Научное обоснование совершенствования системы лабораторного обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора в условиях экономической реформы на региональном уровне 14. 00. 07 Гигиена 14. 00. 33 Общественное здоровье и здравоохранение

Вид материала

Автореферат

Содержание Практические рекомендаци Список работ, опубликованных по теме диссертации

Подобный материал:

• Научное обоснование совершенствования оказания высокотехнологичной медицинской помощи, 304.12kb.
• Научное обоснование скрининговых обследований и оздоровительных мероприятий среди детского, 422.55kb.
• Нормативно-методическая и законодательная база деятельности государственного санитарно-эпидемиологического, 55.14kb.
• План основных организационных мероприятий управления федеральной службы по надзору, 3516.32kb.
• Здоровье российских подростков 15-17 лет: состояние, тенденции и научное обоснование, 469.32kb.
• Обоснование и разработка эффективных методов лекарственного обеспечения на уровне высокоспециализированной, 3030.03kb.
• Академия Кафедра «Общественное здоровье и здравоохранение», 807.94kb.
• Программа по дисциплине «Общественное здоровье и здравоохранение», 120.06kb.
• Примерная программа дисциплины общественное здоровье и здравоохранение Для студентов, 386.71kb.
• Рабочая программа дисциплины общественное здоровье и здравоохранение I. Цели и задачи, 1223.51kb.

ВЫВОДЫ

1. Анализ источников литературы и нормативно-правовой базы, регламентирующей дальнейшее развитие лабораторного обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора в условиях бюджетирования, ориентированного на результат, показало малочисленность научно-исследова-тельских работ по данному направлению работы и многообразие нововведений в законодательных и нормативно-правовых актах.
   
2. Сравнительный анализ целей и задач, основных направлений и функций учреждений до реформирования и в период реформирования выявил ряд особенностей и проблем, обусловивших необходимость оптимизации структуры, ресурсного обеспечения, уточнения направлений деятельности ФГУЗ. Штатное расписание и основные объемы работ по обеспечению надзора переориентируются на проведение лабораторно-инструментальных исследований.
   
3. Разработанная методика социально-гигиенической оценки профессиональной деятельности, и как конечный результат проведенной работы компьютерная программа «Оценка деятельности специалистов и контроль реализации ведомственных целевых программ», позволила объективно оценить организацию деятельности ФГУЗ. Одним из основных как по значимости, так и по трудозатратам видом деятельности учреждения является лабораторный контроль. Организация и проведение лабораторно-инструментальных исследований в целях обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора составляют 93,7 % от трудозатрат ведомственной целевой программы «Гигиена и здоровье», 95,9 % всех трудозатрат программы «Защита прав потребителей».
   
4. Проведенные структурные, организационно-функциональные, кадровые и материально-технические изменения в системе лабораторного обеспечения деятельности санитарно-эпидемиологической службы Липецкой области позитивно повлияли на номенклатуру и качество лабораторной работы. Удельный вес сложных и совершенных исследований, выполняющих лабораторными подразделениями санитарно-гигиенического профиля, увеличился с 19 % (2002 г.) до 67 % (2008 г.). Объемы исследований молекулярно-генетическими методами на особо опасные и природно-очаговые инфекции возросли в 21 раз к уровню 2000 г. Количество молекулярно-биологических исследований, выполняемых на базе вирусологической лаборатории возросло по сравнению с 2000 г. в 15 раз.
   
5. Совершенствование сети и структуры лабораторного звена ФГУЗ в современных условиях финансирования предусматривает формирование многоуровневой модели его организационного построения, работающей с привлечением различных источников и форм финансирования и представляет собой динамичную модель управления, основной составляющей которой является система лабораторного обеспечения.
   
6. Концепция совершенствования лабораторного обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора и надзора в сфере защиты прав потребителей позволила оценить эффективность деятельности лабораторных подразделений. Удельный вес внедрения новых методик и методов лабораторных исследований, от числа запланированных увеличился со 100 % в 2006 г. до 174 % в 2008 г., расширена номенклатура лабораторных исследований на 91 ингредиент. Потребность Управления Роспотребнадзора в проведении лабораторных исследований при осуществлении надзорных мероприятий была обеспечена в 2006 г. на 97 %, в 2007-2008 гг. – на 100 %.
   
7. Разработанный алгоритм экономического обеспечения в условиях современного социально-экономического развития России позволяет оценить потенциал ФГУЗ и разработать подходы к решению проблемы собственной экономической устойчивости, повышения конкурентоспособности проводимых исследований.
   
8. Переход ФГУЗ на БОР в условиях экономической реформы открывает широкие возможности не только в совершенствовании обеспечения надзорных мероприятий, но и совершенствовании финансово-хозяйственной деятельности учреждения на уровне региона.
   

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИ

1. С целью определения приоритетов лабораторной службы при вступлении России в ВТО необходима разработка Концепции организации и развития лабораторного обеспечения в системе осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора и надзора в сфере защиты прав потребителе в масштабе всей страны.
   
2. Целесообразно, в условиях рыночной экономики, для обеспечения здоровой конкуренции при ценообразовании создание унифицированных расчетных норм для лабораторий вне зависимости от ведомственной принадлежности.
   
3. Необходимо, при утверждении новых методов лабораторных исследований одновременно утверждать и нормы трудозатрат на их выполнение.
   
4. Учитывая, что в соответствии с приказом Роспотребнадзора от 5 декабря 2007 г. № 345 «О совершенствовании деятельности по эффективному расходованию бюджетных средств» органы и организации Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации с 1 января 2008 г. перешли на работу по ведомственным целевым программам, предполагающим программно-целевое планирование, целесообразно внести изменения в МУ 5.1.2031-05 «Планирование деятельности территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека».
   

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Алтайская Г.Б., Горина Г.В., Полякова М.Ф., Бондарев В.А. Об организации лабораторного производственного контроля // Региональные гигиенические проблемы сохранения здоровья населения. / Научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана, выпуск 19. – Липецк, 2007. – С. 168-170 .

2. Полякова М.Ф., Алтайская Г.Б., Мишина Т.И., Хропова М.Л., Говорухина С.В. Производственный лабораторный контроль качества воды // материалы XXI Межрегиональной НПК «Состояние здоровья населения Центрального Федерального округа. Актуальные проблемы онкологии». – Липецк, 2008. – С. 347-350 .

3. Бондарев В.А., Полякова М.Ф. Об экономической устойчивости в деятельности ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области» в современных условиях // материалы научно-практических конгрессов IV Всероссийского форума «Здоровье нации – основа процветания России», Том 1, раздел «Санитарно-эпидемиологическое благополучие Российской Федерации» – М ,2008. – С. 23-24.

4. Бондарев В.А., Полякова М.Ф., Иноземцева Е.И., Сарафанов М.И. Опыт работы ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области» по лабораторному обеспечению Госсанэпиднадзора в условиях бюджетирования, ориентированного на результат // материалы научно-практических конгрессов IV Всероссийского форума «Здоровье нации – основа процветания России», Том 1, раздел «Санитарно-эпидемиологическое благополучие Российской Федерации» – М, 2008. – С. 24-26.

5. Полякова М.Ф. Лабораторные исследования по обеспечению государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Липецкой области // Здоровье населения и среда обитания, ЗНиСО. – М, 2008. – № 10 (187).– С. 31-34.

6. Полякова М.Ф. К. вопросу о Концепции развития лабораторной службы ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области» // Здоровье населения и среда обитания, ЗНиСО. – М, 2009. – № 1 (190).– С. 5-8.

7. Бондарев В.А., Полякова М.Ф., Иноземцева Е.И., Коряк В.М. Лабораторный контроль качества питьевой воды в системе государственного санитарно-эпидемиологического надзора Липецкой области // Региональные проблемы качества воды и сохранения здоровья населения / Научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана, выпуск 21. – Липецк, 2009. – С. 31-34.

8. Бондарев В.А., Нахичеванская Н.В., Полякова М.Ф., Юрьев Г.А. Системный подход к ведению социально-гигиенического мониторинга централизованного водоснабжения на основе оценки риска // Региональные проблемы качества воды и сохранения здоровья населения / Научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана, выпуск 21. – Липецк, 2009. – С. 255-258.


9. Гордеева Н.В., Говорухина С.В., Полякова М.Ф. Практическое применение люминесцентного метода при контроле качества воды // Региональные проблемы качества воды и сохранения здоровья населения / Научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана, выпуск 21. – Липецк, 2009. – С. 205-207.


СОКРАЩЕНИЯ

ФГУЗ	– федеральное государственное учреждение здравоохранения
БОР	– бюджетирование, на результат
ВЦП	– ведомственные целевые программы
ИЛЦ	– испытательный лабораторный центр
ПЦР	– полимеразная цепная реакция