Стратегии и программы развития муниципального образования, участие в федеральных и региональных целевых программах, инвестиционная деятельность 32 Комплексный

Вид материалаПрограмма

Содержание


9. ЗДРАВООХРАНЕНИЕ 9.1. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи на территории Северодвинска
Финансовое обеспечение отрасли
Ресурсы здравоохранения
Развитие материально-технической базы ЛПУ
Выполнение программы гарантированного оказания бесплатной медицинской помощи населению РФ на территории Северодвинска
Подобный материал:
1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   ...   70

8.5. Выдача разрешений на установку рекламных конструкций на территории Северодвинска, аннулирование таких разрешений, выдача предписаний о демонтаже самовольно установленных вновь рекламных конструкций на территории Северодвинска



В 2011 году ОАиГ УСиА Администрации Северодвинска было выдано 27 разрешений на установку рекламных конструкций на территории города Северодвинска.


9. ЗДРАВООХРАНЕНИЕ




9.1. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи на территории Северодвинска



Основные задачи Администрации Северодвинска на 2011 год в сфере здравоозхранения:

- организация оказания первичной медико-санитарной помощи, включая лекарственное обеспечение;

- улучшение кадровой ситуации отрасли;

- формирование здорового образа жизни;

- совершенствование медицинской помощи матерям и детям;

- реализация Программы модернизации здравоохранения Архангельской области;

- реализация национального проекта «Здоровье»;

- реализация муниципальной долгосрочной целевой программы «Развитие здравоохранения Северодвинска на 2011-2015 годы»;

- реализация Федеральных законов № 83-ФЗ (изменение типа учреждений) и 313-ФЗ (передача муниципальных учреждений здравоохранения в государственную собственность Архангельской области);

- укрепление и развитие материально-технической базы учреждений здравоохранения (оснащение современным медицинским оборудованием в соответствии со стандартами, осуществление противопожарных и энергосберегающих мероприятий);

Структура муниципального здравоохранения не изменилась и представлена 4 учреждениями стационарно-поликлинического типа, 3 амбулаторно-поликлиническими учреждениями, в том числе 2 стоматологическими поликлиниками, станцией скорой медицинской помощи.

В муниципальном здравоохранении на конец 2010 года имеется 1069 круглосуточных коек, 277 мест при поликлиниках и 51 место в стационарах на дому, общее количество мест - 328. Мощность городских поликлиник - 4220 посещений в смену.


Финансовое обеспечение отрасли

В 2011 году расходы на финансирование системы здравоохранения Северодвинска увеличились за год на 20% и составили 1938,1 млн рублей (2010 г. - 1530,0 млн рублей) Благодаря тесному взаимодействию Администрации Северодвинска с ведомственными структурами Правительства Архангельской области в  2011 году (в рамках долгосрочных целевых программах Архангельской области, региональной программы модернизации здравоохранения Архангельской области, мероприятий национального проекта «Здоровье») на развитие муниципального здравоохранения Северодвинска из федерального и областного бюджетов и внебюджетных средств было привлечено 438,8 млн руб. (2010 г. - 215 млн рублей), что является наглядным примером эффективности государственного принципа софинансирования. Расходы на 1 жителя в год выросли на 26%.




2008г.

2009г.

2010

2011

Консолидированные расходы бюджета на здравоохранение в расчете на 1 жителя (руб.)

6300,1

7135,7

8081,7

10039,8

В том числе по программе гарантированного оказания бесплатной медицинской помощи (руб.)

5209,3

5909

6773,0

7039,1


Подушевой норматив финансирования, установленный на 2011 год, - 8 644,2 руб.

Структура расходов на здравоохранение по сравнению с 2010 годом не изменилась: 52,4% составляет финансирование ФОМС, 33,4% - средства местного бюджета, 6,1% - федеральный и областной бюджеты и 8,1% - прочие источники.

Среднемесячная заработная плата работников здравоохранения составила в 2011 году 20337,53 руб., (2010 г. - 16022,6, 2009 г. - 15389,75 руб.), увеличение по сравнению с 2010 годом на 27%.


Ресурсы здравоохранения

Кадры

В системе муниципального здравоохранения на конец 2011 года работает около 4000 человек, в т.ч. 654 врача и 1773 средних медицинских работника. В 2011 году в муниципальные учреждения здравоохранения трудоустроено молодых специалистов на 20% больше по сравнению с 2010 годом: 2011 г. - 64 специалиста (22 врача и 62 средних медицинских работника), в 2010г. - 50 человек (18 врачей и 32 средних медицинских работника).

Обеспеченность населения врачами в 2011 году составила 33,8 на 10 тыс. населения (2010 г. - 34,7), средним медицинским персоналом - 91,8 на 10 тыс. населения (2010г. - 96,2). Показатель ниже за счет увеличения численности населения в результате проведенной Всероссийской переписи населения 2010 года, (численность населения по предварительным итогам переписи превышает расчетное количество на 5,9 тыс. человек, что связано с особенностями методики переписи, когда учитывается не только постоянное население).

Коэффициент совместительства врачей снизился до 1,25 (в 2010 году - 1,35).

Соотношение врачей и средних медицинских работников составляет 1:3 (2010г. - 1:2,8). Удельный вес медицинских работников - 64,4%, медицинского персонала - 81,7%.

В 2011 году по сравнению с 2010 годом имеет место снижение показателя укомплектованности врачебных должностей в целом по отрасли 93,7% (2010 г. - 94,5%, в 2009 г. - 92,1%), процент укомплектованности стационаров врачами - 92%, поликлиник - 94,%, врачами первичного звена - 96,3 %. Это связано с увеличением количества штатных врачебных должностей соответственно требованиям новых стандартов оказания медицинской помощи.

Остается высоким удельный вес работающих пенсионеров среди медицинских работников, однако, вследствие притока молодых кадров в муниципальные учреждения здравоохранения в 2011 году уменьшилась доля работающих врачей пенсионного возраста. Лица пенсионного возраста среди медицинских работников составляют 37,8% (врачи - 39,8%, снижение на 5%), старше 60 лет - 9,6% (врачи - 16,1%).

В 2011 году прошли последипломное обучение 252 врача и 374 средних медицинских работника, из врачей 50,8% обучались на выездных циклах без отрыва от производства.

Аттестованы 51,3% врачей (каждый пятый - врач высшей квалификационной категории) и 61% средних медицинских работников.

Меры по повышению эффективности использования кадровых ресурсов, предпринятые Администрацией Северодвинска:

1. Улучшение жилищных условий медицинских работников.

Участие муниципальных учреждений здравоохранения в ДЦП «Развитие массового жилищного строительства Архангельской области на 2010 - 2013 годы»:

- получили свидетельства о праве на получение социальной выплаты на приобретение/строительство жилья на первичном рынке 33 работника муниципальных учреждений здравоохранения. На конец года 17 уже участвуют в долевом строительстве нового жилья, 3 человека предоставили в отделение сберегательного банка готовые документы на приобретение жилого помещения для перечисления выплаты продавцу.

Методическую помощь в поиске жилья оказывает отдел учета и распределения жилья Управления муниципального жилищного фонда Администрации Северодвинска;

- Управлением здравоохранения Администрации Северодвинска представлен в министерство здравоохранения и социального развития Архангельской области уточненный список приглашенных специалистов-претендентов на получение служебного жилья в рамках Программы, всего 17 специалистов, в том числе 12 врачей (терапевты, хирург, анестезиологи-реаниматологи, акушер-гинеколог и пр.). Количество претендентов на получение служебного жилья будет корректироваться в течение действия Программы.

2. Внедрение новой системы оплаты труда и индексация фонда заработной платы работников учреждений здравоохранения.

Новая система оплаты труда с 01.01.2011 внедрена во всех муниципальных учреждениях здравоохранения. Система предусматривает дифференцированный подход к оплате труда работника в зависимости от результата деятельности.

Индексация фонда заработной платы произведена дважды:

- в соответствии с поручением Губернатора Архангельской области с 01 января 2011 года (вместо планируемой с 01.06.2011);

- повторное повышение оплаты труда осуществлено с 01 ноября 2011 года на 15%, ассигнования на эти цели выделены из областного и местного бюджетов.

Таким образом, в течение 2011 года фонд оплаты труда работников учреждений

муниципального здравоохранения увеличился на 21,5%, что выше прогнозируемого показателя инфляции на 2011 год (6,5-7,5%), в то время как у федеральных бюджетников этот рост составил 13%. Повышение заработной платы осуществлено путем увеличения должностных окладов, что обеспечивает гарантированный рост реальной заработной платы.

3. Целевое и контрактное обучение в СГМУ выпускников школ и медицинского колледжа. В настоящее время в рамках целевой контрактной подготовки в СГМУ обучается 20 студентов, 3 студента обучается в СГМУ платно на компенсационной основе.

4. Для привлечения молодых специалистов главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения ежегодно присутствуют на распределении выпускников СГМУ. В 2011 году подписали договоры о трудоустройстве в ЛПУ Северодвинска после прохождения обучения в интернатуре и ординатуре 37 врачей, что значительно превышает количество интернов и ординаторов в предыдущие годы. Кроме того, в 2011 году руководители учреждений участвовали в ярмарке вакансий, проводимой министерством здравоохранения и социального развития Архангельской области и СГМУ (результат - 16 договоров о намерениях работать после окончания университета в ЛПУ Северодвинска).


Развитие материально-технической базы ЛПУ

В 2011 году мероприятии по совершенствованию материально-технической базы проводились в рамках областных и муниципальных целевых программ:

программа модернизации здравоохранения Архангельской области на 2011-2012 годы;

долгосрочная целевая программа Архангельской области «Развитие здравоохранения в Архангельской области на 2009-2011 годы»

муниципальная долгосрочная целевая программа «Развитие здравоохранения Северодвинска на 2011-2015 годы»;

муниципальная ведомственная целевая программа «Совершенствование оказания

медицинской помощи в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» и демографического развития в Северодвинске на 2009-2012 годы».

В 2011 году на капитальные и текущие ремонты муниципальных учреждений здравоохранения Северодвинска было потрачено 67,5 млн руб., в том числе из местного бюджета 55,1 млн руб., что в 4 раза превышает уровень финансирования предыдущего отчетного периода (2010 г. - 12,9 млн руб.).

В рамках программы модернизации здравоохранения Архангельской области при софинансировании за счет средств местного бюджета проведены ремонтные работы кровли инфекционного корпуса МУЗ «Северодвинская городская детская клиническая больница», операционного отделения МУЗ «Северодвинская городская больница № 2 скорой медицинской помощи».

В рамках муниципальной долгосрочной целевой программы «Развитие здравоохранения Северодвинска на 2011-2015 годы» проведены ремонт кровли (городская больница № 2, станция скорой медицинской помощи, городская больница № 1), замена окон (городская больница № 2, детская больница, станция скорой медицинской помощи), ремонт систем отопления, водоснабжения, канализации, ремонт электросетей (родильный дом, городская поликлиника «Ягры», городская больница № 1), ремонт урологического центра и др.

На приобретение оборудования затрачено 154,5 млн руб., в том числе из местного бюджета - 73 883,5 млн руб. (в 2010 г.- 6,3 млн руб., в 2009 г. - 4,2 млн руб.).

На внедрение информационных технологий в рамках Программы выделено 13451 тыс. рублей, в том числе из федерального бюджета - 12 419,0 тыс.руб., из местного - 1032 тыс. руб.

В течение 2011 года в учреждениях здравоохранения проводились подготовительные мероприятия: уточнение технических возможностей, требуемого объема компьютерной техники, ревизия и ремонт электрических сетей, проводка ЛВС, подготовка помещений для серверов, приобретение компьютерной техники, лицензирование программного обеспечения, техническая подготовка и подготовка пакета документов по персональным данным (реализация Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»).

За счет средств местного бюджета на эти цели направлено 1020 тыс. рублей. Федеральные бюджетные ассигнования министерством здравоохранения и социального развития Архангельской области доведены в декабре 2011 года, поэтому проведение процедуры закупок запланировано на 2012 год.

Основой механизма реализации прав населения Северодвинска на получение бесплатной медицинской помощи является территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Архангельской области. Фактическая стоимость Программы 2011 года увеличилась на 19%, в том числе за счет средств ОМС - на 24% по сравнению с Программой 2010 года.

Администрацией Северодвинска в течение года осуществлялся постоянный мониторинг реализации Программы. При Управлении здравоохранения создана рабочая группа, заседания которой проводились не реже 2-х раз в месяц. Ежемесячно анализировалась деятельность муниципальных учреждений здравоохранения по выполнению планов Программы, на основании мониторинга дважды вносились внутренние коррективы плановых объемов.

Выполнение плановых показателей программы гарантированного оказания бесплатной медицинской помощи:

а) в круглосуточном стационаре проведено больными 337595 к/дней (план выполнен на 100,6%); в том числе по подразделениям на ОМС - 304358 к/д (100,2%), на бюджете 33237 к/дней (104%);

б) в дневных стационарах - проведено 122616 дней (план выполнен на 109%), в том числе по подразделениям на ОМС - 96750 дней (97%);

в) число дней занятости койки в году - 340,4 (установленный норматив 340 дней);

г) средняя продолжительность пребывания больного в стационаре по сравнению с уровнем 2010 года сократилось до 10,9 дней против 11,4 дня, что соответствует нормативным показателям;

д) выполнено вызовов бригадами скорой медицинской помощи - 71115 (368,2 на 1000 населения). План выполнен на 103,4%;

е) амбулаторно-поликлинической службой выполнено 1 515 468 посещений к врачам и посещений к средним медицинским работникам (выполнение плана - 100,2%), в том числе по подразделениям на ОМС - 1386261 посещений (99,2%), на бюджете 129207 посещений (144%);


Выполнение программы гарантированного оказания бесплатной медицинской помощи населению РФ на территории Северодвинска

Основой механизма реализации прав населения Северодвинска на получение бесплатной медицинской помощи является территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Архангельской области. Фактическая стоимость Программы 2011 года увеличилась на 19%, в том числе за счет средств ОМС - на 24% по сравнению с Программой 2010 года.

Администрацией Северодвинска в течение года осуществлялся постоянный мониторинг реализации Программы. При Управлении здравоохранения создана рабочая группа, заседания которой проводились не реже 2-х раз в месяц. Ежемесячно анализировалась деятельность муниципальных учреждений здравоохранения по выполнению планов Программы, на основании мониторинга дважды вносились внутренние коррективы плановых объемов.

Выполнение плановых показателей программы гарантированного оказания бесплатной медицинской помощи:

а) в круглосуточном стационаре проведено больными 337595 к/дней (план выполнен на 100,6%); в том числе по подразделениям на ОМС - 304358 к/д (100,2%), на бюджете 33237 к/дней (104%);

б) в дневных стационарах – проведено 122616 дней (план выполнен на 109%), в том числе по подразделениям на ОМС - 96750 дней (97%);

в) число дней занятости койки в году - 340,4 (установленный норматив 340 дней);

г) средняя продолжительность пребывания больного в стационаре по сравнению с уровнем 2010 года сократилось до 10,9 дней против 11,4 дня, что соответствует нормативным показателям;

д) выполнено вызовов бригадами скорой медицинской помощи - 71115 (368,2 на 1000 населения). План выполнен на 103,4%;

е) амбулаторно-поликлинической службой выполнено 1 515 468 посещений к врачам и посещений к средним медицинским работникам (выполнение плана - 100,2%), в том числе по подразделениям на ОМС - 1386261 посещений (99,2%), на бюджете 129207 посещений (144%);