Метиленовый синий: риск развития серотонинового синдрома при совместном применении с ингибиторами обратного захвата серотонина

Вид материала

Документы

Подобный материал:

• Гуморальный серотонин у мужчин с пароксизмальной формой психовегетативного синдрома, 502.38kb.
• Иксел (милнаципран): результаты клинического изучения селективного ингибитора обратного, 190.94kb.
• Применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина для терапии предменструального, 333.18kb.
• Вопросы к экзамену по курсу «Банковский риск-менеджмент» для студентов 2 курса магистратуры, 27.97kb.
• Развивающийся мозг как эндокринный источник серотонина у крыс в онтогенезе, 305.81kb.
• Верещагин В. В, 216.25kb.
• Учебно-тематический план «управление рисками предприятия» Целевая аудитория, 66.64kb.
• Дифференциальная диагностика отеков нижних конечностей и лечение отечного синдрома, 248.41kb.
• Название Формула, 53.15kb.
• План лекции: > Классификация ибс. Понятие острого коронарного синдрома (окс). Диагностические, 41.64kb.

Метиленовый синий: риск развития серотонинового синдрома при совместном применении с ингибиторами обратного захвата серотонина.

   Канада. Контрольно – разрешительный орган Министерства здравоохранения (МЗ) Канады опубликовал сведения, касающиеся риска развития серотонинового синдрома (СС) при совместном применении метиленового синего внутривенно и ингибиторов обратного захвата серотонина (ИОЗС), включая Дулоксетин, Венлафаксин, Кломипрамин и др.

В медицинской практике метиленовый синий применятся в качестве:

• Терапии метгемоглобинемии, индуцированной приемом некоторых лекарственных средств;
  
• Антидота при отравлении цианидами, угарным газом и сероводородом.
  

Данный препарат уже в дозе 1 мг/кг при внутривенном введении пациентам, принимающим ИОЗС, вызывал появление СС, который клинически проявлялся:

• Ажитацией;
  
• Повышенным потоотделением или гипертонией;
  
• Повышением температуры тела более 38 градусов;
  
• Тремором;
  
• Гиперрефлексией или клонусом (спонтанным, индуцированным или окулярным).
  

   По мнению канадских ученых развитие данной неблагоприятной побочной реакции (НПР) обусловлено структурным сходством метиленового синего с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО).

   Известно, что одновременный прием ингибиторов МАО с ИОЗС может приводить к развитию СС.
В данный момент МЗ Канады ведет работу с компаниями - производителями метиленового синего с целью включения в инструкцию по медицинскому применению следующей информации:

Случаи развития серотонинового синдрома отмечались у пациентов, получавших метиленовый синий совместно с ЛС, обладающими способностью к ингибированию обратного захвата серотонина. Необходимо прекратить прием ИОЗС перед внутривенным введением метиленового синего не менее чем за время, равное 4 - 5 периодам полувыведения ИОЗС.

 

Источник:

Федеральное государственное бюджетное учреждение

«Научный центр экспертизы средств медицинского применения (ФГБУ «НЦЭСМП»)» Минздравсоцразвития России

Центр экспертизы безопасности лекарственных средств
ссылка скрыта