Лекция 1 01. 04. 09 3

Вид материалаЛекция

Содержание


Эмпирический базис нейропсихологии детского возраста.
Морфогенез мозга.
Качественные изменения
Как идет созревание мозга с т зр 3 фукнц блоков
1 блока. Затем идет созревание вторич полей
Структурное созревание мозга
Топография мозга.
Принцип гетерохронии
Показат, по кот м судить о морфогенезе
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   23

Эмпирический базис нейропсихологии детского возраста.


Попытаемся посмотреть, что происходит в ходе
  • морфогенеза,
  • функциогенеза и
  • онтогенеза психич функций.

Соблюдаются ли эти принципы.

Морфогенез мозга.


В целом структурно - функциональное созревание мозга следует р как процесс возрастных изменений в морфологи и функциях различ зон мозга.

При этом колич изменения описываются с пом понятия рост. Колич изменения указывают на увеличение размеров элементов и структур.

Качественные изменения описываются с пом термина развитие. И указывают на дифференцировку, на структ перестройки, кот приводят к функц специализации. Термин дифференцировка обозначает процесс, когда появляется конкр специализация в ранее малоспециализированных структурах.


Морфогенез. Морфология изменения оценивается по показателям - размеры и дифференцированность по клеточному составу мозга, способ организации различ частей мозга, сост нейронных ансамблей и нейронов - насколько сформированы нейронные колонки и т д.

Общим показателем изменения нервной ткани является вес мозга. При рождении сост 371 гр у мальчиков, 361 у девочек.

Увеличивается вес мозга к моменту полового созревания 1353 г мальчиков, и 1230 у девочек.

Показатели общего веса мозга различаются для разных рас. Меньший вес мозга у девочек обуславливается размером черепной коробки. Чем меньше объем черепной коробки, тем меньше расстояние между нейронами. Тем выше скорость передачи.

Максимально увеличение веса мозга приходится на первые годы жизни замедляется в 7 -8 и максимального размера достигает у муж в 18, у жен к 16 -17.


Нейропсихологич методы обследования можно применять только с 5-6 лет. Все данные в более ранний период получаются с пом других методов исследования. Выполнение тестов требует произвольности функций. Реб должен следовать инструкции. Дети более раннего возраста инструкцию усваивают, но следовать ей не будут


Общее физич сост младенцев при рождении оценивается по шкале Апгар.

Шкала учитывает цвет кожи, мыш тонус, сердцебиение.

Психич сост также может оцениваться - по шкале Бразлетона.

Использует термины - раздражительность, способность легко успокаиваться, особенности темперамента. Т е оцениваются поведенч параметры.


Как идет созревание мозга с т зр 3 фукнц блоков

При рождении у реб практич полностью сформированы подкорковые образования. Приближается к заверш формирование проекционных зон мозга. К проекц - первич поля анализаторных систем - т е части мозга, куда сигнал от рецептора входит в кору. И первич мот появл, от кот импульс идет на периферию. Эти области мозга явл матер субстратом всех блоков мозга.

Наибольшей зрелости достигают структуры 1 блока.

Затем идет созревание вторич полей - это и 2 и 3 блоки мозга. Вторич полей больше во 2 блоке, в 3 блоке - это премот область

Последними созревают ассоциативные третич поля. Сначала задняя - тпо, последней - передняя ассоциативная - префронтальные отделы лобной доли


В чем функциональное значение? В чем принцип опережающего развития? Нс активируется, готова к работе.

В чем принцип созревания первич полей анализаторных систем - реб готов принимать информацию

Первич мот - ребенок готов реагировать.

Элементный состав коры. В созревании коры выделяют 2 процесс, как на уровне коры так и на ур клеток
  • 1 рост коры в ширину. За счет увеличения расстояний между нейронами. И за счет миграции нейронов месту их окончательной локализации.

за счет аксонов, они прорастают и расширяют коры. Т е за счет образования волокнистого компонента.

Все нейроны вырабатываются в конце 2 триместра беременности. А после этого они нач миграцию к месту окончат локализации. Из них будут образованы различ части коры мозга

  • Потом нач дифференциация мозга по функциям. Т о определяется развитие отростков и возникновение синапсов. Скорость роста наиболее высока в первые 2 года жизни реб

Раньше всего созревают пирамидные клетки по кот сигнал от периферии идет к центру. Т е афферентные и те, по кот от центра идет к периферии - эфферентные

Позже всего созревают вставочные нейроны. Вставочные нейроны обеспечивают локальные нейронные сети. Те связаны с приобретением опыта. вставочные нач формироваться в первые месяцы после рождение. Наиболее активно от 3 до 6 лет

Завершается формирование в целоа к 14 годам.

Развитие нейронов сопровождается увелич колич синапсов. В от рождения до 2 колич синапсов у реб больше чем у взрослого человека.

Для выживания нейронов (есть запрограммированная гибель) необходима стимуляция нейронов. Если нейрон подвергается стимуляции, он образует новые синапсы

Нейроны, кот не подвергаются стимуляции - погибают.

Поэтому формирование любой области мозга сопровождается гибелью нейронов. Большое колич синапсов позволяет осуществить большое колич стимуляции. В одних условиях одни нейроны понадобятся, в других нет.

Те, кот и стимулируются незначительно уходят в запас.


Миелинизация. Миелиновая оболочка позволяет более быстро проводить сигнал по волокну. Рассматривается как критерий зрелости области мозга. Чем более миелинизирована, тем более зрелой она является. Разные отделы миелинизируются в разное время. Некот еще до рождения. Некот в первые месяцы и годы. В перв очередь те пути , кот обеспеч афферент и эффер проведение стимулов.


Структурное созревание мозга. Оценивается по формированию нейронных ансамблей, т е нервных центров.

Считается, что эти ансамбли выступают основной организац основой мозга. Теория Маун Касла - в каждом участке коры гол мозга нач колонки. Каждый колонка состоит из 100 нейронов, расположеных вертикально. Нейронные колонки связаны др с другом по вертикали. А разные колонки по горизонтали. Нейроны в пределах колонки отвечают за один тип стимулов. Рядом расположены - отвечают за сходные стимулы.

С т зр нейропсихологии. Один тип - инф о лице, др тип - о форме предмета. Друг тип - цвете предмета. Все, отвеч за зрит свойства объединяются в нейронный ансамбль - ансамбли объединяются в зоны мозга.

Формирование происходит за счет отростков. О зрелости нейр ансамблей судят о соотношении нейронов и волокна. До 5-6 удельный вес нейронов выше, чем волокнистого компонента. После 6 лет обратная ситуация.


Топография мозга.

Определяют извилины и борозды.

Извилины и борозды задают общую площадь поверхности коры. И все извилины и борозды сущ к моменту рождения ребенка.

Хотя они все сущ, но носят схематич, не инд характер. Индивидуальный характер - через год. Начинают появляться на 11-12 недели внутриутробного развития

В целом двиг зоны созревают быстрее чем сенсорные.


Борозды и извилины делят мозг на зоны. Зоны тоже созревают не одновременно. Если говорит о наиболее активных периодах роста - они приходятся на первые 2 года, в первые 2 года окончат созревают все проекционные зоны. Второй этап быстрого роста - 6 -7. Завершается формирование вторич гностич зон.

В отношение третич - задней и передней аасоциативной - сущ ряд периодов, когда идет более активное созревание.

В целом завершение созревания - самое позднее - перед ассоциатив - к 20 годам


Мозолистое тело, как структура, кот соединяет полушария - заметно нач увеличиваться в объеме к 7 годам. Миелинизация мт нач в конце первого года жизни.


Ряд авторов предлагают р морфологич созревание в 3 измерениях
  • Вер - отражает созревание мозга в координатах - подкорковое образование - кора
  • Горизонтальное - задние отделы мозга - передние отделы мозга.
  • Латеральное измерение - по оси левое полушарие - правое полушарие.


По верт приоритет принадлежит подкорковым

По гориз - приоритет задним отделам - они созревают первым

По латеральной. Большая часть считает, что сначала структуры прав. Но отмечаются разные периоды, в кот идет чередование в активности развития прав и левого полушар.


Сущ ряд гипотез кас того, почему раньше м созревать прав. Связывают с тем, что в организме чел несимметрич расположение внутр органов. Сердце слева. Нс работает по перекрестному принципу. Это означает, что на ранних стадиях онтогенеза прав часть берет на себя функцию контроля за левосторонними органами. Более поздние психич функции - их контроль берет на себя другое полушарие.


Принцип гетерохронии действует в отношении морфолог созревания

Действует принцип опереж развития

Принцип фрагментации органов - зрит кора сначала фрагментар - первич отделы.


И т д. Т на примере морфогенеза - действуют принципы.

Лекция 2

Начали говорить о морфогенезе и функциогенезе - все принципы можем наблюдать в морфогенезе и функциогенезе

  • Показат, по кот м судить о морфогенезе - это размеры и масса мозга. Топография мозга - степень развитости извилин и борозд

Миелинизация - как один из наиболее знач критериев

Образование нейронных ансамблей