Социальные детерминанты народосбережения: феномен детской инвалидности 14. 02. 05 социология медицины

Вид материалаАвтореферат диссертации
Подобный материал:
1   2   3   4
§ 4.3. «Детская инвалидность, обусловленная психиатрической патологией» рассматриваются причины, структура и динамика психических отклонений у детей.

Состояние психического здоровья населения, нарушение которого в 90 % случаев приводит к инвалидизации и социальной дезадаптации индивида, мало изучено и является закрытой для исследований темой практически во всех медицинских учреждениях. В данном параграфе автором предложена систематизация знаний в этой области и собственные исследования, т.к. психическое здоровье детей является, на наш взгляд, показателем «качества населения» будущего общества. Чаще всего причинами возникновения таких отклонений бывают травмы, насилие, алкоголизм и наркомания. Согласно отчету Управления ООН по наркотикам, в нашей стране потребление героина составляет 75-80 тонн в год (это 20% мирового объема). Потребление алкоголя в расчете на душу населения за 1989-2008 годы увеличилось в 1,4 раза и достигло 18 л абсолютного алкоголя. При этом доля спиртных напитков, потребляемых населением, составляет 72,3 % против 25-30 % в большинстве стран мира.

В структуре причин отклонения поведения и расстройства психики у детей, приводящих к инвалидизации или проявляющихся сразу при рождении, особое место занимают врожденная умственная отсталость, врожденные пороки развития нервной системы, олигофрения и т.д. Чаще всего они являются следствием женской наркомании и женского алкоголизма. Из 720 тысяч сирот в стране свыше 600 тысяч детей являются так называемыми «социальными сиротами», т.е. сиротами при живых родителях, чаще всего, лишенных родительских прав. Ежегодно около 2 млн. детей страдают от жесткости родителей, опьяненных алкоголем или наркотиками, а 50 тысяч убегают из дома, что также способствует формированию у ребенка, депрессии, расстройств психики и поведения. Следствием депрессии является самоубийство. В нашей стране от суицида гибнет около 7,5-8 тысяч человек в год. Уровень суицидов в Саратовской области в 1,5 раза превышает условный порог, определенный ВОЗ как критический (20 случаев на 100 тысяч населения) и составляет 28 случаев на 100 тыс. населения. Наиболее важной причиной также являются акты полового и бытового насилия (по исследованиям ВОЗ, распространенность актов бытового насилия на протяжении жизни женщины составляет от 16 до 50 %).

Представлено авторское лонгитюдное исследование (2005 – 2008 гг) социальной группы детей, признанных инвалидами вследствие психиатрической патологии по медицинским документам, материалам статистического управления Саратовской области и ФГУ ГБ МСЭ по Саратовской области. Исследование проводилось методом сплошной выборки. Группа состояла из 1583 ребенка-инвалида в возрасте от 0 до 17 лет. В Саратовской области проживает 5300 детей, признанных инвалидами вследствие различных заболеваний. Из общей численности детей-инвалидов 1583 ребенка имеют инвалидность, обусловленную психиатрической патологией – 24,8 %, т.е. четвертую часть численности всех детей с ограниченными возможностями. При этом численность детей-инвалидов с ограничением способности адекватно себя вести, составляет 3128 человек, т.е. примерно 50 %. Из них у 981 ребенка снижена способность к осознанию, у 1275 (20 %) – к приобретению знаний, у 1124 (17 %) – к общению с окружающими.

Лидирующее место в основных причинах детской инвалидности, по мнению экспертов, занимает пре- и перинатальная патология. Другими важными причинами являются недообследование будущих матерей в период беременности.

Наибольшее количество детей-инвалидов с психическими нарушениями отмечается в возрастной группе от 8 до 14 лет, причем как среди мальчиков – 580 (28 %), так и среди девочек – 328 (15,8 %). Увеличилось, по сравнению с предыдущими годами, количество детей в I возрастной группе от 0 до 3-х лет – 153 мальчика (7,5 %) и 87 девочек (4,3 %), что говорит о возрастающей роли врожденной и перинатальной патологии в дальнейшем формировании психических расстройств у детей.

За период с 2005 года наблюдается явная тенденция к увеличению количества детей с умственной отсталостью. Численность таких детей возросла почти в три раза: в 2005 году - 10,6 %, до 33,8 % в настоящее время. Чаще всего дети с умственной отсталостью проживают в домах ребенка и домах детей-инвалидов, куда попадают сразу из родильных домов. Количество детей-инвалидов с олигофренией также возросло: с 11,1 % в 2005 году до 13 % в настоящее время.

Количество детей с диагнозом задержка психического развития возросло с 0,6 % в 2005 году до 5 % в 2008 году. Возросло количество врожденных аномалий головного мозга у детей с 3,2 % в 2005 году до 4,6 % в 2008 году. Причиной этого чаще всего являются алкоголизм и наркозависимость у родителей, неблагоприятные условия окружающей среды.

Количество детей-инвалидов с шизофренией возросло почти в два раза – с 2,8 % в 2005 году до 6,3 % в 2008 году, аутизмом – возросло в 3 раза 0,8 % в 2005 году до 3,2 % в 2008 году, с резидуально-органическим поражением головного мозга – возросло в 3,6 раза с 3,5 % в 2005 году до 15,8 % в 2008 году. Остается высоким показатель детской инвалидности, обусловленный детским церебральным параличом с задержкой психического развития.

Таким образом, количество детей-инвалидов с врожденным снижением интеллекта по причине алкоголизации и наркотизации населения составило 56,4 %, а количество детей-инвалидов с психиатрической патологией вследствие перинатальной патологии и травмы в родах составило 31,7 %.

На фоне прогрессирующей депопуляции в современной России отмечается неуклонное увеличение случаев нарушения психосоциального и психического здоровья детей и молодежи. По данным ВОЗ, в настоящее время 20 % детей и подростков страдают нарушениями психического здоровья, приводящими к инвалидизации, что свидетельствует о необходимости неотложных профилактических мероприятий в рамках политики народосбережения.

В заключении автором подведены итоги исследования, представлены теоретические обобщения, выводы и практические рекомендации, сформулированные в ходе исследования, определены приоритетные направления предотвращения детской инвалидности.

Основные положения диссертационного исследования отражены в следующих научных публикациях:

Монографии:

1. Потапова О.Н. Народосбережение в современной России: социальная адаптация детей-инвалидов (региональный аспект).- в 2 частях, ч.1./ Под ред. Засл. деятел. науки РФ, докт. филос. наук, докт. юрид., проф. Н.Н.Седовой.- Саратов: ИЦ «Наука», 2010. - 9,63 п.л.

2. Потапова О.Н. Народосбережение в современной России: социальная адаптация детей-инвалидов (региональный аспект).- в 2 частях, ч.2./ Под ред. докт. социолог. наук, проф. З.М.Дыльновой.- Саратов: ИЦ «Наука», 2009. - 7,88 п.л.

3. Потапова О.Н. Социальные аспекты реабилитации детей с детским церебральным параличом.-Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 2006. (в соавторстве с Кобзевой Т.В.) - 7,75/7,0 п.л.

4. Потапова О.Н. Концепция народосбережения России / Под ред. Засл. деятел. науки РФ, докт. филос. наук, докт. юрид., проф. Н.Н.Седовой.- Саратов: ИЦ «Наука», 2011. - 4,25 п.л.

Публикации в журналах Перечня ВАК:

5. Потапова О.Н. Медико-социологическая характеристика феномена детской инвалидности /Социология медицины - 2010. - № 1 . - 0,75 п.л.

6. Потапова О.Н. Социально-демографические особенности репродуктивного поведения современной молодежи в ракурсе народосбережения России // Известия Саратовского государственного университета. Новая серия. - 2010. - Том 10. Выпуск 2 - 0,37 п.л.

7. Потапова О.Н. Социокультурные проблемы образования детей-инвалидов (региональный аспект) // Социология образования. - 2009. - № 5 - 0,81 п.л.

8. Потапова О.Н. Народосбережение как основной путь решения демографических проблем // Вестник СГТУ - 2009. - №2 (39), вып. 2 - 0,37 п.л

9. Потапова О.Н. Ретроспективный анализ динамики народонаселения России // Вестник СГТУ. - 2009. - №4 (42) вып.1. - 0,37 п.л.

10. Потапова О.Н. Региональные особенности социализации нетипичных детей // Вестник СГТУ. - 2006.- №4 (17), Вып.2. - 0,37 п.л.

11. Потапова О.Н. Здравоохранительное поведение молодежи в концепции народосбережения России // Вестник ВолгГУ.- Сер. 7. Философия. Социологияи социальные технологии.- 2010. - №1 (11). - 0,5 п.л.

12. Потапова О.Н. Теоретико-методологические основы социологии анормального поведения // Ученые записки РГСУ. – 2010. - №5 (81) - 0,37 п.л.

13. Потапова О.Н. Социальные потребности детей-инвалидов города Саратова // Социология города. – 2011. - №1. - 0,37 п.л.

14. Потапова О.Н. Этическая оценка врачебных ошибок в перинатальной службе // Биоэтика.- 2010. - №2 (6). - 0,31 п.л.

15. Потапова О.Н. Этические аспекты витаминотерапии беременных / О.Н. Потапова, А.В.Мызгин // Биоэтика, - 2011. - № 2 (8). - 0,2 п.л.

16. Потапова О.Н. Социально-демографическая структура предотвратимых потерь населения в России // Вестник СГТУ. - 2011. -№2 (53). Выпуск 1. - 0,37 п.л.

17. Потапова О.Н. Социально-демографические предикторы и основные направления концепции народосбережения // Вестник ПАГС.- 2011. - №3 (28). - 0,44 п.л.

18. Потапова О.Н. Динамика развития отношений врача и пациента в современных социально-экономических условиях / О.Н.Потапова, А.В.Гущин // Биоэтика.- 2011 - № 2(8).- 0,2 п.л

Публикации в научных журналах и изданиях

19. Потапова О.Н. Анализ федерально-региональной системы управления реабилитацией и адаптацией детей с ограниченными возможностями //Проблемы отраслевых экономических систем управленческого учета: Международный межвузовский сборник научных трудов под редакцией доктора экономических наук, профессора Р.-М.В.Цифровой.-Саратов: Изд-во «Научная книга».-2008. - 0,2 п.л.

20. Потапова О.Н. Управление качеством жизни с целью народосбережения (нормативно-правовая база) //Проблемы отраслевых экономических систем управленческого учета: Международный межвузовский сборник научных трудов под редакцией доктора экономических наук, профессора Р.-М.В.Цифровой.-Саратов: Изд-во «Научная книга».-2008. - 0,18 п.л.

21. Потапова О.Н. Медико-социологический анализ феномена детской инвалидности (Российское общество: цивилизационные горизонты трансформации, Международная научн.-практическая конф. (2008; Саратов). Международная научно-практическая конференция «Трансформационное общество: проблемы, их решение и перспективы развития. 11 декабря 2008 г., в 2 частях [текст] Вып.6: [Сборник научных трудов: материалы] /Ч.1. – Саратов: ООО «Издательский Центр «Наука», 2009.-351 с., РГСУ в городе Саратове. - 0,2 п.л.

22. Потапова О.Н. Теоретическое наследие Питирима Сорокина в концепции программы народосбережения // Тезисы докладов IV Всероссийская научная конференция «Сорокинские чтения: отечественная социология: обретение будущего через прошлое». – Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 2008.- Т.1. - 0,2 п.л.

23. Потапова О.Н. Социально-демографические проблемы Саратовской области в ракурсе народосбережения России / Социально-политические аспекты реформирования экономической системы современного общества: Материалы международной научно-практической конференции (30 октября 2009 г.) – в 3 частях – ч.3 / Отв. Ред. Л.А.Тягунова.-Саратов: ИЦ «Наука», 2009. - 0,2 п.л.

24. Потапова О.Н. Династии и поколения (Современное российское общество: традиции инновации : Сб.науч. тр./Под ред. проф.Г.В.Дыльнова.-Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 2009.-Вып.1. - 0,2 п.л.

25. Потапова О.Н. Исторические предпосылки народосбережения в России / Некоторые проблемы социально-политического развития современного российского общества: Сб. науч. трудов / Под ред. Г.В.Дыльнова.- Саратов: Изд-во «Научная книга».-2009.- вып.16. - 0,2 п.л.

26. Потапова О.Н. Социология внутрисемейных отношений в семья с детьми-инвалидами / сборник стат. Всерос научно-практической конференции СГМУ и РГСУ, 2009. - 0,2 п.л.

27. Потапова О.Н. Работа детско-юношеской спортивно-оздоровительной школы детей-инвалидов по комплексной реабилитации неврологических больных / Педагогические технологии в вузе и школе: Сб. науч.трудов.-Саратов: Научная книга, 2006.-Вып.4. - 0,2 п.л.

28. Потапова О.Н. Решение социальных проблем молодежи региона в ракурсе народосбережения / Сборник трудов Волгоградского филиала Московского государственного университета путей сообщения (МИИТа,)) Современные железные дороги: достижения, проблемы, образование: Межвуз. сб. научн. ст. Вып.2 / Под общей ред. В.В.Артемьевой. – Волгоград: Волгоградское научное издательство, 2009. - 0,2 п.л.

29. Потапова О.Н. Реабилитационный потенциал детей-инвалидов с неврологической патологией и его изменчивость / Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Социальная безопасность и защита человека в условиях новой общественной реальности: системные междисциплинарные исследования -2009 - Пермь, ПГУ- 0,2 п.л.

30. Потапова О.Н. Профилактика наркологической зависимости в обеспечении безопасности жизнедеятельности населения / Физкультура и спорт: Межвуз.сб. науч. трудов.-Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 2009.-Вып.13. - 0,2 п.л.

31. Потапова О.Н. Региональная система управления качеством жизни детей-инвалидов в контексте народосбережения / Управление региональными системами: интеграционный подход, факторное обеспечение, методы, модели: мат-лы Всерос науч.-практ. конф. «Управление региональными системами: интеграционный подход, факторное обеспечение, методы, модели. 26-27 нояб. 2009 г. - Волгоград: Изд-во ФГОУ ВПО ВАГС.- 2009. - 0,2 п.л.

32. Потапова О. Н. Типологизация психологического статуса детей-инвалидов /Сб.научн тр, Всерос. научн.-практ. конф. с межд. участием «Профессиональные ресурсы социальной сферы: состояние, проблемы и перспективы» 12-13 ноября 2009 г.Саратов, Ч.1.- Саратов: ООО «Издательский Центр «Наука».- 2010. - 0,2 п.л.

33. Потапова О.Н. Социокультурная модель транзитивных состояний индивида в контексте народосбережения России / Человек в пространстве болезни: Гуманитарные методы исследования медицины. Сб. научн. статей. Под ред. Е.А.Андрияновой. Саратов ИЦ «Наука».-2009.- 0,2 п.л.

34. Потапова О.Н. Народосбережение России и охрана здоровья сельских жителей / Тезисы докладов научно-практической конференции «Социальная политика региона: традиции и инновации».- Саратов: Изд-во «Наука»,- 2009. - 0,2 п.л.

35. Потапова О.Н. Система охраны здоровья в обеспечении качества жизни детей с ограниченными возможностями / Некоторые проблемы социально-политического развития современного российского общества: Сб. научн. трудов / Под ред. проф. Г.В.Дыльнова.- Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 2010.- вып. 17. - 0,2 п.л.

36. Потапова О.Н. Обоснование карты учета потребности детей-инвалидов в медицинской, профессиональной и социальной реабилитации и оценки бытовых условий / Учетно-аналитическое обеспечение и оценка управленческих решений: Межвузовский сб. труд.- Саратов: Изд-во «Научная книга», 2006. - 0,1 п.л.

37. Потапова О.Н. Дети с ограниченными возможностями как особая социальная группа населения (региональный аспект) / Российское общество в зеркале социологии (взгляд молодых ученых): сб. научн. тр. под ред. Г.В.Дыльнова.- Саратов: Научная книга, 2007. Вып.7. - 0,2 п.л.

38. Потапова О.Н. Основные социальные проблемы детей с ограниченными возможностями в регионе / Некоторые проблемы социально-политического развития современного российского общества: сб. научн. тр. под ред. Г.В.Дыльнова.- Саратов: Научная книга, 2007. Вып. 14. - 0,2 п.л.

39. Потапова О.Н. Транзитивные состояния индивида в аспекте социального здоровья нации / Социальное здоровье нации и будущее национальной медицины: Материалы Всероссийской научно-практической конференции. Белгород, 3-4 декабря 2006 г. / Под ред. К.В.Харченко, Т.И.Куниной.-Белгород: Константа, 2006. - 0,3 п.л.

40. Потапова О.Н. Социология внутрисемейных отношений в семье работников железнодорожного транспорта / Современные проблемы совершенствования работы железнодорожного транспорта Межвуз. сб. научн. тр. М.: РГОТУПС, 2006. Т.3. (0,2 п.л.)

41. Потапова О.Н. Идеология здорового образа жизни в обществе риска / Проблемы социально-гуманитарных наук в эпоху цивилизационного кризиса.- Саратов: Научная книга. Ч.1. - 2006. - 0,1 п.л.

42. Потапова О.Н. Влияние экологических факторов на состояние здоровья детей и подростков / Вопросы биологии, экологии, химии и методики обучения : Сб. научн. ст., вып. 10.- Саратов, 2008 - 0,2 п.л.

43. Потапова О.Н. Социальные аспекты наркозависимости в концепции народосбережения / Социология жизни: преемственность и развитие исследовательских традиций. Сб. научн. трудов под ред. пр. Н.В. Шахматовой. Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 2010. - 0,2 п.л.

44. Потапова О.Н. Правовые основы толерантности к детям с ограниченными возможностями / Социология жизни: преемственность и развитие исследовательских традиций. Сб. научн. трудов под ред. пр. Н.В. Шахматовой. Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 2010. (в соавторстве с Н.Н.Седовой).- 0,2

45. Потапова О.Н. Оценка состояния среды обитания человека // Депонированная в ВИНИТИ рукопись № 2115-В98, 07.07.98, Сарат. гос. тех. ун-та, 1998. ( в соавторстве с А.В. Потаповым). - 1,5 п.л.

46. Потапова О.Н. Социально-демографические особенности здоровья россиян // Социально-гуманитарные проблемы современного общества: Сборник научных статей. – Саратов: Изд-во «КУБиК», 2011. - 0,2 п.л.

47. Потапова О.Н. Анализ качества жизни города Саратова (Экологический аспект) / Современные железные дороги: достижения, проблемы, образование [текст]: Материалы 4-ой Всерос. Науч.-практ. Конф., 26 мая 2011 г. – Волгоград, Россия / Науч. Ред. В.В. Артемьева, Ю.С.Бахрачева: Изд-во Волгоградского филиала МИИТ, 2011. (в соавторстве с А.В.Потаповым). - 1,0 п.л.

48. Потапова О.Н. Методические основы проведения занятий со студентами группы оздоровления // Физическая культура в современном университете: проблемы и перспективы / Сб. науч. ст. под ред. проф. Д.В.Михеля. – Саратов: Изд-во СГТУ, 2011. - 0,2 п.л.

49. Потапова О.Н. Социально-психологические предпосылки формирования здорового образа жизни у студентов вуза // Физическая культура в современном университете: проблемы и перспективы / Сборник научных статей под ред. проф. Д.В.Михеля. – Саратов: Изд-во СГТУ, 2011. (в соавторстве с С.В.Кузнецовой)- 0,3п.л.

50. Потапова О.Н. Кондуктивное развитие в социальной адаптации детей-инвалидов / Профессиональные ресурсы социальной сферы: состояние, проблемы и перспективы: Мат-лы Всерос. научн.-практ. конф. с международным участием, Саратов, 14-15 декабря 2010 г., Часть 1. – Саратов: ООО «Издательский Центр «Наука», 2010. - 0,2 п.л.

51. Потапова О.Н. Социальные проблемы материнства и детства в Саратовской области / Научные труды III Всероссийской научно-практической конференции «Социология медицины – реформе здравоохранения». Волгоград, 13-14 октября 2010 г. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2010. - 0,3 п.л.

52. Потапова О.Н. Социальные аспекты девиантного поведения в контексте здоровьесбережения /Личностное и профессиональное развитие человека в новых социально-экономических и технологических условиях: Мат-лы всеросс. научн.-практ.конференции.-Саратов: Издательство «КУБиК», 2010. - 0,2 п.л.

53. Потапова О.Н. Факторы, влияющие на качество жизни городского населения / Физкультура и спорт: Межвуз. сб. науч. трудов. – Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 2006.- вып. 10. - 0,3 п.л.

54. Потапова О.Н. Методологические основы развития личности детей-инвалидов [Электронный ресурс].- Режим доступа:ссылка скрыта - 0,5 п.л.

55. Потапова О.Н. Динамика детской инвалидности в медико-демографическом контексте [Электронный ресурс]. - Режим доступа: ссылка скрыта - 0,63 п.л.

56. Потапова О.Н. Основные социальные проблемы детей-инвалидов [Электронный ресурс]. - Режим доступа: ссылка скрыта - 0,7 п.л.

57. Потапова О.Н. Обоснование концепции народосбережения России [Электронный ресурс]. - Режим доступа: ссылка скрыта - 2,3 п.л.