Хронический гастрит типа в как фактор, способствующий развитию вирусного гепатита а

Вид материала

Диплом

Содержание ОСНОВНЫЕ МЕДИКО-ТЕХНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫБОРУ МЕДИЦИНСКИХ ОЗОНАТОРОВ Попсуйшапка А.К., Ганичев В.В. Комментарии, рекомендации и разъяснения по часто задаваемым вопросам. Ао «ниири»

Подобный материал:

• Бесприборные ифа тест-системы для дифференциации гепатитов а, В, с дробченко С. Н.,, 46.32kb.
• Иммунологические особенности острого вирусного гепатита в в зависимости от исходов, 255.83kb.
• Граф логической структуры темы “Хронический гастрит у детей”, 54.15kb.
• «заболевания органов пищеварения», 625.96kb.
• Незаконная миграция, как фактор способствующий наркобизнесу и нелегальным оборотом, 33.26kb.
• Ьным распространением, часто тяжелым и длительным течением, неблагоприятными последствиями, 73.48kb.
• Рекомендации по применению препарата профеталь® в терапии хронического вирусного гепатита, 24.33kb.
• «Всё о вирусном гепатите», 196.8kb.
• Лечение грязью на яровом, 569.63kb.
• Методические рекомендации для студентов III курса стоматологического факультета для, 522.54kb.

ОСНОВНЫЕ МЕДИКО-ТЕХНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫБОРУ МЕДИЦИНСКИХ ОЗОНАТОРОВ

Попсуйшапка А.К., Ганичев В.В.

Харьковская медицинская академия последипломного образования, Украинская ассоциация озонотерапевтов и производителей медоборудования, Харьков (Украина)

Украинская ассоциация озонотерапевтов и производителей медобо-рудования, учрежденная Харьковским государственным медицинским университетом, Харьковской государственной медицинской академией последипломного образования, медицинскими научно-исследовательскими институтами, различными клиниками и организациями, зарегистрирована в апреле 2000 года в целях распространения новых методов лечения и диагностики, объединения и координации научно-исследовательской, учебной, лечебной и информационной деятельности. Ассоциация, согласно уставным документам, налоговым обязательствам и конкретной деятельности, является неприбыльной организацией и коммерцией не занимается.

Членами Украинской ассоциации являются медицинские учреждения, научно-исследовательские институты, лечебные клиники различных форм собственности, фонды и организации со всех регионов Украины, в том числе Киева, Крыма, Одессы и Одесской области, работающие на различных озонаторах производства Украины, России, Германии, Польши и Италии.

Обобщая европейский и российский опыт за последние 30 лет, а также наработки, научные исследования, испытания и практический опыт украинских врачей, в том числе членов нашей ассоциации, за последние 10 лет, ассоциация старается выработать общее коллективное мнение, предъявляемое к медицинским озонаторам на Украине независимо от их производителей.

Выбирая озонатор, врачи чаще всего руководствуются ценовыми показателями оборудования и общими характеристиками, не уделяя должного внимания технической стороне и вопросам безопасности его применения. К сожалению, некоторые продавцы, пользуясь тем, что отсутствуют рекомендации по выбору оборудования, вводят покупателей в заблуждение относительно технических характеристик и эксплуатационных возможностей оборудования.

Учитывая вышеизложенное, Украинская ассоциация озонотерапевтов и производителей медоборудования совместно с Харьковской медицинской академией последипломного образования сформулировала и утвердила следующие основные медико-технические требования и рекомендации, которым должны соответствовать современные медицинские озонаторы:

1. Надежность и безопасность эксплуатации озонаторов.

2. Безопасность лечения, которая включает защиту от токсического воздействия, точность дозирования при лечении, защиту от ошибочных действий оператора. Алгоритм работы озонатора должен устанавливаться и контролироваться процессорной системой управления, которая должна автоматически блокировать работу озонатора при возникновении аварийных и нештатных ситуаций, а также при ошибочных действиях персонала.

3. Стабильность работы озонатора и возможность автоматического поддер­жания разных концентраций озона с высокой степенью точности в большом диапазоне.

4. Гарантированно чистая озоно-кислородная смесь за счет дополнительного использования предварительной осушки кислорода, многоступенчатого фильтра доочистки кислорода и специальной конструкции разрядной камеры.

Недоочищенный кислород содержит примеси микрочастиц технических масел и других веществ, что в процессе озонолиза приводит к образованию в озоно-кислородной смеси токсичных продуктов (жирные кислоты, кетоны, альдегиды и др.).

5. Метрологическая проверка точности поддержания концентрации озона.

6. Широкий диапазон регулирования концентрации озоно-кислородной смеси от 0,2 до 100,0 мг/л с шагом 0,1 мг/л при любой заданной скорости подачи кислорода независимо от колебания входного давления и других параметров. Каждое конкретное значение концентрации озона задается врачом и отображается на дисплее.

7. Гарантированная точность измерения концентрации (погрешность от 5 до 10%), которая должна регулироваться системой автоматики озона­тора и автоматически поддерживаться за счет системы стабилизации, а после проверки величины вырабатываемой концентрации на встроенном газоанализаторе (измерителе концентрации озона) должна быть введена обратная связь, т.е. система вторичного обратного автоматического регулирования, контроля и поддержания концентрации озона за счет обратных связей с микропроцессорными системами автоматического управления, которые предназначены для компенсации влияния разнооб­разных факторов на реальное значение концентрации озона в смеси.

8. Плавная или дискретная регулировка скорости подачи кислорода и озоно-кислородной смеси от 0,25 до 1,0 л/мин, которая задается и фиксируется на дисплее и жестко поддерживается автоматикой, что дает врачу возможность смелее использовать полостную озонотерапию (гинекология, урология, хирургия и пр. ).

9. Длительность работы озонатора при проведении процедуры задается врачом и отображается на дисплее, после ее завершения таймер автоматически выключает озонатор. Встроенный в озонатор таймер значительно упрощает выполнение методик озонотерапии.

10. Возможность врача устанавливать на мониторе озонатора различные сочетания параметров проведения процедуры (концентрацию озона, скорость подачи озоно-кислородной смеси, длительность проведения процедуры) позволяет врачам проводить осмысленную, прогнозируемую, дозозависимую озонотерапию, тонко и точно дозировать количество озона, используя его так же, как и фармакологические средства.

11. Большой ресурс разрядной камеры (не менее 10000 часов), который позволяет длительный срок (на протяжении 10 лет) эксплуатировать озонатор.

12. Фирма-производитель, продающая медицинскую аппаратуру, обязана обеспечивать гарантийный ремонт в течение не менее 1 года и
постгарантийное обслуживание в течение всего срока эксплуатации, не взирая на таможенные барьеры и границы. Очень важно, как производитель оборудования отображает в договорах на поставку свои гарантийные обязательства, каким образом их осуществляет, как осуществляется политика возвратов, как все это гарантируется посреднической фирмой-продавцом.

13. Риск случайного ингаляционного воздействия должен быть сведен до минимума за счет использования надежного каталитического деструктора, озоностойких материалов, надежного выполнения всех соединений. Деструктор неиспользованного озона должен обеспечить при непрерывной многочасовой работе озонатора концентрацию озона на рабочем месте ниже ПДК (0,1 мг/м³).

14. Обязательность комплектации озонатора всей необходимой оснасткой и приспособлениями для выполнения различных методик озонотерапии, а также научно-методической литературой, включая методики озонотерапии, утвержденные Минздравом Украины.

15. Низкое энергопотребление. Потребляемая мощность озонатора не должна превышать 150 ВА при напряжении 220 В.

16. Конструктивное решение разрядной камеры генератора озона должно быть выполнено классически, как и у большинства лучших зарубежных аналогов. Доосушенный и очищенный дополнительно установленным многоступенчатым фильтром кислород поступает в зазор между коаксиально расположенными двумя кварцевыми трубками. При этом одним электродом является металлизированная наружная поверхность трубки большего диаметра, а вторым электродом является металлизированная внутренняя поверхность трубки меньшего диаметра. В процессе электросинтеза озона кислород попадает в промежуток между двумя кварцевыми трубками, через которые проходит барьерный разряд. Электрические импульсы подаются на металлизированные электроды, изолированные друг от друга стеклянными трубками. При подаче на металлизированные электроды высокого напряжения (до 20 кВ) в зазоре между внешней и внутренней трубками возникает электрический разряд, т.е. газовый тракт генератора озона конструктивно должен быть выполнен таким образом, чтобы поток кислорода, проходя через разрядный промежуток между стеклянными трубками разрядной камеры, в котором вырабатывается медицинский озон, нигде не входил бы в контакт с металлическими электродами и, соответственно, не происходил бы перенос ионов и молекул металла электродов и их окислов в озоно-кислородную смесь при электрическом разряде. Таким образом, получается двойной барьер, при котором и кислород, и образовавшаяся озоно-кислородная смесь непосредственно с металлом электродов не контактирует. Это очень важный показатель, так как речь идет прежде всего о гарантиях безопасности, поскольку парентеральное использование озонотерапии возможно только в том случае, когда озонатор производит чистый медицинский озон. У врача не должно быть ни тени сомнения в чистоте используемой озоно-кислородной смеси (отсутствии в ней примесей).

17. Управление озонатором и информация о работе всех его систем должна отображаться на многофункциональном дисплее.

18. Озонатор должен иметь соответствующий выход-разъем, позволяющий подключаться к персональному компьютеру и легко встраиваться в АРМ врача любой специальности.

19. Для заправки шприца озоно-кислородной смесью должен быть установлен заправочный клапан "Шприц".

20. При нарушении режимов работы генератора озона, несоответствии давле­ния кислорода, электрического напряжения, нарушении в режиме работы разрядной камеры или управления автоматикой аппарат автоматически переводится из режима "Работа" в режим "Пауза", при этом подается сигнал.

21. Генератор озона обязан иметь встроенные системы автоматики, предусматривающие его остановку или выключение при ошибочных действиях обслуживающего его оператора и автоматическую защиту против залива системы физраствором.

22. Для большей безопасности эксплуатации генератора озона на входе кислорода должен быть установлен собственный редуктор давления.

23. Все врачи, использующие в своей практике методы озонотерапии, должны быть обучены теории и практике применения озонотерапии на специальных курсах повышения квалификации врачей (тематическое усовершенствование по озонотерапии, которое осуществляет Харьковская государственная медицинская академия последипломного образования с выдачей соответствующего сертификата). Медицинские сестры и операторы, обслуживающие аппаратуру, также должны пройти соответствующие курсы, включая и технику безопасности при работе с аппаратами, использующими высокое давление и при работе с электрическими приборами.

Комментарии, рекомендации и разъяснения по часто задаваемым вопросам.

а) Наши рекомендации относительно необходимости доочистки в медицинском озонаторе поступающего кислорода очень актуальны. Кислород, применяемый врачами, производится на разных предприятиях с различной технологией производства и не всегда соответствует требованиям ГОСТа, предъявляемым к медицинскому кислороду. Озонаторы перевозятся покупателями на различные расстояния в разных условиях, очень часто озонаторы стоят не подключенные к кислороду в случае их ремонта, профилактики или при замене кислородных баллонов. Во время ремонта озонаторов и в генераторе озона, и во внутрисоединительных трубопроводах обнаруживаются различные примеси, песчинки и даже мошки, что является недопустимым. Все зарубежные и многие российские фирмы, производящие медицинские озонаторы, устанавливают фильтры доочистки кислорода. Поэтому мы настаиваем, чтобы все медицинские озонаторы, используемые на Украине, были оборудованы набором фильтров для уменьшения влажности и очистки кислорода от микропримесей и различных частиц.

Очевидно, что для парентерального применения можно использовать только те озонаторы, которые вырабатывают абсолютно чистую озоно-кислородную смесь, иначе последствия лечения могут быть непредвиденными, особенно при использовании методики внутривенного введения озонированного физраствора, который является идеальным капканом для токсичных примесей.

б) Относительно требований к конструкции реактора для электросинтеза озона.

В 1857 году была создана первая в мире установка для получения озона на базе "индукционных трубок", разработанных Вернером фон Сименсом. С тех пор были разработаны разнообразные конструкции установок для получения озона, но трубчатые генераторы озона до сих пор широко применяются во всем мире и в медицине, и в технике, поэтому мы и называем эту конструкцию классической.

Для простоты объяснения мы приводим в качестве примера трубчатую конструкцию реактора для электросинтеза озона. В указанном примере кислород поступает в зазор между коаксиально расположенными двумя кварцевыми трубками. При этом одним электродом является металлизированная наружная поверхность трубки большего диаметра, а вторым электродом является металлизированная внутренняя поверхность трубки меньшего диаметра. В процессе электросинтеза озона кислород попадает в зазор между двумя трубками, через которые проходит барьерный разряд, таким образом, получается двойной барьер, при котором и кислород, и образовавшаяся озоно-кислородная смесь непосредственно с металлом электродов не контактируют.

Говоря о чистоте озоно-кислородной смеси и использовании для медицинских целей различного множества конструкций генераторов, мы настаиваем на применении двойного барьера и ни о каком ограничении технического прогресса речь не идет, т.к. генераторы с двойным барьером могут иметь трубчатую или пластинчатую (плоскую) конфигура­цию, а применяться могут любые материалы, которые не окисляются и не разрушаются под действием озона.

Врачи применяют терапевтические дозы озона, растворенные в физрастворе или крови пациента для его парентерального введения, при этом чистота озоно-кислородной смеси должна гарантироваться производителем медоборудования при любых нарушениях режимов работы аппарата и при любых его поломках. Именно поэтому такой принцип работы генератора (двойной барьер и дополнительный фильтр) и заложен в конструкцию давно и массово выпускаемых медицинских озонаторов АТОз польской фирмы "KPIO-METRUM", "Озон С-90" немецкой фирмы "Zotzmann & Stahl GmbH", "Озоносан" немецкой фирмы "Dr.Hansler GmbH Ozonosan", итальянской фирмы "Multiossigen" и большинством крупных российских заводов и фирм.

По поводу "...переноса ионов металла с поверхности электрода, окисления металлов, появления токсичных примесей в процессе озонолиза... "

В монографии академика РАН Лунина В.В., Поповича М.П., Ткаченко С.Н. Физическая химия озона, М; МГУ, 1998 прямо указано, что нагрев газовой смеси в газовом зазоре при охлаждении электродов составляет 20-50 °С.

В каналах разряда температура, измеренная спектральным методом (согласно работе Джуварлы Ч.М., Вечхайзера Г, В. , Леонова П.В. Ж, Физ. хим. 1973. Т. 47, №2), при ширине разрядного промежутка 0,1 мм составляет 400 К, при его расширении до 1 мм составляет 700 К, а в работе Попович М.П., Самойлович В.Г., Филиппов Ю.В, Вестн. Моск. ун-та, сер. Химия,1964. №4 при ширине зазора 2,5 мм для разных составов смеси О₂–N₂ и разных влажностях температура составляла Т=800-1200 К, т.е. до 927 °С.

По расчетам Гибалова В.И. (Гибалов В.И., Питч Г. Ж. Физ. хим.1994. Т.68, №6), наблюдалось увеличение температуры в прикатодной области до 200 °С.

Таким образом, мы видим, что степень осушки кислорода и его влажность значительно влияют на температуру электродов и, в конечном итоге, могут привести и к переносу ионов, и к окислению металла электродов, и к образованию кислот и токсичных соединений.

Эта проблема очень актуальна, так как практика свидетельству­ет, что большинство применяемых озонаторов разных производителей (включая российскую установку фирмы «Медозон» "УОТА-60-01" и украинский озонатор разработки АО «НИИРИ» и НТУ «ХПИ» марки ОМ 40/1-01) используют конструкцию разрядной камеры, в пространстве которой непосредственно находятся нержавеющие электроды и через которую непосредственно проходит озоно-кислородная смесь.

При ремонте озонаторов, вышедших из строя (в конструкции которых озоно-кислородная смесь контактирует непосредственно с электродами), вследствие их залива физраствором на поверхности нержавеющих электродов образуются глубокие множественные раковины или происходит разрушение электродов вследствие электрохимической эрозии, что при­водит к попаданию в озоно-кислородную смесь ионов и молекул металлов, из которых изготовлены нержавеющие электроды (алюминий, магний, медь и др.) и их окислов, а также образование в процессе озонолиза токсичных примесей (жирные кислоты, кетоны, альдегиды и др.) в количествах, опасных для пациентов как в процессе лечения, так и после него, что подчеркивает невозможность использования озонаторов подобных конструкций в медицинских целях. При двойном барьере эти явления не возникают.

в) В своих рекомендациях мы отмечаем необходимость гарантирования точности измерения концентрации озона, которая должна контролироваться системой автоматики озонатора, встроенным измерителем концентрации озона и непрерывно путем введения обратных связей в автоматическом режиме поддерживаться за счет системы стабилизации, контроля и управления такими функциями как скорость подачи кислорода, напряжение, подаваемое на электроды разрядной камеры и вырабатываемой концентрации.

Для примера: практика эксплуатации установок «УОТА-60-01» производства 000 "Медозон", г.Москва, показала, что из-за отсутствия такой автоматики они очень неустойчиво работают особенно на низких концентрациях, т.е. установив концентрацию озоно-кислородной смеси на экране 1 мг/л в начале насыщения физраствора, к концу процедуры обнаруживаешь на экране концентрацию 2 мг/л, т.е. прибор "поплыл", погрешность составляет 100%. Врач, вручную установив на озонаторе скорость потока кислорода и концентрацию озоно-кислородной смеси, должен в течение всего времени проведения процедуры следить за показаниями измерителя концентрации озона и ручками постоянно подстраивать его.

В техническом паспорте установки «УОТА-60-01», изготовленной ООО "Медозон", г.Москва, п. 3 написано, что "... скорость потока кислорода регулируется вручную вентилем плавной регулировки скорости потока кислорода", а в п.7.4 написано, что "... концентрация озона и скорость потока газа могут регулироваться ручками "ПОТОК" и "ОЗОН". За изменениями концентрации и скорости потока газа при повороте указанных ручек вправо-влево можно следить по показаниям на экране установки ...".

Именно исходя из принципа полной автоматизации управления озонатором в "Медико-технических требованиях" для отечественных производителей озонаторов, утвержденных в Минздраве Украины Госдепартаментом по контролю за качеством, безопасностью и производством лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения 13 февраля
2002 г. в п.7.2.7 написано: "Заданная концентрация озона в озоно-кислородной смеси обеспечивается в озонаторе путем введения обратных связей в систему автоматического регулирования, которые предназначены для компенсации влияния разнообразных факторов на фактическое значение концентрации озона в смеси".

Для примера: врач, работая на украинском универсальном медицинском аппарате озонотерапии "Озон УМ-80", изготовленном в г. Харькове Институтом озонотерапии и медоборудования, нажатием кнопок устанавливает (задает) на экране дисплея продолжительность процедуры в минутах, требуемую концентрацию в мг/л и требуемую скорость потока кислорода в л/мин и все.

За счет полной автоматизации процесса производства озона с фактической погрешностью ±5% аппарат озонотерапии "Озон УМ-80" сам гарантированно выдает нужную концентрацию озона, стабилизируя и выравнивая перепады напряжения, уменьшение или увеличение давления кислорода, подаваемого из баллона, сам регулирует скорость подачи кислорода, и все электрические характеристики, подаваемые в разрядную камеру, а в случае неправильных действий оператора или в аварийных ситуациях автоматика выключит прибор и сигналом сообщит оператору.

Гарантированная точность измерения концентрации озона в озоно-кислородной смеси является одним из важнейших показателей. Применение озона в медицине без точного измерения концентрации озона – дискредитация самого метода озонотерапии. В соответствии с методическими рекомендациями "Методики озонотерапии", утвержденными Минздравом Украины 11.01.2001 г, для внутривенных инъекций физраствор должен насыщаться в течение 10 мин. озоно-кислородной смесью с концентрацией озона 0,4 - 1,6 мг/л, для большой аутогемотерапии – концентрацией 0,5 – 12 мг/л. Исходя из требуемых вышеуказанных концен­траций мы отмечаем необходимость широкого регулирования концентрации озоно-кислородной смеси с шагом 0,1 мг/л. Т.е. мы настаиваем, чтобы измеритель концентрации озона при низких концентрациях определял концентрацию озона с точностью до десятичного знака, а не так, как в установке «УОТА-60-01» производства ООО "Медозон", г. Москва, где измеряются только целые значения: 1 мг/л, 2 мг/л и т. д. по возрастающей.

Как видно из объяснения, на указанной установке «УОТА-60-01» такие основные и наиболее широко применяемые в медицинской практике процедуры, как внутривенные инъекции, большую и малую аутогемотерапию вообще не проведешь, а применение большинства медицинских методик просто невозможно.

Практика ремонта озонаторов, аналогичных АОТ-Н-01-Арз-01/1 или
ОМ 40/1-01 (НТУ «ХПИ»), не имеющих измерителя концентрации озона, показала, что в результате неправильной их эксплуатации, ошибочных действий оператора, работе озонатора при залитой физраствором разрядной камере программа управления и автоматика сбиваются и показывают не соответствующие (иногда в десятки раз) реальным показания концентрации озона.

Если озонатор не имеет встроенного или прилагаемого измери­теля концентрации озона, то он просто не имеет права применяться в медицине, в противном случае врачи лечат пациентов на свой страх и риск, определяя концентрацию на глаз, и несут всю полноту ответственности за безопасность и качество лечения.

г) Наши рекомендации о широком диапазоне регулирования концентрации озона в озоно-кислородной смеси до высоких концентраций – 100,0 мг/л и об ограничении потребляемой мощности не более 150 ВА относятся к техническим возможностям озонатора и позволяют судить о технических возможностях озонатора, возможности плавного регулирования концентрации, возможности разрядной камеры не перегреваясь при больших потоках кислорода, получать высокие концентрации озоно-кислородной смеси, достигая пожаро- и электробезопасности за счет низкой энергопотребляемой мощности, а какую концентрацию озона применять врачу, т.е. 0,4-1,6 мг/л для внутривенных инъекций или 80 мг/л при косметологии определяется только соответствующими методиками Минздрава и опытом врача.

Для примера: конструкция универсального медицинского генератора озона "Озон УМ-80" разработана Институтом озонотерапии и медоборудования совместно с Институтом физики плазмы Национального Научного Центра Харьковского физико-технического института (разработчик электронных ускорителей, термоядерных установок "Ураган", атомных реакторов) и Научно-производственным предприятием "ХАРТРОН-ЭНЕРГО" (ведущий разработчик электронного оборудования, программ и систем управления для ракетно-космической техники) и позволяет получать концентрацию озоно-кислородной смеси до 150 мг/л при потребляемой мощности до 100 ВА при любой заданной скорости газового потока от 0,25 до 1,0 л/мин, что недоступно другим производителям медтехники. Учитывая низкие концентрации терапевтических доз озона и универсальность применяемых технологий, а в дерматокосметологии применяемые максимальные концентрации озона достигают 80 мг/л, с целью создания запаса мощности, стабильности работы, увеличению срока эксплуатации генератора и исключения перегрева разрядной камеры указанный озонатор «ОЗОН УМ-80» отрегулирован на плавную регулировку концентрации озона от 0,2 до 80 мг/л при любой скорости потока кислорода.

Установка озонотерапевтическая "УОТА-60-01", которая изготавливается в России московским ООО "Медозон" позволяет получать максимальное значение концентрации озона в озоно-кислородной смеси на выходе 60 мг/л при скорости газового потока 0,2 л/мин, а при увеличении скорости потока газа концентрация озона снижается.

д) Учитывая низкие концентрации широко применяемого в терапевтических целях озона (0,4-1,6 мг/л, т.е. 400-1600 мкг/л) и малое время насыщения (10 мин), введение в медицину термина "производительность (продуктивность) генератора в граммах в час" неприемлемо и в мировой медицинской практике не применяется. Термин "производительность генератора по выработке озона" в г/ч или кг/ч широко применяется в сантехнике, в водоподготовке и очистке воды, когда речь идет о городских водозаборах.

е) Скорость потока кислорода и величина концентрации, а в установке производства ООО "Медозон", г. Москва, и температурный режим разрядной камеры зависят от сопротивления на выходе из озонатора, т.е. какая выполняется манипуляция: газация в пластиковом мешке, насыщение физраствора или насыщение масла.

Весной 2002г. в одесской городской клинике во время насыщения озоном физраствора произошло возгорание купленного за полгода до этого озонатора производства ООО "Медозон", г. Москва. Во время возгорания озонатора, образовался мощный факел огня высотой 3 м, обгорел манипуляционный стол, стена и потолок помещения, пациент, который находился рядом, чудом не пострадал, а пожар был быстро локализован только за счет грамотных действий не растерявшегося врача.

ж) В таблице приведем сравнение техничес­ких характеристик двух наиболее известных российских медицинских озонаторов "УОТА-60-01" фирмы "Медозон", г. Москва и "АОТ-Н-01-Арз-01/1" фирмы "Медозонс", г. Нижний Новгород, а также двух украинских – универсального медицинского озонатора "Озон УМ-80" Института озонотерапии и медоборудования, г.Харьков и озонатора медицинского ОМ 40/1-01, разработанного АО «НИИРИ» с участием ДП «РАДМИР» и НТУ «Харьковский политехнический институт». Все приведенные в таблице данные взяты из соответствующих паспортов на оборудование и инструкций по их эксплуатации.

Таблица

№ п/п	Основные технические характеристики	УОТА-60-01, г. Москва фирма «Медозон»	АОТ-Н-01-Арз-01/1, г. Н.Новгород фирма «Медозонс»	Озон ОМ 40/1-01 г. Харьков АО «НИИРИ» и НТУ «ХПИ»	Озон УМ-80, г.Харьков «Институт озонотерапии и медооборудования»
1	2	3	4	5	6
1	Габаритные размеры, мм	250х350х400	335х180х425	500х300х300	160х340х400
2	Масса, кг, не более	12	15	7	10
3	Максимальное значение концентрации озона, мг/л, не ниже	60,0 при расходе 0,2 л/мин	10,0 при расходе 0,25-1,0 л/мин	40,0 при расходе до 1,0 л/мин.	80,0 при расходе 0,25-1,0 л/мин
4	Наличие измерителя концентрации	есть	нет	нет	есть
5	Погрешность измерения концентрации озона в газовой смеси, мг/л	до 10%	5-10%	10%	5-10%
6	Шаг измерения концентраций озона в газовой смеси, мг/л	1,0	0,01	0,1	0,1
7	Режим задания и поддержания концентрации озона в озоно-кислородной смеси, мг/л	ручной	автоматический (первичный)	ручной с автоматикой	автоматический (полный)
8	Точность поддержания заданной скорости подачи озоно-кислородной смеси, л/мин.	не гарантируется	±5%	±5%	±5%
9	Режим задания и поддержания скорости подачи озоно-кислородной смеси, л/мин.	ручной	автоматический	автоматический	автоматический
10	Возможность проведения дозозависимой терапии, т.е. гарантированное управление и автоматическое поддержание концентрации озона и скорости подачи озоно-кислородной смеси	нет	есть	нет	есть
11	Полная автоматизация и гарантированная поддержка заданной концентрации озона путем введения обратных связей в систему автоматического регулирования	нет	нет	нет	обеспечивается
12	Гарантийный срок эксплуатации установки	1 год	1 год	нет данных	1 год
13	Ресурс работы разрядной камеры	не указан	5000 часов (5 лет)	3000 часов при работе не более 8 часов в сутки	10000 часов (10 лет)
14	Автоматизация работы озонатора, защита от ошибок оператора, возможность подключения к внешнему компьютеру	нет	есть	нет	есть
15	Доочистка кислорода на входе в озонатор за счет установки многоступенчатого фильтра	нет	есть	нет	есть
16	Отсутствие в озоно-кислородной смеси токсичных примесей	не гарантируется, нержавеющие электроды находятся в разрядной камере и контактируют с кислородом	подтверждается протоколом масс-спектрометрических измерений	не гарантируется, нержавеющий электрод (труба) находится в разрядной камере и контактирует с кислородом и озоном	гарантируется за счет применения двойного барьера (кварцевых трубок) и дополнительного фильтра очистки кислорода
17	Мощность, потребляемая аппаратом, не более, ВА	100	50	80	100
18	Наличие входного редуктора	есть	нет	нет	есть
19	Комплектация всем необходимым оборудованием и оснасткой	есть	есть	нет	есть
20	Наличие заправочного клапана «Шприц»	есть	есть	нет	есть