Geum.ru

Чопівська К. Г. Судова медицина: [Підручник для студентів мед. С89 вузів] / В. В. Білкун, Л. Л. Голубович, П. Л. Голу- бович та іи

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   ...   40   41   42   43   44   45   46   47   48

каналі ствола вогнепальної зброї — внутрішня Б. і після

вильоту назовні — зовнішня Б.


Баллистика судебная — балістика судова:


розділ криміналістики, що вивчає вогнепальну зброю, боє-

припаси і сліди Їх дій для з'ясування тих або інших фактів

застосування такої зброї. Б. с. досліджує технічний стан

вогнепальної зброї, її справність, а також стріляні гільзи та

інші снаряди; визначає, який тип зброї 1 боєприпасів вико-

ристаний при вчиненні ЗЛОЧИНУ; Досліджує сліди, дистан-

цію і напрям пострілу тощо. Застосовує досягнення при-

родничих і технічних наук, у т. ч. бмГстнки. При судово-

балістичних експертизах користуються методами судової

фотографії, мікроскопії, рентгеноскопії, спектрального й хі-


мічного аналізу тощо.


Бальзамирование трупа — бальзамування трупа:


метод запобігання гниттю трупів або окремих органів, що

полягає у просочуванні їх тканин речовинами, які мають

антисептичні властивості та запобігають дії гнильних

мікроорганізмів і блокують тканинні ферменти. Найчастіше

для Б. застосовують спиртово-формаліновий розчин. Згідно

з наказом Міністерства охорони здоров'я № 166, від

10 квітня 1962 р. "застосування з метою зберігання трупів

яких-небудь консервуючих речовин у випадку насильниць-

кої смерті та при підозрі на неї як до, так і після судово-

медичного дослідження забороняється".


А23


Бампер-перелом — бампер-перелом:


перелом кісток гомілки або стегна з утворенням характер-

ного клиноподібного відламка, спричинений ударом бампе-

ра автомобіля, що рухається.


Барбитураты (от итал. barbabietola — свекла + urea — мо-

чевина) — барбітурати:


похідні барбітурової кислоти (барбітал, фенолбарбітал, бар-

бамія, гексенал, етамінал-натрій та інші); залежно від хі-

мічної будови, дози та способу введення мають седативну,

снодійну, наркотичну або протисудомну дію (пригнічують

роботу ЦНС).


Баротравма (от гр. baros — тяжесть, в сложных словах соот-

ветствует понятию "давление" + травма) — баротравма:


ушкодження повітроприймаючих органів (вухо, придаткові

пазухи носа, легені) у результаті різкої зміни барометрич-

ного тиску. Б. від високого тиску може виникнути при ке-

сонних роботах у водолазів: коли у крові людини розчинені

гази вивільнюються і накопичуються у вигляді пухирців, у

судинах розвивається газова емболія (кесонна хвороба). Б.

від низького атмосферного тиску викликає гіпоксію (висот-

на, гірська хвороба). Б. будь-якого походження може скін-

читися смертю.


Бекляра ядро (P. A. Beklard) — Бекляра ядро:


точка закостеніння нижнього епіфіза стегна, що звичайно

з'являється у два останні тижні внутрішньочеревного роз-

витку.


Бензидиновая проба (син. реакция Грегерсена) — бензи-

динова проба:


метод виявлення крові в якому-небудь об'єкті — сечі, калі,

шлунковому соці, блювотних масах та інших середовищах,

а також на різних предметах. Полягає в окисленні бензи-

дина пероксидом водню внаслідок перексидозної дії пігмен-

тів крові з появою зеленого або синього забарвлення.


Беспомощность (или беспомощное состояние) — безпорад-

ність:


стан, за якого людина позбавлена можливості самостійно

створювати для себе умови, що забезпечують її існування

й захист життя і здоров'я від небезпечних зовнішніх фак-

торів. Навмисне залишення без допомоги або ненадання

медичної допомоги особам у стані Б. є злочинною дією.

Стан Б. значно полегшує вчинення злочину. Б. має місце у

тих випадках, коли людина внаслідок певних обставин не

може ухилитися від небезпеки, що їй загрожує. Б. потерпі-

лого означає, що останній без сторонньої допомоги, тобто

самостійно, позбавлений можливості вжити заходів до са-


мозахисту- Б. при зґвалтуванні полягає у здійсненні стате-

вого акту з жінкою, яка не могла розуміти характер і зна-

чення вчинених з нею дій або, хоч і розуміла, що відбува-

ється, не мала можливості дати опір ґвалтівнику. Причина-

ми Б. можуть бути дитячий вік, старість, фізичні недоліки,

розлад психіки, хворобливий або непритомний стан, алко-

гольне й наркотичне сп'яніння.


Биокриминология (гр.' Ыоа — жизнь + лат. crimen —

преступление + гр. logos — учение, наука) — біокри-

мінологія:


напрям у кримінології, представники якого пояснюють зло-

чинність біологічною, тобто природженою, схильністю

деяких осіб вчиняти злочини.


Биологическая смерть — біологічна смерть:


незворотне припинення життєдіяльності організму.


Биология (био... + гр. logos — учение, наука) — біологія:


комплекс/сукупність наук про живу природу, які вивча-

ють будову та функції живих організмів та їх природних

суспільств, угруповань, їх поширення, походження, розви-

ток і зв'язок з живою природою; основне завдання Б. —

пізнання сутності життя як особливої форми руху матерії

та дослідження методів перебудови, освоєння та охорони

природи відповідно до потреб людини.


Биоманекен (гр. blos — життя + франц. manneguin — кук-

ла) — біоманекен:


труп людини, на якому проводять експеримент, наприклад

моделювання автотравми, і11 1 У, •


Биомеханика (от био... + механика) "п І


розділ біофізики, що вивчає мвХМІЧЙ

тканин, органів та організму в Ul«lfflM

ні/фізичні явища, які відбуваються В

діяльності та пересування тіла в npOCTepE'EJIi111''''


1 іі 'P'wi.jit


Биопсия (biopsia; био... + гр. opsis — Зрение, •рМтВЛЬНОе вос-

приятие) — біопсія: і ,

1) вилучення за життя невеликого об'єму тканини для мік-

роскопічного дослідження з діагностичною М4ТОЮ; 2) Мікро-

скопічне дослідження вирізаних за ЖИТТЯ або вилучених

іншим способом тканин та органів з діагностичною метою.


Биофизика (от био... + физика) — біофізика;


наука, що вивчає фізичні та фізико-хімічні процеси в жи-

вих організмах, а також ультраструктуру біологічних сис-

тем на всіх рівнях організації живої матерії — від субмоле-

кулярного до організму в цілому.


425


Бокариуса проба (предложена Н. С. Бокариусом в 1902 г.)

— Бокаріуса проба:


застосовується для визначення прижиттєвості странгуля-

ційної борозни; з ділянки найбільш вираженої частини ос-

танньої вирізають шматочок шкіри разом з ділянками не-

ушкодженої тканини, ретельно відпрепаровують підшкірну

основу, кладуть між двома предметними стеклами, затиска-

ють пальцями і спостерігають у світлі, що проходить. Наяв-

ність дрібних крововиливів по ходу борозни, особливо у

крайових валиках, вказує на прижиттєвість повішення.


Болезнь (лат. morbus) — хвороба:


існують різні визначення цього поняття; одне з можливих

сформульовано так: X. — це життя, порушене у своєму

перебігу ушкодженням структури і функцій організму під

впливом зовнішніх і внутрішніх факторів при реактивній

мобілізації В ЯКІСНО своєрідних формах його компенсатор-

но-пристосовних механізмів; X. характеризується повним

або частковим ЗНИЖСНННМ пристосування до середовища та

обмеженням свободи життєдіяльності хворого.


Борозда странгуляционная — борозна странгуляційна:


відбиток на шкірі шиї матеріалу зашморгу, що її здавлю-

вав. Виразність Б. с. та інші її особливості в основному

залежать від характеру матеріалу зашморгу, виду странгу-

ляції та часу перебування тіла у зашморзі.


Брызги крови — бризки крові:


плями, що утворюються при потраплянні крові на поверх-

ню під гострим кутом. Вони мають грушоподібну форму з

вузеньким витягнутим кінцем, що вказує на напрямок руху

крапель крові.


В


Версия (франц. version, от лат. verso — трактую, взвешиваю)

— версія:


один з кількох, відмінних один від одного, викладів або по-

яснень якого-небудь факту, події; у слідчій і судовій діяль-

ності припущення з приводу вчиненого злочину, яке підля-

гає перевірці у процесуальному порядку.


Вещественное доказательство — речовий доказ:


у судово-медичній експертизі об'єкти біологічного поход-

ження: кров, волосся, сперма, піт, слина, виділення з носу,

матки та піхви, сеча, кал, меконій, сировидна змазка, нав-

колоплідна рідина, лохії, жіноче молоко й молозиво, а та-

кож кістки, різні тканини й органи.


.126


Вид крови — вид крові:


приналежність крові людині або певному виду тварин. В.

к. у судово-медичній практиці, визначають реакцією преци-

пітації Чистовича—Уленгута (у рідкому середовищі, у ге-

лі), іноді методом електропреципітації, імунофлюоресценції,

зрідка — реакцією зв'язування комплемента або реакцією

анафілаксії. '


Виктомология (от лат. victims — ЖОрТВВ +,., ЛОГИя) —

віктомологія:


галузь кримінології, яка дослідмсуб'ПСИХОЛОГІЧНІ Й моральні

властивості конкретної особи, 1110 ЯОТврПІЛж ВІД злочинного

діяння; вчення про жертву злочину, згідно з яким особа і

поведінка потерпілого розглядаються як зовнішній привід

до вчинення злочину.


Возраст — вік


У судово-медичній практиці В. людини встановлюють: при

відсутності документів (або неможливості їх одержати) у

підозрюваного чи обвинуваченого, якщо В. має значення

для вирішення питання про його кримінальну відповідаль-

ність (ст. 76 КПК України); при навмисному приховуванні

В.; при сумнівах у правдивості В., що вказаний у докумен-

тах; при дослідженні (експертизі) трупа невідомої особи,

розчленованих, скелетованих трупів та ін. Розрізняють В.

справжній, за зовнішніми даними та кістковий. В. визнача-

ють за даними антропометричних вимірів, ступенем розвит-

ку вторинних статевих ознак, терміном появи та зміни зу-

бів і ступенем їх стертості, за наявністю та вираженістю

зморшок, посивінням волосся, СТаноМ КІСТОК (ТОЧКИ закос-

теніння, синостази, тобто появою СЛОЛУСНЬ Юсток), кіст-

ковою тканиною тощо. Рентгенографія бКДМП (кисті, сто-

пи або окремих ділянок тіла) обов'язкові, WMlKM, їй яки-

ми визначають В., поділяють на ознаки рІв'Сту ТО'ЙОВВИтку і

на ознаки старіння та змарніння/ВИСНвЖвНКя. llf' '1


Волос(ы) (лат. pili) — волосина, волосся:


ниткоподібні епітеліальні придатки шкіри (у ССяІЦІо). В.

людини має кутикулу тонкого малюнка, КЛІТИНИ її щільно

прилягають одна до одної. Кора ВОЛОССЯ ТОВСТИ, тоді як

мозкова речовина тонка, часто перорИЕіаїться, може навіть

бути відсутньою. В. тварини мас кутикулу крупного ма-

люнка з вираженою зазубленістю, Кора тонка, а мозкова

речовина, що становить основну масу волокна, безперерв-

на, рівномірна, часто мав певну структуру, що дозволяє

відрізняти В. одних тварин від Інших.


427


Волочение — волочіння:


один з етапів заподіяння транспортної травми (зокрема ав-

томобільної, залізничної, гужової), характеризується певни-

ми ознаками: стиранням поверхневого шару одягу, пара-

лельними подряпинами на шкірі, суцільними саднами, роз-

кресленими подряпинами, "зпнлюванням" шкіри, м'язів,

розтягненням шкіри та утворенням трикутної мілкої луски,

формуванням численних паралельних один другому боро-

зен і валків на кістці (траси).


Воспроизведение — відтворення.


В. місця події: відновлення з максимальною точністю об-

ставин, що мали місце.


Врачебная ответственность — лікарська відповідаль-

ність:


юридична відповідальність за правопорушення у професій-

ній або професійно-посадовій діяльності, які дістали вияв у

вигляді:


І) навмисних ДІЙ; незаконне проведення аборту, ненадан-

ня допомоги хворому, незаконне лікування, стерилізація

без медичних показань, неприпустимі експерименти на лю-

дях, видача підроблених медичних документів, порушення

правил боротьби з епідеміями, порушення правил вироб-

ництва, зберігання, відпуску, обліку, перевезення сильно-

діючих, отруйних і наркотичних речовин;


2) необережних дій: а) недбайливості або халатності

(недогляд або бездіяльність, коли винний не передбачав

наслідків своїх вчинків); б) самовпевненості (винний перед-

бачав можливість наслідків своїх вчинків, але легковажно

сподівався на їх відвернення).


Врачебная ошибка — лікарська помилка:


помилка лікаря при виконанні своїх професійних/службо-

вих обов'язків, яка є наслідком добросовісної помилки, що

не могла бути ним передбачена та попереджена, тобто не є

наслідком недбалого ставлення лікаря до своїх обов'язків,

його неосвіченості або зловмисних дій. Л. п. не передбачає

дисциплінарного, адміністративного або кримінального по-

карання.


Врачебная тайна — лікарська таємниця:


сукупність відомостей про хвороби, а також про інтимне та

сімейне життя хворого, що стали відомі медичним і фарма-

цевтичним працівникам під час виконання ними своїх про-

фесійних обов'язків і не підлягають розголошенню. Л. т.

охороняється законом, відомості про хвороби повідомля-

ються лише органам охорони здоров'я та судовим органам

за їх вимогою.


Врачебное свидетельство о смерти — лікарське свідоц-

тво про смерть:


обліковий документ, що реєструє факт і причину смерті;


заповнюється лікарем, який лікував хворого та встановив

причину смерті на підставі лікарняного чи амбулаторного

спостереження за хворим до його смерті або на підставі

результатів розтину. Трупи осіб, які вмерли у лікувальних

установах та померлих наглою смертю (коли причина

смерті не встановлена лікарем лікувальної установи), а та-

кож осіб, які померли пезл лікувальною установою насиль-


ницькою смертю або При підозрі на насильницьку смерть,

підлягають розтину, ,


"Врачебные дела" — '"Лікарські справи":


кримінальні справи, порушені слідчими органами проти ме-

дичних працівників (найчастіше проти лікарів) за професій-

ні правопорушення. У процесі розслідування Л. с. обов'яз-

ково провадиться судово-медична експертиза комісією під

головуванням обласного або республіканського суд.-мед.

експерта. До складу комісії входять один або два суд.-мед.

експерта і спеціалісти відповідного фаху, які мають вели-

кий досвід науково-практичної роботи. У ході експертизи

комісія повинна вивчити оригінали медичних документів і

зазначити у висновку, які офіційні інструкції та загально-

прийняті правила порушені лікарем і в чому це порушення

полягає.


Вскрытие трупа (autops)a; син.; аутопеия. аутомия; уст., об-

дукция, секция) — розтин трупа:


дослідження тіла померлого, яке полягає у послідовному

вилученні та препаруванні органів 1 тканин з виявленням у

них патологічних змін та встановленні Іфичин смерті.

Р. т. патолого-анатомічний —• Р. Т. ЛІіІ—МГПаТОЛогоанато-

мом з метою встановлення патологоі4и||||М діагнозу

та зіставлення з ним клінічного ДГІШІІК > судоно-ме-

дичний — Р. т. судово-медичним ексЯв(Иі

експертом за наявності постанови гіргіїїІП МЫПШЧЧ слідст-

ва або визначення суду, . .«'.ч


Выделительство—виділительстВО!,./


ознака, що враховується при ЯИрІШФННІ ПИТИИНН про мож-

ливість походження сперми, слини, поту та інших виділень

з організму людини від певної осоои, У оільшості людей

(близько 70—80%) антиген Груп Крові міститься у всіх рі-

динах організму (слині, поті. спермі, сечі тощо). Ці люди

належать до категорії "виділитель", яка позначається літе-

рами Se. У "невиделітелів" груповий антиген крові відсут-

ній у виділеннях або присутній в них у незначних кількос-


429


тях. Тому для видачі висновків про можливе походження

виділень від певної особи потрібно встановити і категорію

В. Напр., у підозрюваного Н. група крові А, у спермі, вияв-

леній на речових доказах, знайдено антиген А. Але це ще

не означає, що ця сперма належить Н. Стверджувати, що

сперма походить від Н., можна лише у тому випадку, якщо

він належить до категорії "виділителів". Для встановлення

В. використовують антигени системи АБО у слині.


Высыхание (син. пергаментация) — висихання:


посмертний процес, шо полягає у випарюванні вологи з по-

верхні шкіри та видимих слизових оболонок трупа. Процес

В. починається з рогівки (плями Лярше), потім В. відбува-

ється на місцях з тонким епідермісом (кінчики пальців,

проміжна частина губ, головка статевого члена, калитка та

ін.) Якщо епідерміс був пошкоджений до або після смерті,

то ці ділянки шкіри висихають дуже швидко. Ділянка тем-

ніє, набуває вигляду пергаменту (так звана пергаментація),

утворюються пергаментні плями. Великі пергаментні плями

утворюються також на місці опіків II ступеня. Плями Ляр-

ше — абсолютна ознака смерті, утворюються через 56 го-

дин після смерті у процесі В. рогівки на відкритих очах

трупа, Це трикутні, дещо зморщені ділянки сірувато-жовту-

ватого кольору на фоні прозорої та блискучої рогівки. Ос-

нова трикутника спрямована до райдужки, верхівка до ку-

точків ока. Особливо добре плями Лярше видно при 'розсу-

ванні повік.


Г


Газ угарный (СО) — газ чадний:


продукт, що утворюється при горінні різних органічних ре-

човин (палива). Г. ч. — кров'яна отрута, газ без кольору й

запаху, трохи легший за повітря; входить до складу сві-

тильного, торф'яного, деревного та вихлопного газів; у жи-

вому організмі легко утворює міцну сполуку з гемоглобі-

ном, витискуючи з оксигемоглобіна кисень та утворюючи

карбоксигелюглобін (СОНЬ). Гемоглобін у вигляді СОНЬ

втрачає здатність сприймати кисень, тому настає гіпоксія,

що викликає смерть.


Газы выхлопные — гази вихлопні:


суміш газоподібних продуктів, що утворюються при згоран-

ні палива у двигунах внутрішнього згорання. Г. в. автомо-

біля містять у середньому 78,6% азоту, 6,3% газу чадного

(СО), 8,9% вуглекислого газу (СОа), 3% водню, 2,3% кис-

ню та ін. Отруєння Г. в., як правило, спостерігається у


/І.ЧО


працівників гаражів, авторемонтних майстерень, у водив та

регулювальників руху транспорту.

Газы пороховые — гази порохові:


продукт згорання пороху під час пострілу, приводять у дію

снаряд. Г. п. справляють (на відстані до 510 см) механічну

дію, викликаючи розрив країн, відшарування шкіри, розрив

внутрішніх органів, одягу, а також хімічну дію, забарвлю-

ючи рану (м'язи, кров) у яскраво-червоний колір (утворен-

ня карбоксигемоглобіну ПІД Дією чадного газу). Термічна

дія газів бездимного пороху можлива, але не обов'язкова.


Газы ядовитые — гази отруйні;


ті, що за певних умов викликають отруєння: аміак, сірко-

водень, фтор, хлор, чадний газ, хлороводень, фтороводень

тощо.


Гаптоглобин (от rp. hapto — касаться + лат. globus —

шар) — гаптоглобін:


глікопротеїд сироватки крові, що взаємодіє з гемоглобіном

(напр. при гемолізі) з утворенням комплексного сполучен-

ня, якому притаманна пероксидазна активність та яке руй-

нується клітинами ретикулоендотеліальної системи з ви-

вільненням молекулярного заліза. Існує 3 основні типи Г.:


Нр 1-1; Нр 2-1 та Нр 2-2. Г. стійкий до зовнішніх впливів,

не зв'язаний з ізосерологічними системами. Кожній людині