Оксана Комаричева*

Вид материалаДокументы
Творческие достижения учащихся Ильинской школы
Теоретическое осмысление вопроса о будущем школы
Практическое решение этого вопроса
Прогнозы и надежды. Поиск продолжается
Причины, не позволяющие школе стать трудовой
Причины, по которым наша школа должна стать трудовой
Источники и литература
Сравнительный анализ
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13

Творческие достижения учащихся Ильинской школы

Да, идей и планов у нашего директора много, но все они - плод неустанной заботы директора о будущем сельской школы. Он видит его в работе с юными рационализаторами, с людьми, творчески одарёнными и незаурядными. В прошлом году учащиеся нашей школы участвовали в 3-ей Всероссийской школьной олимпиаде технического творчества в Туле. Это событие было замечено СМИ, и корреспондент «Липецкой газеты» Виктор Манаенков в статье «Заморочки из бочки» (2.10.2003г.) так рассказывал об этом: «Ученики Ильинской школы поехали туда со своим оригинальным изобретением – энергосберегающей установкой «Луч». К слову сказать, этот удивительный агрегат компактностью не отличается, так что пришлось вести самостоятельно и в поезде, и в автобусах. Представляю, какое удивление вызвал агрегат в городе оружейников и среди членов жюри. Другие ведь туда прислали только видеокассеты с записью своих творений. Впрочем, творения эти весьма серьёзные: одни предлагали особые парашюты для приземления космонавтов, другие трудились над системой безопасности подводных лодок. Причем все эти «ноу-хау» ребят строго секретили – не каждый мог увидеть. А тут из Липецкой области какое-то чудо – устройство приволокли, как наглядную агитацию. Короче, «Луч» произвёл большой эффект в Туле. Дело, разумеется, не только во внешнем виде. Главное другое: ильинские ребята сумели доказать всем, как можно решать сложную задачу простейшим способом.

Все творения юных изобретателей из Ильино имеют практическую направленность. Их не тянет в космические дали и на океанскую глубину. Работают исключительно для бытовых нужд. Вот, скажем, есть у них проект под условным названием «Пылесос». Сельский мальчишка Коля Сазонов решил однажды, что просто убирать в классах, коридорах и мастерских скучно и неэффективно. Говоря научным языком, не очень велик коэффициент полезного действия. Подумал-подумал юный Кулибин из Ильино и собрал свой пылесос, куда более мощней и полезней обычного. Это, конечно, не «Samsung» и не «LG», зато какая производительность и универсальность. Можно им и пыль со стола собирать, с пола, и деревянные и металлические стружки в мастерских. Вместо мешочка-пылесборника - бочка огромная, так что влезет в неё всё, что угодно, и в огромном количестве. Такой бы мусоросборный агрегат поставить на швейной фабрике, где вечно пыль да отходы производства, ему бы цены не было. А разве ему не найдётся место в тех же слесарных, токарных мастерских наших школ и училищ? Конечно, вид такого гибрида бочки с пылесосом не совсем презентабельный. Но Николай Сазонов и тут кое-что предусмотрел: придал своему детищу более эстетичный и товарный вид за счёт окраски и название сочинил соответствующее – «Самун». Первый слог – от своей фамилии. Это обязательное для изобретательского кружка в Ильинской школе условие, которое здесь неукоснительно соблюдается.

Всё должно быть в таких случаях основательно и по правилам, как у взрослых. Да и, в конце концов, кто они: изобретатели или так себе, неизвестно кто? И пусть многие изобретения ильинских ребят имеют «бочковую» направленность, даже для оригинальной шашлычницы они пытаются приспособить тот же материал, и сами свои творения называют «заморочками из бочки», но всё равно ни у кого нет сомнений, что ребята в кружке занимаются очень интересные и башковитые.

Наверное, не стоит обольщаться, будто все ребята из этого кружка, повзрослев, непременно станут конструкторами и учеными мужами. Куда важней, по мнению Анненкова, приучить детей со школьной скамьи творчески мыслить и быть личностью. У бывшего учителя труда, а теперь директора школы, выполнение этой программы – максимум неплохо получается – и надо всячески приветствовать и поддерживать его новаторские приёмы и инициативу. Сейчас мы ломаем голову над тем, как восполнить образовавшийся дефицит инженеров – профессии в наше время непопулярной, но, тем не менее, нужной для развития экономики области. А вот как. Приезжайте в Ильинскую школу и посмотрите, что там делается.

Учитывая важность педагогического направления Евгения Васильевича Анненкова, следовало бы, на мой взгляд, его кружковой работе уделить большее внимание со стороны административных органов, областного «Союза инженеров». Все эти хлопоты потом непременно окупятся с лихвой».[15]


Теоретическое осмысление вопроса о будущем школы

«Вот и решение вопроса о выборе направления школьного образования, - подумала я, - оно должно быть традиционным для нашей школы – трудовым, но с учетом обстановки, сложившейся в стране – оно должно быть с основами предпринимательства. А что тут плохого? Ребята изготовляют и продают жителям села грабли, подставки для цветов, книжные полки, дверные ручки, карнизы и черенки для садово-огородного инвентаря, скалки, толкушки, табуретки. Вырученные деньги идут на приобретение клея, мелкой фурнитуры, наждачной бумаги, других подручных материалов. А если направление будет аграрно-промышленным? Ведь наш пришкольный участок – один из самых лучших в области.


Практическое решение этого вопроса

Директор школы интересовался, как идёт моё исследование, а когда узнал, к какому выводу я пришла, загадочно улыбнулся и предложил обсудить этот вопрос на педсовете.

Что тут началось! Учителя категорически отказались от предложенной реорганизации школы, мотивируя это тем, что:
  • предметная нагрузка сразу сократится в пользу спецпредметов, а она у них и так невелика из-за ежегодного сокращения числа учащихся;
  • трудовое направление ущемит права тех учащихся, которые хотят выбрать другие специальности.

Как же тут быть? Ведь они по-своему правы. Конечно, если бы в школе учащихся было больше, их можно было бы разделить по способностям и наклонностям и учить по особой программе, т.е. ранней специализации, но у нас всего 360 учащихся, и в скором времени увеличения не будет. В этом году выпускают два одиннадцатых класса, это 58 человек, а в первый класс поступят только 20.

А хотят ли сами ребята получить рабочую специальность, не выходя из стен школы? Для того, чтобы узнать это, я провела анкетирование в 10–11-х классах, спрашивая ребят, хотят ли они получить только аттестат о среднем образовании или ещё дополнительно к этому - удостоверение на право работы по какой-либо специальности. Результаты опроса оказались такими: 70% ребят - за овладение специальностью. Большинство - из-за материальных проблем, из-за невозможности ежедневных поездок в Липецк на учебу, ведь одна только дорога стоит 30–40 рублей в день, не считая еды. Многие ученики не имеют возможности учиться, и это явление распространено по всей Липецкой области. Об этом нас постоянно информируют СМИ.[16]

Выберет ли школа трудовое направление? «Будем надеяться, - заверил меня директор школы, - сейчас будем стараться приобрести трактор, закрепить за школой земли, но главная задача - убедить педагогический коллектив в необходимости изменений». И поручил мне найти в архивах всё, что относится к трудовой школе: программы, принципы организации, распределение нагрузки и т.д. И эту работу я уже начала, обнаружив в архиве интереснейший документ, изданный в 1918 году. Да, документу почти сто лет, а вопросы актуальнейшие, такое ощущение, что всё это написано именно сейчас. Оказывается, и тогда надо было убеждать учителей в необходимости обновления школьной жизни. В Москве с этой целью был создан кружок лекторов-педагогов, которые освещали вопросы обновления школы, перестройки её на трудовых началах, новые пути социального воспитания детской личности. [10] И приводятся темы лекций-докладов и бесед. Вот некоторые из них:
  1. Психологические основы трудовой школы.
  2. Трудовое начало в школах Европы и Америки.
  3. Кооперативные организации в школе.
  4. Трудовой метод обучения родному языку.
  5. Трудовое начало в преподавании математики.
  6. Изготовление школьных пособий и препаратов.
  7. Организация школьных лабораторий и музеев.

И ещё один документ за 1918 год: «Проект серии тезисов» общеобразовательной школы, в которых обозначен принцип трудовой школы - это раннее соединение производительного труда с преподаванием, потому что техника современного производства требует всестороннего развития индивидуума, обладающего способностью к труду и политически подготовленного к разнообразным видам машинного производства. [11]

Но ведь школа в 20-е годы XX века так и не стала такой, как не стала она и сельскохозяйственной, т.е. трудовой. Не в этом ли причина нашего отставания от Западных стран? Не повторим ли мы ошибку прошлого столетия?

И пусть не боятся наши педагоги за тех, у кого большие склонности к учебе, пусть грызут гранит науки в средних специальных и высших учебных заведениях, а полученные в школе трудовые навыки только помогут им в этом. Получить профессию желающие могут и во внеурочное время. Успевают же наши ученики ездить на дополнительные курсы по экономике, маркетингу, на компьютерные курсы. А тягу к знаниям никто и ничто не может остановить. Так было, так есть и так будет всегда. И пример тому – судьба бывшего ученика церковно-приходской школы Ивана Редкина, 1888 года рождения, сына бедняка из соседнего села Жёлтые Пески, желание учиться которого было столь велико, что он сумел закончить учительскую семинарию, затем, в советское время - педагогический институт. [27]


Прогнозы и надежды. Поиск продолжается

Какой будет сельская школа - покажет будущее, но хочется верить, что моё исследование поможет ей определить свой путь развития. Меня же эта тема очень заинтересовала, и я начала работу над темой «Народное образование… Куда идём?», в которой хочу, сравнив три периода – дореволюционный, советский и современный - ответить на следующие вопросы:
  1. Цели и задачи народного образования, его связь с социальным положением населения и политикой.
  2. Отношение государства к образованию.
  3. Финансирование и строительство школ и квартир для учителей.
  4. Заработная плата учителей.
  5. Права и обязанности учителей.
  6. Отношение населения к образованию.
  7. Личность учителя.


Выводы

По окончании исследования мне удалось понять, какие причины могут повлиять на реорганизацию нашей школы в трудовую.

Причины, не позволяющие школе стать трудовой:
  1. Нежелание учителей работать в сельскохозяйственной школе, которое объясняется тем, что они боятся потерять рабочие часы. Это вполне понятно, потому что материальное положение наших учителей бедственное, они вынуждены держать подсобное хозяйство, чтобы хоть как-то поддержать своё материальное состояние. Положение стало настолько критическим, что в октябре 2003 года в Липецке состоялся митинг учителей, которые требовали повышения заработной платы.
  2. Небольшое количество учеников в школе. Из-за этого классы нельзя разбить на несколько групп по способностям учеников, как это делается в лицеях.

Причины, по которым наша школа должна стать трудовой:
  1. Сельские ученики во многих случаях не имеют возможности ездить учиться в город, так как это требует больших финансовых затрат. Такая проблема существует и в моей школе, хотя она находится всего в 20 километрах от города, что говорить о тех школах, которые удалены от города на 150 километров! А если бы ученики уже в школе овладевали какой-нибудь профессией, то они могли бы сразу после школы идти работать.
  2. Если школа выберет трудовое направление, то это даст ей возможность благоустроиться (ребята сами будут изготовлять мебель, сельскохозяйственный инвентарь, в столовой будут кормить своими овощами).

Но если наша школа не может стать полностью трудовой, то в ней можно хотя бы создать факультативы или кружки, по окончании которых ученикам давали бы удостоверение на право работать (например, машинистами, трактористами, механиками, швеями, кружевницами), как и раньше. В таком случае и учителя остались бы довольны, и ученики. Ведь они смогли бы посещать занятия по желанию.

Я не знаю, сбудутся ли мои мечты по введению в нашу школу трудового воспитания, но я на это надеюсь. Ведь это облегчило бы жизнь многим ученикам нашей школы, так как более 70% из них после школы выбирают рабочую специальность.


Источники и литература:

Архивные источники
  1. Государственный архив Липецкой области, ф.10, оп.1, д.21. Журналы заседаний Липецкой Уездной комиссии. Наставление для управления сельскими приходскими училищами в селениях государственных крестьян».
  2. Там же, ф.10, оп.1, д.18. Сметы доходов и расходов на содержание училищ Липецкого уезда. Заявление учителя Ильинской школы Петра Лебедева от 12 октября 1903 г.
  3. Там же, ф.10, оп.1, д.18. Сметы доходов и расходов на содержание училищ Липецкого уезда. Расписка учителя Ильинской школы Петра Лебедева от 25 февраля 1901 г. в получении товара из магазина Полянского.
  4. Там же, ф.10, оп.1, д.1. Липецкое отделение Тамбовского Епархиального совета. Отчет Ильинской земской школы за 1914 – 1915 г.
  5. Там же, ф.2, оп.1, д.49. Статьи священника Симонова В. М. «Во что бы то ни стало поднять культуру проса» и «Как сэкономить семена картофеля».
  6. Там же, ф.10, оп.1, д.1.Липецкое отделение Тамбовского Епархиального совета. Список учеников Воскресеновского училища. Отчет по Кузьминскому училищу.
  7. Там же, ф.10, оп.1, д.1.Липецкое отделение Тамбовского Епархиального совета. Отчет Ильинской земской школы за 1914 – 1915 г.
  8. Там же, ф.р.9, оп.1, д.245. Докладная записка. Протокол о результатах ревизии в Ильинской школе.
  9. Там же, ф.2, оп.1, д.206. Отдел народного образования исполнительного комитета совета рабочих, крестьянских и солдатских депутатов. Отчет о деятельности школы для взрослых в селе Жёлтые Пески.
  10. Там же, ф.р.9, оп. 1, д. 467, Протоколы и выписки из протоколов плановых совещаний отдела народного образования. Проект серии тезисов.
  11. Там же, ф.р.9, оп. 1, д. 467, Протоколы и выписки из протоколов
  12. плановых совещаний отдела народного образования. Порядок работ съезда Комиссаров по просвещению

Печатные источники
  1. Аркатова Н. Как сократить разрыв между городским лицеем и сельской школой.//Липецкая газета. - 2003 (№238).
  2. Комаричева. О. У доброй памяти сроков нет// Липецкая газета. – 2000 (№141–142)
  3. Готовить к жизни, учить труду. Конференция учителей Липецкого района // Сельская новь. - 1978 15 января, С.4
  4. Манаенков В. Заморочки из бочки.// Липецкая газета. – 2003
  5. Сушков. Если пара башмаков на двоих// Липецкая газета. – 2003.

Изобразительные источники
  1. Фотография Королькова Василия Ивановича.
  2. Фотография Космодемьянской церкви в селе Ильино, 1975 Фотография Ильинской школы, 1975
  3. Фотография учащихся Ильинской средней школы в походе.
  4. Фотография школы.1976
  5. Фотография Торопцевой Тамары при сдаче экзамена на звание тракториста-машиниста. 1976

Материалы школьного музея
  1. Воспоминания Корольковой Анны Николаевны, 1884 г.р. / музей Ильинской школы.
  2. Воспоминания Юрова Степана Ивановича, 1907 г.р./ музей Ильинской школы.
  3. Воспоминания Кузнецова Алексея Михайловича, 1945 г.р. / музей Ильинской школы.
  4. Воспоминания бывшего директора Ильинской средней школы Дудина Ивана Алексеевича, 1924 г.р. / музей Ильинской школы.
  5. Материалы семейного архива Редкиных.
  1. Автобиография Ивана Редкина.
  2. Комаричева О. Этот горький мёд. Рукопись.



Ольга Никотина,

СОШ с. Ильино Липецкого района.

Научный руководитель - З.В. Слепнёва, педагог дополнительного образования ЦДТ Липецкого района


СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ

СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ МЕДИЦИНЫ

С ДОРЕВОЛЮЦИОННЫМ И СОВЕТСКИМ

на примере Введенской участковой больницы


В жизни каждого человека иногда наступает момент, когда он, чувствуя недомогание, идет к врачу. Жители сел Введенской администрации в таких случаях обращаются во Введенскую участковую больницу, которая находится в селе Ильино. Здание, в котором она располагается, известно с 1810г. и некогда принадлежало помещику Д.Голеновскому. Оно совсем не соответствует нормативам типового больничного здания, просто его приспособили. Уже давно больница требует капитального ремонта. Но самое удручающее впечатление на больных, пришедших на прием к врачу, производит амбулатория. Бедность и убожество проступает из всех его углов. Не лучшая картина складывается и в ЦРБ: та же нищета, обшарпанность, неприглядный вид. Невооруженным взглядом видно, что здравоохранение сегодня находится в плачевном состоянии. Таким ли оно было всегда? Я решила провести исследование, чтобы сравнить нынешнее состояние медицины с дореволюционным и советским периодами с точки зрения:
  • финансирования,
  • обеспечения транспортом,
  • подготовки кадров,
  • взаимоотношений медработников с местным населением,
  • материального положения медработников.

Ответить на эти и другие вопросы мне помогли архивные документы, материалы периодической печати, воспоминания старейших медицинских работников и местных жителей.

Издавна на Руси люди во время болезни обходились народными средствами, обращались к целителям, знающим толк в травах, и знахарям. Рецепты народной медицины и знахарские приёмы были проверены многовековой лечебной практикой. Народная мудрость и целительные силы Природы помогали многим вернуть утраченное здоровье и обрести жизненную энергию. Но были болезни, против которых крестьяне были бессильны. Самой же системы здравоохранения в России до отмены крепостного права не было. Задуматься о положении здравоохранения послужила высокая детская смертность (это подтверждают данные Метрической книги Космодамианской церкви села Ильино Липецкого уезда за 1864 г.)

Целенаправленно государство занялось здравоохранением лишь с 1864 г., когда были созданы выборные органы власти в масштабе губернии и уезда - земства. Они занимались исключительно хозяйственными и культурными вопросами: ведали строительством дорог местного значения, народным просвещением, страхованием, здравоохранением и т.д.

Как и по всей России, в Липецком уезде строились больницы, создавались медицинские участки, фельдшерские пункты. Земские врачи начали лечить крестьян, заниматься профилактикой различных заболеваний. Но болезни прогрессировали из-за бедственного положения крестьян: «Хозяйства населения находятся в упадке вследствие неурожая минувших лет. Значительной эпидемией была холера, несколько больных дифтеритом в деревне Анниной Грязинской волости. Холера свирепствовала в особенности в селах Шехманской волости» (из отчета пристава второго стана Липецкого уезда за 1892 г.) [2]

В 1893-1894 г.г. по волостям Кузьминского, Бутырского, Грязинского уездов распространились эпидемии дифтерита и скарлатины. По этому поводу 21 октября 1894 года был созван съезд врачей трех участков. Как видно из донесения по I медицинскому участку (сюда входила и Сокольская волость) в августе 1894 года заболело дифтеритом 25 человек, умерло - 14. В связи с этим 27 октября было принято постановление Общего Присутствия Губернского Правления о мероприятиях против эпидемии. Выдержка из журнала Общего присутствия гласит: «просить Губернский комитет Общественного здравия о признании существования эпидемии дифтерита и скарлатины в Липецком уезде со дня появления их и выслать в Губернскую Земскую управу 2 санитарных отряда для борьбы с эпидемиями, ввиду их разбросанности; дифтерит существует в I и II медицинских участках, где заболело 521 чел. Умерло 304 чел. (в Таволжанской, Грязинской, Ивановской, Сокольской волости). Больных скарлатиной в 3-х участках наблюдалось 319 чел., умерло 97 чел.».[3] Эпидемии принимали большие масштабы. По просьбе уездной Управы 28 ноября 1894 года журнал «Врач» поместил объявление с приглашением на службу на время эпидемии дифтерита и скарлатины фельдшеров из специальных фельдшерских школ с жалованием 30 руб. в месяц. [4]

Прошений получить место в земской больнице для борьбы с эпидемией было много. Но меня интересовало, были ли эпидемии в наших сёлах, и насколько эффективно велась борьба с ними? В «наблюдательном деле» я обнаружила Акт земского врача 1 мед. участка Ракова от 20 октября 1895 г., в котором говорилось «об увеличении числа заболеваний детей» скарлатиной в сёлах с. Ильино и Никольское Сокольской волости. Болезнь эта поражала детей от 1 года до 16 лет. «Против эпидемии приняты соответствующие меры: дезинфекция помещений и отделение больных от здоровых. Ввиду отсутствия заболевания среди учащихся, Ильинское народное училище пока не закрыто. Постоянное наблюдение за ходом эпидемии поручено санитарным фельдшерам». По «Ведомостям о ходе эпидемии» видно, что эпидемия прекратилась 27 декабря 1895 года. В с. Никольское из 561 чел. заболело 12 чел., умерло 3 чел.; в с. Ильино из 563 чел. заболело 9 чел., умерло 2 чел.

Эпидемия вспыхнула осенью 1893 года, но почему так долго, целых 2 года, велась борьба с заболеванием? Ведь, судя по документам, земские врачи делали всё возможное. На мой взгляд, самые главные причины - это тяжелое материальное положение крестьян и слабое финансирование здравоохранения со стороны властей. Нищета и голод - неизменные спутники русского человека. Когда в 1891 году обширную территорию России поразил неурожай, то вслед за ним пришел и голод. О каком здоровье может идти речь, если не хватало хлеба. Болезни тут же цеплялись к ослабевшему организму.

Медицинских участков и фельдшерских пунктов тогда было крайне мало. Постоянно не хватало денег. Например, в 1904 году земская Управа слёзно «просит уездное земское собрание ассигнований в размере 9 тыс. руб. на постройку школ и больниц».[5] В Докладе по народному здравию за 1902 год говорится: «Бутырский участок состоит из 2-х волостей - Бутырской и Сокольской с населением до 33 тыс. душ, которым заведует врач Кац. Участок имеет 2 фельдшера, 1 акушерку-фельдшерицу, 1 фельдшера на пункте в с. Ильино».[6] Удивительно, как они могли справляться с таким объёмом работы.

Но многие врачи, фельдшеры не могли устроиться на работу. Когда Липецкая земская Управа в 1903 году опубликовала объявление в журнале «Русский врач» о вакансиях в качестве врача в с. Бутырки и фельдшера - в Песковатку, то контора земского учреждения была просто завалена прошениями (их пришло более 30). Далее. Огромный объем работы, разбросанность и отдаленность сел вносили определенные затруднения в медицинское обслуживание. Поэтому к следующим причинам я отношу плохие российские дороги и транспорт. Судя по документам, земские врачи передвигались на лошадях. «Подводная повинность в Липецком уезде отбывается натуральной выдачей лошадей должностным лицам для их служебных разъездов. Для этого содержится 13 земских ставок со 120 лошадьми, находящимися преимущественно в центральных пунктах больших дорог. Кроме этого, содержится одна лошадь в с. Казинке и одна в с. Ильино для разъездов пунктовых фельдшеров.»[7] На содержание лошадей выделялось очень мало средств, и поэтому в земскую Управу неоднократно поступали просьбы о добавке. (Например, в 1913 г. возчик при разъездах фельдшерицы получал всего 12 руб. 50 коп.) На что власти отвечали отказом, предлагая ездить по железной дороге.

Ильинский фельдшерский пункт часто менял своё местонахождение. Одно время священник отец Михаил Романовский после перевода его сына, тоже священника, в Борисоглебск, предлагал земству приобрести в собственность его дом в Ильино. «Если же земству придется строить в Ильино собственное здание для фельдшерского пункта, то оно обойдется ему не дешевле, но зато будет менее просторно».[8] Но согласия консистории на продажу дома с усадьбою, как видно из отношения от 23 декабря 1903 года, не последовало. Вскоре дом был продан вновь назначенному священнику, а фельдшерский пункт переведен в плохое наемное помещение. Земская Управа нашла выход: она предложила «перенести здание бывшего Грязинского фельдшерского пункта в Ильино». Многие старожилы помнят, что бывший фельдшерский пункт, находился на том месте, где проживал Д. Лапшов (с. Введенка, ул. Советская).

Одной из причин неудовлетворительного медицинского обслуживания населения, было пьянство медработников. «С упразднением Тамбовской мужской фельдшерской школы явилось заметное затруднение в подыскании трудоспособных и трезвых фельдшеров, которым можно было бы вверить самостоятельные фельдшерские пункты». С другой стороны, отмечалось добросовестное и аккуратное отношение к своему делу фельдшериц-акушерок. А так как фельдшерицы получают одинаковую заработную плату, Управа просила собрание дать ей право заменять в случае надобности фельдшеров самостоятельных фельдшерских пунктов фельдшерицами-акушерками.[9]

Лечить невежественных, темных крестьян тогда было непросто. Крестьяне не доверяли врачам, боялись лечиться. Врач Песковатской волости доносит 3 декабря 1894 «что крестьяне скрывают болезнь от фельдшеров, потому что не хотят лечиться или по другой причине. Приходилось уговаривать, чтобы под страхом немедленной отправки в город здоровых детей, а так же незараженных крестьян не ходить к больным». [10] Пройдет не один десяток лет, пока земские врачи будут пользоваться большим уважением среди крестьян.

Где и как обучались будущие врачи и фельдшера в дореволюционное время? Их личные дела ответили на этот вопрос: они получали образование в Московском медицинском университете Его Императорского Величества, в Тамбовской мужской и женской фельдшерских школах.

Из «Свидетельства» Н. Страховой, 21 года, видно, «что она окончила фельдшерскую школу со званием фельдшерицы-акушерки при губернской земской больнице в 1883 году с отличными успехами и в принятии 11 младенцев в присутствии врача была подвергнута окончательному испытанию. Согласно § 17 Устава земских повивальных школ МВД от 1872 г. она удостоена звания сельской повивальной бабки. Повивальная бабка должна во всякое время, днем и ночью, невзирая на лица, тотчас явиться, и по прибытии к родильницам, поступать ласково и расторопно, наблюдая всегда молчаливость, особливо в тех случаях, которые не терпят разглашения».[11] Для обмена опытом земские врачи собирались на съезды, для них выходили журнал «Русский врач» и газета «Фельдшер».

Каким же было материальное положение и быт земских врачей? Судя по документам, оно было относительно неплохим: по данным за 1894 г. «заработная плата надворного советника А.И. Ракова, врача I участка составляла 1300 руб., а фельдшера Кузьминского пункта Катальщикова И.Д., 310 руб.» [12]

Таким было состояние народного здравоохранения в царские времена. Но изменилось ли оно после революции 1917 года? И я снова обращаюсь к архивным документам. После империалистической и гражданских войн, страна оказалась в состоянии полнейшей разрухи. В 1921 году к ней добавился сильнейший недород и голод, от которого умерло более 3 млн. чел. Из документов за 1918-1927г.г. явствует, что все существующие болезни обрушились на молодую советскую республику разом: грипп, дифтерия, дизентерия, скарлатина, малярия, чесотка, туберкулёз, оспа. Кроме этого, свирепствовали сыпной и брюшной тиф, азиатская холера, венерические болезни и т.д.

Была высокая детская смертность. Советская власть срочно приняла меры: «Ввиду появления на территории Тамбовской губернии случаев холерных заболеваний, необходимо снова создать школьно-санитарные комиссии при детских учреждениях и, где возможно, произвести противохолерные прививки; упорядочить купание в реках детей и подростков, произвести дезинфекцию отхожих мест и помойных ям в детских учреждениях» [13]

Больных было много, что свидетельствовало из отчетов Ильинского медицинского участка. Замечу, что в 1918 году имение Д.Голеновского было национализировано, а здание было приспособлено под лечебницу. Ильинский фельдшерский пункт, ранее находившийся в ведении Бутырского участка, с 1 ноября 1918 года был преобразован во врачебный пункт. Из годового отчета за 1918 год мы видим, что медперсонал состоял из 1 врача, 1 фельдшера-акушера, акушерки, 1 служителя, которые обслуживали 10 селений (Ильино, Никольское, Желтые Пески, Воскресеновку, Ситовку, Кузьминку, Малашевку, Сокольское, Филатовку, Тюшевку). В них проживало 8 тыс. 570 жителей. Площадь участка равнялась 30 кв. верстам; система подачи врачебной помощи - амбулаторно-разъездная. Медикаменты получали из медико-санитарного отдела (со склада 1-й аптеки г. Липецка.) Врачом Сазоновым принято за год 2784 чел. (первичных и повторных), фельдшером - 1885 чел. (первичных и повторных). Проводилась акушерская помощь на дому - 51 чел. Медперсоналу Ильинского врачебного пункта приходилось нелегко, так как в сёлах наблюдались заразные болезни: оспа, скарлатина, грипп, тиф брюшной и сыпной, дифтерия, сифилис, малярия, чесотка.[14] Как видим, число больных не уменьшалось, несмотря на все старания врачей и их квалифицированную помощь. О сложностях того периода свидетельствуют многочисленные архивные документы. Устроиться на работу было практически не возможно. В заявлении врача Н. Рейнгер от 1921г. читаем: «Прошу дать мне место в детском доме, так как очень прошу о скорейшем назначении меня, ибо совершенно не имею средств к существованию».

В 1925 г. Ильинский врачебный участок возглавляла врач А.В. Орлова, «1898 г.р., образование высшее, русская, проживала в городе Липецке. Состав семьи: 4 чел, мать на иждивении, на службу поступила с 1920 г. Оклад - 34 рубля жалованья + 16 рублей субвенции. За период с 1 января по 1 августа 1925 г. она обслужила - 8114 чел., приняла родов – 11, провела 30 операций, удалила зубов – 84, оказала глазную помощь 145 чел., что свидетельствует о её высокой квалификации». В ее отчете читаем:
  • «Венерическая помощь проводилась и проводится плохо, больные неаккуратно лечатся, в назначенные дни не являются, а придут спустя месяц, а то и больше, многие скрывают свою болезнь и, таким образом, заражают других. Вновь заболевших зарегистрировано 19 чел.
  • Лекции в зимние месяцы посещались хорошо, а с наступлением весны, когда начались полевые и огородные работы, граждан нельзя было собрать. Уставшие и голодные, они рады были отдохнуть в праздничные дни, и, несмотря на старания сельсовета, собрать их не удавалось. Последние годы неурожаи так истощили рабоче-крестьянский организм, что население мрет от голода. Это моя личная беседа со многими из граждан по этому вопросу. Служу я в вышеозначенном участке с 20 января 1925 г. Удалось прочитать всего 8 лекций. Ввиду плохого транспорта выехать куда-либо в села моего участка для лекций не имеется возможности, граждане просят: «приезжайте к нам почитать», но камень преткновения - транспорт. За медикаментами с/совет дает только 1 лошадь в месяц, и не раз случалась, что приедешь, а лекарства не готовы, а второй раз с/совет отказывает в лошади, приходилось на свои деньги нанимать….
  • Обследование источников водоснабжения на участке было сделано мною только раз. С трудом была созвана сантройка, и я вместе с ними обследовала все колодцы и водоёмы только своего Ильино, в соседние села пешком идти не соглашались, а выбрать в каждом селе санитарку не имелось возможности: граждане прямо заявляют, что без денег они работать не будут: «Вы получаете, так и обследуете, если вам надо». И так до сих пор в неизвестности для меня находятся в этом отношении все села, кроме Ильино. Сантройка распалась с началом перевыборов в с/совет, и организовать новую нет возможности. Ежемесячно обследование приходилось делать с понятым - как источники водоснабжения, так и различные предприятия: мельницы, кооперативы и т.д.
  • Хозяйственный строй лечебного учреждения находится в плохом состоянии, дров не было все время, и нет до сих пор. Амбулатория зимой совершенно не отапливалась, приходилось работать, сидя в шубе, валенках и шали, где уж тут вдаваться в подробности и разъяснять больным что-либо, лишь бы скорее закончить прием и пойти погреться в квартиру. Послушать какого-либо больного с легочным или сердечным заболеванием не удавалось, больные не соглашались на это, говоря: «больше простудимся». Квартира отапливалась на свои средства, которых и без того не было, жалование неаккуратно выдавалось, как и теперь.
  • Зимой главный тормоз в медработе амбулатории - отсутствие топлива, транспорта, недостаточное количество перевязочного материала и медикаментов для борьбы с сифилисом, туберкулезом и малярией. Кроме того, не было бумаги для завертки порошков и т. д.
  • Материальное положение медработников участка самое плачевное - несвоевременная выдача жалования заставляет иметь нужду во всех отношениях. Будем надежду питать на лучшее будущее с нового бюджетного года, и все то, что пришлось нам испытать в недалеком прошлом, пусть останется только воспоминанием, а не действительностью. 24.08.25г. Врач участка А. Орлова.»[15]

Из отчета Липецкого уездного здравотдела за 1927 г.:
  • «Материальное положение врачей следует считать недостаточным: врачи получали - 80 руб., лекпомы - 41 руб., медсестры - 32 руб., санитары и тех. персонал - 17 руб. 50 коп. и 19 руб. 60 коп. С октября заработная плата была увеличена: врачам до 95 руб., лекпомам до 47 руб., медсестрам до 36 руб. В городе - без перемен.
  • Для поднятия квалификации врачи посылались на курсы усовершенствования.
  • Из инфекционных заболеваний прочное гнездо свила в Липецком уезде малярия, чему способствовали заболоченные части города и селения, прилегающие к реке Воронеж. По количеству заболеваний сифилисом I место в Липецком уезде занимает Фащевский участок, Ильинский - на 6 месте.»[16]

Амбулаторию Ильинского врачебного участка полностью содержал колхоз имени Молотова, будучи сам нищим. Амбулатория нуждалась в ремонте: «окраска крыши, окон, рам, побелка, лишь в 1927 г. была сложена печь. Дом деревянный, обложенный кирпичом, требовал поправки фундамента. Амбулатория состояла из приемной, аптеки, ожидальни, квартир врача и фельдшера. Фельдшерица проживала в деревянном доме, который также требовал ремонта».[16] Комментарии, как видите, излишни. Ведь молодая советская республика только приобретала опыт в хозяйствовании.

Ильинский врачебный участок перед войной был превращён в роддом, существовавший в первые годы войны. О тех временах рассказывает старейший медработник, замечательный фельдшер А.Б. Жбанова, 1926 года рождения: «Я пришла работать в Ильинский врачебный участок в 1948 г.. Главным врачом тогда был И.Н. Терехов. Осенью этого же года открылась больница на 8 коек (летом весь медперсонал готовил её к открытию). Лечились в ней жители сел Желтые Пески, Ссёлки, Бутырки, Ильино, Никольское, Введенка, Ситовка, Воскресеновка, Сокольское. Так как в то время много было инфекционных болезней, таких, как брюшной тиф и малярия, то проводилась большая профилактическая работа. Поборола эту болезнь обработка лугов, водоёмов, и лесов с самолета «парижской зеленью». Заранее объявили, чтобы не выгоняли скот. Хотя и не было радио, люди знали. Медработники ходили по своим закрепленным участкам и выдавали акрихин (ранее лечили хинином, который как выяснилось, имел побочное действие). Введенский медицинский участок в 1930-1940 г.г. был одним из благополучных».

С 1953 г. происходила частая сменяемость врачей, иногда их не было вовсе. И тогда Анне Борисовне приходилось исполнять обязанности врача. Коллектив Введенского участка тогда насчитывал 12-16 человек. Это были молодые, энергичные, и талантливые люди.

На одной улице со мной проживает Попова Мария Григорьевна, фельдшерица-акушерка. Каждый третий житель окрестных сел рад встрече с ней, потому что она присутствовала при его рождении. А некоторые загадочно улыбаются, вспоминая курьёзы, связанные с их рождением. Вот один из них. Однажды пригласили ее к роженице, которая уже родила на печи. Влезть к младенцу было сложно, так как расстояние между потолком и печкой было маленьким. Кое-как забравшись, она, к своему изумлению, увидела новорожденного в шелухе от семечек. Оказывается ребенок, (это был мальчик) при появлении на свет упал на пол, усыпанный шелухой, так как это был праздничный день и вся семья грызла семечки. Пришлось обрабатывать младенца. Нищеты видела много: покосившиеся дома, низкие двери, у людей не было ни хлеба, не одежды. Когда родила мать многодетной семьи Торопцевых, то Марии Григорьевне целую неделю пришлось кормить ее детей. За время ее 40-летней работы не было смертных случаев рожениц. Слава богу, все обошлось: ведь она отвечала за две человеческие жизни. Зарплата была вначале 40 рублей, затем за стаж прибавили. Транспорта не было, рожениц возили на лошади. Мария Григорьевна порой отмораживала себе колени, укрывая женщину. Но работу свою любила. И по сей день приходят к ней беременные женщины за советом.

В 1961 г. Введенскую участковую больницу возглавил М.Н. Фабричных, проработавший до 1991 г. При нём Введенская участковая больница была в числе лучших. Коллектив тогда насчитывал от 12 до 16 чел., вначале было 10 коек, затем стало 25. В неприспособленном здании размещались амбулатория, пищеблок, прачечная, общие и родильные койки, квартира врача. Замечу, что, начиная с 1995 г., врач проживал в участковой больнице. Расширили площадь за счет приобретения 6-ти квартирного сборно-щитового дома. В 1966-1967 г.г. были построены отдельно прачечная, котельная, проведен водопровод, что облегчило работу сотрудников, улучшило обслуживание больных, обслуживающего персонала. Тогда-то врач и перебрался в квартиру из здания больницы, где проживал до 1978 г. Как и 100 лет назад, врачи выезжали на вызовы к больным на лошади. Лишь в 1970 г. получили машину. Часто приходилось ходить пешком. Финансирование было скудным и не на должном уровне. Заработная плата врача тогда также была мизерной. «Врач, проучившись 6 лет в институте, с горечью вспоминает М.Н. Фабричных, - выходил на работу с зарплатой 600 руб., чуть больше средней пенсии, а у некоторых и того меньше. Поэтому неслучайно в Липецкой обл. не хватает 300 врачей. В поликлиниках сплошь и рядом производственные неурядицы. Словом, для врача, и для больного полная дисгармония, часто ведущая больных к стрессовому состоянию».

В 1991 г. Введенскую участковую больницу возглавил молодой врач В.В. Белявцев. Это было очень сложное время для страны, практически больница выживала: денег не выделялось, не хватало лекарств, продуктов питания. Такая же ситуация наблюдалась и в районной больнице: больные шли на лечение со своим бельём, медикаментами, бинтами, шприцами и т. д. Сегодня медперсонал больницы насчитывает 24 человека. Коллектив молодой, перспективный, но работать в таких условиях и за мизерную заработную плату трудно.

Последнее время Введенскую участковую больницу лихорадит: уже целый год решается вопрос о передаче её в сферу социального обеспечения. Это значительно ухудшит медицинское обслуживание населения. При больнице существует шестикоечный дневной стационар, и многие хотели бы полечиться. Это одна сторона дела. И второе: попасть в районную больницу будет сложно. Но приём больных сохранится. Таково положение нашей больницы на современном этапе.

Выводы: с наступлением III тысячелетия мало что изменилось. Люди также продолжают не доверять врачам, по разным соображениям избегают прививок. Многие не лечатся потому, что слишком дорогие лекарства. Всё та же нищенская зарплата медработников, тот же извечно нерешенный квартирный вопрос, та же неустроенность в больницах, амбулаториях и фельдшерских пунктах: помещения давно требуют ремонта, палаты переполнены, медперсонала не хватает, причем, не только врачей, но и санитарок. Проблем много, но самая главная из них - недофинансирование. Ничего не делается для привлечения молодых специалистов. По словам руководства лечебных заведений, укомплектованность персоналом на некоторых участках составляет всего 30%. Не существует социальной программы по предоставлению бесплатного жилья и детских садов медработникам, отсутствуют другие льготы. Сейчас врачи ждут обещанного повышения зарплаты. Изменится ли после этого их незавидная доля? Трудно сказать. Но все равно врачи, несмотря ни на что, ежедневно выходят на работу, чтобы лечить нас с вами. И я испытываю к людям в белых халатах глубокую признательность и безмерное уважение.

Я буду не права, если скажу, что во всех больницах и поликлиниках так уж плохо. Нельзя сравнивать нищую Введенскую больницу и роскошный Введенский геронтологический центр. Сегодня в Липецкой области делается немало для обслуживания сельского населения. За 4 последних года на строительство новых медицинских объектов и ремонт было затрачено свыше 80 миллионов рублей. Удалось сохранить в сельском здравоохранении все виды профилактической помощи: целевые и периодические профосмотры, диспансеризацию, патронаж детей и беременных. Проводится работа по повышению профессионального уровня сельских медработников. Радует, что руководители района думают о подготовке будущих кадров - 33 старшеклассника из различных сельских школ проходят довузовскую подготовку для поступления в Воронежскую медицинскую академию.

Однако, на мой взгляд, положение земского врача было на порядок выше…