Областная целевая программа «Развитие здравоохранения Тверской области на 2007-2009 годы» г. Тверь 2007 год

Вид материалаПрограмма

Содержание


VII. Описание организации управления Программой
VIII. Описание механизмов мониторинга и контроля
IX. Плановые показатели непосредственных и конечных результатов Программы
Подпрограмма «Охрана здоровья женщин и детей»
Подпрограмма «Неотложные меры по совершенствованию онкологической помощи населению Тверской области»
Подпрограмма «Профилактика инфекционных заболеваний»
Подпрограмма «Сахарный диабет»
Подпрограмма «Борьба с туберкулезом»
Подпрограмма «Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи»
Подпрограмма «Предупреждение дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем»
Подпрограмма «Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению и приобретение дорогостоящих лекарственных средств
Подпрограмма «Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения »
Подпрограмма «Информационное обеспечение»
X. Оценка рисков реализации ОЦП
Подобный материал:
1   2   3   4   5



VII. Описание организации управления Программой


Управление реализацией Программы осуществляется государственным заказчиком – департаментом здравоохранения Тверской области.

Реализация мероприятий Программы осуществляется в установленном порядке исполнителями программных мероприятий, которые несут ответственность за качественное и своевременное исполнение программных мероприятий, целевое и рациональное использование выделяемых на их реализацию бюджетных средств, представляют в департамент здравоохранения Тверской области заявки с обоснованием и расчетами запрашиваемых сумм.

Распорядителем средств областного бюджета Тверской области является департамент здравоохранения Тверской области. Департамент финансов Тверской области осуществляет зачисление средств областного бюджета Тверской области на лицевые счета исполнителей мероприятий Программы (департамент здравоохранения Тверской области, лечебные учреждения, подведомственные департаменту) в пределах утверждённых лимитов бюджетных обязательств с последующим перечислением средств областного бюджета организациям за выполненные работы, оказанные услуги и поставленные товары на основании документов, подтверждающих целевое и обоснованное направление средств (контракты, договоры, счета-фактуры, акты выполненных работ, накладные и др.).

Исполнители основных мероприятий:

- департамент здравоохранения Тверской области;

- государственные учреждения здравоохранения, находящиеся в собственности Тверской области.

Реализация отдельных мероприятий Программы (приобретение имущества, материальных запасов) осуществляется по смете государственных учреждений здравоохранения в рамках областной целевой программы и на основе контрактов (договоров), заключаемых государственным заказчиком Программы в установленном порядке с поставщиками по отдельным программным мероприятиям.

Определение исполнителей (поставщиков) по отдельным мероприятиям Программы осуществляется в установленном порядке на конкурсной основе в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 №94-ФЗ «О размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд».

Получателями имущества, материальных запасов по отдельным мероприятиям Программы являются государственные и муниципальные организации и учреждения здравоохранения.

Передача имущества, приобретённого в результате реализации отдельных мероприятий Программы, муниципальным организациям и учреждениям здравоохранения осуществляется в соответствии с распоряжениями Администрации Тверской области о передаче в безвозмездное пользование государственного имущества Тверской области и на основании договоров на передачу в безвозмездное пользование, заключаемых комитетом по управлению имуществом Тверской области.

Передача материальных запасов производится в соответствии с распоряжениями Администрации Тверской области и на основании разнарядок, подготовленных исполнителями отдельных мероприятий Программы и утверждённых департаментом здравоохранения Тверской области.


VIII. Описание механизмов мониторинга и контроля

за реализацией Программы


Департамент здравоохранения Тверской области ежегодно проводит анализ затрат по программным мероприятиям, даёт оценку механизмам ее реализации, а также уточняет состав исполнителей. В случае необходимости вносит в установленном порядке в департамент экономики и промышленной политики Тверской области и департамент финансов Тверской области предложения о корректировке Программы.

Контроль за реализацией Программы осуществляют органы государственной власти Тверской области в соответствии с законодательством, в том числе - Порядком разработки и реализации областных целевых программ, утвержденным постановлением Администрации Тверской области от 18.07.2006 №185-па.

В течение всего периода реализации Программы осуществляются ежеквартальный (по итогам I, II, III кварталов) и ежегодный мониторинги реализации Программы путем составления отчетов.

Непосредственные исполнители мероприятий (государственные учреждения здравоохранения, находящиеся в ведении Тверской области) представляют отчёты об исполнении мероприятий Программы в департамент здравоохранения Тверской области ежеквартально в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, и ежегодно в срок до 10 марта, следующего за отчетным годом.

Осуществляя ежеквартальный мониторинг, государственный заказчик представляет в департамент финансов Тверской области и департамент экономики и промышленной политики Тверской области квартальные отчеты о реализации Программы до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом. Годовой отчет о реализации Программы представляется в департамент финансов Тверской области и департамент экономики и промышленной политики Тверской области до 20 марта, следующего за отчетным годом.

По завершению анализа годового отчета о реализации Программы департаментом финансов Тверской области и департаментом экономики и промышленной политики Тверской области данный отчет представляется в Администрацию Тверской области.

По итогам выполнения Программы Губернатором Тверской области представляется отчёт о реализации Программы в Законодательное Собрание Тверской области одновременно с отчётом об исполнении областного бюджета Тверской области за истекший год.


IX. Плановые показатели непосредственных и конечных результатов Программы


Эффективность Программы оценивается исходя из показателей эффективности профилактики и лечения заболеваний.

Практическая реализация задач, определенных Программой позволит:

- улучшить качество диагностики и совершенствовать высокотехнологичные виды медицинской помощи;

- обновить парк изношенного и морально устаревшего оборудования;

- повысить информированность населения по вопросам здравоохранения;

- улучшить выявляемость и лечение заболеваний, в том числе у детей.

- улучшить качество профилактики инфекционных заболеваний.


Подпрограмма «Охрана здоровья женщин и детей»:

- ежегодно снижать младенческую смертность на 0,5-0,6 ‰ (с 13,2 ‰ в 2005 г. до 11,0 ‰ в 2009 г.; РФ в 2005 г.- 11,0 ‰);

- сократить число госпитализаций больных с различными формами гемофилии на 50% с 48 случаев до 24 (экономическая эффективность 1176 тыс.руб.);

- уменьшить распространенность кариеса зубов у шестилетних детей по Тверской области с 78% до 70%.


Подпрограмма «Неотложные меры по совершенствованию онкологической помощи населению Тверской области»:

- снизить одногодичную летальность у больных раком молочной железы, пролеченных высокотехнологичными, дорогостоящими препаратами до 10,1% (в 2005 г. по Тверской области – 12,1%, РФ-10,9%). Ежегодно выявляется около 500 больных, из них охвачено специальным лечением 97%, в том числе дорогостоящими препаратами 53%. 17 больных (6,4%) будут пролечены в рамках ОЦП высокотехнологичными препаратами последнего поколения.

Подпрограмма «Профилактика инфекционных заболеваний»:

    - обеспечить охват прививками против полиомиелита, детей, страдающих иммунодефицитами на 95%;

    - исключить случаи заболеваний бешенством, туляремией, клещевым энцефалитом;

    обеспечить проведение туберкулинодиагностики.



Подпрограмма «Сахарный диабет»:

- снизить частоту острых осложнений сахарного диабета (кетоацидоз – встречается у больных – 1-2 эпизода в год, гипогликемические состояния встречается у больных – 2-3 раза в месяц) у 400 человек из 4274 инсулинозависимых взрослых больных за счет приобретения глюкометров и тест-полосок ( по утвержденным критериям).


Подпрограмма «Борьба с туберкулезом»:

- повысить эффективность лечения больных с впервые выявленным туберкулезом (250 больных из 1119 человек), что позволит предотвратить заражение туберкулезом около 1400 человек (экономическая эффективность- 5,6 млн. руб. при средней стоимости лечения 4000 руб.).


    Подпрограмма «Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи»:

    - повысить качество проводимого лечения пациентам районных психиатрических отделений, требующих экстренной госпитализации за счет применения высокоэффективных препаратов нового поколения;

    - сократить средние сроки лечения на 1-2 дня ( с 64 до 62 дней), что позволит дополнительно пролечить 96 больных на сумму 333,4 тыс. руб.;

    - снизить процент повторных поступлений на 2-3%, что позволит дополнительно пролечить 86 больных на сумму 299 тыс.руб.



Подпрограмма «Предупреждение дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем»:

- снизить заболеваемость сифилисом на 8% (в 2005 г.- 1039 чел., всего впервые выявленных).


Подпрограмма «Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению и приобретение дорогостоящих лекарственных средств»:

- уменьшить больничную летальность по ГУЗ «Областная клиническая больница» на 0,1- 0,2%, что составляет 25-50 человек (в 2005г.- 1%, что составляло 245 человек);

- улучшить социальный статус и качество жизни 1500 пациентам, нуждающимся в слуховых аппаратах и глазных протезах;

- обеспечить протезами тазобедренного и коленного суставов 50 больных, из 300 ежегодно нуждающихся человек (это восстановит трудоспособность 35 (70%) из них);

- поставить или заменить искусственные водители ритма сердца 80 больным (100 % потребности больницы).


    Подпрограмма «Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения »:

    - укомплектовать учреждения здравоохранения Тверской области медицинским оборудованием;

    - приблизить первичную квалифицированную медицинскую помощь 75 тыс. сельского населения, за счет приобретения оборудования и открытия кабинетов врачей общей практики.

    Подпрограмма «Информационное обеспечение»:

    - обеспечить информированность населения по актуальным вопросам здравоохранения.



Подпрограмма «Улучшение демографической ситуации в Тверской области»:

- предупредить осложнения беременности у женщин с экстрагенитальной патологией и увеличить нормально протекающие роды на 2% (с 34,0 % до 36,0% из 13000 родов в год);

- снизить количество абортов с 41,7 до 39,0 на 1000 женщин фертильного возраста (экономическая эффективность 1350 тыс.руб.);

снизить госпитальную летальность при инфаркте миокарда с 16% до 12%, что позволит сохранить жизнь 100 человек;

- сократить на 10%-12% средние сроки госпитального лечения больных с заболеваниями системы кровообращения (экономическая эффективность 21360 тыс.руб.).



X. Оценка рисков реализации ОЦП



Внешние риски реализации ОЦП:

- изменение федерального законодательства в части перераспределения полномочий между Российской Федерации, субъектами Российской Федерации и муниципальными образованиями;

- изменение регионального законодательства в части финансирования.


Внутренние риски реализации ОЦП:

- неукомплектованность специалистами департамента здравоохранения Тверской области и подведомственных государственных учреждений здравоохранения;

- необходимость системного подхода к уровню квалификации руководителей государственных учреждений здравоохранения и сотрудников департамента здравоохранения Тверской области.


Для снижения вероятности неблагоприятного воздействия внутренних рисков планируется:

- повышение квалификации в Тверском филиале Северо-западной академии государственной службы (в 2007 и 2008 гг. планируется повышение по системе дополнительного профессионального образования гражданских служащих 10 человек, в 2009 году – 7 человек);

- повышение квалификации в Тверской государственной медицинской академии по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и по специальности по профилю занимаемой должности «Терапия», «Хирургия», «Педиатрия», «Акушерство и гинекология», «Фтизиатрия», «Психиатрия» и др.;

- более строгий подбор кандидатов на конкурс на замещение вакантных должностей государственных гражданских служащих департамента здравоохранения Тверской области;

- формирование резерва на должности государственных гражданских служащих департамента здравоохранения Тверской области;

- формирование резерва на замещение должностей руководителей государственных учреждений здравоохранения.