Психическая саморегуляция

Вид материала

Подобный материал:

1 ... 31 32 33 34 35 36 37 38 ... 42

Обычный жизненный опыт и серьезные научные исследования так или иначе подтверждают мнение, что предвкушение боли гарантирует болевую реакцию, которая без этого предвкушения не возникла бы вообще или не ощущалась бы так остро. Если мы уверены, что с источником боли ничего нельзя поделать, появление боли станет неизбежным.

По печальной иронии это один из недостатков многих медицинских процедур, которые приковывают внимание пациента к боли, а не отвлекают от нее. У врачей есть манера предупреждать: "Будет чуть-чуть больно", когда они делают инъекцию или берут кровь на анализ. Повышая психологически чувствительность к боли, они часто "программируют" онкологических пациентов на ожидание страданий, дискомфорта, тошноты, облысения как нормальных последствий применяемых медицинских мер.

Но, наверное, самый яркий и распространенный пример неуместного использования "принципа пытки" дают роды, когда женщину сплошь и рядом подталкивают к тому, чтобы она думала о боли, а не о радости от рождения ребенка, ожидая неприятных, а не самых счастливых мгновений в своей жизни.

Если мы поверим, что с болью можно справиться, то перестанем замечать ее гораздо скорее, чем если бы мы считали, что с нею ничего не поделаешь. Уверенность, что с болью можно совладать, способна привести к самым положительным результатам, даже если на самом деле боль и не поддается иному контролю.

Главное - это ощущение управляемости болью. Вы просто станете лучше себя чувствовать, если будете считать, что в состоянии взять боль под контроль. Обычно одного этого бывает достаточно, чтобы снизить интенсивность острого болевого синдрома, поскольку в значительной мере снимаются беспокойство и чувство неопределенности.

Если боль хроническая, то убежденность в вероятности с ней справиться тем важнее, чем сильнее сама боль. Важным моментом лечения будет не только терапевтический способ, но и вера больного в то, что тот непременно подействует. Очень важно убедить пациента поверить в возможность контролировать собственную боль. Лишая боль ее субъективных и психологических сторон, полагая, что все это несущественно, врачи могут иной раз совсем не желая того усиливать у пациентов болевые ощущения. И это вместо того чтобы своими действиями внушать им чувство ответственности за свои ощущения. В конечном итоге такие врачи усугубляют у пациента его худшие ожидания и соответственно усиливают напряжение и беспокойство. Между тем психологические подходы к боли не усиливают ее, а облегчают. Они основаны на приемах, которые объединяют и расслабление, и визуализацию, чтобы пациент смог все понять и изменить свои убеждения о природе боли и о ее восприятии.

Такими способами можно воздействовать на боль, а не противодействовать ей, встречать ее лицом к лицу, а не прятаться от нее. С помощью зрительных образов мы можем вступить в общение с болью и таким путем обрести чувство контроля над ней. Такой подход поможет снизить беспокойство и разорвать порочный круг, включающий страх и напряжение, которые громоздятся друг на друга и часто подавляют нас, когда мы испытываем хроническую боль. Если нам не так страшно, то легче выработать в себе более позитивное отношение к ситуации, что в свою очередь снизит напряжение, и тогда постепенно, перестав нервничать, мы все больше будем выводить боль из фокуса нашего внимания.

Чем меньший страх мы будем испытывать перед болью, тем больше внимания мы сможем обратить на личную жизнь и ее радости.

Даже в безнадежном состоянии с помощью визуализации больной сможет значительно улучшить свое самочувствие. Таким образом визуализация не только сама помогает ослабить боль, но и содействует успеху других методов лечения. Кроме того, она может помочь более глубокому проникновению в природу боли, уяснить роль не только физических причин, но и воздействия психики на течение болезни. Зрительные образы для сообщений о боли часто применяются детьми, но не взрослыми. В отличие от детей мы должны заново научиться находить дорожку к своему воображению и извлекать из него пользу. Далее приводится упражнение, которое эффективно облегчает боль и помогает понять ее природу.

Упражнение 7. Проникновение в боль

Расслабьтесь удобным для вас способом и определите болевые точки, которые сохранились в вашем теле, или такие участки, которые, по вашим предположениям, могут заболеть. Сфокусируйте внимание на каждом из них в отдельности, но при этом не мешайте возникающим в ответ на ваши ощущения зрительным образам полностью сформироваться.

Старайтесь никак их не ограничивать и не подвергать критике, просто воспринимайте все, что только приходит вам в голову. Если ничего не возникает, не пытайтесь насильно вызвать образы, а расслабьтесь еще больше, продолжая удерживать интересующее вас больное место в фокусе внимания.

Когда образ сформируется, отметьте его особенности, обращая основное внимание на цвет, форму и размеры, а также подумайте, какие выводы вы способны извлечь из увиденного. Вероятно, вы сможете как-то общаться с возникшим в воображении образом, тогда спросите, зачем он появился и что предполагает сделать. Узнайте, что ему нужно от вас и можете ли вы что-то сделать для него.

Затем попробуйте изменить окраску образа и при этом обратите внимание на любые ваши реакции - физические, эмоциональные или мыслительные. Потом измените его форму и размеры. Поэкспериментируйте с различными превращениями, какие только вы способны произвести со зримым образом вашей боли, все время прислушиваясь к своим ощущениям и реакциям. Произведя как можно больше всяких изменений, сожмите прообраз боли в кулак, выведите ее за пределы вашего тела и выбросьте куда-нибудь подальше, чтобы она совсем скрылась с глаз долой. Если, напротив, захотите позволить боли вернуться и занять прежнее место в вашем теле, опять же обратите внимание на малейшие свои ощущения. Проделав все это, заставьте видения исчезнуть, возвратитесь в свое обычное состояние и запишите впечатления.

Большинству людей легче представить боль зрительно, чем описать словами. Это хорошо делают дети. Рассказывая о боли, они используют образные выражения, которые часто воспринимаются взрослыми как чепуха. При таком отношении, да еще убеждая ребят, что "чудищ в темноте" не бывает и "крокодилов под кроватью" тоже, взрослые не только частенько терпят неудачу в попытках понять, что стоит за этими образами, но и лишают детвору возможности излечиться самостоятельно. Значение зрительных образов для выявления природы и значения боли в наши дни признается все шире, и изображения охотно используются для ее исследования и лечения, особенно в сочетании с другими психологическими методами.

Словарь для описания боли весьма скуден, поэтому боль трудно выразить словами. Легче ее изобразить. Когда детей или взрослых просят нарисовать боль, чаще всего они используют черный, оранжевый и коричневый цвета, реже - пурпурный и зеленый. Чем сильнее боль, тем вероятнее, что она будет черной или красной. Обычно у изображений более острой боли и размеры получаются больше, а дети нередко рисуют острую боль в абстрактных формах, передающих понятие "остроты". Но очень сильную боль они обычно изображают более плавными линиями с округлыми, а не зазубренными краями.

Взрослые реже, чем дети, пользуются абстрактными рисунками и предпочитают вставлять в свои картинки слова и даже целые фразы.

Многие находят, что различные трансформации зрительных образов производят сильные и впечатляющие эффекты. Закругление краев видения может вызвать ослабление боли, так же, как и иное изменение его формы. Некоторым достаточно представить, как меняется цвет образа боли.

Облегчение может принести замена красного либо оранжевого цвета на голубой или зеленый, особенно если боль воспринимается как жгучая или свирепая. Головная боль от перенапряжения или от мигрени обычно благоприятно реагирует на голубой цвет.

Ощущения, которые передаются иссиня-черным цветом, хорошо отвечают на красный или оранжевый, а если цвет более интенсивный, то снизить боль можно ослабив интенсивность цвета.

Так, боль в горле у Роджера начала проходить, когда он стал менять красный цвет образа на синий. А Ширли добилась значительного облегчения ревматоидного артрита, изменив зеленую окраску боли на оранжевую.

Определить наиболее подходящий для облегчения вашей боли цвет можно, проведя различные пробы. Боль станет не такой мучительной, если представить себе, что она съеживается. Можно ее сжать так, что она совсем исчезнет, а еще лучше вообще вывести ее за пределы тела, чтобы не "видеть" и не чувствовать. Но если с самого начала опыта вы станете ожидать, что боль вернется, она так и сделает, потому что подобные ожидания равносильны приглашению. Однако, если вы сможете добиться хотя бы мимолетного облегчения, этого достаточно, чтобы убедиться - вы контролируете свое восприятие боли, а значит, и ее переживание. При постоянной практике вы сумеете развить свою способность контролировать и продлевать периоды избавления от боли.

Например, Эдит, безуспешно лечившаяся всеми доступными средствами, "увидела", как ее боль, лишенная тела, "плывет" вне ее и нисколько ее не беспокоит. Эдит поверила, что, научившись отделять боль от себя, она сможет отделаться от нее насовсем.

Удаление боли от тела приносит несомненную пользу при сильных и хронических приступах. Однако в большинстве случаев все же лучше не избегать боли, а бороться с ней. Ученые уподобляют ее голоду и жажде. Они считают боль не переживанием, ощущением, а скорее осознанием потребности, своего рода сигналом, что организм нуждается в лечении.

На боль всегда надо обращать пристальное внимание, а не избегать или игнорировать ее. Однако, так как природу боли трудно описать словами, ее смысл и значение нередко ускользают от нас.

Визуализация наделяет всех способностью не только рассматривать боль изнутри или находить новую точку зрения на нее, но и упрямо ей противостоять. Она позволяет нам разговаривать с болью, выслушивать ее и часто дает средства, позволяющие действовать в ответ на все, что она нам сообщает.

С детства вам внушали, что разговоры с самим собой - верный признак сумасшествия, поэтому идея поговорить с собственной шеей или коленом может казаться вам ненормальной. Но большее безумие - относиться халатно к собственному телу. Оно - часть нашей личности, не менее важная, чем рассудок, и нуждается в пристальном внимании.

На Западе считают, что ум помещается в черепе, а японцы думают - в желудке. Вот и выходит, что мы ограничиваем свой рассудок головой, а не считаем, что он распределен по всему телу. Поэтому и не получаем от него наибольшей пользы. Мы не прислушиваемся к мудрости нашего тела, но если попробовать сделать это, то можно поразиться информации, которая в результате откроется.

Вот типичная ситуация: когда Дэвид спросил у своей спины, отчего она болит, та ответила, что просто он, Дэвид, не хочет идти на работу. Потому-то он и оказался перед лицом связанной со службой проблемы, на которую раньше не обращал внимания. А внезапно заболевшие лодыжки Джилл подсказали ей, что без последствий для здоровья пройти через неминуемый и не очень ее радующий бракоразводный процесс ей не удастся.

Может показаться странным, что в конце упражнения вам предлагалось восстановить боль в ее прежнем виде. Естественно предположить, что любой человек всегда рад избавиться от боли и не захочет ее возвращения. Для людей таких, например, как Эдит, подобное желание вполне нормально.

Однако у многих внезапное исчезновение боли вызывает обеспокоенность. При ближайшем рассмотрении оказывается, что боль играет в жизни важную роль. Она может быть захватывающим предметом для беседы или способом привлечь к себе внимание. К ней прибегают для оправдания, когда не хочется выполнять какие-то неприятные обязанности.

Если окажется, что вы противитесь полному избавлению от боли, спросите себя, какую роль она играет в вашей жизни, чем она вам полезна, какие потребности удовлетворяет и можно ли удовлетворить их другим, менее болезненным способом.

Взаимодействовать с болью, разговаривать с ней проще, когда ее обличье не абстрактно. Может оказаться, что ваша боль примет вид человека, который хорошо вас знает, какого-нибудь родственника или даже супруга.

Для Джоан боль в шее явилась в облике немощной матери. Шейла описала стеснение в груди в виде собственной матери, расположившейся на ее ключице.

Мать или мачеха часто представляются как боль в шее, в груди или спине, особенно женщинам, которые должны за ними ухаживать. И нет ничего удивительного, что люди, воспринимаемые как обуза, вызывают ощущение боли у тех, кто их таковыми считает.

Дочери также часто оказываются полезными при описания боли, особенно в груди. Мэри часто говаривала, что "дочка ее просто душит" - в присутствии девочки она ощущала боль в сердце и затрудненное дыхание. Дороти связывала свою стенокардию с посещениями замужней дочери.

Для этих женщин такие физические боли - единственное средство выразить неоднозначное или же прямо-таки враждебное отношение к собственным детям. Невозможно допустить, чтобы мать испытывала к собственному ребенку неприязнь, поэтому им обычно трудно признать, даже наедине с собой, что их боль в сердце - не что иное, как показатель вражды с детьми.

Подобная ситуация может возникнуть у людей вроде Маргарет. Из-за религиозных убеждений, не допускающих развода, она

не могла признать, что ее брак несчастен. Схожие трудности у мужчин вызывают боль пониже спины, в ягодицах ''

или в прямой кишке. Значит, они склонны подавлять свои чувства как бы "засиживая" их.

Визуализация ставит вас лицом к лицу с вашими тайными недугами и выражает подлинные чувства к неприятным лицам, вызывающим у вас боль. Сделать это как-то иначе слишком трудно или вовсе невозможно. Может оказаться, что тот, к кому вы питаете подобные чувства, мертв. Вообразив встречу с ним, вы можете поставить все точки над "i" в ваших взаимоотношениях и добиться избавления от боли.

Когда вы сосредоточитесь на собственной физической боли, вы можете оказаться перед своими эмоциональными проблемами, как, например, Каролина, сказавшая: "Каждый раз, когда я фокусируюсь на своей боли, я прихожу к выводу, что это боль душевная". Обычно в таких случаях открывается какая-либо утрата - ребенка, возлюбленного, дружеских или семейных отношений, работы, положения в обществе, самоуважения.

Испытывая подобное, люди прячут свое горе, вместо того чтобы излить его и тем самым развеять. От причин раздражения можно отгородиться - словно наклеить пластырь на ссадину. Внешне все будет в порядке, но ссадина станет мокнуть, гноиться и создавать проблемы, несоизмеримые с их причиной. Нарыв может вскрыться много позже, оставив впечатление, что не имеет никакой связи с исходной травмой, но тем не менее вызвав отравление всего организма.

Возможно, вы и предавались скорби в связи с постигшей вас утратой, но недолго, и вам может показаться, будто все позади, но осадок в душе остался.

Этот осадок будет источником постоянного брожения отрицательных эмоций, а такое состояние никогда не идет здоровью на пользу. Если их не развеять, останется чувство обиды, что весьма опасно. С обидой связана возможность серьезных болезней, в том числе онкологических. Такой груз надо непременно выбрасывать наружу.

Даже нормальные здоровые чувства не следует прятать, так как нередко это тоже ведет к появлению злокачественных опухолей. Странно, но подобное часто стимулируется медициной, когда после тяжелой утраты или смерти близких прописываются транквилизаторы и антидепрессанты.

Если вы никогда не позволяли свои чувствам вырываться наружу, то вы никогда не могли получить о них должного представления. Вы можете посчитать, что всего лишь расстроились по какому-то поводу, хотя на самом деле сильно разозлились.

Так, Марджори оказалась в шоке, когда после несчастного случая, повлекшего трагическую гибель сына, ей в голову пришла мысль: "Если бы он выжил, я бы сама его убила!" Поразившись, она тщательно исследовала свои чувства и поняла, что гнев ее был вызван не только тем, что сын погиб из-за опасного хобби, которое она никогда не одобряла, но еще и тем, что его смерть поставила крест на ее собственных амбициях.

А вот Синтия в подобных обстоятельствах признала, что в ее чувствах, связанных с гибелью сына, преобладала обида оттого, что шофер, который вел машину, остался жив. Какова бы ни была травмирующая ситуация, утрата всегда сопровождается гневом. Если его не выразить, он будет разъедать вас изнутри, пока рано или поздно не прорвется на поверхность.

Такие болезненные чувства не следует оставлять без внимания, как нельзя не лечить физические травмы, иначе боль будет только усиливаться.

Визуализация обеспечит вам возможность разобраться с опасными проблемами, доступ к которым и их словесное осмысление могут быть затруднены, ибо в обществе выражать их открыто не принято, да к тому же по своей природе они не словесные, а эмоциональные.

Визуализация раскроет вам картину этих неосознанных чувств и обяжет встретиться с ними лицом к лицу.

Можно подумать, что отстранение от боли или избавление от нее с помощью визуализации противоречит привычным убеждениям, утверждающим, что боль служит предупредительным сигналом к действию. Однако под влиянием психологических факторов она может стать не только более терпимой, но и, напротив, усилиться до степени, которая совершенно не соответствует реальной травме.

Кроме того, боль способна долго сохраняться даже после того, как повреждение уже залечено. Такой сигнал не полезней гудка от сломанной машины.

Но от назойливого сигнала необходимо отвлечься. И все же многих боль доводит до одержимости, отвлекающей от всего остального. Людям, страдающим от шума в ушах, когда там непрерывно что-то шипит, звенит, булькает и тому подобное, не больно. Но для них это - пытка, сильнейший психологический стресс. Многие даже спать не могут из-за этого постоянного раздражителя. В результате напряжение и расстройство у них постоянно растет, а внимание все крепче приковывается к проблеме, которая грозит полностью их подавить.

Билл, едва у него проявился неумолкающий звон в ушах, оказался на грани нервного срыва. Он потерял работу и лишился многих радостей жизни, включая общение с книгами. После шести сеансов визуализации он не только опять смог подолгу читать, но и вообще сумел вернуться к нормальному существованию.

Открытие высшего "Я". Во многих культурах широко распространено убеждение, будто люди - это не только сумма физиологических и психологических элементов. В душе каждого индивидуума таится нечто нематериальное и вечное, действующее за пределами сознания, направляющее течение жизни и придающее ей смысл. Хотя эти процессы чаще всего неведомы сознанию, душа дает о себе знать, проявляясь в чувствах, интуитивных озарениях, снах и видениях.

В примитивных культурах душа воспринималась и сейчас воспринимается как нечто пронизывающее воздух, землю, воду и все сущее, включая людей, животных, растения, даже неодушевленные предметы. Дух не отделялся от мира природы и от тела, поскольку считалось, что он пронизал собою весь материальный мир.

Эта все прощаемая сущность является неотъемлемой частью бесконечной Вселенной, где все взаимосвязано. Дух объединяет человека с природой и соединяет настоящее с вечностью. Таким образом, духовность охватывает как пространство, так и время, и наделяет их жизнью и смыслом.

Цель и назначение существования состоит в поддержании контакта с душой, которая является сущностью каждого человека, его настоящим "я". Утрата ощущения души может обернуться катастрофой и сделать жизнь бесцельной и бессмысленной.

В европейской цивилизации идею о душе как носителе индивидуального существования можно проследить от античности до наших дней. Она была и остается излюбленным объектом восхищения в поэзии и спора в философии, но прежде всего к ней обратилась религия.

В древности причиной всех человеческих проблем считались отношения с душой. Потерять ее, прервать контакт с ней, иначе говоря, со своей сущностью - означает загубить себя. Физические недуги рассматривались как результат душевных расстройств, а их лечение состояло в лечении души в самом'буквальном смысле, то есть в психотерапии, в восстановлении контакта с душой и целостности человеческой личности.

Эти понятия нашли отражение в слове "исцелить", которое практически равнозначно слову "вылечить". Таким образом, быть здоровым - значит сохранять свою целостность, ибо здоровье подразумевает как физическую, так и духовную стороны жизни.

Практически во всех культурах религия и медицина весьма долго шли бок о бок, но примерно с XVII века медицина и религия стали все больше отдаляться друг от друга под натиском науки, которая основной упор делала на материальную сторону. И западная культура все больше теряла из виду человеческую душу.

Однако сейчас наблюдается значительное разочарование в материалистических концепциях. Для конца XX века характерно, наряду с подъемом интереса к духовным сторонам жизни, признание их исключительной важности для здоровья.

Движение "Новый век" породило свои представления и термины. То, что веками было известно человечеству как дух, или душа, теперь часто именуется "высшим Я". Одна из видных представительниц этого направления Ширли Мак -Лейн разъясняет: "Высшее Я" - это в точности то, что подразумевается под такими словами, то есть все лучшее, что есть в каждом человеке, самые вдохновляющие стороны его духовной силы, которые служат выражением присущего всем божественного начала. Оно связывает каждого индивидуума со всем сущим.

Это канал, по которому открывается доступ к огромному потенциалу личности. Мак -Лейн отмечает также, что это - та сторона души, с которой действительно можно обсудить самые разнообразные проблемы:

"Объединив себя со своим "высшим Я", легко разглядеть внутреннюю суть самой сложной проблемы, а прислушиваясь к нему - получить совет по любому вопросу".

Blog

Психическая саморегуляция