Отчет по результатам комплексного исследования по теме демографическая ситуация в калужской области: проблемы и пути решения

Вид материала

Содержание

Подобный материал:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 20

3. Смертность в Калужской области^¹²

Показатели смертности населения являются обобщающими показателями качества жизни, объединяя в себе все изменения в обществе: экономические, социальные, политические, научно-технические. Этот показатель находится в тесной зависимости от возрастной структуры населения, социально-экономического развития региона, благосостояния населения, развития системы здравоохранения, доступности и качества медицинской помощи и т.д. Высокая смертность населения является одной из самых болевых медико-демографических проблем социального развития как России в целом, так и Калужской области.

В 2010г. в области умерло 16730 человек, в том числе в городской местности - 11731, сельской - 4999 человек. Общий коэффициент смертности составил 16,5 промилле. Уровень смертности населения в сельской местности значительно выше, чем в городской. Общий коэффициент смертности в 2010г. в сельской местности превысил этот показатель по городским населенным пунктам на 26,5% и составил 19,6 умерших на 1000 человек населения, против 15,5⁰/₀₀- в городской. Абсолютное число умерших и общий коэффициент смертности по сравнению с 2009г. практически не изменились.

Рис. 3.1 Показатели смертности за период 1960-2006 гг.

Рис. 3.2 Динамика абсолютного числа умерших и общего коэффициента смертности, 2006-2010гг.

Значение общего коэффициента смертности в 16,5⁰/₀₀является высоким. В начале XXI века данный показатель в странах Европы колебался в пределах от 6,5 до 14,5 умерших на 1000 населения. Для сравнения: уровень смертности в ЮАР сейчас равен 17 умерших на 1000 жителей; на Украине - 15,5; в Болгарии и Эстонии точно как и у нас - 14,3; в Латвии - 13,6; в Венгрии и Монако - 13; в Литве - 12,3; в Германии и Чехии - 10,8. А наименьший уровень смертности зафиксирован в богатых арабских странах с повышенной долей молодежи: в Кувейте - 2,37; в ОАЭ - 2,13.

В 2010г. общий коэффициент смертности в области был выше российского показателя (14,2⁰/₀₀) и выше показателя в целом по ЦФО (15,2⁰/₀₀) (Приложение 4).

Стандартизованные коэффициенты смертности городского и сельского населения, рассчитанные прямым методом, подтверждают правоту вывода о более высоком уровне смертности жителей сельской местности. Без учета особенностей возрастной структуры коэффициент смертности сельского населения превысил аналогичный показатель для городского населения на 27,7% (за 2009г.).

В рассматриваемый период (с 2006г.) наиболее низкий уровень смертности, характеризующийся общим коэффициентом смертности 11,8 – 13,2 промилле, наблюдался в муниципальном образовании городской округ «Город Обнинск». Устойчиво высокий уровень смертности наблюдался в муниципальных районах «Ульяновский район» (общий коэффициент смертности 23,2-30 промилле), «Жиздринский район» (25,8-31⁰/₀₀), «Спас-Деменский район» (25,9-31,1⁰/₀₀) (Приложение 5).

Рис. 3.2 Распределение муниципальных образований по уровню смертности, 2010г., (число умерших на 1000 населения)

Таблица 3.1

Распределение муниципальных образований области

по общему коэффициенту смертности

Число умерших на 1000 человек населения	Число территорий
2006	2007	2008	2009	2010
11-14,9	2	4	3	3	3
15-19,9	9	10	8	9	14
20-24,9	7	7	9	9	8
25-29,9	5	4	5	5	1
30-34,9	3	1	1	-	-

Комплексным показателем уровня смертности является ожидаемая продолжительность жизни при рождении, или средняя продолжительность жизни. Динамика этого показателя в целом по области в рассматриваемый период с 2006г.) представлена на диаграмме.

Рис. 3.4 Ожидаемая продолжительность жизни при рождении

В последние пять лет в целом по области наблюдается рост ожидаемой продолжительности жизни при рождении. Следует отметить, что с 2007г. показатель ожидаемой продолжительности жизни мужского населения области превышает возраст, законодательно установленный для выхода мужчин на пенсию.

В тройку основных причин смерти населения области входят болезни системы кровообращения, на долю которых в 2010г. приходилось 61,3% смертей. На втором месте - новообразования (14,3%), третье место занимают внешние причины, на долю которых приходилось 9,9% смертей.

Среди заболеваний системы кровообращения, приведших к смерти, 58,6% составила ишемическая болезнь сердца, 32,6% - цереброваскулярные болезни сердца.

Среди новообразований, приведших к смерти, 38,4% составили злокачественные новообразования органов пищеварения, 16,7% - злокачественные новообразования органов дыхания.

Внешние причины (несчастные случаи, отравления и травмы) стали причиной смерти 1653 человек, среди которых 16,3% составили травмы, полученные в результате дорожно-транспортных происшествий. Ежегодно (за 2007-2010гг.), по данным ГИБДД УМВД по Калужской области, регистрировалось более 1,7 тыс. дорожно-транспортных происшествий, в которых ежегодно погибало около 300 человек. Большинство дорожно-транспортных происшествий связаны с нарушениями водителями транспортных средств правил дорожного движения. В 2010г. по этой причине пострадало 89% от общего числа погибших в ДТП. При этом 10,5% пострадавших погибло по вине водителей, находившихся в состоянии алкогольного опьянения. Аварийность на дорогах Калужской области за 2010г. составила 173,6 дорожно-транспортных происшествий в расчете на 100 тыс. человек населения, тяжесть последствий ДТП составила 10,2 погибших на 100 человек пострадавших в результате ДТП.

Отравления алкоголем стали причиной смерти 14,5% умерших от внешних причин, самоубийства - 12,9%.

Среди заболеваний органов дыхания, приведших к смерти, 66% составили пневмонии, среди умерших от поражений органов пищеварения 59,3% приходилось на заболевания печени.

Подавляющее большинство (65,8%) случаев смерти, причиной которых стали инфекционные заболевания, приходилось на туберкулез. В 2010г. он стал причиной смерти 133 человек.

Таблица 3.2

Динамика смертности населения по основным классам причин смерти

	Всего, человек	На 100 тыс. населения^{^*)}	2010 в % к 2006
2007	2008	2009	2010	2006	2006	2007	2008	2009	2010
Всего умерших от всех причин	17853	17377	17374	16762	16730	1764,8	1725,1	1730,0	1672,5	1652,5	93,6
в том числе от:
болезней системы кровообращения	10787	10452	10664	10203	10258	1066,3	1037,6	1061,9	1018,1	1013,3	95,0
новообразований	2265	2430	2298	2406	2388	223,9	241,2	228,8	240,1	235,9	105,4
внешних причин смерти	2065	1943	1819	1734	1653	204,1	192,9	181,1	173,0	163,3	80,0
из них от:
случайных отравлений алкоголем	404	259	245	271	240	39,9	25,7	24,4	27,0	23,7	59,4
самоубийств	250	225	220	228	213	24,7	22,3	21,9	22,8	21,0	85,0
всех видов транспортных травм	290	343	347	276	270	28,7	34,1	34,6	27,5	26,7	93,0
болезней органов дыхания	684	675	634	619	620	67,6	67,0	63,1	61,8	61,2	90,5
болезней органов пищеварения	736	739	824	760	715	72,8	73,4	82,1	75,8	70,6	97,0
некоторых инфекционных и паразитарных болезней	229	213	213	201	202	22,6	21,1	21,2	20,1	20,0	88,5

Снижение уровня смертности в 2010г. по сравнению с 2006г. наблюдалось по всем основным классам причин смерти, кроме новообразований. Областным онкологическим диспансером в 2010г. зарегистрировано 4 тыс. больных с впервые установленным диагнозом (2006г. – 3,7 тыс. человек). На конец 2010 года на учете состояло более 24,3 тыс. больных (24,1 человека на 1000 населения), что на 17,6% больше, чем на конец 2006г.

Каждый из классов причин смерти имеет свои особенности по возрастной шкале. Для болезней системы кровообращения и болезней органов пищеварения – это средние и старшие возраста, для травм и отравлений – трудоспособный возраст, для болезней органов дыхания – детские и старшие возраста.

Следует отметить, что основной причиной смерти в городских округах и муниципальных районах, как и по области в целом, являются болезни системы кровообращения. В муниципальных районах «Жиздринский район», «Куйбышевский район», «Медынский район» и «Спас-Деменский район», где наиболее высокая доля населения старших возрастных групп (численность населения старше 65 лет составила более 30%), коэффициент смертности от данной причины (число умерших на 100 тыс. человек населения) превышает среднеобластной показатель в 1,5-1,9 раза. Наиболее высокий коэффициент смертности от новообразований сложился в муниципальных районах «Бабынинский район», «Спас-Деменский район» и «Хвастовичский район», где превышение среднеобластного показателя составило более 20%. Болезни органов дыхания в области стали причиной смерти 61 из 100 тыс. человек населения, в муниципальных районах «Думиничский район», «Жиздринский район» и «Ульяновский район», этот показатель превысил среднеобластной более чем в 2 раза. Коэффициент смертности от болезней органов пищеварения составил 70,6 на 100 тыс. человек населения, в муниципальных районах «Барятинский район» и «Износковский район» этот показатель превысил среднеобластной более чем на 70%.

В классификации причин смерти отдельной позицией выделяются внешние факторы. Под «смертностью от внешних причин», «неестественных причин», «насильственной и травматической» смертностью понимается смертность от причин, вызванных не болезнями, а различными внешними воздействиями – умышленными (убийствами и самоубийствами) или неумышленными (всякого рода несчастные случаи). Внешние причины смерти занимают особое место, так как это единственный класс причин, который обуславливает только предотвратимые смерти. Наиболее высокий показатель смертности от внешних причин, превышающий среднеобластной коэффициент смертности от данной причины более чем в 1,5 раза, в 2010г. сложился в муниципальных районах «Куйбышевский район» и «Ферзиковский район» (Приложение 6).

Вероятность умереть как у женщин, так и мужчин растет с увеличением возраста (рис. 3.4).

Рис. 3.5 Вероятность смерти у населения различных возрастов, %

Вероятность умереть у мужчин практически во всех возрастах выше, чем у женщин. Вероятность умереть растет с увеличением возраста относительно плавно, но количество умерших по возрастам имеет значительные колебания, которые зависят от численности населения в соответствующем возрасте. В результате общее число умерших и общий коэффициент смертности зависят не только от численности населения, но и от его половозрастной структуры.

Факторный анализ динамики общих коэффициентов смертности мужского и женского населения области показал, что снижение общего коэффициента смертности как мужского (на 6,9%), так и женского (на 3,2%) населения, обусловлено снижением повозрастной смертности населения обоих полов, в то время как постарение возрастной структуры населения, напротив способствовало росту общего коэффициента смертности как мужского, так и женского населения. При этом негативный вклад старения для женского населения за рассматриваемый период был выше, чем для мужского, что связано со значительно более высокой мужской смертностью в наиболее активных трудоспособных возрастах (Приложение 7).

Лица, умершие в возрасте 65 лет и старше, в 2010г. в целом по области составили 61,3% от числа всех умерших, из них 62,7% составили женщины, 37,3% - мужчины. В возрастной структуре населения области на высоком уровне сохраняется удельный вес лиц старших возрастов (доля лиц в возрасте 65 лет и более на 1 января: 2006г. – 16,4%, 2007г. – 16,5%, 2008г. – 16,3%, 2009г. – 15,7%, 2010г. – 15,2%). По классификации ООН население считается старым, если доля лиц в возрасте 65 лет и старше составляет 7%. С 2006 года доля жителей области, перешагнувших этот возрастной порог, снизилась на 1,2 процентного пункта и по состоянию на 1 января 2010 года составляла 15,2%, что в 2,2 раза превышает показатель старения населения по классификации ООН.

Уровень смертности населения области характеризуется сверхвысокой смертностью мужского населения. В 2010г., по предварительным данным, ожидаемая продолжительность жизни женщин более чем на 13 лет была больше, чем у мужчин. Высокая смертность мужчин объясняется большей степенью их восприимчивости к стрессам, злоупотреблением алкоголя и курением, работой на производстве с условиями повышенной опасности. Показатель мужской сверхсмертности (отношение возрастного коэффициента смертности мужчин к возрастному коэффициенту смертности женщин) свидетельствует о том, что разница между мужской и женской смертностью в разных возрастных группах колеблется от 1,2 до 4,4 раза. Наибольшие различия отмечаются в трудоспособных возрастах.

Рис. 3.6 Соотношение повозрастных коэффициентов смертности мужчин и женщин, 2010г.

Смертность мужского населения выше, чем женского, практически по всем основным классам причин смерти. Стандартизованные коэффициенты смертности мужского населения (не зависящие от возрастной структуры населения) по основным классам причин смерти в целом по области более чем в 2 раза были выше, чем женского (данные приведены за 2009 год). Так, стандартизованный коэффициент смертности мужского населения от болезней системы кровообращения был в 1,8 раза выше, чем женского, от болезней органов пищеварения – в 2 раза, новообразований – в 2,3 раза, от некоторых инфекционных и паразитарных болезней – в 2,9 раза, от внешних причин – в 3,2 раза, от болезней органов дыхания – в 4 раза.

Рис. 3.7 Структура смертности мужчин и женщин, 2010г.

(в процентах к итогу)

Болезни системы кровообращения, новообразования, внешние причины (несчастные случаи, отравления и травмы) преобладают в структуре смертности как мужского, так и женского населения. Ежегодно на их долю приходится более 80% умерших.

Из-за меньшей биологической стойкости и зачастую нездорового образа жизни мужчин их смертность гораздо выше женской. Соответственно на продолжительность жизни мужчин и женщин указанные заболевания оказывают различное, но значительное влияние.

Таблица 3.3

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении

при условии устранения смертности от отдельных причин

(за 2009 год)

Показатели	Полная сред-няя предстоя-щая продол-жительность жизни (лет)	Продолжительность жизни при условии устранения причины смерти
болезни системы крово-обращения	травмы и отравле-ния	новообра-зования	болезни органов дыхания	туберку-лез
Мужчины	61,4	69,8	62,1	63,4	62,3	61,7
Женщины	73,8	80,7	74,1	75,7	74,2	73,9

Болезни системы кровообращения имеют самую многочисленную группу среди причин смерти населения области и заметно сокращают среднюю продолжительность жизни как мужского, так и женского населения. При их устранении продолжительность жизни мужчин области увеличилась бы до 69,8 лет, а у женщин – до 80,7 года. Болезни системы кровообращения сокращают продолжительность жизни мужчин области на 8,4 года, женщин – на 6,9 года.

Таблица 3.4

Увеличение ожидаемой продолжительности жизни

при рождении при условии устранения смертности от отдельных причин для жителей Калужской области

(за 2009 год)

Показатели	Полная сред-няя предстоя-щая продол-жительность жизни (лет)	Увеличение продолжительности жизни при условии устранения причины смерти
болезни системы крово-обращения	травмы и отравле-ния	новооб-разования	болезни органов дыхания	тубер-кулез
Мужчины	61,4	8,4	0,7	2,0	0,9	0,3
Женщины	73,8	6,9	0,3	1,9	0,4	0,1
Разница	12,4	-1,5	-0,4	-0,1	-0,5	-0,2

Влияние несчастных случаев, отравлений и травм на продолжительность жизни населения в Калужской области проявляется меньше, чем влияние заболеваний системы кровообращения, однако оно остается весьма значительным. Несчастные случаи, отравления и травмы сокращают среднюю продолжительность жизни мужчин на 0,7 года, женщин на 0,3 года. Следует обратить внимание, что увеличение жизни при устранении данной причины смерти у мужчин значительно больше, чем у женщин, что свидетельствует о высоком травматизме мужчин.

Устранение смертности от онкологических заболеваний увеличивает среднюю продолжительность жизни на 2 года у мужчин и на 1,9 года у женщин.

Влияние болезней органов дыхания на продолжительность жизни населения области менее значительно: 0,9 года у мужчин и 0,4 года у женщин.

По отдельным классам причин смерти наблюдается ярко выраженная дифференциация по полу. «Мужской» является смертность от инфекционных и паразитарных болезней. Из каждых 100 умерших - 78 мужчины. Среди умерших от этих причин у 70% диагностировался туберкулез. В 3,2 раза больше, чем женщин умерло мужчин от внешних причин (несчастные случаи, отравления, травмы, убийства и самоубийства), в 2,1 раза – от болезней органов дыхания, в 1,3 раза – от болезней органов пищеварения. На 18% больше мужчин среди умерших от злокачественных опухолей. Среди умерших от наиболее распространенной причины смерти - болезней системы кровообращения, женщин больше, чем мужчин. В целом по области из 100 умерших по этой причине – 56 женщин и 44 мужчины. При этом следует отметить, что если среди умерших от болезней системы кровообращения мужчин 29,4% (1315 умерших) умерли в трудоспособном возрасте, то для женщин трудоспособного возраста этот показатель значительно ниже – 4% (229 умерших). Среди женщин, умерших от болезней системы кровообращения, основная доля приходится на возраст 60 лет и более – 93,2% (5394 умерших). Тем не менее, несмотря на меньшее число умерших от этой причины мужчин вышеуказанной возрастной группы (3149 умерших), для мужчин этого возраста смерть от болезней системы кровообращения является даже более распространенной.

Рис. 3.8 Средний возраст смерти от различных причин, лет

Различия в возрастных уровнях смертности обуславливает средний возраст смерти от всех причин, которая у мужчин составляет 61,4 года, а у женщин 73,8 года (данные за 2009 год).

Особую тревогу вызывает высокий показатель смертности от причин, связанных с употреблением алкоголя - это алкогольная кардиомиопатия, случайные отравления алкоголем, алкогольная болезнь печени, хронический алкоголизм, алкогольные психозы, дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем, хронический панкреатит алкогольной этиологии. В 2010г. зарегистрировано 557 случаев смерти от причин, связанных с употреблением алкоголя. Среди всех умерших от причин, связанных с употреблением алкоголя, 75,8% - это лица трудоспособного возраста, 75,6% - мужчины. Пропаганда пива и энергетических напитков, ориентированная на молодежную аудиторию, приводит к тому, что с каждым годом увеличивается потребление, как слабых алкогольных напитков, так и тяжелого алкоголя подростками и женщинами, что значительно увеличивает риск развития алкогольных заболеваний и негативно воздействует на подрастающее поколение. Критический уровень потребления алкоголя, по критериям Всемирной организации здравоохранения, составляет 8,5 литра в год на человека. В Калужской области продажа алкоголя на душу населения превышает это значение (в 2010г. – 8,6 л на душу населения) и среди 18 регионов ЦФО занимает 8 место.

Рис. 3.9 Смертность от причин, связанных с употреблением алкоголя

Наблюдаемые общие тенденции в смертности населения области в значительной степени определяет динамика смертности населения трудоспособного возраста. В 2010г. число умерших в трудоспособном возрасте снизилось по сравнению с предыдущим годом на 294 человека (на 6,3%) и составило 4,4 тыс. человек, или 26,3% от общего числа умерших (в 2009г. – 4,7 тыс. или 28%).

Таблица 3.5

Динамика смертности населения трудоспособного возраста по основным классам причин смерти

Показатели	Всего, человек	На 100 тыс. населения трудоспособного возраста	2010 в % к 2006
2006	2007	2008	2009	2010	2006	2007	2008	2009	2010
Всего умерших от всех причин	5167	5012	5075	4698	4404	834,9	801,5	823,7	767,7	720,4	86,3
в том числе от:
болезней системы кровообращения	1759	1719	1807	1599	1544	284,2	274,9	293,3	261,3	252,6	88,9
новообразований	584	609	587	624	584	94,4	97,4	95,3	102,0	95,5	101,2
внешних причин смерти	1524	1443	1371	1273	1170	246,3	230,8	222,5	208,0	191,4	77,7
из них от:
случайных отравлений алкоголем	336	223	215	224	190	54,3	35,7	34,9	36,6	31,1	57,3
самоубийств	178	155	169	168	150	28,8	24,8	27,4	27,5	24,5	85,1
всех видов транспортных травм	206	268	270	208	198	33,3	42,9	43,8	34,0	32,4	97,3
болезней органов дыхания	296	293	308	301	243	47,8	46,9	50,0	49,2	39,8	83,3
болезней органов пищеварения	387	408	446	390	353	62,5	65,2	72,4	63,7	57,7	92,3
некоторых инфекционных и паразитарных болезней	228	143	170	160	139	25,4	22,9	27,6	26,1	22,7	89,4

Число умерших в трудоспособном возрасте по основным классам причин смерти по муниципальным образованиям области приведено в приложении 8.

Ведущее место в причинах смертности трудоспособного населения занимают болезни системы кровообращения, явившиеся причиной смерти 1544 человек (35,1% умерших в трудоспособном возрасте), а также внешние причины, жертвами которых стало 1170 человек, или 26,6% от общего числа умерших в трудоспособном возрасте.

В 2010г. по сравнению с 2006г. зарегистрировано снижение уровня смертности населения в трудоспособном возрасте по всем классам причин смерти, кроме новообразований, коэффициент смертности по которым увеличился на 1,2%.

Таблица3.6

Динамика числа умерших по полу

Показатели	Всего умерло, человек	В т.ч. в трудоспособном возрасте, человек
2006	2007	2008	2009	2010	2006	2007	2008	2009	2010
Оба пола	17853	17377	17374	16762	16730	5167	5012	5075	4698	4404
мужчины	9298	8979	9108	8579	8540	4144	4033	4104	3712	3573
женщины	8555	8398	8266	8183	9190	1023	979	971	986	831

Более 80% из числа умерших в трудоспособном возрасте ежегодно составляют представители «сильного пола» (2006г. – 80,2%, 2007г. – 80,5%, 2008г. – 80,9%, 2009г. – 79%, 2010г. – 81,1%). Наибольшая разница между мужской и женской смертностью (отношение возрастного коэффициента смертности мужчин к возрастному коэффициенту смертности женщин) наблюдалась в возрастах 25-29 и 45-49 лет и составила более 3,5 раз, в возрасте 20-24 и 50-59 лет разница составила более 3-х раз. Для лиц, умерших в трудоспособном возрасте, практически по всем основным классам причин смерти доминирующей является «мужская» смертность.

Причиной смерти 36,8% умерших в трудоспособном возрасте мужчин, стали болезни системы кровообращения. Из числа мужчин, умерших от вышеуказанных причин, около 30% (29,4%) не достигли пенсионного возраста.

В числе лиц трудоспособного возраста, умерших от болезней системы кровообращения, мужчин в 5,7 раза больше, чем женщин. У мужчин после 40 лет значительную часть смертей провоцирует ишемическая болезнь сердца и нарушения мозгового кровообращения. Средний возраст смерти трудоспособного мужчины от сердечно-сосудистых заболеваний меньше 50 лет (49,3 года), в том числе от ишемической болезни сердца у мужчин составил - 50,5 года, от цереброваскулярных болезней сердца – 50,8 лет. Динамика общей смертности мужского населения, особенно трудоспособного возраста, тесно коррелируется с изменением смертности мужского населения от болезней системы кровообращения.

Рис. 3.10 Смертность от болезней системы кровообращения

Ярко выраженными «мужскими» причинами смерти трудоспособного населения является смертность от внешних причин и некоторых инфекционных и паразитарных болезней (в частности туберкулеза). Около 80% мужского населения, умершего от некоторых инфекционных и паразитарных болезней (73,9%) и внешних причин (77,6%) находилось в трудоспособном возрасте. В 2010г. в целом по области из числа умерших от вышеуказанных причин мужчин 31% не достиг пенсионного возраста. К основной группе риска относятся мужчины в возрасте от 25 до 64 лет, у которых несчастные случаи, отравления и травмы со смертельным исходом происходят чаще, чем у других групп населения. Более чем в 5 раз чаще регистрируются у мужчин самоубийства. Специалистами Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) ситуация по суицидам оценивается как крайне неблагоприятная, когда число самоубийств превышает 20 в расчете на 100 тыс. человек населения. В Калужской области этот показатель выше указанного на 5,2%, причем среди мужского населения он превышает этот порог в 2 раза. Социальные последствия смертности от внешних причин для конкретной семьи очень ощутимы: неполные семьи, потеря кормильца, раннее вдовство одного из членов семьи (средний возраст смерти за 2009г. от этих причин у мужчин - 44,6 года, у женщин – 49,5 лет), сокращение рождаемости и т.д. Тем более, что значительная часть потерь трудоспособного населения вследствие преждевременной смерти, является полностью или частично предотвратимой и зависит от решения социально-политических, экономических, медицинских проблем.

Россия представляется одной из самых неблагополучных стран по показателям суицида. От всех авто-, авиа-, железнодорожных и воднотранспортных катастроф вместе взятых гибнет меньше людей, чем от самоубийств. В 1999 году было зафиксировано 57276 случаев самоубийств (39 чел. на 100 тыс. жителей), а в 2010 году 33308 случаев (23,5 чел. на 100 тыс. жителей). Таким образом, уровень смертности от самоубийств снизился в 1,65 раза. При этом в РСФСР уровень смертности от самоубийств был даже выше - в 1987году (более благоприятным был только 1986 год) было отмечено 35700 случаев самоубийств (24,1 чел. на 100 тыс. жителей). Для сравнения : в Литве в 2009 году покончили с собой 31,5 человек из 100 тыс.жителей; в Южной Корее 31; в Казахстане 26,9; в Японии 25,9; в Белорусии 25,3, во Франции 17,0;в Швейцарии 15,1; в Канаде 11,6; в США 11,1; в Австралии 10,2. По уровню смертности от самоубийств Россия сегодня находится примерно на одном уровне с Украиной, Венгрией, Словенией, Латвией и Финляндией. В некоторых же территориальных образованиях России уровень смертности от самоубийств был даже вдвое ниже среднемирового уровня (14,5 самоубийств на 100 тыс. жителей). Например, в Северо-Кавказском округе было 6,6; в Рязанской обл. 7,3; в Москве 7,7 (уровень Люксембурга, Аргентины и Португалии ) ; в Ростовской обл. 9,3 случая суицида на 100 тыс. жителей (как в Германии). В Калужской области уровень смертности от суицида в 2009 году составил 22,7, что составляет 83 % от уровня РФ (таблица).

Таблица 3.7

Уровень смертности от самоубийств

(случаев суицида на 100 тыс. человек)

	2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009
Российская Федерация	39,1	39,5	38,4	36,1	34,3	32,2	30,1	29,1	27,1	26,5
Центральный федеральный округ	27,6	28,4	27,4	25,1	23,9	21,9	20,6	19,0	17,7	17,1
Калужская область	39,5	31,8	31,1	30,2	30,0	26,8	24,7	22,3	21,9	22,7

В 2010г. в области зарегистрировано снижение числа детей, умерших в возрасте до 1 года. Коэффициент младенческой смертности снизился по сравнению с предыдущим годом на 7,9% и составил в среднем 7 умерших на 1000 родившихся.

Таблица 3.8

Показатели младенческой смертности

	2006	2007	2008	2009	2010
Умершие до года, человек	100	87	77	80	77
Умершие в возрасте до года на 1000 родившихся живыми	10,8	8,7	7,4	7,6	7,0

Blog

Отчет по результатам комплексного исследования по теме демографическая ситуация в калужской области: проблемы и пути решения

Содержание