Стратегии и программы развития муниципального образования, участие в федеральных и региональных целевых программах, инвестиционная деятельность 32 Комплексный

Вид материалаПрограмма

Содержание


9.1.2. Стационарозамещающей в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических учреждениях
9.1.3. Стационарной в стационарно-поликлинических учреждениях
9.1.4. Скорой медицинской помощи
Подобный материал:
1   ...   34   35   36   37   38   39   40   41   ...   70

9.1.2. Стационарозамещающей в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических учреждениях



Одним из основных направлений повышения эффективности использования коечного фонда является внедрение малозатратных технологий и развитие стационарозамещающих форм организации и оказания медицинской помощи населению, перераспределение части ее объемов из стационарного сектора в амбулаторный.

В 2011 году количество мест дневного стационара в муниципальных учреждениях здравоохранения Северодвинска по сравнению с 2010 годом увеличилось на 68 мест, обеспеченность составила 20,5 коек на 10 тыс. населения (в 2010 г. - 17,3). Востребованность данного вида помощи подтверждает увеличение объемов медицинской помощи, оказываемой в стационарах дневного пребывания: 2011 г. - 0,545 пациенто-дней на 1 жителя, в 2010 г. - 0,488. Медицинская помощь в дневных стационарах оказывается по 9 профилям: терапевтический, акушерско-гинекологический, хирургический, детская хирургия, педиатрический, дерматовенерологический, офтальмологический, оториноларингологический, урологический. В стационарах дневного пребывания в 2011 году пролечено 11748 пациентов (в 2010 г. - 9944 пациента).

Расходы на данный вид помощи в расчете на 1 жителя Северодвинска за год увеличились на 20%.


9.1.3. Стационарной в стационарно-поликлинических учреждениях



Управлением здравоохранения ежегодно утверждается коечный фонд муниципальных учреждений здравоохранения в соответствии с программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области и в соответствии с муниципальным заданием. В 2011 году количество коек круглосуточного стационара уменьшилось на 73 койки.

Уровень госпитализации в муниципальные учреждения здравоохранения в 2011 году составил 163,6 на 1000 населения (в 2010 г. - 170,9, в 2009 г. - 171,2). Снижение уровня госпитализации связано с развитием приоритетных направлений медицинской помощи: стационарозамещающей и амбулаторной.

Круглосуточная койка в 2011 году работала достаточно эффективно. Число дней занятости койки в году составил 340,4 дня. Среднее пребывание больного в стационаре сократилось с 11,3 дней в 2010 г. до 10,9 дней – в 2011 г., оборот койки увеличился.

На круглосуточных койках в стационарах муниципальных учреждений здравоохранения в 2011 году пролечено 31,1 тыс. пациентов (в 2010 г. - 32,5 тыс., в 2009 г. - 32,7 тыс.). Расходы на медицинскую помощь в круглосуточных стационарах в 2011 году по сравнению с предыдущим годом увеличились на 10% за счет роста стоимости 1 койко-дня.

На базе муниципальных учреждений здравоохранения Северодвинска развернуто 25 коек сестринского ухода (по 10 коек в городских больницах № 1 и № 2; 5 детских коек сестринского ухода в детской больнице) и 10 хосписных коек для онкологических больных. За отчетный период 176 человек (из них 110 детей), нуждающихся в специальном сестринском уходе, находились на медико-социальных койках и 225 пациентов - на хосписных койках. Финансирование данной помощи осуществляется в рамках муниципальной ведомственной целевой программы «Социальная поддержка населения Северодвинска на 2011-2013 годы», в 2011 году на эти цели выделено из местного бюджета 8133,8 тыс. руб. (2010 г. - 7392 тыс. руб., 2009 г. - 7135 тыс. руб.).

9.1.4. Скорой медицинской помощи



Станция скорой медицинской помощи Северодвинска кроме населения Северодвинска обслуживает близлежащие населенные пункты (д. Солза, Кудьма, Рикасиха) и 42 садово-огороднических кооператива. Среднегодовое количество бригад – 15, в том числе 4 – специализированные.

В течение 2011 года бригадами скорой медицинской помощи было обслужено 71 тыс. вызовов, 3,4% составили безрезультатные вызовы. Обращаемость населения за скорой медицинской помощью в 2011 году составила 368,4 на 1000 населения, что ниже уровня 2010 года (371,5) и ближе к нормативному показателю (360,0).

Основными критериями качества оказания скорой медицинской помощи являются:

- своевременность обслуживания вызова скорой медицинской помощи;

- показатели догоспитальной летальности при угрожающих жизни состояниях.

В течение года с целью текущей и итоговой оценки деятельности скорой медицинской помощи Управлением здравоохранения Администрации Северодвинска проводился ежеквартальный мониторинг указанных критериев. С целью минимизации времени доезда в текущем режиме мониторировалось и по необходимости корректировалось количество бригад скорой медицинской помощи.

В 97,9% случаев скорая медицинская помощь прибывает на вызов в пределах установленного норматива времени, несколько ниже прошлого года (98,3%). В 2011 году остается низким уровень догоспитальной летальности от инфарктов миокарда 0,7% (2010 г.- 0,58%, 2009 г. - 1,6%, в 2008 г. показатель составлял 3,1%). В 2011 году бригадами скорой медицинской помощи продолжилась практика применения методики тромболизиса, данная методика была применена у трех пациентов с острым инфарктом миокарда. В 4 раз ниже допустимого и в 2 раза ниже показателя предыдущего года показатель летальности от травм 0,02% (2010 г. - 0,04%), по прочим острым состояниям (инсульты, отравления) догоспитальной летальности не было

Остаются высокими показатели оперативности работы «03», средние сроки ожидания приезда скорой медицинской помощи не изменились и составляют 12 минут.

Скорая медицинская помощь является дорогостоящим видом медицинской помощи, стоимость 1 вызова превышает в 5-6 раз стоимость посещения. Основной задачей на 2010 год является снижение нецелевого использования бригад скорой медицинской помощи, в том числе для обслуживания пациентов с обострением хронических заболеваний, медицинскую помощь которым могут оказать врачи поликлиник. С этой целью с ноября 2011 года начаты организационные мероприятия по организации на базе МУЗ «Северодвинская городская поликлиника «Ягры» отделения неотложной медицинской помощи. Прошли обучение на цикле по неотложной терапии 10 врачей ягринской поликлиники.