Geum.ru

Особенности эмоциональной сферы и познавательной деятельности у детей и подростков в норме и при патологии цнс 19. 00. 01. общая психология, психология личности, история психологии 19. 00. 04 медицинская психология

Вид материалаАвтореферат диссертации

Содержание


Работы, опубликованные по теме диссертации
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6

Выводы

  1. Экспериментальное нейропсихологическое обследование детей и подростков с нормальным развитием и нарушениями ЦНС показало, что характер созревания и формирования структурных компонентов и связей между ними в психологических функциональных системах имеет свои особенности.
  2. Нейропсихологический метод оказался информативным для квалификации нарушений ВПФ [в осуществлении эмоциональных, мнестических, речевых и других психических функций] здоровых детей и подростков и с нарушениями ЦНС. Специфика нейропсихологического дефицита в норме определяется нейродинамическими факторами, при патологии ЦНС - уровнем метаболических расстройств и морфофункциональными факторами.
  3. Комплексная нейропсихологическая диагностика выявила межполушарные различия мозговых структур, обеспечивающих протекание когнитивных и эмоциональных процессов. Наибольший нейропсихологический дефицит выявлялся при недостаточности левого полушария головного мозга. Значительные нарушения познавательной деятельности наблюдаются при морфофункциональной дисфункции в лобно-височных отделах головного мозга, что приводит к церебральной деменции [распаду простейших программ и целенаправленной предметной деятельности], нарушению поведения.
  4. При исследовании эмоциональной сферы было установлено наличие внутриличностного конфликта у здоровых подростков, которое оказывает влияние на их межличностные отношения к ближайшему окружению и значимым людям [отец, брат, друг]. Наличие внутриличностного конфликта провоцирует выработку негативных оценок окружающих людей, а также снижение собственной самооценки. Наличие внутриличностного конфликта у здоровых подростков способно оказывать влияние на выбор социально-поведенческой стратегии в конфликте, а именно: «соревнование», «избегание», «приспособление», как доминирующих стилей поведения в конфликте.
  5. В ходе изучения эмоциональной сферы подростков с нарушением ЦНС [эпилепсия] установлены наиболее часто встречаемые эмоциональные реакции: с эпиактивностью в левом полушарии - доброжелательность, суетливость, непостоянство [29%];страсть к отрицанию, деструкция [22%]; у подростков с эпиактивностью в правом полушарии - добродушие, простодушие, доброжелательность [33%]; податливость, мягкость характера, эмпатия [22%]. Высокая тревожность [22%] наблюдается у всех подростков, страдающих эпилепсией.
  6. Изменения в эмоционально-личностной сфере у подростков с наследственными нарушениями ЦНС [нарушения соединительной ткани] проявляются в преобладании депрессивно-подавленного состояния [69%]. Состояния эмоциональной нестабильности [у 38%], характеризующейся повышенной тревожностью [69%], состоянием агрессии [у 46%] и фрустрации [69%.]. У 69% подростков с соединительно-тканной патологией защитные механизмы личности возникают в виде гиперкомпенсации комплексов, связанных с «внутренней картиной болезни», и проявляются в усилении демонстративности, «псевдо» высокой самооценке и уровня притязания.
  7. Преобладание депрессивно-подавленного состояния у подростков с наследственными нарушениями ЦНС [с рахитоподобным синдромом] проявляется в 100% случаев. Состояние эмоциональной нестабильности наблюдает у 69% подростков, характеризующееся повышенной тревожностью 92%, агрессией 77% и фрустрацией 92%. У 92% подростков с рахитоподобным заболеванием «внутренняя картина болезни» проявляется в виде обостренного самоуничижения, в пренебрежительном отношении к себе, неуверенности в себе и склонности к страхам.
  8. При сравнении эмоциональной сферы здоровых подростков и имеющих нарушения ЦНС отчетливо выявлена разница позиций. У группы здоровых подростков внутриличностные конфликты, с одной стороны, являются следствием «сложного пубертатного периода», с другой стороны, проявляются в общении с окружающими [семья, друзья]. У подростков с нарушением ЦНС, по всей вероятности, первая сторона вопроса тоже присутствует. Зато развернутость и диапазон эмоциональных проявлений, в значительной мере, связан с переживанием «внутренней картины болезни», со степенью выраженности основного заболевания.
  9. Нейропсихологические синдромы у здоровых детей и подростков и с нарушениями ЦНС вариабельны. Психологическое содержание их у здоровых детей и подростков определяются недостаточность модально-неспецифических факторов – «факторов активации – дезактивации», приводящих к адинамии, недостаточности избирательности и селективности протекания психических процессов, к нарушению произвольного внимания, продуктивности выполнения задания и трудностям обучения. У детей и подростков с патологией ЦНС, вызванной морфофункциональной и метаболической недостаточностью, возникают преимущественно гностические, мнестические и интеллектуальные расстройства, обусловленные модально-специфическими факторами.
  10. При исследовании слухоречевой памяти у детей с эпилепсией, при локализации эпиактивности в левом полушарии, на первый план выступают: сужение объема произвольного запоминания и тормозимость следов в условиях гомогенной и гетерогенной интерференции. При правополушарной локализации страдают: воспроизведение заданной последовательности элементов и тормозимость следов при гомогенной интерференции, при дисфункции в срединных структурах головного мозга наблюдается ухудшение мнестической деятельности по всем выделенным параметрам.
  11. Исследование речевой функции у здоровых детей и с нарушениями ЦНС выявило разные типы расстройств [дизартрия, задержка речевого развития, общее недоразвитие речи, нарушение фонетико-фонематического слуха и др.], которые у больных детей [эпилепсией] были обусловлены: ранним дебютом заболевания [до 1 года], наличием правосторонних парциальных припадков, лобнодолевой локализацией эпиактивности и метаболического дефекта. Степенью риска возникновения речевых нарушений у здоровых детей явились: мужской пол, пре- и перинатальная патология, задержка раннего психомоторного развития и снижение интеллекта.
  12. Полученные психологические характеристики эмоциональной сферы и познавательной деятельности детей и подростков с нормальным развитием и патологии ЦНС определили выбор адекватных методов психологической коррекции и восстановительного обучения для оптимизации психических процессов и улучшения социальной адаптации.


Работы, опубликованные по теме диссертации




  1. Курбатов М.Б., Николаева Е.А., Троицкая Л.А. Коррекция нарушений катехоламиновых нейромедиаторов при фенилкетонурии у детей. – Тезисы доклада // 2-й Всесоюзный съезд медицинских генетиков. - Алма-Ата, 4-6 декабря 1995 г. С.232.
  2. Барашнев Ю.И., Ворсанова С.Г., Демидова И.А., КурбатовМ.Б., Троицкая Л.А. Трисомия 22 в результате транслокации t [15; 22] [15 qter- cen 22 qter] // Сборник научных трудов. Современные проблемы в клинической цитогенетике [под ред. проф. Н.П.Кулешова]. – 1996. – Москва. Издательство Механизация. – С.32.
  3. Троицкая Л.А., Николаева Е.А., Курбатов М.Б. «Медико-психологическая коррекция речевых расстройств у детей с наследственными заболеваниями» // Журнал Вопросы охраны материнства и детства, 1996 г. №5-6. С.8-9.
  4. Троицкая Л.А., Вехова Н.В., Белицкая Т.Т. Новые способы диагностики и медико-педагогической коррекции синдрома умственной отсталости, перинатальной патологии сцепленной с ломкой хромосомой Х, у детей // Журнал Вестник перинатальной патологии и педиатрии. – 1996. - №4. – С.4-6.
  5. Троицкая Л.А., Вехова Н.В., Белицкая Т.Т. Новые способы диагностики и медико-педагогической коррекции синдрома фра-Х. Тезисы докладов. 1 Международная конференция памяти А.Р.Лурия. – Москва – Россия, 24-25 сентября 1997 г. С.94.
  6. Троицкая Л.А., Вехова Н.В.,., Белицкая Т.Т. Новые способы диагностики и медико-педагогической коррекции синдрома фра-Х // 1 Международная конференция памяти А.Р.Лурия. – Сборник докладов под ред. Е.Д.Хомской, Т.В.Ахутиной. Москва, 1998, Издательство. Российское психологическое общество. С.346-349.
  7. Троицкая Л.А., Медведев М.И., Заваденко Н.Н., Петрухин А.С., Дегтярева А.Г. Нарушение нервно-психического развития при эпилепсии у детей и их коррекция // Неврологический журнал. Москва, 1998. №4. С.117-120.
  8. Троицкая Л.А., Медведев М.И., Заваденко Н.Н. Церебролизин в лечении нервно-психического развития при ранних формах эпилепсии // Сборник. Использование церебролизина в неврологической и психиатрической практике. - Москва, 1998. С.110-115
  9. Троицкая Л.А., Николаева Е.А., Белицкая Т.Т. Особенности психического развития детей с судорожным синдромом, обусловленным метаболическими нарушениями ЦНС // Сборник. Лечение и диспансеризация детей с врожденной и наследственной патологией - Москва, 1998 г. С.95–104.
  10. Троицкая Л.А. «Судорожные состояния у детей» [Методы психологической диагностики и коррекции] // Неврологический журнал. 1998, №3. С.68-69.
  11. Николаева Е.А., Курбатов М.Б., Троицкая Л.А. Реабилитация больных с наследственными нарушениями аминокислот, сопровождающимися судорожными синдромами // Материалы конгресса педиатров России, Москва, 1999. С. 141-142.
  12. Троицкая Л.А. Доклад. Исследование слухоречевой памяти у детей с ранними формами эпилепсии // 7- ой Международный конгресс. Человек и лекарство. Москва, 8-12 апреля, 2000 г. С.112.
  13. Троицкая Л.А. Нарушение высших психических функций у детей с парциальными формами эпилепсии // Журнал школа здоровья, 2000. Т.7. №2. С.83-91.
  14. V. Yu. Ulas, V.M. Voinova, L/A. Troitskaya .Application of laser in treating inherited forms of psycho verbal in children. // Low- Level Therapy. 2000. – Vol 4422, P.113-118.
  15. Ворсанова С.Г., Казанцева Л.З., Белицкая Т.Т., Демидова И.А., Троицкая Л.А. Семейный случай изохромосомы Х по длинному плечу // Сборник научных трудов. Современные проблемы в клинической цитогенетике [под ред. проф. Н.П.Кулешова]. – 2001. – Москва. Издательство. Механизация. – С.42.
  16. Троицкая Л.А. – Доклад. Характер речевых нарушений у детей с эпилепсией // 8 -ой Международный конгресс. Человек и лекарство. Москва, 18-22 апреля, 2001 г. С.645.
  17. .Применение лазеропунктуры у детей с наследственными нарушениями психоречевого развития // Коллективные методические рекомендации. – Москва, 2001 г.- 24 с.
  18. Троицкая Л.А. – «Нарушение социальной адаптации детей с судорожными состояниями» // Неврологический журнал. 2001- №4. – С.12-14.
  19. Троицкая Л.А. Комплексный медико-психологический подход к изучению высших психических процессов у детей с эпилепсией // 1Х Международная конференция и дискуссионный научный клуб. Новые информационные технологии в медицине и экологии труда. Школа. Семинар: Новые информационные технологии в клинической неврологии и нейрохирургии. Украина, Крым, 1 июня- 10 июня 2001. С.205.
  20. Троицкая Л.А., Воронкова К.В. Нарушение памяти у детей с парциальными формами эпилепсии // Неврологический журнал. 2001 – №1. – С.18-21.
  21. Вельтищев Ю.И., Казанцева Л.З., Троицкая Л.А., Николаева Е.А., Белицкая Т.Т. Применение лазерной акупунктуры в комплексном лечении больных с наследственной патологией // Материалы международной конференции. Перспективные направления лазерной медицины. Одесса, 18-20 ноября 2002 г., с.55-56.
  22. Троицкая Л.А. Новые направления в диагностике и коррекции речевых расстройств у детей с парциальными формами эпилепсии. - Х Международная конференция и дискуссионный научный клуб Новые информационные технологии в медицине и экологии труда. Школа. Семинар: Новые информационные технологии в клинической неврологии и нейрохирургии. Украина, Крым, 1 июня- 10 июня 2002. С.317.
  23. Троицкая Л.А. – Недостаточность пространственных представлений у детей с фокусом эпиактивности в задних отделах мозга // Неврологический журнал. - 2002. – № 1 – С.14-17.
  24. Троицкая Л.А., Воронкова К.В. Нарушение познавательной деятельности у детей с парциальными формами эпилепсии // 10-й Международный конгресс Человек и лекарство, Москва, 8-12 апреля, 2003 г. С.451.
  25. Троицкая Л.А., Николаева Е.А. Новые способы лечения наследственных аминоацидопатий у детей // Коллективные методические рекомендации. Москва, 2003 г., с.45.
  26. Троицкая Л.А., Вехова Н.В., Улос В.Ю., Николаева Е.А. Клиника, диагностика и возможности медицинской коррекции синдрома умственной отсталости, сцепленной с ломкой хромосомой Х, синдром Ретта у детей // Коллективные методические рекомендации.– Москва, 2004 г., с.12-13.
  27. Троицкая Л.А. – Логопедические дефекты у больных эпилепсией // Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова- 2005.-Т.105, № 8. - .С.91-98.
  28. Троицкая Л.А. Нарушение мнестических функций у детей с парциальными формами эпилепсии – Тезисы. 12-й Международный конгресс. Человек и лекарство, Москва, 8-12 апреля, 2006, с 438.
  29. Троицкая Л.А. Динамика познавательной деятельности у детей с эпилепсией после направленной медико-психологической коррекции // Журнал Педиатрия. – 2006, № 2. С.95-97.
  30. Троицкая Л.А. Нарушение произвольного внимания и запоминания у детей с эпилепсией // Журнал Педиатрия. – 2006, № 4, с.87-89.
  31. Троицкая Л.А. Нарушение речи у больных эпилепсией. Обзор литературы // Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. 2006. - Т.106, № 7. - С.83-95.
  32. Троицкая Л.А. Недостаточность слухоречевой памяти у детей с поздними и ранними формами эпилепсии - Всероссийский съезд педиатров, Москва, 2006, с.116-120.
  33. Троицкая Л.А. Эпилепсия и нарушения развития речи // Журнал Вопросы психического здоровья детей и подростков. – 2007, № 1. с.25-30.

34. Троицкая Л.А. Типичные ошибки при письме у детей начальных классов //Журнал Начальная школа – 2007, № 10, с.41-42

35. Троицкая Л.А. Личностностные особенности больных эпилепсией //Журнал Московский государственный университет МВД – 2007, № 9, с.82-88
  1. Троицкая Л.А. Нарушения памяти у больных эпилепсией //Журнал Московский государственный университет МВД – 2007, №11, с114-118

37 Троицкая Л.А.Коррекция нарушений устной и письменной речи у детей с эпилепсией Монография – Изд. Книжный дом, Санкт-Петербург, 2007, с.124

38. Троицкая Л.А. Особенности эмоциональной сферы у детей с эпилепсией //Научный журнал Известия российского государственного педагогического университета им. А.И.Герцена, 2008, № 10[57], с.127-131

39. Троицкая Л.А. Теории нарушений речи при эпилепсии //Журнал Московский государственный университет МВД – 2007, № 2, с.89-102

40. Троицкая Л.А. Произвольное запоминание у больных с симптоматической формой эпилепсии //Журнал Московский государственный университет МВД – 2008, № 4, с. 112-118

41 Троицкая Л.А.Особенности эмоциональной сферы детей //Журнал воспитание школьников, 2008, № 8, с.47-49

42. Троицкая Л.А. Слухоречевое запоминание у детей с ранним дебютом эпилепсии //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова.2009, Т.103, № 1. - С.83-95.