Повідомлення про повторне оприлюднення (після врахування пропозицій та зауважень) проекту наказу Міністерства охорони здоров’я "Порядок визначення серологічних маркерів віл інфекції та забезпечення якості досліджень"
Вид материала | Документы |
- Повідомлення про повторне оприлюднення (після врахування пропозицій та зауважень) проекту, 5067.63kb.
- Повідомлення про оприлюднення, 952.82kb.
- Виконання обласної програми забезпечення профілактики віл-інфекції, лікування, догляду, 347.56kb.
- Прекваліфікація вооз національних лабораторій з контролю якості лікарських засобів, 118.95kb.
- Перелік нормативно-правових актів, затверджених міністерством охорони здоров'я україни, 21.68kb.
- Аналіз регуляторного впливу проекту наказу Міністерства фінансів України, 201.2kb.
- На виконання Загальнодержавної програми забезпечення профілактики віл-інфекції, лікування,, 2720.84kb.
- Зметою забезпечення якісного проведення щорічних дитячих оглядів дітей та підлітків, 70.92kb.
- Про виконання Міської програми забезпечення профілактики віл-інфекції, лікування, догляду, 151.48kb.
- Міністерство охорони здоров'я україни нака, 1248.35kb.
Журнал реєстрації зразків сироваток крові, що надійшли
для проведення досліджень на АТ до ВІЛ за допомогою 2-х ШТ
Почато ____________________ Закінчено _________________
(цифровим способом) (цифровим способом)
№ з/п | Дата надходження зразка | ПІБ або № пацієнта | Назва установи, з якої надійшов зразок | Стать | Рік народ-ження | Код обстеження пацієнта | Назва ШТ, на якому проводили дослідження ( 1-ий тест) | Назва ШТ, на якому проводили дослідження (2-ий тест) | ||
Дата проведен-ня дослід-ження | Резуль-тат | Дата проведен-ня дослід-ження | Резуль- тат | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації № 498-5/0
«Журнал реєстрації зразків крові, що надійшли
для проведення досліджень на АТ до ВІЛ за допомогою 2-х ШТ»
Ця інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації
№ 498-5/0 «Журнал реєстрації зразків сироваток крові, що надійшли для проведення досліджень на АТ до ВІЛ за допомогою 2-х ШТ» ( далі – Журнал).
- У лівому верхньому куті Журналу зазначають найменування і повну поштову адресу закладу, в якому заповнюється форма, та ідентифікаційний код Єдиного державного реєстру підприємства та організацій України (ЄДРПОУ).
2. У графі 1 вказують порядковий номер Журналу. Нумерація Журналу починається з 1 січня та закінчується 31 грудня поточного року.
3. У графі 2 вказують дату надходження зразка на дослідження.
4. У графі 3 вказують прізвище, ім’я, по батькові особи або індивідуальний номер особи.
5. У графі 4 вказують назву ЛПЗ або установи, з якої надійшов зразок.
6. У графі 5 вказують стать особи: Ч – чоловіча, Ж – жіноча.
7. У графі 6 вказують рік народження особи.
8. У графі 7 вказують код обстеження особи відповідно до «Таблиці 1000 – Результати сероепідеміологічного моніторінгу поширення ВІЛ-інфекції в Україні», затвердженої наказом Міністерством охорони здоров’я України та Державного комітету статистики України від 24.12.2004 № 640/663 «Про затвердження форм первинної облікової документації та форм звітності з питань ВІЛ-інфекції/СНІД та інструкцій щодо їх заповнення», зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 19.01.2005 за № 62/10342.
9. У графах 8 та 9 вказують назву 1-го ШТ тесту, на якому проводили скринінгові дослідження, дату проведення досліджень та результат у вигляді «негативний», «позитивний», «невизначений, сумнівний».
10. У графах 10 та 11 вказують назву 2-го ШТ тесту, на якому проводили дослідження, дату проведення досліджень та результат у вигляді «негативний», «позитивний».
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
Міністерство охорони здоров’я України | | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ Форма первинної облікової документації № 503-6/0 ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України ___________№__________ |
(найменування та повна поштова адреса ____________________________________________________ | ||
закладу, в якому заповнена форма) | ||
Ідентифікаційний код ЄДРПОУ |
1. Довідка № ___ про результати досліджень на наявність АТ до ВІЛ зразка крові дитини, народженої ВІЛ-інфікованою матір’ю |
2. № та ім’я дитини __________________________ 3. Назва установи (відділення) _____________________________ |
4. Результат В ІФА від «______» _____________ 2_____р. отримано - позитивні результати в 3-х альтернативних тест-системах; - негативні результати в ___ альтернативних тест-системах. 5. Лікар-лаборант (Підпис) М.П. |
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації № 503-6/0
«Довідка про результати досліджень на наявність АТ до ВІЛ зразка крові дитини, народженої ВІЛ-інфікованою матір’ю»
Ця інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації
№ 503-6/0 «Довідка про результати досліджень на наявність АТ до ВІЛ зразка крові дитини, народженої ВІЛ-інфікованою матір’ю» (далі – Довідка).
- У лівому верхньому куті Довідки зазначають найменування і повну поштову адресу закладу, в якому заповнюється форма, та ідентифікаційний код Єдиного державного реєстру підприємства та організацій України (ЄДРПОУ).
- У пункті 1 зазначають № Довідки відповідно до Журналу реєстрації зразків сироваток крові, що надійшли для проведення досліджень на АТ до ВІЛ при взятті дитини на диспансерний облік.
- У пункті 2 зазначають № та ім’я дитини, під яким вона стоїть на диспансерному обліку.
- У пункті 3 зазначають установу або відділення центру СНІДу, з якого надійшов зразок на дослідження.
- У пункті 4 зазначають дату проведення досліджень та результат тестування.
- Пункт 5 заповнює фахівець з вищою освітою, який відповідно до покладених на нього функціональних обов’язків, здійснює дослідження на серологічні маркери ВІЛ-інфекції.
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
Міністерство охорони здоров’я України | | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ Форма первинної облікової документації № 503-7/0 ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України ___________№__________ |
(найменування та повна поштова адреса ____________________________________________________ | ||
закладу, в якому заповнена форма) | ||
Ідентифікаційний код ЄДРПОУ |
1 Довідка №______
про результати підтверджувальних
досліджень на наявність АТ до ВІЛ методом ІФА та імунного блоту
2. ПІБ або № пацієнта __________________________
3. Назва установи _____________________________
4. При проведенні підтверджувальних досліджень методом ІФА
від «______» _____________ 2_____р.на тест-системах__________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
5. При проведенні досліджень методом імунного блоту від «____» _________ 20___ р. на тест-системі ______________________________________________
( вказати назву тест-системи)
виявлено антитіла до наступних білків ВІЛ-1:
gp160 | gp 120 | p68 | p55 | p52 | gp 41 | p34 | p24/25 | p 18 |
| | | | | | | | |
(Назва білків вказують відповідно до інструкції)
6. Висновок: Зразок сироватки від пацієнта___________________________
розцінюється _________________________________________________________
1) зразок сироватки крові розцінюється як такий, що містить АТ до ВІЛ.
2) зразок сироватки крові розцінюється як невизначений. Рекомендовано повторити обстеження пацієнта через ________________
7. Лікар-лаборант (Підпис)
М.П.
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації № 503-7/0
«Довідка про результати досліджень на наявність АТ до ВІЛ методом ІФА та імунного блоту»
Ця інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації
№ 503-7/0«Довідка про результати досліджень на наявність АТ до ВІЛ методом ІФА та імунного блоту» (далі – Довідка).
- У лівому верхньому куті Довідки зазначають найменування і повну поштову адресу закладу, в якому заповнюється форма, та ідентифікаційний код Єдиного державного реєстру підприємства та організацій України (ЄДРПОУ).
- У пункті 1 зазначають № Довідки відповідно до Журналу реєстрації зразків сироваток крові, що надійшли для проведення підтверджувальних досліджень на АТ до ВІЛ.
- У пункті 2 зазначають ПІБ або № пацієнта.
- У пункті 3 зазначають установу з якої надійшов зразок на дослідження.
- У пункті 4 зазначають дату проведення досліджень, перелічують назви тест-систем та результати досліджень на них –«позитивний», «сумнівний» або «негативний».
- У пункті 5 зазначають дату проведення досліджень, назву тест-системи, на якій проведено дослідження методом імунного блоту та зазначають виявленні антитіла до окремих антигенів ВІЛ в таблиці.
- У пункті 6 надають висновок щодо результатів досліджень, відповідно до отриманих результатів методом ІФА та імунного блоту.
- Пункт 7 заповнює фахівець з вищою освітою, який відповідно до покладених на нього функціональних обов’язків, здійснює дослідження на серологічні маркери ВІЛ-інфекції.
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
Міністерство охорони здоров’я України | | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ Форма первинної облікової документації №498-6/0 ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України ___________№__________ |
(найменування та повна поштова адреса ____________________________________________________ | ||
закладу, в якому заповнена форма) | ||
Ідентифікаційний код ЄДРПОУ |
Журнал реєстрації зразків, що надійшли для проведення підтверджувальних
досліджень
Почато ____________________ Закінчено _________________
(цифровим способом) (цифровим способом)
№ п/п | Дата надход-ження зразку | ПІБ або № паці- єнта | Назва установи, з якої надійшов зразок | Стать | Рік народ-ження | Код обсте-ження пацієнта | Назва тест-систем, на яких проводили підтверджувальні дослідження | Назва тест-систем, на яких проводили підтверджувальні дослідження | Примітка | |||
Дата тес- тування | Результат | Дата тес- тування | Результат | | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації № 498-6/0
«Журнал реєстрації зразків , що надійшли для проведення підтверджувальних досліджень»
Ця інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації
№ 498-6/0 «Журнал реєстрації зразків крові, що надійшли для проведення підтверджувальних досліджень» (далі – Журнал).
- У лівому верхньому куті Журналу зазначають найменування і повну поштову адресу закладу, в якому заповнюється форма, та ідентифікаційний код Єдиного державного реєстру підприємства та організацій України (ЄДРПОУ).
- У графі 1 вказують порядковий номер Журналу. Нумерація Журналу починається з 1 січня та закінчується 31 грудня поточного року.
- У графі 2 вказують дату надходження зразка в лабораторію для проведення підтверджувальних досліджень.
- У графі 3 вказують ПІБ або номер пацієнта.
- У графі 5 вказують стать особи: Ч – чоловіча, Ж – жіноча.
- У графі 6 вказують рік народження особи.
- У графі 7 вказують код обстеження особи відповідно до «Таблиці 1000 – Результати сероепідеміологічного моніторінгу поширення ВІЛ-інфекції в Україні», затвердженої наказом Міністерством охорони здоров’я України та Державного комітету статистики України від 24.12.2004 № 640/663 «Про затвердження форм первинної облікової документації та форм звітності з питань ВІЛ-інфекції/СНІД та інструкцій щодо їх заповнення», зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 19.01.2005 за № 62/10342.
- У графі 8 та 9 вказують назву тест-системи, на якій проводили підтверджувальні дослідження, дату проведення дослідження та результат тестування у вигляді«негативний», «позитивний», «невизначений, сумнівний».
- У графах 10 та 11 вказують назву 2-ї тест-системи, на якій проводили підтверджувальні дослідження, дату проведення дослідження та результат тестування у вигляді«негативний», «позитивний», «невизначений, сумнівний».
- У графі 12 «Примітка» вказують рекомендації, що надає підтверджувальна лабораторія (в разі їх наявності) або № протоколу проведення досліджень методом імунного блоту.
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
Міністерство охорони здоров’я України | | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ Форма первинної облікової документації № 503-8/0 ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України ___________№__________ |
(найменування та повна поштова адреса ____________________________________________________ | ||
закладу, в якому заповнена форма) | ||
Ідентифікаційний код ЄДРПОУ |
1. Довідка № ______ про негативний результати підтверджувальних досліджень на наявність АТ до ВІЛ |
2. ПІБ або № пацієнта __________________________ 3. Назва установи _____________________________ |
4. Результат При проведенні підтверджувальних досліджень методом ІФА від «______» _____________ 2_____р.АТ до ВІЛ не виявлені. 5. Лікар-лаборант (Підпис) М.П. |
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації № 503-8/0
«Довідка про негативний результати підтверджувальних досліджень на наявність АТ до ВІЛ»
Ця інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації № 503-8/0 «Довідка про негативний результати підтверджувальних досліджень на наявність АТ до ВІЛ» (далі – Довідка).
- У лівому верхньому куті Довідки зазначають найменування і повну поштову адресу закладу, в якому заповнюється форма, та ідентифікаційний код Єдиного державного реєстру підприємства та організацій України (ЄДРПОУ).
- У пункті 1 зазначають № Довідки відповідно до Журналу реєстрації зразків сироваток крові, що надійшли для проведення підтверджувальних досліджень (форма первинної облікової документації № 498-6/0).
- У пункті 2 зазначають прізвище, ім’я та по батькові або № пацієнта.
- У пункті 3 зазначають установу, з якої надійшов зразок на дослідження.
- У пункті 4 зазначають дату проведення досліджень.
- Пункт 5 заповнює фахівець з вищою освітою, який відповідно до покладених на нього функціональних обов’язків, здійснює дослідження на серологічні маркери ВІЛ-інфекції.
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
Міністерство охорони здоров’я України | | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ Форма первинної облікової документації № 503-9/0 ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України ___________№__________ |
(найменування та повна поштова адреса ____________________________________________________ | ||
закладу, в якому заповнена форма) | ||
Ідентифікаційний код ЄДРПОУ |
1. Довідка № ______ про результати підтверджувальних досліджень на наявність АТ до ВІЛ |
2. ПІБ або № пацієнта __________________________ 3. Назва установи _____________________________ |
4. Результат При проведенні досліджень методом ІФА від «______» _____________ 2_____р. виявлені АТ до ВІЛ Рекомендовано направити пацієнта _______________________________________ (вказати установу) для проведення додаткових досліджень та встановлення на диспансерний облік 5. Лікар-лаборант (Підпис) М.П. |
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації № 503-9/0
«Довідка про результати підтверджувальних досліджень на наявність АТ до ВІЛ»
Ця інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації № 503-9/0 «Довідка про результати підтверджувальних досліджень на наявність АТ до ВІЛ» (далі – Довідка).
- У лівому верхньому куті Довідки зазначають найменування і повну поштову адресу закладу, в якому заповнюється форма, та ідентифікаційний код Єдиного державного реєстру підприємства та організацій України (ЄДРПОУ).
- У пункті 1 зазначають № Довідки відповідно до Журналу реєстрації зразків сироваток крові, що надійшли для проведення підтверджувальних досліджень (форма первинної облікової документації № 498-6/0).
- У пункті 2 зазначають прізвище, ім’я та по батькові або № пацієнта.
- У пункті 3 зазначають установу ,з якої надійшов зразок на дослідження.
- У пункті 4 зазначають дату проведення досліджень.
- Пункт 5 заповнює фахівець з вищою освітою, який відповідно до покладених на нього функціональних обов’язків, здійснює дослідження на серологічні маркери ВІЛ-інфекції.
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
Міністерство охорони здоров’я України | | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ Форма первинної облікової документації № 503-10/0 ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України ___________№__________ |
(найменування та повна поштова адреса ____________________________________________________ | ||
закладу, в якому заповнена форма) | ||
Ідентифікаційний код ЄДРПОУ |
1. Довідка № ____ про результати підтверджувальних досліджень на наявність АТ до ВІЛ |
2. ПІБ або № пацієнта __________________________ 3.Назва установи _____________________________ |
4. Результат При проведенні підтверджувальних досліджень методом ІФА від «______» _____________ 2_____р. виявлено невизначений результат. Рекомендовано повторити обстеження через 2тижні 5. Лікар-лаборант (Підпис) М.П. |
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації № 503-10/0
«Довідка про результати підтверджувальних досліджень на наявність АТ до ВІЛ»
Ця інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації
№ 503-10/0 «Довідка про результати підтверджувальних досліджень на наявність АТ до ВІЛ» (далі – Довідка).
- У лівому верхньому куті Довідки зазначають найменування і повну поштову адресу закладу, в якому заповнюється форма, та ідентифікаційний код Єдиного державного реєстру підприємства та організацій України (ЄДРПОУ).
- У пункті 1 зазначають № Довідки відповідно до Журналу реєстрації зразків сироваток крові, що надійшли для проведення підтверджувальних досліджень (форма первинної облікової документації № 498-6/0).
- У пункті 2 зазначають прізвище, ім’я та по батькові або № пацієнта.
- У пункті 3 зазначають установу, з якої надійшов зразок на дослідження.
- У пункті 4 зазначають дату проведення досліджень.
- Пункт 5 заповнює фахівець з вищою освітою, який відповідно до покладених на нього функціональних обов’язків, здійснює дослідження на серологічні маркери ВІЛ-інфекції.
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
Міністерство охорони здоров’я України | | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ Форма первинної облікової документації № 498-7/0 ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України ___________№__________ |
(найменування та повна поштова адреса ____________________________________________________ | ||
закладу, в якому заповнена форма) | ||
Ідентифікаційний код ЄДРПОУ |
Журнал банку зразків сироваток
Лабораторії _____________________ (вказати назву лабораторії)
Почато ____________________ Закінчено _________________
(цифровим способом) (цифровим способом)
№ з/п | Дата надходження зразка | Реєстраційний № зразка за формою первинної облікової документації № 498-6/0 | Дата знезараження зразка | Примітка |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | | | |
| | | | |
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації № 498-7/0
«Журнал банку зразків сироваток»
Ця інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації № 498-7/0 «Журнал банку зразків сироваток» (далі – Журнал).
- У лівому верхньому куті Журналу зазначають найменування і повну поштову адресу закладу, в якому заповнюється форма, та ідентифікаційний код Єдиного державного реєстру підприємства та організацій України (ЄДРПОУ).
- У графі 1 вказують порядковий номер Журналу. Нумерація Журналу наскрізна до його закінчення.
- У графі 2 вказують дату надходження зразка в лабораторію для проведення підтверджувальних досліджень.
- У графі 3 вказують номер зразка відповідно форми первинної облікової документації
№ 498-6/0.
- У графі 4 вказують дату знезараження зразка.
- У графі 5 роблять записи в випадках видачі зразка з лабораторії, або в тих випадках, коли зразок використовується для потреб лабораторії.
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
Міністерство охорони здоров’я України | | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ Форма первинної облікової документації № 249-6/0 ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України ___________№__________ |
(найменування та повна поштова адреса ____________________________________________________ | ||
закладу, в якому заповнена форма) | ||
Ідентифікаційний код ЄДРПОУ |
Направлення на проведення дослідження
на наявність АТ до ВІЛ (при взятті на диспансерний облік)
Реєстраційний № та ім’я пацієнта | Стать | Рік народження | Код обстеження |
1 | 2 | 3 | 4 |
5. П.І.Б. лікаря та підпис _________________________________
6. «____»_______________ 20____ р.
М.П.
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації № 249-6/0
«Направлення на проведення дослідження на наявність АТ до ВІЛ (при взятті на диспансерний облік)»
Ця інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації № 249-6/0 «Направлення на проведення дослідження на наявність АТ до ВІЛ (при взятті на диспансерний облік)» (далі – Направлення).
- У лівому верхньому куті Направлення зазначають найменування і повну поштову адресу закладу, в якому заповнюється форма, та ідентифікаційний код Єдиного державного реєстру підприємства та організацій України (ЄДРПОУ).
- У графі 1 зазначають індивідуальний номер особи, під яким вона стає на диспансерний облік у відповідному центрі СНІДу та ім’я пацієнта.
- У графі 2 вказують стать особи: Ч – чоловіча, Ж – жіноча.
- У графі 3 вказують рік народження особи. Для дітей у віці до 24 місяців вказують день, місяць та рік народження.
- У графі 4 вказують код інфікування пацієнта відповідно до «Таблиці 1000 – Результати сероепідеміологічного моніторінгу поширення ВІЛ-інфекції в Україні», затвердженої наказом Міністерством охорони здоров’я України та Державного комітету статистики України від 24.12.2004 № 640/663 «Про затвердження форм первинної облікової документації та форм звітності з питань ВІЛ-інфекції/СНІД та інструкцій щодо їх заповнення», зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 19.01.2005 за № 62/10342.
- Пункт 5 заповнює лікар, який направляє пацієнта на обстеження.
- У пункті 6 вказують дату заповнення Направлення.
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
Міністерство охорони здоров’я України | | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ Форма первинної облікової документації № 498-8/0 ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України ___________№__________ |
(найменування та повна поштова адреса ____________________________________________________ | ||
закладу, в якому заповнена форма) | ||
Ідентифікаційний код ЄДРПОУ |
Журнал реєстрації надходження зразків для проведення дослідження на наявність АТ до ВІЛ (при взятті на диспансерний облік)
Почато ____________________ Закінчено _________________
(цифровим способом) (цифровим способом)
№ п/п | Дата надход-ження зразку | № та ім‘я паці- єнта | ПІБ лікаря, який направив пацієнта | Стать | Рік народ-ження | Код обсте-ження пацієнта | Назва тест-систем, на яких проводили підтверджувальні дослідження | Назва тест-систем, на яких проводили підтверджувальні дослідження | № протоколу ІБ | ||
Дата тес- тування | Результат | Дата тес- тування | Результат | | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації № 498-8/0
«Журнал реєстрації надходження зразків для проведення дослідження на наявність
АТ до ВІЛ ( при взятті на диспансерний облік)»
Ця інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації № 498-8/0 «Журнал реєстрації надходження зразків для проведення дослідження на наявність АТ до ВІЛ (при взятті на диспансерний облік)» (далі – Журнал).
- У лівому верхньому куті Журналу зазначають найменування і повну поштову адресу закладу, в якому заповнюється форма, та ідентифікаційний код Єдиного державного реєстру підприємства та організацій України (ЄДРПОУ).
- У графі 1 вказують порядковий номер Журналу. Нумерація Журналу починається з 1 січня та закінчується 31 грудня поточного року.
- У графі 2 вказують дату надходження зразка в лабораторію для проведення підтверджувальних досліджень.
- У графі 3 вказують індивідуальний номер особи, під яким вона стає на диспансерний облік у відповідному центрі СНІДу та ім’я пацієнта.
- У графі 4 вказують ПІБ лікаря, який направив пацієнта на обстеження.
- У графі 5 вказують стать особи: Ч – чоловіча, Ж – жіноча.
- У графі 6 вказують рік народження особи.
- У графі 7 вказують код обстеження особи відповідно до «Таблиці 1000 – Результати сероепідеміологічного моніторінгу поширення ВІЛ-інфекції в Україні», затвердженої наказом Міністерством охорони здоров’я України та Державного комітету статистики України від 24.12.2004 № 640/663 «Про затвердження форм первинної облікової документації та форм звітності з питань ВІЛ-інфекції/СНІД та інструкцій щодо їх заповнення», зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 19.01.2005 за № 62/10342.
- У графі 8 та 9 вказують назву тест-системи, на якій проводили підтверджувальні дослідження, дату проведення дослідження та результат тестування у вигляді«негативний», «позитивний», «невизначений, сумнівний».
- У графах 10 та 11 вказують назву 2-ї тест-системи, на якій проводили підтверджувальні дослідження, дату проведення дослідження та результат тестування у вигляді«негативний», «позитивний», «невизначений, сумнівний».
- У графі 12 вказують № протоколу дослідження методом імунного блоту (в тих випадках, коли зразок досліджується цим методом).
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
Міністерство охорони здоров’я України | | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ Форма первинної облікової документації № 498-9/0 ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України ___________№__________ |
(найменування та повна поштова адреса ____________________________________________________ | ||
закладу, в якому заповнена форма) | ||
Ідентифікаційний код ЄДРПОУ |
Журнал реєстрації взяття крові для проведення досліджень на наявність АТ до ВІЛ
Почато ____________________ Закінчено _________________
(цифровим способом) (цифровим способом)
№ з/п (реєстраційний № журналу) | Дата взяття крові | ПІБ Пацієнта або № пацієнта | ПІБ лікаря, який напра-вив пацієнта на обсте-ження | Стать | Рік народ-ження | Код обсте-ження | Дата направ-лення зразка в лабора-торію | Результат дослідження на АТ до ВІЛ | |
№ довідки лабора-торії | Результат | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації № 498-9/0
«Журнал реєстрації взяття крові для проведення дослідження
на наявність АТ до ВІЛ»
Ця інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації
№ 498-9/0 «Журнал реєстрації взяття крові для проведення дослідження на наявність АТ до ВІЛ» (далі – Журнал).
- У лівому верхньому куті Журналу зазначають найменування і повну поштову адресу закладу, в якому заповнюється форма, та ідентифікаційний код Єдиного державного реєстру підприємства та організацій України (ЄДРПОУ).
- 2. У графі 1 вказують порядковий номер Журналу. Нумерація Журналу починається з 1 січня та закінчується 31 грудня поточного року.
- У графі 2 вказують дату взяття зразка крові в лікувальному закладі для проведення досліджень на наявність АТ до ВІЛ.
- У графі 3 вказують прізвище, ім’я по батькові пацієнта. № пацієнта вказують лише в випадках, коли особа обстежується анонімно.
- У графі 4 вказують ПІБ лікаря, який направив пацієнта на обстеження.
- У графі 5 вказують стать особи: Ч – чоловіча, Ж – жіноча.
- У графі 6 вказують рік народження особи. Для дітей віком до 24 місяців вказують день, місяць та рік народження.
- У графі 7 вказують код обстеження особи відповідно до «Таблиці 1000 – Результати сероепідеміологічного моніторінгу поширення ВІЛ-інфекції в Україні», затвердженої наказом Міністерством охорони здоров’я України та Державного комітету статистики України від 24.12.2004 № 640/663 «Про затвердження форм первинної облікової документації та форм звітності з питань ВІЛ-інфекції/СНІД та інструкцій щодо їх заповнення», зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 19.01.2005 за № 62/10342.
- У графі 8 вказують дату направлення зразка на дослідження у відповідну лабораторію.
- У графі 9 номер довідки лабораторії, що здійснювала дослідження про результати тестування.
- У графі 10 вказують результат дослідження.
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
Міністерство охорони здоров’я України | | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ Форма первинної облікової документації № 249-7/0 ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України ___________№__________ |
(найменування та повна поштова адреса ____________________________________________________ | ||
закладу, в якому заповнена форма) | ||
Ідентифікаційний код ЄДРПОУ |
Направлення на проведення дослідження на наявність АТ до ВІЛ
№ з/п | ПІБ або № пацієнта* | Стать | Рік народження | Код обстеження | Дата взяття крові |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
7. Посада, прізвище , підпис особи,
яка оформлювала направлення _________________________________
8. «____»_______________ 20____ р.
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації № 249-7/0
«Направлення на проведення дослідження на наявність АТ до ВІЛ»
Ця інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації
№ 249-7/0 «Направлення на проведення дослідження на наявність АТ до ВІЛ» (далі – Направлення).
- У лівому верхньому куті Направлення зазначають найменування і повну поштову адресу закладу, в якому заповнюється форма, та ідентифікаційний код Єдиного державного реєстру підприємства та організацій України (ЄДРПОУ).
- У графі 1 зазначають № за порядком зразка.
- У графі 2 вказують прізвище, ім’я по батькові пацієнта. № пацієнта вказують лише в випадках, коли особа обстежується анонімно.
- У графі 3 вказують стать особи: Ч – чоловіча, Ж – жіноча.
- У графі 4 вказують рік народження особи. Для дітей у віці до 24 місяців вказують день, місяць та рік народження.
- 6. У графі 5 вказують код інфікування пацієнта відповідно до «Таблиці 1000 – Результати сероепідеміологічного моніторінгу поширення ВІЛ-інфекції в Україні», затвердженої наказом Міністерством охорони здоров’я України та Державного комітету статистики України від 24.12.2004 № 640/663 «Про затвердження форм первинної облікової документації та форм звітності з питань ВІЛ-інфекції/СНІД та інструкцій щодо їх заповнення», зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 19.01.2005 за № 62/10342.
- У графі 6 вказують дату взяття крові у пацієнта.
- Пункт 7 заповнює медичний працівник, який оформлює Направлення.
- У пункті 8 вказують дату заповнення Направлення.
Начальник Центру медичної статистики | М.В. Голубчиков |
| ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України ______________ № ______________ |
Міністерство охорони здоров’я України | | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ Форма первинної облікової документації № 498-10/0 ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України ___________№__________ |
(найменування та повна поштова адреса ____________________________________________________ | ||
закладу, в якому заповнена форма) | ||
Ідентифікаційний код ЄДРПОУ |
Журнал реєстрації температурного режиму холодильника (морозильної камери)
марка ____________
Інвентарний № ____
Почато ____________________ Закінчено _________________
(цифровим способом) (цифровим способом)
№ з/п | Дата проведення виміру температури | Час проведення виміру температури | Показник температури в градусах С | ПІБ та посада особи, яка проводила вимір | Підпис особи, яка проводила вимір |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| | | | | |
| | | | | |