План лекции: > Классификация ибс. Понятие острого коронарного синдрома (окс). Диагностические мероприятия при окс

Вид материалаЛекции
Подобный материал:

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ




ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА ЛЕКЦИИ № 2

по курсу «Интенсивная терапия в практике врача-терапевта»

для врачей-интернов по специальности «Терапия»




Разработана ассистентом кафедры


к.м.н. Красильниковой А.В.


1. Тема лекции: Острый коронарный синдром. Купирование болевого синдрома при ангинальном статусе. Тактика ведения пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом и без подъема сегмента ST.

2. План лекции:

2.1. Классификация ИБС. Понятие острого коронарного синдрома (ОКС).

2.2. Диагностические мероприятия при ОКС.

2.3. Купирование болевого синдрома при ОКС на догоспитальном и госпитальных этап оказания помощи.

2.4. Реваскуляризация миокарда при ОКС без подъема сегмента ST. Клиническая фармакология прямых антикоагулянтов и антиагрегантов по материалам национальных рекомендаций по ведению пациентов с ОКС без подъема сегмента ST.

2.5. Реваскуляризация миокарда при ОКС с подъемом сегмента ST. Клиническая фармакология фибринолитиков по материалам национальных рекомендаций по ведению пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST.

2.6. Разгрузка ишемизированного миокарда по материалам национальных рекомендаций по ведению пациентов с ОКС с подъемом и без подъема сегмента ST.

2.7. Тактика ведения пациентов с перенесенным ОКС. Реабилитация.

3. Целевая установка:

1. Основной целью изучаемой темы является углубленное обучение врачей-интернов алгоритмам оказания специализированной помощи при различных видах острого коронарного синдрома на основании материалов национальных рекомендаций по ведению пациентов с ОКС с подъемом и без подъема сегмента ST.

4. Формируемые понятия: острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST, острый коронарный синдром без подъема сегмента ST, реваскуляризация миокарда, фармакологическая разгрузка ишемизированного миокарда.

5. Базовая информация (знания предшествующего образования).

Изучение данной темы должно базироваться на знании врачом-интерном следующих разделов предшествующего обучения:

1. нормальная физиология с основами анатомии человека - функционирование органов и систем человека в их взаимной связи в норме;

2. патофизиология – функционирование органов и систем человека в условиях патологии, основные представления о этиологии и патогенезе ишемической болезни сердца;

3. философия – мировоззрение и медицина, основные законы диалектического материализма в медицине;

4. правоведение – правовая основа деятельности медработника при оказании помощи пострадавшим, права пострадавших и их законных представителей, получение информированного согласия больного (пострадавшего);

5. биохимия – основы ферментологии, обмен веществ в органах и системах в норме и при патологии;

6. фармакология – базисная фармакология основных групп препаратов, применяемых для оказания специализированной помощи пациетам с ОКС (антитромботические препараты, средства, влияющие на ССС);

7. клиническая фармакология – клиническая фармакология основных препаратов, применяемых для оказания специализированной сердечно-легочной реанимации (клиническая фармакология антиангинальных, фибринолитических препаратов, прямых антикоагулянов и антиагрегантов);

9. внутренние болезни – понятие об ишемической болезни сердца, классификация ИБС, диагностика (клника, ЭКГ-диагностика, лабораторная диагностика);

10 интенсивная терапия – принципы оказания первой и специализированной медицинской помощи пациентам с ОКС на догоспитальном и госпитальном этапах.

6. Медицинские аспекты.

Изучаемый курс, относится к клиническим дисциплинам.

7. Фамилии ученых, развивших (развивающих) проблему.

- Заведующий кафедрой клинической фармакологии ВолГМУ академик РАМН, д.м.н., профессор В.И. Петров;

- Академик РАМН, д.м.н., профессор Е.И. Чазов.

8. Контроль знаний на практических занятиях, промежуточный контроль, экзамены.

Знание данной темы лекционного курса необходимо для успешной сдачи итогового трехэтапного экзамена (тестовый контроль, практические навыки и итоговое теоретическое собеседование).

9. Иллюстрации к лекции: кинофильм, видеофильм, диафильм, диапозитив, таблицы.

На лекции демонстрируется презентация к лекции № 2.

10. Литература.
  1. Национальные рекомендации по ведению пациентов с острым коронарном синдромом без стойкого подъема сегмента ST на ЭКГ. - М. 2001.
  2. Неосложненный острый инфаркт миокарда с элевацией сегмента ST. Современные стандарты диагностики и лечения. Г. П. Арутюнов, А. В. Розанов. . – Сердце, Т.4, № 2. 2005.
  3. Постстационарный этап реабилитации больных ишемической болезнью сердцаД. М. Аронов, М. Г. Бубнова, Г. В. Погосова. – Сердце, Т.4, № 2. 2005.