Geum.ru

Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения и социального развития

Вид материалаДоклад
5.5.3.Результаты выполнения в 2010 г. государственной функции
В аптечных учреждениях
Подобный материал:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   26

5.5.3.Результаты выполнения в 2010 г. государственной функции

по контролю за обеспечением отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами Управлением Росздравнадзора по Белгородской области



В рамках контроля за реализацией программы ОНЛС в Белгородской области осуществлялся контроль за организацией лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан уполномоченным органом государственной власти субъекта Российской Федерации.

Наиболее часто при проведении проверок выявлялись следующие виды нарушений (в порядке убывания):

В аптечных учреждениях:
  1. Удаленность аптек, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов по льготным рецептам, от сельских населенных пунктов;
  2. Недостаточное информационное взаимодействие между врачами поликлиники и аптечным пунктом по вопросам наличия лекарственных средств.
  3. Не обеспечивается раздельное хранение лекарственных средств, поступивших за счет федерального и местного бюджетов.


По лечебно-профилактическим учреждениям:
  1. Несоответствие требованиям приказов Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 255; от 12.02.2007 № 110 в части оформления и ведения медицинской документации - (формы 025/у-04; №30-П/у; № 30-р/у).
  2. Назначение ЛС без проведения дополнительных методов обследования.
  3. Формальная работа врачебной комиссии по осуществлению контроля за обоснованностью назначения и выписки ЛС.
  4. Назначение ЛС без указания способа и кратности приема; длительности курса лечения.
  5. Назначение ЛС без осмотра пациента.
  6. Назначение ЛС при отсутствии записи узких специалистов, подтверждающих целесообразность выбора лекарственного препарата.
  7. Отсутствие организации информационного взаимодействия между ЛПУ и аптечными учреждениями, в т.ч. в части контроля за своевременным обеспечением пациентов лекарственными средствами.
  8. Недостаточный контроль со стороны главного врача и врачебной комиссии за обеспечением пациентов.
  9. Выявлены случаи отказа в выписке льготных рецептов.


По результатам проведенных в 2010 году 20 проверок выдано 12 предписаний об устранении выявленных нарушений. Материалы по итогам контрольно-надзорных мероприятий в 2 случаях были направлены в прокуратуру Белгородской области, в 7 – в органы государственной власти субъекта Российской Федерации.

В 2009 году по результатам 30 проведенных проверок выдано 13 предписаний об устранении выявленных нарушений. Материалы по итогам контрольно-надзорных мероприятий в 2 случаях были направлены в прокуратуру Белгородской области, в 2 – в органы государственной власти субъекта Российской Федерации.


Результаты проверок по контролю ОНЛС

Наименование результата проверки
2009 г.

2010 г.

Выдано предписаний
13
12

Принято решение о проведении повторной проверки
0
0

Материалы направлены в МЗ и СР
0
0

Материалы направлены в Ген. прокуратуру
0
0

Материалы направлены в прокуратуру субъекта РФ
2
2

Материалы направлены в правоохранительные органы субъекта РФ
0
0

Материалы направлены в органы гос. власти субъекта РФ
2
7

Всего проверок
30
20



5.5.4.Эффективность и результативность выполнения в 2010 г. государственной функции по контролю за обеспечением отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами Управлением Росздравнадзора по


Белгородской области


Управлением Росздравнадзора по Белгородской области в 2010 году продолжалась работа по контролю за реализацией Федеральных законов от 29.12.2006г. №230-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ в связи с совершенствованием разграничения полномочий …», от 18.10.1999г. №178 – ФЗ «О государственной социальной помощи», а также п.6.7 приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.12.2004г. №328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан».

При оценке полноты и качества осуществления органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации полномочий по организации обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, можно сделать вывод о том, что в целом в 2010 году обеспечение необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами питания можно считать удовлетворительным.

Отпуск лекарственных препаратов в 2010 году по льготным рецептам осуществляли 56 аптечных учреждений (в том числе 33 аптеки), что на 22 аптечных учреждения больше, чем в 2009 году. Количество врачей, занятых в 2010 году выпиской льготных рецептов, увеличилось на 126 человек по сравнению с 2009 годом и составило 1999. Данные факты говорят о повышении доступности лекарственной и медицинской помощи отдельным категориям граждан, пользующихся набором социальных услуг, в первую очередь проживающим в сельской местности.

В 2010 году проведено 12 проверок юридических лиц (в том числе 7 аптек ЛПУ и 12 ЛПУ), участвующих в реализации программы ОНЛС, и 1 проверка Департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области по контролю за реализацией полномочий по организации обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. В результате проверок ЛПУ и аптек выявлены нарушения, свойственные практически всем проверенным объектам:

- недостаточное информационное взаимодействие между врачами поликлиники и аптечным пунктом по вопросам наличия лекарственных средств;

- несоответствие требованиям приказов Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 255; от 12.02.2007 № 110 в части оформления и ведения медицинской документации - (формы 025/у-04; №30-П/у; № 30-р/у);

- назначение ЛС без проведения дополнительных методов обследования;

- назначение ЛС при отсутствии записи узких специалистов, подтверждающих целесообразность выбора лекарственного препарата.

Результатом проведенных проверок являются выданные предписания с обязательным предоставлением руководителями уведомлений по устранению выявленных нарушений. Информация по результатам проверок так же направлялась в орган исполнительной власти.

Одним из количественных показателей, на основании которого можно провести оценку полноты и качества осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий по льготному лекарственному обеспечению, является динамика обращений граждан.

По итогам 2010 года в Управление Росздравнадзора по Белгородской области поступило 61 обращение граждан по вопросам неудовлетворительного лекарственного обеспечения (39% от общего количества обращений), что превышает аналогичный показатель 2009 года на 45 обращений. Наибольшее число обращений поступило в I полугодии. Это было связано с отсутствием отдельных лекарственных препаратов в связи со сложностями и особенностями при проведении аукционов на закупку лекарственных средств в начале года (отсутствие предложений от участников размещения заказов в связи с процедурой перерегистрации цен на лекарственные препараты, включенные в перечень ЖНВЛП). В 100 % случаев в результате рассмотрения обращений обратившиеся были обеспечены необходимыми лекарственными препаратами. В случае отсутствия лекарственного препарата, приобретаемого за счет средств федерального бюджета, больные обеспечивались препаратами, закупленными за счет средств регионального бюджета, или помещались в дневной стационар и получали необходимую лекарственную помощь.