Целевая программа «Развитие сферы здравоохранения муниципального образования «Старицкий район» Тверской области

Вид материалаПрограмма
6.3. Расчет и формирование рациональной сети стационарной помощи
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

6.3. Расчет и формирование рациональной сети стационарной помощи


За единицу мощности стационарной сети принимается одна больничная койка.

Для расчета мощности используются:

- расчетные нормативы объема стационарной помощи, установленные Территориальной Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, дифференцированные по возрастным группам (дети и взрослые),

- численность населения, распределенная по указанным возрастным группам,

По каждому профилю больничных коек рассчитывается годовое число госпитализаций как произведение дифференцированного по возрасту расчетного норматива уровня госпитализации и численности населения соответствующего возраста.

Произведение годового числа госпитализаций на расчетный норматив средней длительности пребывания больного в стационаре дает расчетный годовой объем медицинской помощи в койко/днях.

Расчетная мощность стационарной сети по каждому профилю больничных коек определяется как частное от деления расчетного годового объема стационарной помощи на расчетный норматив числа дней работы койки в году. Их суммарная мощность составляет расчетную мощность стационарной сети в целом.


Поликлиника на 260 посещений в смену (35,5 ставок врачей, ведущих амбулаторный прием)
  • Регистратура
  • Организационно-методический кабинет
  • Лечебно-профилактическое отделение
  • Консультационно-диагностическое отделение
  • Клинико-диагностическая лаборатория







Поликлиника на 260 посещений в смену (33,5авок врачей, ведущих амбулаторный прием)



  • Регистратура
  • Организационно-методический кабинет
  • Лечебно-профилактическое отделение
  • Консультационно-диагностическое отделение
  • Клинико-диагностическая лаборатория
  • Отделение неотложной помощи
  • Центр амбулаторной хирургии
  • Дневной стационар



Схема 4. Реструктуризация амбулаторной медицинской помощи населению Старицкого района Тверской области.


Расчет мощности круглосуточного стационара

Таблица 14

№ п/п

Профиль коек

Уровень госпитализации (на 1000 жителей)

Средний срок лечения

Расчетный годовой объем медицинской помощи

Расчетный норматив числа дней работы койки

Расчетная мощность

Действующая мощность

Отклонение

Предлагаемая мощность

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

Педиатрические

8,6

7,9

3700

315

12

15

-3

10

2

Терапевтические (общие)

6,6

12,9

15300

337

44

44




44

3

Инфекционные

0,7

9,9

2700

245

9

10

-1

5

4

Хирургические (общие)

6,7

12,9

12300

335

37

41

-4

36

5

Гинекологические

6,2

7,4

2005

335

6

7

-1

7

7

Для беременных

5,6

11,9

3800

300

12

15

-3

8

8

Патологии беремен-ти






















7

9

Абортные




























ВСЕГО

13,4

10,6




324

120

132

-12

117


Из данных представленных в таблице 13 видно, что для обеспечения доступности стационарной помощи по видам и условиям предоставления населению Старицкого района необходим муниципальный заказ в объеме 117 койко-дней в год. Для его выполнения при нормативном числе работы койки и установленном среднем сроке лечения необходимо 117 койки круглосуточного пребывания, что на 15 коек меньше действующей мощности стационара. Учитывая технологические аспекты оказания медицинской помощи в круглосуточном стационаре, а также социальные последствия сокращения коечного фонда предлагается на начало 2010 года сохранить 132 койки круглосуточного пребывания. В дальнейшем, на протяжении планового периода, привести коечную мощность к оптимальной на основе нормативных величин объема медицинской помощи, числа работы койки, среднего срока лечения.


Стационар круглосуточного пребывания на 157 коек (работа койки 276,4)



  • 44 терапевтические койки (работа койки 315,5)
  • 41 хирургическая койка (работа койки 268,1)
  • 15 педиатрические койки (работа койки 190,4)
  • 15 родильных коек (работа койки 246,5)
  • 10 инфекционных коек (работа койки 216,6)
  • 7 гинекологических коек (работа койки 370,9)
  • 25 коек сестринского ухода (работа койки 300,0)




Стационар круглосуточного пребывания на 117 коек (работа койки 325)



  • 44 терапевтические койки (работа койки ________)
  • 36 хирургическая койка (работа койки ______)
  • 10 педиатрические койки (работа койки ______)
  • 8 родильных коек (работа койки ________)
  • 7 гинекологических коек (работа койки _____)
  • 7 патологии беременных (работа койки 300,0)
  • 5 инфекционных коек ( работа коек _____)


Схема 5. Реструктуризация стационарной медицинской помощи населению Старицкого района Тверской области.