Внимание!!! внимание!!! внимание!!! Уважаемые коллеги! Направляем вам ежедневный обзор сми
Вид материала | Документы |
СодержаниеСтраховщики расширяют спектр услуг Все включено Дома удобнее Лишнего не возьмут Кто в ответе за врачебную ошибку Одна медсанчасть лечит полгорода |
- Внимание!!! внимание!!! внимание!!! Уважаемые коллеги!, 1360.07kb.
- Внимание!!! внимание!!! внимание!!! Уважаемые коллеги!, 903.5kb.
- Внимание!!! внимание!!! внимание!!! Уважаемые коллеги!, 981.03kb.
- Внимание!!! внимание!!! внимание!!! Уважаемые коллеги!, 987.63kb.
- Внимание!!! внимание!!! внимание!!! Уважаемые коллеги!, 1282.02kb.
- Внимание!!! внимание!!! внимание!!! Уважаемые коллеги!, 1107.18kb.
- Внимание!!! внимание!!! внимание!!! Уважаемые коллеги!, 971.62kb.
- Внимание!!! внимание!!! внимание!!! Уважаемые коллеги!, 1180.34kb.
- Внимание!!! внимание!!! внимание!!! Уважаемые коллеги!, 684.96kb.
- Внимание!!! внимание!!! внимание!!! Уважаемые коллеги!, 1316.01kb.
Айболита вызывали?
Страховщики расширяют спектр услуг
в области добровольного медицинского
страхования
(«РОССИЙСКАЯ ГАЗЕТА» 18.10.2006)
Наталья Капустина
НЕДАВНЕЕ ЗАЯВЛЕНИЕ ПРЕЗИДЕНТА РАМН Михаила Давыдова О ТОМ, ЧТО ЗА ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ СРЕДИ ВЫПУСКНИКОВ ШКОЛ НЕ ВЫЯВЛЕНО НИ ОДНОГО АБСОЛЮТНО ЗДОРОВОГО ПОДРОСТКА, ЕЩЕ РАЗ ПОДТВЕРДИЛО, ЧТО РОССИЙСКОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ ПЕРЕЖИВАЕТ НЕ ЛУЧШИЕ ВРЕМЕНА.
По данным академика, уже до начала обучения в школе половина детей имеют отклонения в состоянии здоровья, и более 20% -хронические заболевания. А к моменту получения аттестата доля хронически больных детей неуклонно растет. Вместе с тем растет спрос на ДМС— родители предпочитают покупать медицинскую страховку для ребенка на свои деньги, не надеясь на гарантированную государством медпомощь. «Уровень жизни растет, рождаемость тоже, чего не скажешь об уровне обслуживания в детских муниципальных лечебных учреждениях, — говорит Нина Егоркина, начальник отдела Центра медицинского страхования РОСНО. — Возросший уровень жизни, высокая рождаемость, положительное отношение к ДМС и низкий уровень обслуживания в городских клиниках — эти факторы делают детское ДМС все более востребованным в Москве». Ее мнение разделяет и Антонина Кружалина, начальник отдела Департамента медицинского страхования «Ингосстраха». «У родителей много претензий по качеству обслуживания детей в системе ОМС, поэтому они стараются приобретать полисы добровольного медицинского страхования, — говорит она. — Как следствие, ежегодно повышается спрос на ДМС для детей, особенно до года».
Все включено
Конечно, родители могут обратиться к платной медицине, минуя страховые компании. Но спо-лисом ДМС можно получить больше услуг, да и качество их будет выше. Как объясняет Антонина Кружалина, глубокое знание медицинской базы позволяет страховщику выбирать для ребенка оптимальные медицинские учреждения и составлять комплексную программу, включающую в себя не только поликлиническое обслуживание, но и экстренную стационарную помощь, и скорую медицинскую помощь. Среди преимуществ программ детского ДМС Наталья Каримова, руководитель департамента ДМС
компании «ЭРГО Русь», называ-етпрежде всего индивидуальный, комплексный подход к ребенку. «Другое важное преимущество — возможность проведения квалифицированной медицинской экспертизы, которая позволяет выявить ошибки И недостатки лечения ребенка, — говорит она. — К бесспорным плюсам можно отнести и долгосрочную ориентацию наших программ, которые предусматривают наблюдение и лечение ребенка на протяжении длительного периода, что позволяет проводить эффективное лечение и предпринимать необходимые профилактические меры. Немаловажное значение для наших клиентов имеет и гибкая ценовая политика компании. Еще одним важнейшим преимуществом является принадлежность «ЭРГО Русь» к крупнейшей европейской страховой Группе ERGO. Мы тесно сотрудничаем с входящей в группу немецкой страховой компанией DKV, предлагающей услуги по медицинскому страхованию. Это сотрудничество расширяет наши возможности по обслуживанию страхователей».
Годовой полис ДМС для ребенка (включая поликлиническую помощь со стоматологией, вызов врача на дом, вызов «скорой помощи») стоит не меньше $1000, а для ребенка до года — вдвое дороже. «Дело в том, что, в отличие от взрослых, детские медицинские учреждения должны проводить профилактические мероприятия. Это и профилактические прививки от инфекционных заболеваний, и осмотры специалистами, и патронаж на дому в первый месяц после рождения, и взятие анализов, и проведение диагностических процедур. Это приводит к тому, что детский страховой продукт состоит как бы из двух частей — профилактической (обязательной) и лечебной (рисковой), — объясняет член правления компании «Ренессанс Страхование» Сира Готовац. - Поскольку профилактическая составляющая довольно весомая, цена страхового полиса для ребенка в 2-3 раза выше, чем для взрослого, в том числе взрослого «в возрасте» и с «букетом заболеваний».
Несмотря на дороговизну, подавляющее большинство родителей, однажды застраховавших ребенка, возобновляют страховку каждый год - например, как утверждает руководитель управления личного страхования страховой компании «Стандартр резерв» Валерий Нехорошев, в последние два года ежегодное возобновление страховок детей в компании составляет 97%.
Дома удобнее
Купив полис для ребенка, родители могут рассчитывать на то, что его будут лечить не только Хорошо, но и с максимальными удобствами, то есть дома. Как рассказывает Антонина Кружалина, в последнее время пользуются популярностью программы, предусматривающие обслуживание детей на дому. Б «Ингосстрахе» это, например, программы «Личный педиатр» и «Личный педиатр VIP». В компании «ЭРГО Русь» это «Домашняя программа», в РОСНО - «Кроха». Максимальное количества услуг, оказываемых на дому, как рассказывает Сира Готовац, является и основным преимуществом детских программ компании «Ренессанс Страхование». Детские программы обычно предусматривают оказание дополнительных услуг, спектр!кото-рых становится все шире. «Наши программы могут включать, например, занятия с логопедом, лечебную физкультуру, плавание или физиотерапию», — перечисляет Мария Барсова, начальник управления андеррайтинга по ДСМ страховой группы «Урал-Сиб». Пакет дополнительных услуг «ЭРГО Русь» включает врачебные консультации по телефону. Кстати, как уверяет Наталья Каримова, их могут получить не только застрахованные клиенты, но и те, кто нуждается в срочной консультации и не имеет при этом полиса «ЭРГО Русь».
«К тем, кто хочет застраховать у нас ребенка, мы первый раз направляем педиатра за счет страховой компании. Больным детям мы предоставляем для посещения лечебно-профилактических учреждений транспорт, привлекаем для консультации лучших специалистов Москвы и Санкт-Петербурга. К дополнительным услугам также относится по иск и доставка медикаментов. Кроме того, наши специалисты обрабатывают медицинскую документацию, осуществляют, консультативное юридическое сопровождение, -рассказывает Наталья Каримова. — В случае необходимости мы организуем телемосты с ведущими клиниками Германии и Израиля, с которыми активно сотрудничаем. Такие консультации позволяют оценить состояние здоровья наших клиентов, уточнить диагноз, разработать программу лечения. И если требуется, мы направляем наших страхователей на лечение за рубеж».
Лишнего не возьмут
Для тех, кто не может позволить себе дорогостоящие программы ДМС, страховщики разрабатывают низкобюджетные продукты, которые предусматривают оказание минимального количества самых востребованных услуг. Б РОСНО, например, есть детские программы в серии «ДМС-Бюджет», предусматривающие возможность получения базовой медицинской помощи. По словам Нины Егоркиной, эти программы имеют невысокую стоимость и очень удобны для граждан, у которых нет полисов ОМС. Низкобюджетной является и новая программа «Айболит», которую предлагает компания «Ренессанс Страхование», — она включает в себя все необходимые профилактические мероприятия. Как объясняет Мария Барсова, сейчас низкобюджетные программы пользуются в Москве растущей популярностью — они необходимы иногородним гражданам для того, чтобы устроить своих детей в школу или детский сад. «У приезжих нет полиса ОМС, а в любых учебных и воспитательных учреждениях при приеме ребенка обязательно требуют предъявить страховой полис, поэтому люди обращаются в страховую компанию за полисом ДМС», — уточняет она.
Кто в ответе за врачебную ошибку
(«РОССИЙСКАЯ ГАЗЕТА» 18.10.2006)
Олег Сидоров
ПОКА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ГОТОВИТ ЗАКОН ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ВРАЧЕЙ, МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ СТРАХУЮТ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СВОИХ ВРАЧЕЙ ПЕРЕД ПАЦИЕНТАМИ ДОБРОВОЛЬНО. Правда, выплаты по этому ВИДУ СТРАХОВАНИЯ СЛУЧАЮТСЯ НЕЧАСТО — ДЕЛО В ТОМ, ЧТО УСТАНОВИТЬ ВИНУ ВРАЧА ДОВОЛЬНО сложно.
После оказания медицинской помощи здоровье пациента ухудшилось. Если в этом виноват врач, застраховавший свою профессиональную ответственность, вред, причиненный пациенту, возместит страховая компания. Как объясняет Дмитрий Мелехин, ведущий специалист страхования финансовых и профессиональных рисков «Ингосстраха», в сумму страхового возмещения входят, в частности, расходы на лечение, приобретение лекарств, утраченный заработок, выплаты, предусмотренные родственникам или лицам, находящимся на иждивении, расходы на погребение.
Однако не каждая ошибка врача может быть доказана.
«Пока пет стандартов лечения, оценивать действия врача, устанавливать причинно-следственную связь между его действиями и причиненным пациенту вредом очень сложно, — говорит заместитель гендиректора компании «Ренессанс Страхование» Наталия Карпова. — Был у нас в практике случай, когда у пациента стоматологической клиники не прижился имплантат. Он предъявил клинике претензию, и комиссия врачей этой клиники установила, что врач допустил ошибку. Нам ничего не оставалось, как принять заключение врачей клиники и оплатить страховое возмещение».
Страховщики вынуждены доверять мнению врачей, поскольку, как объясняет руководитель управления личного страхования компании «Стандарт-Резерв» Валерий Нехорошей, «страховая компания не вправе официально оценивать качество работы врача: страховщики неуполномочены на это, да и система вьшлатпо этому виду страхования не использует критерии качества профессиональной деятельности медиков». Так что для определения степени вины и ошибок в действиях медицинского работника страховые компании, не словам Дмитрия Мелехина, используют заключения врачебно-экспертных комиссий или судебно-медицинской экспертизы.
Но не за каждую ошибку врача платит страховщик. «Для квалификации произошедшего события как страхового случая необходимым условием является причинение вреда здоровью пациента в результате некачественного оказания ему медицинских услуг, — объясняет Галина Гуляева, директор Центра страхования ответственности РОСНО. — Например, пациент обратился к врачу-стоматологу за ПГПР (профессиональная гигиена полости рта), а потом обнаружил, что удаление зубного камня произведено некачественно, и он вынужден был снова обратиться к врачу, проводившему процедуру ПГПР, для повторного качественного ее проведения. В данном случае врачом была допущена ошибка (небрежность, упущение), но вред здоровью пациента причинен не был. Поэтому этот случай не будет квалифицироваться как страховой».
Другое дело, если врачебная ошибка повлекла материальный ущерб. «При обследовании пациента вместо аппендицита был установлен гастрит, — рассказывает Дмитрий Мелехин. — Возникли осложнения в результате неправильно первоначально назначенного лечения, что в итоге привело к увеличению периода временной нетрудоспособности, а также дополнительным расходам на лечение, которые были возмещены по договору страхования».
Чтобы страховщик возместил и моральный ущерб, это условие должно быть прописано в договоре. Например, РОСНО недавно урегулировало убыток, заявленный пострадавшей в связи с болевыми ощущениями, возникшими после оказания первичной стоматологической помощи. «Страхователь отказался произвести повторное лечение зубов, пострадавшая подала иск в суд с требованием возместить ей убытки, связанные с затратами на лечение зубов в другой стоматологической клинике и моральный вред, — рассказывает Галина Гуляева. — Согласно условиям договора страхования профессиональной ответственности медицинских работников пострадавшей было выплачено страховое возмещение, включая возмещения морального вреда».
Одна медсанчасть лечит полгорода
(«РОССИЙСКАЯ ГАЗЕТА» 18.10.2006)
Владимир Ильин
ОХРАНУ ЗДОРОВЬЯ И ПРОФИЛАКТИКУ ЗАБОЛЕВАНИЙ НА МАГНИТОГОРСКОМ МЕТАЛЛУРГИЧЕСКОМ КОМБИНАТЕ (ММК) ПОСТАВИЛИ НА НАУЧНУЮ ОСНОВУ И ЩЕДРО СДОБРИЛИ ИНВЕСТИЦИЯМИ, Внедрение здесь профилактических И ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОЗВОЛИЛО ЗА ДЕСЯТЬ ЛЕТ ПОЧТИ ВДВОЕ СНИЗИТЬ СМЕРТНОСТЬ И ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ РАБОЧИХ.
Здоровье работников на многих российских предприятиях чаще всего рассматривают как дармовое приложение к оплаченным трудовым будням и квалификации специалиста. Рабочий в горячем производственном цехе — если и не «пушечное мясо», то расходный материал, который, если что, можно списать — по возрасту или утрате здоровья. Отсюда сверхсмертность трудоспособных россиян от травм и несчастных случаев на производстве. Только за последние 15 лет Челябинская область потеряла более 150 тысяч человек рабочих возрастов. Ежедневно список жертв неоправданного трудового энтузиазма пополняется на 16 человек.
На Магнитогорском же металлургическом комбинате здоровье работников решили превратить в главный производственный козырь и основу стабильной работы предприятия. Еще в 1996году, во времена тотального разрушения 1 медицины труда по инициативе комбината в Магнитогорске создали объединенную медсанчасть в форме некоммерческой организации с двумя учредителями: администрация города и комбинат. В 2001 году она была реорганизована в автономную некоммерческую организацию с тем же названием.
Первые шаги новой медицинской структуры у многих вызывали насмешки и недоумение: врачи . занялись репродуктивным потенциалом работающих мужчин и женщин. Казалось бы, какое дело ведомственным врачам до интимных болячек своих работников — на первый взгляд, они никоим образом не сказываются на конечном производственном результате. Но на ММК решили иначе: работницам комбината врачи бесплатно выдали контрацептивы, как в цехах раздают респираторы, и количество абортов снизилось более чем в два раза. За последние три года у работниц комбината выявлены нарушения продуктивной сферы на запущенных стадиях. Сейчас в медсанчасти действует еще и уроандрологический центр, оснащенный уникальными аппаратами для раннего выявления и эффективного лечения мужских болезней.
Попытка решить демографическую проблему в масштабах одного промышленного предприятия уже принесла свои первые обнадеживающие результаты: количество самопроизвольных выкидышей у женщин снизилось с 4,6 процента в 1994 году до 1,5 процента в 2006 году. А уровень перинатальной смертности снизился до нуля! В последние два года на комбинате не было ни одного такого случая.
Еще вчера главный врач объединенной медсанчасти Марина Шеметова рассказывала о приобретении современного коронарно-ангиографического аппарата, замыкающего технологическую цепочку в службы интервенционной кардиологии. Сейчас новая техника уже работает — число обследованных на ней пациентов перевалило за сотню. Для тех, кому уже не поможет консервативное лечение, специалисты готовят новейший операционный центр.
Недавно приобретен единый кардиологический комплекс, куда входит ангиорентгеноперационная с блоком кардиореанимации и функциональной диагностики. Медлить с шунтированием, считают специалисты клиники, мы не имеем права; ведь наибольшее количество людей умирают от болезней системы кровообращения.
Здесь сделали высокотехнологичную медицину доступной людям. К услугам металлургов и сельских жителей юга Челябинской области — эндоскопические и лазерные малоинвазивные вмешательства в нейрохирургии, офтальмологии, ЛОР, травматологии, хирургии, гинекологии, ортопедии. Сейчас тут могут поставить на ноги в прямом смысле слова тех больных, кто нуждается в протезировании крупных суставов, в том числе тазобедренных и коленных.
— Удалась ли на ММК попытка повлиять на продолжительность и качество жизни «административными» методами? — спросил главного врача объединенной медсанчасти Марину Шеметову.
— Система корпоративного здравоохранения, — ответила она, — целиком оправдала себя. Интеграция ведомственной и муниципальной медицины, сочетающей интересы властей и предприятия, была крайне необходима. Участие менеджеров ММК в управлении медсанчастью позволило привлечь в охрану здоровья дополнительные денежные ресурсы, изменить традиционные подходы к финансово-хозяйственной деятельности. Но можно бесконечно озвучивать огромные суммы, вложенные в оздоровление работников. Однако результат говорит сам за себя. Если в 1994 году первичный выход на инвалидность на 10 тысяч работающих на комбинате составлял 48 процентов, то в прошлом году — 33 процента. Смертность на тысячу работающих снизилась с 3,9 процента до 2,3. Почти вдвое на комбинате уменьшилась профессиональная заболеваемость. И все благодаря ставке, сделанной на профилактику заболеваний. На комбинате проводится аттестация рабочих мест, создана автоматизированная система управления с базой данных о здоровье более 250 тысяч человек. В отличие от других промпредприятий у нас продолжают действовать инженерно-врачебные бригады, в составе которых уролог и онколог. В профилактических целях проводятся массовые обследования (скрининг) по выявлению злокачественных новообразований с использованием онкомаркеров, формируются группы риска по основным классам заболеваний, в том числе профессиональным.
Уже более двух лет на комбинате действует программа охраны материнства, отцовства и детства, цель которой — поддержка и стимулирование рождаемости. Принята она по инициативе председателя совета директоров ОАО «ММК» Виктора Рашникова. Медсанчасть совместно с благотворительным фондом «Металлург» создала центр «Материнство», в котором женщины, начиная с тринадцатой недели беременности, бесплатно получают лекарства, поливитамины, продуктовые наборы по индивидуальным заявкам. К их услугам аквапарк «Водопад чудес», психологические тренинги. В составе центра ижевской консультации ведут прием цеховые гинекологи, действуют специализированные кабинеты сохранения беременности, планирования семьи и охраны репродуктивного здоровья. Здесь же действует школа будущего папы. Затраты комбината на реализацию этой программы — более 37 миллионов рублей. В коллективном договоре предусмотрен порядок освобождения женщин от работы по беременности с сохранением среднего заработка. Определены условия предоставления и размеры материальной помощи при рождении ребенка и уходу за ним.
Более того, 40 процентов взрослого населения Магнитогорска получают первичную медико-санитарную помощь в медсанчасти. Работники бюджетной сферы, других предприятий города пользуются всеми видами медицинских услуг наравне с металлургами. Комбинат, финансируя медицину, действует не по обязанности, а исходя из морально-этических побуждений. Да, предприятие в первую очередь заинтересовано сохранить трудоспособность и качество жизни своих работников. Но не бросать же на произвол судьбы тех, кто не работает здесь, пока городское здравоохранение не встанет на ноги.
Рука помощи, протянутая крупными средним бизнесом, помогла выбраться из трясины устаревших технологий и на своем примере продемонстрировала, что такое социально ответственный бизнес. Медицинский центр ММК уже подтвердил: участие негосударственного сектора в реализации национальных проектов , позволяет добиться желаемых показателей гораздо быстрее.
Горе-врачей подведут под статью
В России пишется суровый закон о защите прав пациентов
(«Московский Комсомолец» 18.10.2006)
Екатерина ПИЧУГИНА.
По уровню оказания медпомощи Россия в рейтинге Всемирной организации здравоохранения занимает позорное 130-е место в мире. Изменится ли ситуация к лучшему? Вчера в Москве прошло первое заседание Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре. Составленный экспертами совета список первоочередных задач, которые нужно решить нашему здравоохранению, достиг 80 пунктов.
Глава Росздравнадзора Рамил Хабриев заверил членов совета, среди которых — юристы, врачи и общественники, что они в любое время могут рассчитывать на помощь его ведомства. А член совета, глава НИИ судебной психиатрии им. Сербского Татьяна Дмитриева сказала, что скоро в России появится закон о защите прав пациентов. Лет 10 назад его забраковали, но теперь президент вроде бы настроен решительно. “Как только закон появится, здравоохранение столкнется с такими проблемами, что небо покажется с овчинку”, — добавила Дмитриева.
Далее перешли к обсуждению проблем здравоохранения. Как сделать так, чтобы доходы врача были тем больше, чем меньше у него больных? Сейчас — наоборот, врачу выгодно назначать пациенту ненужные анализы и лечить людей почем зря. Ежегодно на докторов поступает около 1,3 млн. жалоб. Суммы выплат по выигранным у больниц судебным искам — до 12 тыс. рублей. Но буквально в последние месяцы деньги, которые отсуживают пациенты, стали расти. Даже судьи поняли, какие деньги государство направляет в здравоохранение. Но как эффективно они расходуются?
Как отметил председатель совета Александр Саверский, в России в два раза больше койко-мест на человека, чем в Европе, и лежат у нас в стационарах вдвое дольше. Кроме того, в России в несколько раз больше врачей на душу населения, но 90% дорогостоящего оборудования — простаивает...
Затем члены совета пустились в дискуссии и споры. И поняли: от количества проблем в нашей медицине голова идет кругом.
— А чем мы будем заниматься конкретно? — вставил один эксперт. И собравшиеся задались вопросом: что должен делать орган, прав у которого не много? Для начала решили быть готовыми к тому, что скоро в совет рекой потекут жалобы пациентов. Впрочем, ни помещения, ни адреса у общественников еще нет. Есть только телефон: 743-65-98. Пока по нему и жалуйтесь.
ВИЧ наступает
Эксперты считают, что в России сегодня
более миллиона инфицированных
(«Новые известия» 18.10.2006)
Наталья Болотова
В настоящее время в России ежедневно регистрируется более 100 новых случаев заражения ВИЧ, а общее число выявленных ВИЧ-инфицированных россиян превысило к октябрю 370 тысяч человек. Всего же, по предположениям экспертов, в России сегодня проживают более 1 млн. зараженных. Между тем на такую армию больных у нас всего 400 сертифицированных врачей-инфекционистов, в распоряжении которых эффективных лекарств намного меньше, чем у их зарубежных коллег. Если в ближайшие годы ситуация с врачебной помощью и лекарственным обеспечением кардинально не изменится, государство рискует понести колоссальные потери - человеческие и экономические.
Эти нерадостные данные прозвучали на состоявшемся вчера в Совете Федерации РФ «круглом столе», посвященном проблеме распространения ВИЧ-инфекции в России. Их представил Федеральный центр по профилактике и борьбе со СПИДом.
СПИД давно перестал быть болезнью наркоманов и геев. Более 30% зарегистрированных за все годы случаев - это гетеросексуальные мужчины и женщины. Причем быстро растет число заболевших среди последних, что, в свою очередь, увеличивает риск рождения ВИЧ-инфицированных детей. В прошлом году женщины составили 44% (100 тыс. человек) всех ВИЧ-инфицированных.
И в России, и в других странах медики реально столкнулись с проблемой резистентности (устойчивости) вируса иммунодефицита человека к лекарственной терапии: он очень изменчив и быстро приспосабливается к принимаемым лекарствам. Чтобы этого избежать, врачи вынуждены постоянно менять схемы лечения. Именно поэтому им постоянно требуются все новые препараты, позволяющие справиться с резистентностью вируса. Один из них - «Презиста» - уже этой осенью представит в России компания «Янссен-Силаг».
Но в нашей стране проблема резистентности усугубляется еще и чисто российскими бедами: недоступностью лечения (сегодня у нас всего 103 территориальных центра ВИЧ) и отсутствием самих лекарств. Казалось бы, парадоксальная ситуация: на лечение больных СПИДом выделяются колоссальные деньги (в 2006 году выделено 3,1 млрд. рублей, что в 15 раз больше, чем в 2005-м), а медики снова и снова сталкиваются с нехваткой лекарственных средств. Дело в том, что общемировые стандарты лечения СПИДа - трехкомпонентная терапия, когда человек принимает одновременно не менее трех препаратов. Только в этом случае лечение эффективно. За рубежом врачи имеют в своем распоряжении 20 препаратов, которые могут комбинировать и пробовать в разных схемах. В России количество зарегистрированных и разрешенных к применению на территории РФ лекарств существенно меньше. Так что без появления новых, эффективных средств проблему резистентности ВИЧ в России не решить.
Еще одна наша проблема - отсутствие у населения мотивации к диагностике ВИЧ-инфекции. Первый случай заболевания СПИДом был зарегистрирован в стране почти 20 лет назад, но с тех пор мало что изменилось. И сегодня более половины инфицированных выявляют случайно - при постановке на учет беременных женщин, при обследовании призывников и во время военных медкомиссий, когда человека готовят к серьезной операции. Эпидемия ВИЧ-инфекции распространяется по стране очень неравномерно, и почти 60% зарегистрированных случаев приходятся на 10 регионов: на Москву и Московскую область, Санкт-Петербург и Ленинградскую область. Свердловскую, Иркутскую, Самарскую, Челябинскую, Саратовскую, Кемеровскую, Оренбургскую и Тюменскую области. Неравномерно распределено и число инфицированных среди разных возрастных групп: 70% - это люди в возрасте от 15 до 30 лет. Распространенность болезни среди них может привести к увеличению смертности среди молодежи, снижению рождаемости и, как следствие, к дефициту рабочей силы и экономическому ослаблению страны.