Об утверждении региональной программы "модернизация здравоохранения воронежской области на 2011 2012 годы"

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   54


Структура прикрепления населения к межрайонным

акушерским центрам (МАЦ)





МАЦ

Акушерские
койки

Прогнози-
руемое
коли-
чество
родов
в 2011
году

Прогнози-
руемое
коли-
чество
прежде-
временных
родов
в 2011
году

МАЦ

Акушерские
койки

Прогнози-
руемое
коли-
чество
родов
в 2011
году

Прогнози-
руемое
коли-
чество
прежде-
временных
родов
в 2011
году

МАЦ

Акушерские
койки

Прогнози-
руемое
коли-
чество
родов
в 2011
году

Прогнози-
руемое
коли-
чество
прежде-
временных
родов
в 2011
году

МАЦ

Акушерские
койки

Прогнози-
руемое
коли-
чество
родов
в 2011
году

Прогнози-
руемое
коли-
чество
прежде-
временных
родов
в 2011
году

Центр

Воронеж










Лиски










Борисоглебск










Россошь










Район
(расстояние
до центра)
(км)

Воронеж
(ВОКБ N 1) (0)

180

3200

270

Лиски (0)

25

800

15

Борисоглебск
(0)

25

800

25

Россошь (0)

55

950

30

Семилукский
(15)

35

640

5

Каменский (40)

10

100

5

Грибановский
(15)

20

280

15

Ольховатский
(35)

10

180

5

Новоусманский
(25)

30

380

10

Бобровский
(50)

20

400

10

Новохоперский
(50)

20

300

25

Верхнемамонский
(57)

10

110

5

Нововоронеж
(30)




450




Острогожский
(50)

25

450

10

Поворинский
(55)

10

250

10

Кантемировский
(70)

20

260

15

Рамонский (40)

-

270

-

Подгоренский
(64)

10

270

10

Терновский
(60)

10

140

5

Петропавловский
(93)

10

110

5

Каширский (40)

-

5

-

Воробьевский
(106)

10

150

10

Таловский (98)

15

350

20

Богучарский
(131)

15

240

15

Хохольский (40)

-

5

-

Бутурлиновский
(110)

20

370

10













Калачеевский
(140)

15

360

15

Панинский (65)

20

180

0

























Павловский (72)

25

550

15

Нижнедевицкий
(70)

10

70

0





































Верхнехавский
(70)

10

110

5





































Репьевский
(120)

-

-

-





































Эртильский
(130)

15

180

15





































Аннинский (105)

15

300

15





































Всего




315

5790

320




120

2540

70




100

2120

100




160

2760

105



2.5.4.3. Система основных мероприятий


2.5.4.3. Укрепление материально-технической базы

учреждений детства и родовспоможения


Срок реализации мероприятия - 2011 - 2012 годы.

Финансовые средства будут направлены на:

I. Проведение капитального и текущего ремонта ГУЗ "ВОДКБ N 1", ГУЗ "ОДКБ N 2", МУЗ ГО г. Воронеж "Родильный дом N 2", МУЗ ГО г. Воронеж "Родильный дом N 3", МУЗ "Россошанская ЦРБ", родильный дом ГУЗ "ВОКБ N 1".

1) В ГУЗ "Воронежская областная детская клиническая больница N 1" (ВОДКБ N 1) ежегодно получают лечение около 20 тысяч детей, из них более 60% - из сельской местности, 22% - дети до 1 года. Функционирует 21 койка реанимации и интенсивной терапии новорожденных (из них 15 коек для новорожденных), 150 коек для лечения новорожденных, реанимационно-консультативный центр, отделение хирургии новорожденных.

В ряде структурных подразделений не соблюдены санитарно-гигиенические требования по площадям и бытовым условиям. Имеется переуплотнение палат, несмотря на сокращение в 2008 году коечного фонда больницы на 100 коек.

Учитывая выездные формы работы бригад РКЦ, требуется модернизация автопарка, приобретение дополнительного специализированного автотранспорта, представляющего собой высокоспециализированный мобильный реанимационный комплекс.

Для выполнения поставленных задач потребуется:

1. Провести ремонт подразделений реанимационно-консультативного центра, с выделением палат (5 коек) для размещения новорожденных после хирургических вмешательств (в т.ч. послеоперационные изоляторы с системами очистки воздуха, перевязочные, условия для проведения малых хирургических вмешательств непосредственно в условиях ОРИТН и т.п.).

2. Ремонт отделений патологии новорожденных N 2, N 3.

3. Создание современных постов интенсивной терапии в отделениях патологии новорожденных, хирургии новорожденных.

2) ГУЗ "Областная детская клиническая больница N 2" обеспечивает квалифицированную специализированную, в том числе высокотехнологичную стационарную медицинскую помощь, детскому населению области по хирургической и инфекционной патологии. За год получают лечение около 22 тыс. человек. Больница имеет в своем 360 хирургических коек.

Материально-техническая база учреждения в большинстве структурных подразделений не соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям. Во многом это связано с давностью постройки и ввода в эксплуатацию корпусов.

Для выполнения поставленных задач потребуется:

1. Проведение капитального ремонта операционного блока.

2. Проведение капитального ремонта палатных секций для новорожденных детей хирургического корпуса.

3. Проведение ремонта вентиляционной системы.

3) Создание межрайонных акушерских центров II уровня в МУЗ "Россошанская ЦРБ", МУЗ "Борисоглебская ЦРБ", МУЗ "Лискинская ЦРБ" для организации первого УЗИ-скрининга всем беременным из прикрепленных районов, а также ведения преждевременных родов всех пациенток прикрепленной территории.

Для выполнения поставленных задач потребуется реорганизация и проведение капитального ремонта в МУЗ "Россошанская ЦРБ". В двух других больницах завершается строительство новых акушерско-гинекологических корпусов.

4) МУЗ ГО г. Воронеж "Родильный дом N 2":

Материально-техническая база учреждения не в полном объеме соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям. Для выполнения поставленных задач потребуется:

1. Проведение капитального ремонта в ЛПУ.

2. Создание отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных на 6 коек.

3. Организация палат для совместного пребывания матери и ребенка.

5) МУЗ ГО г. Воронеж "Родильный дом N 3":

Материально-техническая база учреждения не в полном объеме соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям. Это связано с давностью постройки основного здания (1947 год).

Для выполнения поставленных задач потребуется:

1. Проведение капитального ремонта в ЛПУ.

2. Создание отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных на 6 коек.

3. Организация палат для совместного пребывания матери и ребенка.


2.5.4.3.2. Оснащение оборудованием учреждений детства

и родовспоможения


1) Оснащение учреждений родовспоможения I уровня и II уровня:

- дооснащение оборудованием акушерских стационаров, палат интенсивной терапии, отделений реанимации общего профиля для оказания первичной реанимационной помощи в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития от 1 июня 2010 года N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи" (приложение 1).

2) ГУЗ "Воронежская областная детская клиническая больница N 1":

- оснащение оборудованием, реанимобилем реанимационно-консультативного центра, операционного блока, отделения гравитационной хирургии крови, отделений неонатологии, отделения хирургии новорожденных, приобретение реанимобиля для транспортировки новорожденных, в том числе недоношенных детей с низкой и экстремально низкой массой тела из родильных домов муниципальных родильных отделений.

3) ГУЗ "Областная детская клиническая больница N 2":

- оснащение оборудованием отделения реанимации хирургического корпуса, операционного блока, оснащение сопутствующим оборудованием, позволяющим осуществлять оказание специализированной помощи новорожденным.

4) Межрайонные акушерские центры (МУЗ "Россошанская ЦРБ", МУЗ "Борисоглебская ЦРБ", МУЗ "Лискинская ЦРБ"):

- оснащение кабинетов УЗИ-диагностики беременных I триместра аппаратами УЗИ экспертного класса, палат интенсивной терапии для новорожденных в соответствии с действующими нормативными документами.

5) Акушерский дистанционно-консультативный центр МУЗ ГО г. Воронеж "ГКБ СМП N 10":

- оснащение кабинета УЗИ-диагностики беременных I триместра для выявления анатомических аномалий матки, оценки состояния плода, выявления внутриутробных пороков развитии.


2.5.4.3.3. Укомплектование кадрами


1. Оснащение межрайонных акушерских центров II уровня потребует ввода дополнительного количества ставок и укомплектования их специалистами:

- врачами функциональной диагностики (УЗИ) - 6 ставок,

- медицинскими сестрами кабинета УЗИ - 6 ставок,

- неонатологами - 3,5 ставки,

- анестезиологами-реаниматологами - 12 ставок,

- акушерками - 12 ставок.

2. Укомплектование специалистами: врачами-анестезиологами, врачами-реаниматологами и врачами-неонатологами ГУЗ "ВОДКБ N 1" - 41,5 ставки, средним медицинским персоналом - 50,25 ставки, младшим медицинским персоналом - 65,5 ставки.


2.5.4.3.4. Обучение медицинского персонала


1) Повышение квалификации на центральных базах г. Москвы, г. С.-Петербурга врачей функциональной диагностики, реаниматологов-анестезиологов, неонатологов - 10 чел.

2) Стажировки на рабочем месте в ГУЗ "ВОКБ N 1", ГУЗ "ВОДКБ N 1", МГК специалистов УЗИ-диагностики, акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов, терапевтов, акушерок, детских сестер.


2.5.4.3.5. Компьютеризация и информатизация


- Развитие дистанционных форм оказания медицинской помощи и внедрение телемедицинских технологий, обеспечение структурных подразделений компьютерами, локальная сеть, постоянная выделенная линия высокоскоростного доступа в Интернет, программное обеспечение (внедрение электронной истории болезни);

- оснащение межрайонных акушерских центров II уровня информационными сетями, средствами мобильной связи.


2.5.4.3.6. Оценка эффективности


N
п/п

Показатели

2009 год

2011 год

2012 год

1

Младенческая смертность

7,8

6,8

7,7

2

Материнская смертность

12,7

12,5

12,00

3

Уменьшение послеоперационной летальности,
%

12,5

12,0

11,5

4

Уменьшение осложненных родов, %

62,9

60,0

58,5



2.5.4.4. Организация центра детской хирургии


Для эффективного решения поставленных задач по улучшению показателей здоровья детей и подростков, имеющих заболевания хирургического профиля, необходим принципиально новый подход к организации оказания медицинской помощи детям по всем направлениям деятельности учреждений здравоохранения. На территории области планируется организовать оказание медицинской помощи детям с хирургической патологией путем организации центра детской хирургии на базе ГУЗ "Областная детская клиническая больница N 2", отделения восстановительного лечения детей с патологией опорно-двигательного аппарата и последствиями черепно-мозговых травм на базе МУЗ "ДГКБ N 1" и 3 городских травматолого-ортопедических реабилитационных центров (в детской поликлинике N 3 МУЗ ГО г. Воронеж "Городская поликлиника N 10" и детской поликлинике N 9 МУЗ ГО г. Воронеж "Городская больница N 5, МУЗ "Борисоглебская ЦРБ").