) агрегации кровяных пластинок как в фазу их гипофункции, так и фазу гиперфункции, но они не достигали аналогичного уровня у здоровых лиц. В тоже время практически сохранялось соотношение частоты выявляемых параметров гипо- и гиперагрегации в этой группе пациентов как и до лечения.
Таблица 4
Показатели гипо- и гиперфункции спонтанной агрегации тромбоцитов
у больных микозами кожи, ассоциированными с сахарным диабетом до и после комплексного лечения без применения пентоксифиллина
[р (F, q) 0,5]*
Показатели | Здоровые | Гипоагрегация | Гиперагрегация | р | р1 | р2 | р3 | ||
до лечения | после лечения | до лечения | после лечения | ||||||
По кривой среднего размера агрегатов | | | | | |||||
Lm от.ед | 1,320,08 | 1,110,02 | 1,090,03 | 1,710,05 | 1,700,07 | 0,05 | 0,05 | 0,05 | 0,05 |
Vm от.ед | 0,320,03 | 0,270,02 | 0,480,11 | 0,510,02 | 0,890,16 | 0,05 | 0,05 | 0,05 | 0,05 |
n | 29 | 12 | 16 | 18 | 14 | | |||
По кривой светопропускания | | | | | |||||
Lm % | 3,150,38 | 1,880,11 | 2,950,76 | 6,740,37 | 5,700,43 | 0,05 | 0,05 | 0,05 | 0,05 |
Vm% | 1,740,22 | 0,370,02 | 2,910,69 | 0,370,02 | 10,982,48 | 0,05 | 0,05 | 0,05 | 0,05 |
n | 29 | 13 | 15 | 17 | 15 | |