Geum.ru

И. В. Янковская ортостатическое тестирование при занятиях с отягощениями томск

Вид материалаДокументы
2.3. Особенности адаптационных реакций на пробу с отрицательным давлением на нижнюю половину тела (ОДНТ)
Рис.8 «а» (слева) и «б» (справа)
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

2.3. Особенности адаптационных реакций на пробу с отрицательным давлением на нижнюю половину тела (ОДНТ)



Преимуществом ортостатической пробы перед другими функциональными пробами является ее простота проведения, что и послужило поводом к ее использованию. Однако перевод положения тела из горизонтального в вертикальное сопровождается эффектами, имеющими не биологическую, а физическую природу – перераспределение крови в венозных сосудах происходит по гравитационному градиенту.

Являлось ли многообразие ортостатических реакций следствием только лишь ограничения притока крови к сердцу, или же адаптационные реакции сердечно-сосудистой системы на изменение положения тела в пространстве подвержены многим воздействиям, связанным с изменением гравитационного градиента?

Для ответа на этот вопрос была проведена серия исследований с избирательным снижением притока крови к сердцу, осуществляемым путем создания отрицательного давления на нижнюю конечность. При этом изменения положения тела в пространстве не производилось и, следовательно, гравитационная составляющая исключалась из всего многообразия внешних воздействий на систему кровообращения, имеющих место при ортостатической пробе. В данной серии исследований приняли участие 45 студентов факультета физической культуры.

Отрицательное давление создавали в барокамере, в которой испытуемый герметически фиксировал нижнюю конечность. Необходимая величина разрежения (-0,15 атм) создавалась за 10…12 сек, ситуация стабилизировалась на 20 сек, после чего давление в барокамере приравнивалось к атмосферному. Во время проведения пробы измерялись артериальное давление и частота пульса; помимо этого, аппаратно-программным комплексом «Пульс» осуществлялась непрерывная регистрация кардиоинтервалов с оценкой параметров напряженности регуляторных систем.

Снижение притока крови к сердцу, осуществляемого путем создания отрицательного давления, у всех испытуемых сопровождалось практически одинаковой реакцией на частоту пульса (рис.7).





Рис.7. Влияние ОДНТ на динамику кардиоинтервалов (n=45).


На горизонтальной оси – время проведения пробы (секунды). На вертикальной оси – значения кардиоинтервалов, мсек. В первые 5 секунд отрицательного давления наблюдался быстрый рост ЧСС, уровень которого был примерно одинаков у всех обследованных. На высоком уровне ЧСС держалась все время удержания отрицательного давления, а при его сбросе длительность кардиоинтервалов довольно быстро восстанавливалась (рис.7). Существенных изменений артериального давления во время этой пробы не происходило (рис.8).





Рис.8 «а» (слева) и «б» (справа). Влияние ОДНТ на уровень систолического (слева) и диастолического (справа) АД у лиц с различным типом реагирования на ортопробу.


Отсутствие выраженных изменений давления объяснялось достаточным для развития компенсаторных реакций временем создания отрицательного давления (около 10 секунд), а также временем восстановительного периода после «сброса» давления (около 20 секунд), достаточным для нормализации параметров кровотока. За это время значения систолического и диастолического АД и ЧСС практически возвращались к исходным.

Непосредственные ортостатические изменения, происходящие в сердечно-сосудистой системе, связаны не только с уменьшением притока крови к сердцу, но и, как уже указывалось, с гравитационной составляющей, приводящей к перераспределению объема крови в сосудистом русле и активации механизмов гомеостаза и адаптации на разных уровнях иерархии регуляторных систем организма.

При создании ОДНТ, относительно медленные изменения притока крови к сердцу давали время для развития компенсационных реакций в сердечно-сосудистой системе, что обеспечивало их медленное развитие.

Таким образом, отличие результатов пробы с ОДНТ и ортостатических воздействий заключалось в том, что изменения параметров кровотока при ортопробе были связаны с изменениями положения тела в пространстве, которое отсутствовало при пробе с ОДНТ. Быстрые изменения в сердечно-сосудистой системе, сопровождающие ортостаз, сопровождались выраженной активацией механизмов компенсации изменения кровотока, многообразие которых обусловлено функциональными особенностями систем адаптации и гомеостаза. Относительное однообразие изменений параметров кровотока при создании ОДНТ, объяснялось замедленностью внешнего воздействия и отсутствием гравитационной составляющей, вследствие отсутствия перемещений тела в пространстве.

Анализ связи ортостатических изменений с отсроченными реакциями позволил выделить следующие проявления ортостатической неустойчивости, имеющие практический смысл в оценке адаптивности начинающих тяжелоатлетов.
  1. Вариант 1 (ортостатическая гипертензия), проявляющийся ортостатическим приростом диастолического АД более 30…35 мм рт.ст., при отсутствии реакции со стороны регуляторных систем, отсроченной волной роста НРС1 и ее стабилизацией на более высоком уровне.
  2. Вариант 2 (ортостатическая тахикардия), проявляющийся ортостатическим приростом ЧСС более 30…35 уд/мин, при отсутствии изменений давления и стабилизации НРС.
  3. Вариант 3 (ортостатическая гипотония), проявляющийся ортостатическим снижением диастолического АД на 5…20 мм рт.ст., наряду с преобладанием активности симпатического звена и запаздыванием активации парасимпатического звена при непрерывном росте НРС.
  4. Вариант 4 (ортостатическая брадикардия), проявляющийся ортостатическим снижением ЧСС при спаде НРС с последующей волной ее роста и возвратом к исходному уровню.
  5. Вариант 5 (ортостатическая диссоциация), проявляющийся ортостатическим снижением диастолического АД при росте ЧСС («ножницы»).