Российской Федерации Шарапову О. В. Министр Ю. Л. Шевченко приложение n 1 утверждено приказом Минздрава России от 10. 02. 2003 г. N 50 инструкция

Вид материалаИнструкция
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

│типу │ределение кост-│кринолог (по│вторичных поло-│ходимости: ти-│ │лечение │ │

│ │ного возраста.│показаниям) │вых признаков.│реоидные препа-│ │ │ │

│ │Краниография. │ │Определение │раты. Агонисты│ │ │ │

│ │УЗИ органов ма-│ │костного воз-│ГТ-РГ, антиго-│ │ │ │

│ │лого таза. Ин-│ │раста через 6│надотропины. │ │ │ │

│ │декс созревания│ │мес. УЗИ орга-│Нейротронные │ │ │ │

│ │влагалищного │ │нов малого таза│препараты. Мо-│ │ │ │

│ │эпителия. При│ │(повторно). При│чегонные средс-│ │ │ │

│ │необходимости: │ │необходимости: │тва. Препараты,│ │ │ │

│ │вагиноскопия. │ │гормональный │улучшающие кро-│ │ │ │

│ │УЗИ молочных же-│ │статус (ЛГ,│вообращение го-│ │ │ │

│ │лез. Гормональ-│ │ФСГ, пролактин,│ловного мозга. │ │ │ │

│ │ный статус (ЛГ,│ │ТТГ, эстрадиол,│ │ │ │ │

│ │ФСГ, пролактин,│ │тестостерон, │ │ │ │ │

│ │ТТГ, эстрадиол,│ │кортизол) (пов-│ │ │ │ │

│ │тестостерон, │ │торно). УЗИ мо-│ │ │ │ │

│ │кортизол, три-│ │лочных желез│ │ │ │ │

│ │йодтиронин, ти-│ │(повторно). При│ │ │ │ │

│ │роксин, антитела│ │направлении для│ │ │ │ │

│ │к тиреоглобули-│ │хирургического │ │ │ │ │

│ │ну). Проба с│ │лечения; обсле-│ │ │ │ │

│ │РГ-ЛГ. Проба с│ │дование в соот-│ │ │ │ │

│ │СГ-ТТГ. Поля│ │ветствии с руб-│ │ │ │ │

│ │зрения. │ │рикой БД. │ │ │ │ │

├───────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────────┼─────────────┼────────┤

│Адреногениталь-│Обследование в│Невропатолог, │Общий осмотр.│Глюкокортикои- │2-3 раза в│Уточнение ди-│18 лет │

│ные │соответствии с│генетик │Осмотр наружных│ды. │год │агноза. Хи-│ │

│расстройства │рубрикой АД. Оп-│ │половых органов│ │ │рургическое │ │

│(АГС │ределение кост-│ │(повторно). │ │ │лечение │ │

│врожденный) │ного возраста.│ │Ректо - абдоми-│ │ │ │ │

│ │Краниография. │ │нальное иссле-│ │ │ │ │

│ │УЗИ органов ма-│ │дование (пов-│ │ │ │ │

│ │лого таза. УЗИ│ │торно). 17-КС в│ │ │ │ │

│ │надпочечников. │ │суточной моче│ │ │ │ │

│ │17-KC в суточной│ │(повторно). Оп-│ │ │ │ │

│ │моче. При необ-│ │ределение кост-│ │ │ │ │

│ │ходимости: гор-│ │ного возраста│ │ │ │ │

│ │мональный статус│ │через 6 мес.│ │ │ │ │

│ │(ЛГ, ФСГ, про-│ │УЗИ органов ма-│ │ │ │ │

│ │лактин, АКТГ,│ │лого таза (пов-│ │ │ │ │

│ │тестостерон, │ │торно). Гормо-│ │ │ │ │

│ │кортизол, 17-ОП,│ │нальный статус│ │ │ │ │

│ │ДГА). Проба с│ │(ЛГ, ФСГ, про-│ │ │ │ │

│ │глюкокортикоида-│ │лактин, ТТГ,│ │ │ │ │

│ │ми, проба с АКТГ│ │эстрадиол, тес-│ │ │ │ │

│ │(синоптенат) │ │тостерон, кор-│ │ │ │ │

│ │ │ │тизол, 17-ОП)│ │ │ │ │

│ │ │ │(повторно). При│ │ │ │ │

│ │ │ │направлении для│ │ │ │ │

│ │ │ │хирургического │ │ │ │ │

│ │ │ │лечения: обсле-│ │ │ │ │

│ │ │ │дование в соот-│ │ │ │ │

│ │ │ │ветствии с руб-│ │ │ │ │

│ │ │ │рикой БД. │ │ │ │ │

├───────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────────┼─────────────┼────────┤

│Первичная │Обследование в│Невропатолог, │Ректо - абдоми-│Свечи с анти-│3 раза в год │Диагностичес-│Нормаль-│

│дисменорея │соответствии с│хирург (по по-│нальное иссле-│простагландино-│ │кая лапарос-│ный │

│ │рубрикой АД. Ба-│казаниям) │дование (пов-│выми препарата-│ │копия. Хирур-│менстру-│

│Вторичная │зальная темпера-│ │торно). УЗИ ор-│ми. Витамин E.│ │гическая кор-│альный │

│дисменорея │тура. УЗИ орга-│ │ганов малого│Седативные пре-│ │рекция порока│цикл в│

│ │нов малого таза.│ │таза (повтор-│параты. Проти-│ │матки │течение │

│ │При необходимос-│ │но). При нап-│ворвотные пре-│ │ │1 года │

│ │ти: проба с дик-│ │равлении для│параты. При не-│ │ │ │

│ │лофенаком. Гор-│ │хирургического │обходимости: │ │ │Стойкое │

│ │мональный статус│ │лечения: обсле-│транквилизато- │ │ │исчезно-│

│ │(прогестерон, │ │дование в соот-│ры. Психотроп-│ │ │вение │

│ │экстрадиол, про-│ │ветствии с руб-│ные препараты│ │ │болевого│

│ │лактин, серото-│ │рикой БД. Гор-│Aнтисеротонино-│ │ │синдрома│

│ │нин, норадрена-│ │мональный ста-│вые препараты.│ │ │ │

│ │лин). Гистерос-│ │тус (серотонин,│Дофаминергичес-│ │ │ │

│ │копия. Проба с│ │норадреналин) │кие препараты.│ │ │ │

│ │вольтареном │ │(повторно). │Чистые гестаге-│ │ │ │

│ │ │ │ │ны. Агонисты│ │ │ │

│ │ │ │ │РГ-ЛГ. Физиоте-│ │ │ │

│ │ │ │ │рапия │ │ │ │

├───────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────────┼─────────────┼────────┤

│Врожденные │Обследование в│Терапевт, уро-│Ректо - абдоми-│Рассечение ат-│2-3 раза в│Обследование.│18 лет │

│аномалии │соответствии с│лог, генетик│нальное иссле-│резированного │год │Хирургическое│ │

│(пороки │рубрикой АД.│(по показани-│дование (пов-│гимена. Пункция│ │лечение │ │

│развития) │Зондирование или│ям) │торно). Осмотр│гематокольпоса │ │ │ │

│тела и шейки │осмотр влагалища│ │влагалища в│при атрезии│ │ │ │

│матки │в детских зерка-│ │детских зерка-│части влагали-│ │ │ │

│ │лах. УЗИ органов│ │лах (повторно).│ща │ │ │ │

│Гематометра │малого таза.│ │УЗИ органов ма-│ │ │ │ │

│ │Клинический ана-│ │лого таза (пов-│ │ │ │ │

│Гематокольпос │лиз крови. Общий│ │торно). Бакте-│ │ │ │ │

│ │анализ мочи. При│ │риологическое │ │ │ │ │

│ │необходимости: │ │исследование │ │ │ │ │

│ │вагинография │ │содержимого │ │ │ │ │

│ │ │ │влагалища на│ │ │ │ │

│ │ │ │флору и чувс-│ │ │ │ │

│ │ │ │твительность к│ │ │ │ │

│ │ │ │антибиотикам. │ │ │ │ │

│ │ │ │При направлении│ │ │ │ │

│ │ │ │для хирургичес-│ │ │ │ │

│ │ │ │кого лечения:│ │ │ │ │

│ │ │ │обследование в│ │ │ │ │

│ │ │ │соответствии с│ │ │ │ │

│ │ │ │рубрикой БД.│ │ │ │ │

│ │ │ │Вагинография │ │ │ │ │

│ │ │ │(повторно). │ │ │ │ │

│ │ │ │Фибро- или гис-│ │ │ │ │

│ │ │ │тероскопия ис-│ │ │ │ │

│ │ │ │кусственного │ │ │ │ │

│ │ │ │влагалища │ │ │ │ │

├───────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────────┼─────────────┼────────┤

│Синдром │Обследование в│Педиатр, оку-│Меноциклограмма│Циклическая ви-│2-3 раза в│Уточнение ди-│Восста- │

│поликистоза │соответствии с│лист, невропа-│(повторно). │таминотерапия. │год │агноза. Хи-│новление│

│яичников │рубрикой АД.│толог, эндо-│Массо - росто-│Гестагены. Эст-│ │рургическое │менстру-│

│ │Macco - poстовой│кринолог │вой коэффициент│роген - геста- │ │лечение │ального │

│ │коэффициент. Ме-│ │(повторно). │генные препара-│ │ │цикла │

│ │ноциклограмма. │ │Ректо - абдоми-│ты │ │ │ │

│ │Гирсутное число.│ │нальное иссле-│ │ │ │ │

│ │Определение сте-│ │дование (пов-│ │ │ │ │

│ │пени полового│ │торно). УЗИ ор-│ │ │ │ │

│ │развития. Антро-│ │ганов малого│ │ │ │ │

│ │пометрия. УЗИ│ │таза (повтор-│ │ │ │ │

│ │органов малого│ │но). 17-КС и│ │ │ │ │

│ │таза. Краниогра-│ │ОКС в суточной│ │ │ │ │

│ │фия. 17-КС и ОКС│ │моче (повтор-│ │ │ │ │

│ │в суточной моче.│ │но). Базальная│ │ │ │ │

│ │Базальная термо-│ │термометрия. │ │ │ │ │

│ │метрия. При не-│ │При направлении│ │ │ │ │

│ │обходимости: │ │для хирургичес-│ │ │ │ │

│ │гормональный │ │кого лечения:│ │ │ │ │

│ │статус (ЛГ, ФСГ,│ │обследование в│ │ │ │ │

│ │эстрадиол, про-│ │соответствии с│ │ │ │ │

│ │гестерон, тес-│ │рубрикой БД.│ │ │ │ │

│ │тостерон, корти-│ │Гормональный │ │ │ │ │

│ │зол, ДГА,│ │статус (ЛГ,│ │ │ │ │

│ │17-ОП). Проба с│ │ФСГ, эстрадиол,│ │ │ │ │

│ │клостильбегитом.│ │прогестерон, │ │ │ │ │

│ │Тест резистент-│ │тестостерон, │ │ │ │ │

│ │ности к инсули-│ │кортизол, ДГА,│ │ │ │ │

│ │ну. Гликирован-│ │17-ОП) (повтор-│ │ │ │ │

│ │ный гемоглобин │ │но). │ │ │ │ │

├───────────────┴────────────────┴──────────────┴───────────────┴───────────────┴─────────────┴─────────────┴────────┤

│ Воспалительные болезни женских тазовых органов │

├───────────────┬────────────────┬──────────────┬───────────────┬───────────────┬─────────────┬─────────────┬────────┤

│Хронический │Обследование в│Терапевт, │Влагалищное │Физиотерапия. │1-2 раза в│Хирургическое│Выздо- │

│сальпингит │соответствии с│гастроэнтеро- │исследование │При необходи-│месяц до выз-│лечение │ровление│

│и оофорит │рубрикой А. Кли-│лог, хирург │(повторно). УЗИ│мости: антибак-│доровления. В│ │ │

│ │нический анализ│ │органов малого│териальная те-│дальнейшем -│ │ │

│ │крови. Общий│ │таза (повтор-│рапия. Блокато-│1 раз в мес.│ │ │

│ │анализ мочи. УЗИ│ │но). При нап-│ры простаглан-│В течение 3│ │ │

│ │органов малого│ │равлении для│динов. Иммуно-│мес. │ │ │

│ │таза. Анализ вы-│ │хирургического │модуляторы. Иг-│ │ │ │

│ │делений из цер-│ │лечения: обсле-│лорефлексотера-│ │ │ │

│ │викального кана-│ │дование в соот-│пия. Эфферент-│ │ │ │

│ │ла на флору и│ │ветствии с руб-│ные методы ле-│ │ │ │

│ │чувствительность│ │рикой Б │чения. │ │ │ │

│ │к антибиотикам.│ │ │ │ │ │ │

│ │При необходимос-│ │ │ │ │ │ │

│ │ти: гистеросаль-│ │ │ │ │ │ │

│ │пингография. Ге-│ │ │ │ │ │ │

│ │мостазиограмма │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────────┼─────────────┼────────┤

│Гидросальпинкс │Обследование в│ │При направлении│ │После выписки│Хирургическое│Выздо- │

│ │соответствии с│ │для хирургичес-│ │из стациона-│лечение │ровление│

│ │рубрикой А. УЗИ│ │кого лечения:│ │ра, перед вы-│ │ │

│ │органов малого│ │обследование в│ │пиской на ра-│ │ │

│ │таза. Термомет-│ │соответствии с│ │боту │ │ │

│ │рия. При необхо-│ │рубрикой Б. │ │ │ │ │

│ │димости: гисте-│ │Влагалищное │ │ │ │ │

│ │росальпингогра- │ │исследование │ │ │ │ │

│ │фия. Магнитно -│ │(повторно). УЗИ│ │ │ │ │

│ │резонансная то-│ │органов малого│ │ │ │ │

│ │мография. Анализ│ │таза (повтор-│ │ │ │ │

│ │влагалищных вы-│ │но). Термомет-│ │ │ │ │

│ │делений на фло-│ │рия. │ │ │ │ │

│ │ру. Бактериаль-│ │ │ │ │ │ │

│ │ный посев из│ │ │ │ │ │ │

│ │цервикального │ │ │ │ │ │ │

│ │канала │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────────┼─────────────┼────────┤

│Хроническая │Обследование в│Физиотерапевт,│Влагалищное │Витаминотера- │1-2 раза в│Отсутствие │Выздо- │

│воспалительная │соответствии с│по показаниям│исследование │пия. Физитера-│1-ый мес. до│эффекта от│ровление│

│болезнь матки │рубрикой А. УЗИ│уролог │(повторно). УЗИ│пия. При необ-│выздоровле- │лечения в ам-│ │

│ │oрганов малого│ │органов малого│ходимости: ан-│ния, в даль-│булаторно -│ │

│ │таза. Клиничес-│ │таза (повтор-│тибактериальная│нейшем 1 раз│поликлиничес-│ │

│ │кий анализ кро-│ │но). При необ-│терапия. Имму-│в 3 мес. │ких условиях │ │

│ │ви. Общий анализ│ │ходимости: гис-│номодуляторы. │ │ │ │

│ │мочи. Термомет-│ │тероскопия │Антиоксиданты. │ │ │ │

│ │рия. При необхо-│ │(повторно). │Блокаторы прос-│ │ │ │

│ │димости: биохи-│ │Раздельное ди-│тагландинов │ │ │ │

│ │мический анализ│ │агностическое │ │ │ │ │

│ │крови. С-реак-│ │выскабливание │ │ │ │ │

│ │тивный белок.│ │эндометрия │ │ │ │ │

│ │Гемостазиограм- │ │(повторно). │ │ │ │ │

│ │ма. Анализ вла-│ │ │ │ │ │ │

│ │галищных выделе-│ │ │ │ │ │ │

│ │ний. Бактериаль-│ │ │ │ │ │ │

│ │ный посев из│ │ │ │ │ │ │

│ │цервикального │ │ │ │ │ │ │

│ │канала. Гисте-│ │ │ │ │ │ │

│ │роскопия. Раз-│ │ │ │ │ │ │

│ │дельное диагнос-│ │ │ │ │ │ │

│ │тическое выскаб-│ │ │ │ │ │ │

│ │ливание эндомет-│ │ │ │ │ │ │

│ │рия. │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────────┼─────────────┼────────┤

│Эндоцервицит, │Обследование в│ │Влагалищное │Санация влага-│Контрольные │ - │Выздо- │

│экзоцервицит │соответствии с│ │исследование │лища. Антибак-│осмотры после│ │ровление│

│ │рубрикой А. Ана-│ │(повторно). │териальная те-│менструации в│ │ │

│ │лиз выделений из│ │Клинический │рапия │течение 2-3│ │ │

│ │цервикального │ │анализ крови│ │менструальных│ │ │

│ │канала на флору.│ │(повторно). │ │циклов │ │ │

│ │При необходимос-│ │Кольпоскопия │ │ │ │ │

│ │ти: бактериоло-│ │(повторно). │ │ │ │ │

│ │гическое иссле-│ │Анализ влага- │ │ │ │ │

│ │дование на гер-│ │лищных мазков │ │ │ │ │

│ │пес, цитомегало-│ │на флору (пов- │ │ │ │ │

│ │вирус, хламидии,│ │торно). При не-│ │ │ │ │

│ │уреаплазму, ми-│ │обходимости: │ │ │ │ │

│ │коплазму. Выс-│ │бактериологи- │ │ │ │ │

│ │кабливание сли-│ │ческое исследо-│ │ │ │ │

│ │зистой церви-│ │вание на гер- │ │ │ │ │

│ │кального канала │ │пес, цитомега-│ │ │ │ │

│ │ │ │ловирус, хлами-│ │ │ │ │

│ │ │ │дии, уреаплаз-│ │ │ │ │

│ │ │ │му, микоплазму │ │ │ │ │

│ │ │ │(повторно) │ │ │ │ │

├───────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────────┼─────────────┼────────┤

│Киста │Обследование в│ - │Обследование в│Хирургическое │После выписки│Хирургическое│Выздо- │

│бартолиновой │соответствии с│ │соответствии с│лечение - уда-│из стациона-│лечение боль-│ровление│

│железы │рубрикой А. Ана-│ │рубрикой Б.│ление небольшой│ра, перед вы-│ших кист бар-│ │

│ │лиз влагалищных│ │Влагалищное │кисты бартоли-│пиской на ра-│толиновой же-│ │

│ │выделений на│ │исследование │новой железы.│боту │лезы │ │

│ │флору. При необ-│ │(повторно) │Внутривенный │ │ │ │

│ │ходимости: бак-│ │ │наркоз или│ │ │ │

│ │териальный посев│ │ │местная инфиль-│ │ │ │

│ │из цервикального│ │ │трационная │ │ │ │

│ │канала. │ │ │анестезия. Не-│ │ │ │

│ │ │ │ │наркотические │ │ │ │

│ │ │ │ │анальгетики │ │ │ │

├───────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────────┼─────────────┼────────┤

│Вульвовагинит │Обследование в│Эндокринолог │Влагалищное │Местное и общее│Повторный ос-│ │Отсутс- │

│ │соответствии с│ │исследование │противовоспали-│мотр после│ │твие │

│ │рубрикой А. Ана-│ │(повторно). │тельное лечение│окончания │ │возбуди-│

│ │лиз влагалищных│ │Анализ мазка из│антибактериаль-│курса лечения│ │телей │

│ │мазков на флору│ │влагалища и│ными препарата-│и после менс-│ │заболе- │

│ │и на онкоцитоло-│ │цервикального │ми с учетом│труации в те-│ │вания и│

│ │гию. УЗИ органов│ │канала на флору│чувствительнос-│чение 3 мес. │ │местных │

│ │малого таза. При│ │(повторно). При│ти к возбудите-│ │ │воспали-│

│ │необходимости: │ │необходимости: │лю. Витаминоте-│ │ │тельных │

│ │анализ мазка из│ │анализ мазка из│рапия. При не-│ │ │явлений │

│ │цервикального │ │цервикального │обходимости: │ │ │ │

│ │канала на хлами-│ │канала на хла-│лечение хлами-│ │ │ │

│ │дии, микоплазму,│ │мидии, мико-│диоза, уреап-│ │ │ │

│ │уреаплазму, гер-│ │плазму, герпес,│лазмоза, герпе-│ │ │ │

│ │пес. Клинический│ │уреаплазму │тической инфек-│ │ │ │

│ │анализ крови.│ │(повторно) │ции, кандидоза,│ │ │ │

│ │Общий анализ мо-│ │ │трихомоноза │ │ │ │

│ │чи. Определение│ │ │ │ │ │ │

│ │вирус - специфи-│ │ │ │ │ │ │

│ │ческих нуклео-│ │ │ │ │ │ │

│ │тидных последо-│ │ │ │ │ │ │

│ │вательностей │ │ │ │ │ │ │

│ │(МФА, НФА,│ │ │ │ │ │ │

│ │ДНК-гибридиза- │ │ │ │ │ │ │

│ │ции) │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┴────────────────┴──────────────┴───────────────┴───────────────┴─────────────┴─────────────┴────────┤

│ Доброкачественные новообразования женских половых органов │

├───────────────┬────────────────┬──────────────┬───────────────┬───────────────┬─────────────┬─────────────┬────────┤

│Доброкачествен-│Обследование в│Онколог, тера-│При направлении│ │В первые 5│Хирургическое│Отсутс- │

│ные │соответствии с│певт │для хирургичес-│ │дней после│лечение │твие ре-│

│новообразования│рубрикой А. УЗИ│ │кого лечения:│ │выписки из│ │цидива │

│яичников │органов малого│ │обследование в│ │стационара, │ │опухоли │

│ │таза. При необ-│ │соответствии с│ │далее 1 раз в│ │в тече-│

│ │ходимости: лапа-│ │рубрикой Б.│ │3 мес. в те-│ │ние 2│

│ │роскопия, компь-│ │Влагалищное │ │чение 1 года,│ │лет │

│ │ютерная томогра-│ │исследование │ │затем 1 раз в│ │ │

│ │фия, магнитно -│ │(повторно). УЗИ│ │6 мес. │ │ │

│ │резонансная то-│ │органов малого│ │ │ │ │

│ │мография. Рент-│ │таза (повтор-│ │ │ │ │

│ │генография же-│ │но) │ │ │ │ │

│ │лудка. Рентге-│ │ │ │ │ │ │

│ │носкопия желуд-│ │ │ │ │ │ │

│ │ка. Ирригоско-│ │ │ │ │ │ │

│ │пия. Анализ кро-│ │ │ │ │ │ │

│ │ви на онкомарке-│ │ │ │ │ │ │

│ │ры. (СА-125,│ │ │ │ │ │ │

│ │СЕА, МСА). Гор-│ │ │ │ │ │ │

│ │мональный статус│ │ │ │ │ │ │

│ │(эстрадиол, тес-│ │ │ │ │ │ │

│ │тостерон). Проба│ │ │ │ │ │ │

│ │с дексаметазоном│ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────────┼─────────────┼────────┤

│Подслизистая │Обследование в│Терапевт, дру-│Влагалищное │После консерва-│После выписки│Хирургическое│Снятие с│

│лейомиома │соответствии с│гие специалис-│исследование │тивной миомэк-│из стационара│лечение │учета не│

│матки │рубрикой А. УЗИ│ты - по пока- │(повторно). При│томии - гормо-│через 10 дней│ │рекомен-│

│ │органов малого│заниям │направлении для│нальное лечение│и перед вы-│ │дуется │

│ │таза. При необ-│ │хирургического │гестагенами или│пиской на ра-│ │до конца│

│ │ходимости: гис-│ │лечения: обсле-│агонистами │боту. После│ │жизни │

│ │теросальпинго- │ │дование в соот-│ГТ-РГ или анти-│консерватив- │ │после │

│ │графия. Гистеро-│ │ветствии с руб-│гормонами │ной миомэкто-│ │консер- │

│ │скопия. Раздель-│ │рикой Б. После│ │мии - 1 раз в│ │вативной│

│ │ное диагности-│ │консервативной │ │6 мес. │ │миомэк- │

│ │ческое выскабли-│ │миомэктомии: │ │ │ │томии │

│ │вание эндометрия│ │УЗИ органов ма-│ │ │ │ │

│ │ │ │лого таза (пов-│ │ │ │ │

│ │ │ │торно). Гисте-│ │ │ │ │

│ │ │ │росальпингогра-│ │ │ │ │

│ │ │ │фия (повторно).│ │ │ │ │

│ │ │ │Гистероскопия │ │ │ │ │

│ │ │ │(повторно) │ │ │ │ │

├───────────────┼────────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────────┼─────────────┼────────┤

│Интрамуральная │Обследование в│То же │Влагалищное │Гормональное │Не реже 1 ра-│Хирургическое│Снятие с│

│лейомиома матки│соответствии с│ │исследование │лечение геста-│за в 6 мес. │лечение. Ди-│учета не│

│ │рубрикой А. УЗИ│ │(повторно). При│генами или аго-│При хирурги- │агностическое│рекомен-│

│Субсерозная │органов малого│То же │направлении для│нистами ГТ-РГ│ческом лече- │выскабливание│дуется │

│лейомиома матки│таза. При необ-│ │хирургического │или антигормо-│нии: через 10│слизистой │до конца│

│ │ходимости: гис-│ │лечения: обсле-│нами. │дней после │матки │жизни, │

│ │теросальпиногра-│ │дование в соот-│ │выписки из │ │если │

│ │фия. Гистероско-│ │ветствии с руб-│ │стационара и │ │операция│

│ │пия. Раздельное│ │рикой Б. УЗИ│ │перед выпис- │ │не была│

│ │диагностическое │ │органов малого│ │кой на рабо- │ │произве-│

│ │выскабливание │ │таза (повторно)│ │ту, в даль- │ │дена │

│ │эндометрия │ │ │ │нейшем 1 раз │ │ │

│ │ │ │ │ │в 6 мес. │ │ │

├───────────────┴────────────────┴──────────────┴───────────────┴───────────────┴─────────────┴─────────────┴────────┤

│ Невоспалительные болезни женских половых органов │

├───────────────┬────────────────┬──────────────┬───────────────┬───────────────┬─────────────┬─────────────┬────────┤

│Эндометриоз │Обследование в│Терапевт, ге-│Влагалищное │Гормональное │1 раз в 6│Уточнение ди-│Отсутс- │