Методические рекомендации Астана 2008 ббк 51. 1

Вид материала

Методические рекомендации

Содержание 2. Технологии оказания социально-психологической помощи подросткам с акцентуацией характера в центре ПМСП «Демеу» Основное содержание Рефлексия прошедшего занятия Ритуал прощания 3. Мониторинг и оценка социально-психологической помощи подросткам с акцентуацией характера в центре ПМСП «Демеу» Тип акцентуации

Подобный материал:

• Методические рекомендации Бийск бпгу им В. М. Шукшина 2006 ббк 53., 267.53kb.
• Методические рекомендации Новосибирск 2008 ббк 56., 682.52kb.
• Методические рекомендации Иркутск 2005 ббк удк, 1679.51kb.
• Методические рекомендации Березники 2008 Н. Д. Узлов. Как грамотно писать курсовые, 1413.53kb.
• Методические рекомендации Томск 2009 ббк 73. 3(0)я73 Печатается по решению, 928.69kb.
• Методические рекомендации Ярославль 2005 удк 338. 24; 338. 26; 338. 27 Печатается, 579.59kb.
• Министерство внутренних дел российской федерации главный военный клинический госпиталь, 1637.93kb.
• Методические рекомендации по основным разделам техники речи, 1467.58kb.
• Методические рекомендации соискателям ученых степеней Оренбург-2005 удк 01(076., 493.32kb.
• Методические рекомендации Красноярск 2008 Рецензенты, 424.48kb.

Таким образом, в большинстве случаев акцентуации характера создают предпосылки для формирования девиантного поведения, особенно в подростковом возрасте. Для того чтобы избежать отклонений в поведении детей, родителям, социальным педагогам, психологам и медицинским работникам следует вовремя обратить внимание на особенности характера ребенка. Зная тип акцентуации характера ребенка, «места наименьшего сопротивления» в характере и избегая, по возможности, неблагоприятных социально-психологических воздействий можно предотвратить формирование дезадаптивного поведения.

Акцентуации характера - это не патология, а крайний вариант нормы.

Целью психокоррекционной работы с акцентуированными подростками - является повышение адаптации подростков в социуме.


2. Технологии оказания социально-психологической помощи подросткам с акцентуацией характера в центре ПМСП «Демеу»


Социальные технологии - это система предложенных наукой алгоритмов, процедур в социальной практике, в результате которой достигается определенная социальная цель и преобразуется объект взаимодействия [9]. Эта деятельность не сводится к одноразовому акту воздействия, форм, методов, изменяющихся при решении каждой новой задачи. Особую актуальность социальные технологии приобретают в медицине. В условиях углубления социальных проблем, ухудшения показателей здоровья населения возрастает объективная потребность решения взаимосвязанных задач медицинского и социального характера на качественно новом уровне.

Одним из основных методов работы с подростками является социально-психологический тренинг (СПТ).

СПТ — область практической психологии, ориентированная на использование активных методов групповой психологической работы с целью развития компетентности в общении.[10]

Социально-психологическая компетентность (от лат. competens —соответствующий, способный) — способность индивида эффективно взаимодействовать с окружающими его людьми в системе межличностных отношений. В состав социально-психологической компетентности входит умение ориентироваться в социальных ситуациях, правильно определять личностные особенности и эмоциональные состояния других людей, выбирать адекватные способы обращения с ними и реализовывать эти способы в процессе взаимодействия. Особую роль здесь играет умение поставить себя на место другого. Социально-психологическая компетентность формируется в ходе освоения индивидом систем общения и включения в совместную деятельность.[11]

Базовыми методами СПТ являются групповая дискуссия и ролевая игра в различных модификациях и сочетаниях.

Общая цель СПТ конкретизируется в следующих задачах:

1) овладение психологическими знаниями;

2) формирование умений и навыков в сфере общения;

3) коррекция, формирование и развитие установок, необходимых для успешного общения;

4) развитие способности адекватного и полного познания себя и других людей;

5) коррекция и развитие системы отношений личности.

В группе СПТ особый акцент делается на создании климата доверия, позволяющего реализовать большую по сравнению с повседневным общением интенсивность открытой обратной связи. В результате участники получают возможность реально увидеть себя со стороны и сориентироваться в собственном сложившемся опыте общения, что представляет необходимую предпосылку и составляющую развития компетентности в общении. Создание климата доверия в существенной степени определяется особой формой проведения занятий.

Ведущий – его ролевая позиция направлена не на противопоставление себя группе, а на интеграцию с ней, при этом он выступает одним из участников групповой работы (хотя и задающим на первых этапах групповые нормы и модели поведения).

Для достижения целей СПТ ведущему необходимо создать условия для формирования группы высокого уровня развития. Здесь он опирается на ряд принципов в организации занятий:

• принцип добровольности и активности участия;
  
• принцип исследовательской позиции в процессе работы в группах;
  
• принцип объективации поведения; важным средством объективации поведения является особым образом организованная обратная связь, эффективность которой существенно повышается при использовании видеозаписи;
  
• принцип партнерского общения: предполагает признание ценности личности другого человека, его мнений, интересов;
  
• приоритет позитивных ценностей, установок и целей;
  
• реалистический оптимизм.
  

Таким образом СПТ – интерактивная форма обучения, приобретающая все большую популярность. Освоение всех основных методов психологической помощи предполагает, прежде всего, обучение на собственном опыте, дающее возможность экспериментировать со своим поведением, творчески относиться к жизни и к самому себе.

Социально-психологический тренинг начинается с обращения к представлениям подростков о времени, о своем прошлом и будущем, затем достаточно большое место занимают темы, посвященные постановке целей и планированию. В завершении эти темы переплетаются, группа вновь обращается к линии своей жизни, к перспективам и личным целям участников.

Жизненные цели являются своеобразным магнитом, который помогает находить выход из самых затруднительных жизненных коллизий, преодолевать эмоциональные кризисы. Умение ставить цели - правильно продумывая шаги по их достижению, — важный профилактический ресурс, который необходимо развивать у подростков.

«Когда у ребенка есть дальние цели, то он стремится к их достижению. Такими целями могут быть те, которые целесообразны обществу. Для девушек это могут быть: иметь хорошую семью, умных и воспитанных детей и т. п. Для мальчиков важно получить профессию, содержать семью, совершенствовать себя как личность и т. п.» [11].

Формирование умений ставить и достигать дальние, средние и близкие цели в своей жизни — одна из важнейших задач, стоящих перед сотрудниками СПС центра ПМСП «Демеу» с точки зрения организации социально-психологической работы с подростками.

В основе СПТ лежит психогенетическая модель личности, сутью которой является представление о том, что психика формируется и функционирует в рамках развертывания генетической программы. Психика и неразрывно соединенная с ней личность по своему содержанию связаны с качественно определенными этапами жизненного цикла человека.

На протяжении всей своей жизни человек неразрывно связан с обществом, являясь его частью, и особое значение при этом имеет ближайшее социальное окружение, в котором человек формируется, раскрывается, функционирует и которое закономерно трансформируется на этапах жизненного цикла.

Структура СПТ включает следующие разделы [12, 13, 14, 15, 16]:

• ритуал приветствия,
  
• разминку,
  
• основное содержание занятия,
  
• рефлексию прошедшего занятия,
  
• ритуал прощания.
  

Остановимся подробнее на каждом из этих элементов.

Ритуал приветствия позволяет сплачивать участников группы, создавать атмосферу группового доверия и принятия.

Разминка настраивает участников на продуктивную групповую деятельность, позволяет установить контакт, активизировать членов группы, поднять настроение, снять эмоциональное возбуждение. Разминка проводится не только в начале занятия, но и между отдельными упражнениями в случае, если возникает необходимость как-то изменить эмоциональное состояние участников. Разминочные упражнения выбираются с учетом актуального состояния группы и задач предстоящей деятельности.

Эта вводная часть занятия включает в себя вопросы о состоянии участников и 1-2 разминочных упражнения.

Основное содержание занятия представляет собой совокупность психотехнических упражнений и приемов, направленных на развитие познавательных процессов, формирование социальных навыков, динамическое развитие группы. Основная часть посвящена теме занятия. Ведущий отслеживает групповую динамику и уделяет необходимое время для мотивации участников на занятия, проработке агрессии и внутренних конфликтов. Иногда на занятии может быть использовано несколько упражнений и игр, есть игры и упражнения, которые могут занимать целое занятие.

Все происходящее в группе становится групповым опытом, который может быть осознан и интегрирован отдельными участниками и группой в целом. Для этого сказки, притчи, игры, работы обсуждаются и анализируются участниками тренинга.

Рефлексия прошедшего занятия предполагает обмен мнениями и чувствами о занятии (понравилось — не понравилось, что показалось самым важным, полезным, что чувствовали, какие мысли приходили в голову и т. д.).

Завершение занятия может проводиться с помощью вопросов «Что вам больше всего запомнилось?», «Было ли что-нибудь, что вас наиболее удивило?», а также с помощью специальных упражнений, которые не занимают много времени и дают возможность посмеяться, отреагировать непроявленные эмоции, помогают внутренне закончить занятие.

При завершении занятия участникам важно отреагировать скопившиеся, но невыраженные чувства, настроиться на обычные дела. Каждому необходимо подвести итоги и оценить свой опыт, полученный в результате групповых занятий.

Ритуал прощания способствует завершению занятия и укреплению чувства единства в группе.

Для того, чтобы использовать эффект «группы» на занятиях, нужны специальные правила, которые действуют на протяжении всего времени проведения занятий. Правила принимаются группой с тренером в самом начале работы. Они нужны, чтобы каждый участник

• мог, открыто высказывать и выражать свои чувства и взгляды;
  
• не боялся стать объектом насмешек;
  
• был уверен, что все личное, обсуждаемое на занятии, не выйдет за пределы группы;
  
• получал информацию сам и не мешал получать ее другим.
  

Основные правила работы группы:

• конфиденциальность;
  
• взаимоуважение;
  
• «безоценочность»;
  
• «право ведущего» (тренер следит за соблюдением принятых правил, может прерывать упражнение или другую деятельность группы, если это мешает групповому процессу); дополнительными могут быть любые правила, помогающие работе группы.
  

В СПТ предусмотрена кратковременная психологическая группа, рассчитанная на 14 двухчасовых занятий по одному разу в неделю. На предварительном этапе осуществляется набор группы, происходит первоначальное знакомство руководителя (ведущего) группы с ее участниками, которое в дальнейшем облегчает установление содержательных контактов и выработку правильной позиции. Кроме того, на этом этапе намечаются индивидуальные задачи психологической работы с каждым из участников группы.

Для оценки эффективности СПТ нами были выявлены:

• критерии формирования конструктивного поведения;
  
• критерии оценки конструктивного поведения как социально-психологического механизма;
  
• критерии улучшения социальной адаптации.
  

3. Мониторинг и оценка социально-психологической помощи подросткам с акцентуацией характера в центре ПМСП «Демеу»


Показанием для проведения психокоррекционной работы является выраженная акцентуация характера, определенная нами с помощью опросника К.Леонгарда – Г.Шмишека и опросника А.Е. Личко. [17, 18].

Рассмотрим более подробно результаты психодиагностического исследования.

Исследование акцентуаций характера подростков (опросник К. Леонгарда –

Г. Шмишека). В исследовании приняли участие подростки средних школ

№23, №31, № 35, №37 г.Астаны. С помощью случайного отбора были выбраны 4 школы, который представляет репрезентативно-выборочную совокупность. Всего в исследовании приняли участие 238 человек. Половозрастной состав участников исследования представлен: 58% женского пола, соответственно, 42% мужского; возраст испытуемых варьировался в промежутке от 14 до 17 лет.




Рисунок 1 - Количество подростков с акцентуациями характера (опросник К. Леонгарда-

Г. Шмишека), где 96,5% акцентуированных и 3,5% не акцентуированных подростков.

Распределение по различным типам акцентуаций характера подростков

(опросник К.Леонгарда – Г.Шмишека) представлено на рис. 2

Э – акцентуация по экзальтированному типу	З – акцентуация по застревающему типу
Г – акцентуация по гипертимному типу	В – акцентуация по возбудимому типу
П – акцентуация по педантичному типу	Д-й – акцентуация по демонстративному типу
Ц – циклотимный тип акцентуации	Д – акцентуация по дистимному типу
Э-й – акцентуация по эмотивному типу

Рисунок 2 – Акцентуации характера подростков

(опросник К.Леонгарда – Г.Шмишека) до СПТ


Из рисунка 2 следует, что 23% подростков имеют высокий уровень акцентуации, 12% низкий уровень акцентуации экзальтированного типа

Яркая черта этого типа – способность восторгаться, восхищаться, ощущение счастья, радости, наслаждения. Им свойственна высокая контактность, словоохотливость влюбчивость, любят спорить, легко переходят от состояния восторга к состоянию печали, обладают лабильной психикой.

У 18% высокий и 14% низкий уровни акцентуации по гипертимному типу. Подростков этого типа отличает большая подвижность, чрезмерная самостоятельность, недостаток чувства дистанции в отношениях с другими, склонны к аморальным поступкам.

У 6,3% высокий и 0,4% низкий уровни акцентуации по педантичному типу, им свойственна инертность психических процессов, с охотой уступают лидерство другим людям.

Циклотимный тип выявлен у 8% высокий уровень и 2% низкий уровень у испытуемых, у таких подростков происходят частые смены настроений, они зависимы от внешних событий, настроение влияет на самооценку.

5% испытуемых имеют высокий уровень акцентуации эмотивного типа,

для них характерны эмоциональность, чувствительность, тревожность, болтливость, боязливость. Редко вступают в конфликты, им свойственно обостренное чувство долга, исполнительность.

2,9% высокий уровень акцентуации по возбудимому типу, им свойственна недостаточная управляемость, ослабление контроля над влечениями. Для них характерна повышенная импульсивность, склонность к хамству и конфликтам. Акцентуация характера не выявлена у 3,5% подростков.

В процессе исследования использовался также патохарактерологический диагностический опросник (ПДО) А.Е. Личко

Полученные результаты оценивались по двум шкалам: объективной и субъективной оценок.

С помощью объективной шкалы диагностированы следующие типы психопатий и акцентуаций характера: гипертимный, циклоидный, лабильный, астеноневротический, шизоидный, эпилептоидный, истероидный, неустойчивый, конформный.

А.Е. Личко помимо названных выделил смешанные типы, достаточно часто встречающиеся при акцентуациях характера и психопатиях. Они двояки по своей природе и определяются автором как:

а) промежуточные типы, в которых сочетание обусловлено эндогенно;

б) амальгамные – формирующиеся в течение жизни вследствие напластования черт одного типа на эндогенное ядро другого в условиях длительного воздействия каких-либо неблагоприятных факторов.[4]

Помимо диагностики типов психопатий и акцентуаций характера ПДО дает возможность получения дополнительных диагностических показателей. К ним относятся:

1) показатели диссимуляции откровенности, позволяющие оценить достоверность результатов;

2) индекс В (brain minimal damage), указывающий возможность изменения характера вследствие резидуального органического поражения головного мозга;

3) показатель отражения реакции эмансипации – стремления освободиться от контроля, оценки старших;

4) показатель психологической склонности к алкоголизации;

5) показатель психологической склонности к делинквентности, т.е. проступкам, правонарушениям;

6) показатель мужественности-женственности, позволяющий судить о преобладаниях тех или иных качеств в общей системе личностных отношений [6].

Полученные в ходе исследования результаты ПДО отражены в табл. 3.

Таблица 3 – Распределение подростков по типу акцентуации, полу и возрасту до СПТ

Тип акцентуации	всего %	пол (%)	возраст, лет (%)
м.	ж.	14	15	16	17
Гипертимный	26	13	13	1	7	3	15
Эпилептоидный	24	14	10	6	8	8	3
Лабильный	13	3	10		6	6	1
Психастенический	11	4	7	3	3	2	3
Истероидный	6	-	6	1	2	3	1
Шизоидный	5	3	2	1	2	2	1
Неустойчивый	2	-	2	1	-	1	1
Циклоидный	1	-	1	1	-	1	-
Смешанный тип	7	3	4	1	1	2	3
Тип не определен	5	4	1	1	1	1	2
Всего	100%	44%	56%	30%	29%	29%	12%