Приказ от 19 августа 1997 г. N 249 о номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала

Вид материалаДокументы
V. специальность: "стоматология ортопедическая"
Vi. специальность: "эпидемиология (паразитология)"
Vii. специальность: "гигиена и санитария"
Viii. специальность: "дезинфекционное дело"
Подобный материал:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   15

- современные слепочные и базисные материалы;

- стоматологическую фармакотерапию;

- физиотерапевтические методы лечения в стоматологии;

- принципы диетотерапии при заболеваниях челюстно-лицевой области;

- принципы, приемы и методы обезболивания в стоматологии;

- показания и противопоказания к удалению зубов в различных возрастных группах, методы ортопедического лечения и показания к протезированию;

- основные конструкции и элементы технологии изготовления аппаратов и протезов.


4. Специальные умения


- обследование мягких и твердых тканей челюстно-лицевой области;

- взятие биоматериала для исследования;

- инструментальное обследование зубов и патологических зубодесневых карманов;

- определение степени подвижности зубов;

- определение интенсивности воспаления слизистой оболочки рта;

- анализ данных лабораторных и инструментальных исследований;

- обучение индивидуальной гигиене полости рта;

- лечение всех видов кариеса и его осложнений;

- проведение аппликационной и инфильтрационной анестезии;

- работа с композиционными материалами;

- владение операцией удаления зуба при ограниченных воспалительных процессах;

- снятие оттисков;

- получение диагностических моделей и их анализ, параллелометрия;

- проведение этапного наблюдения, коррекция протезов и ортодонтических аппаратов;

- диагностика и лечение заболеваний височно-челюстного сустава;

- устранение "вредных" привычек и различных нарушений прикуса;

- работа с основными стоматологическими материалами;

- диагностика и первая помощь при острых одонтогенных воспалительных процессах;

- оказание доврачебной помощи при ранениях и ожогах тканей челюстно-лицевой области;

- уход за больными с повреждениями челюстно-лицевой области.


5. Манипуляции


- клиническое и специальное обследование больных при различных заболеваниях зуба;

- профилактическая обработка зубов противокариозными средствами;

- формирование и пломбирование кариозных полостей;

- препаровка полости зуба, пломбирование и изготовление литых вкладок;

- девитализация пульпы;

- работа с композиционными материалами;

- механическая, химическая, медикаментозная обработка канала зуба;

- пломбирование каналов зуба, применение культевых вкладок;

- параллелометрия;

- диатермокоагуляция;

- ионогальванизация, дарсонвализация, применение УВЧ, вакуумтерапия, тканевая терапия;

- удаление зубов, альвеолотомия;

- избирательное пришлифовывание зубов;

- определение степени подвижности зубов и обработка патологического десневого кармана;

- местное лечение заболеваний пародонта с использованием мазей, аппликаций, повязок;

- местное лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта с использованием ирригаций, аппликаций, ванночек и т.д.;

- получение слепков с помощью современных материалов;

- местное и проводниковое обезболивание;

- искусственное дыхание;

- непрямой массаж сердца;

- остановка кровотечений из поверхностно - расположенных сосудов;

- перевязка и тампонада ран;

- транспортная иммобилизация;

- промывание желудка и кишечника;

- трахеотомия;

- определение группы крови;

- инъекции лекарственных средств;

- перевязки.


V. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "СТОМАТОЛОГИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ"


В соответствии с требованиями специальности в области стоматологии ортопедической специалист должен знать и уметь:


1. Общие знания


- профессиональное назначение специалиста в современной системе здравоохранения;

- функциональные обязанности;

- основные принципы организации и управления здравоохранением;

- структуру стоматологической помощи населению;

- основы законодательства в профессиональной деятельности зубного техника;

- основы медицинского страхования;

- правила и методы безопасного труда, в т.ч. в зуботехнической лаборатории;

- организацию делопроизводства и учетно-отчетную деятельность;

- профессиональную этику и деонтологию; основы медицинской психологии;

- основы эпидемиологии;

- основы валеологии и санологии;

- методы и средства гигиенического воспитания;

- функциональные обязанности, права и ответственность младшего медицинского персонала;

- основы медицины катастроф и вопросы организации помощи в экстремальных ситуациях.


2. Общие умения


- использовать нормативные и правовые документы, регламентирующие профессиональную деятельность специалиста;

- соблюдать гигиену и санитарию труда, правила техники безопасности и противопожарной безопасности;

- оказывать доврачебную помощь с учетом факторов, действующих в зуботехнической лаборатории.


3. Специальные знания


- организацию производства в зуботехнической лаборатории;

- основы строения и функций зубо-челюстной системы, биомеханику жевательного аппарата;

- сведения об основных стоматологических заболеваниях;

- теоретические основы ортодонтического лечения;

- клинические основы ортодонтического лечения;

- правила чтения схем, формул и зарисовок полости рта;

- характеристики основных и вспомогательных материалов, применяемых в зубопротезной технике;

- ассортимент, маркировку, основные свойства применяемых материалов и полуфабрикатов;

- назначение и правила использования аппаратов, инструментария и приспособлений, используемых в зубо-технической лаборатории;

- основные клинические этапы и технологии изготовления зубных (съемных, несъемных, бюгельных, челюстно-лицевых протезов и ортодонтических) аппаратов;

- основные принципы плавки и литья сплавов металлов;

- принципы точного литья металлических конструкций протезов;

- назначение и требования к каждому элементу и узлу в протезах, включая промежуточные этапы их изготовления;

- основы конструкции современной зуботехнической аппаратуры для обжига фарфора, муфельных печей, литейной аппаратуры, устройств ультразвуковых и для светоотверждения и др.;

- технологию применения фарфора и металлокерамики в зубопротезной технике;

- причины, приводящие к браку, и способы его выявления, устранения, предупреждения;

- правовые аспекты работы.


4. Специальные умения


- самостоятельно изготавливать различные виды искусственных коронок; простые конструкции штифтовых зубов; конструкции мостовидных протезов; съемные пластиночные протезы; бюгельные протезы; ортодонтические и челюстно-лицевые конструкции в соответствии с программами;

- изготавливать индивидуальные ложки, восковые базисы с окклюзивными валиками и для постановки искусственных зубов;

- фиксировать в приборах определенное врачом положение центральной окклюзии;

- создавать из воска все элементы, узлы и детали зубо-челюстных протезов, ортодонтических аппаратов;

- закреплять в воске металлические элементы протезов и аппаратов и расставлять искусственные зубы на базисах с учетом существующих правил;

- заменять восковую композицию на пластмассу или металлический сплав;

- работать с керамикой;

- работать с зуботехнической аппаратурой, основанной на применении ультразвука, инфракрасного излучения, лазера и др.;

- штамповать нержавеющую сталь и другие сплавы;

- проводить паяние, сплавку, обжиг, отбеливание, отделку и полировку деталей и целых протезов и аппаратов;

- оценивать слепки (оттиски) и получать по ним рабочие модели из различных материалов;

- оформлять заявки на получение зуботехнических материалов с учетом их маркировки и ассортимента;

- списывать расходные материалы в установленном порядке.


5. Манипуляции


- получение рабочих моделей из различных материалов;

- изготовление индивидуальных ложек и восковых базисов;

- изготовление элементов, узлов, деталей из воска; закрепление в воске металлических элементов и расстановка искусственных зубов на базисах;

- замена восковой композиции;

- работа с керамикой;

- штамповка;

- паяние, сплавка, обжиг, отбеливание, отделка и полировка;

- конструирование и изготовление протезов;

- изготовление искусственных коронок;

- изготовление конструкций штифтовых зубов;

- прямой массаж сердца;

- искусственная вентиляция легких;

- остановка кровотечения из поверхностно расположенных сосудов;

- промывание желудка и кишечника.


VI. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ЭПИДЕМИОЛОГИЯ (ПАРАЗИТОЛОГИЯ)"


В соответствии с требованиями специальности в области эпидемиологии (паразитологии) специалист должен знать и уметь:


1. Общие знания и умения


- основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;

- основные нормативные распорядительные документы, определяющие деятельность органов и учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы;

- основы инфекционной (паразитарной) патологии человека, эпидемиологии и иммунобиологии;

- охрану труда и технику безопасности;

- основы медицины катастроф;

- уметь оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.


2. Специальные знания


- распространенность и смертность от инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения;

- эпидемиологическую классификацию инфекционных болезней, источники инфекции, механизмы передачи;

- систему профилактических и противоэпидемических мероприятий;

- принципы санитарной охраны территорий от заноса и распространения особо опасных инфекций;

- сроки госпитализации и карантина при различных заболеваниях, диспансерного наблюдения за переболевшими и контактными, порядок их лабораторного обследования и интерпретацию результатов исследования, порядок допуска к работе лиц декретированных профессий;

- этиологию и патогенез инфекционных и паразитарных заболеваний;

- особенности эпидемиологии и профилактики различных инфекционных и паразитарных заболеваний;

- календарь профилактических прививок, препараты и схемы иммунизации;

- средства и методы стерилизации, дезинфекции, дезинсекции и дератизации, применяемые в противоэпидемической работе;

- принципы работы помощника врача-эпидемиолога (паразитолога) в условиях чрезвычайных ситуаций;

- санитарно-гигиенические характеристики эпидемиологически значимых объектов водоснабжения и канализации, пищевой промышленности, ЛПУ, детских дошкольных и школьных учреждений и других организованных коллективов.


3. Специальные умения


- проводить эпидемиологическое обследование очага инфекционного (паразитарного) заболевания;

- осуществлять эпидемиологическое наблюдение за контактными лицами в очагах;

- осуществлять ведение документации и предварительную разработку материалов эпидемиологического надзора;

- проводить текущий надзор за эпидемиологически значимыми объектами;

- проводить санитарно-просветительную работу по профилактике инфекционных (паразитарных) заболеваний;

- принимать участие в разработке плана профилактических и противоэпидемических мероприятий инфекционных (паразитарных) заболеваний;

- осуществлять контроль за хранением, транспортировкой и расходованием бакпрепаратов и иммунобиологических средств;

- осуществлять контроль за проведением дезинфекционных, дезинсекционных, дератизационных мероприятий и за хранением, расходованием и учетом дезсредств;

- готовить материалы для должностных лиц о приостановлении отдельных видов трудовой деятельности, эксплуатации предприятий, использования продукции народного хозяйства, хранения и реализации продовольствия и пищевых продуктов, использования воды для питьевых, хозяйственных и культурно-оздоровительных целей;

- готовить материалы о применении мер дисциплинарного воздействия, административных взысканий и уплате штрафов виновными в нарушении санитарного законодательства;

- отбирать пробы для микробиологических (паразитологических) исследований с объектов окружающей среды, отбор материала от больного для лабораторного исследования;

- организовать и провести текущую и заключительную дезинфекцию.


VII. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ГИГИЕНА И САНИТАРИЯ"


В соответствии с требованиями специальности в области гигиены и санитарии специалист должен знать и уметь:


1. Общие знания


- основы законодательства Российской Федерации о здравоохранении; законодательные документы о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения;

- инструктивно-методические и другие документы, используемые в деятельности госсанэпидслужбы;

- понятие о санитарно-гигиеническом мониторинге;

- охрану труда и технику безопасности;

- основы медицины катастроф.


2. Общие умения


- проводить санитарное обследование подконтрольных объектов с использованием лабораторно-инструментальных методов, составлять заключения или акты по результатам обследования;

- проводить контроль за выполнением предложений и предписаний санитарного врача;

- проводить работы по гигиеническому воспитанию среди населения и работников подконтрольных объектов;

- принимать участие в рассмотрении писем, жалоб и заявлений граждан и приеме населения по санитарно-эпидемиологическим вопросам в пределах своей компетенции;

- обеспечивать правильное ведение делопроизводства и машинописи, владеть навыками работы с вычислительной и компьютерной техникой;

- оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.


3. Специальные знания


3.1. В области коммунальной гигиены;

- предмет и задачи коммунальной гигиены;

- физиологическое, гигиеническое и эпидемиологическое значение воды, почвы, атмосферного воздуха, их гигиеническое нормирование;

- правила отбора проб и методику санитарно-гигиенических исследований воды, воздуха, почвы;

- порядок проведения санитарно-гигиенического обследования объектов коммунальной гигиены;

- основные мероприятия по предотвращению загрязнения водоемов, почвы, атмосферного воздуха;

- законодательные и нормативно-методические документы в области коммунальной гигиены.

3.2. В области гигиены труда и профессиональных заболеваний:

- основные категории и понятия в области гигиены труда;

- гигиенические требования к устройству и содержанию промышленных предприятий, оборудования, санитарно-технических устройств;

- характеристику вредных и опасных факторов производственной среды, принципы их гигиенического нормирования;

- основные меры профилактики профессиональных заболеваний и научные основы организации труда;

- правила техники безопасности, производственной санитарии и личной гигиены на производстве;

- порядок учета, регистрации и расследования профессиональных отравлений;

- методику анализа общей и профессиональной заболеваемости на производстве;

- основные разделы работы отделения гигиены труда, права и функциональные обязанности помощника врача по гигиене труда.

3.3. В области гигиены питания:

- гигиенические основы рационального питания;

- назначение гигиенической экспертизы пищевых продуктов и порядок их проведения;

- гигиенические требования к устройству и содержанию предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли;

- гигиенические требования к технологии приготовления пищи, хранению, транспортировке и реализации пищевых продуктов;

- основные меры профилактики пищевых отравлений и заболеваний, передающихся через продукты питания, порядок расследования пищевых отравлений;

- основные разделы работы отделения гигиены питания, права и функциональные обязанности помощника санитарного врача по гигиене питания.

3.4. В области гигиены детей и подростков:

- предмет и основные задачи гигиены детей и подростков;

- анатомо-физиологические особенности детского организма, периоды роста и развития детей и подростков, основы профилактики детских болезней;

- принципы организации медицинских осмотров детей и подростков;

- гигиенические требования к планировке и санитарному содержанию учреждений для детей и подростков;

- гигиеническое значение режима дня, физического воспитания и закаливания, рационального питания и трудового обучения детей и подростков;

- гигиенические требования к мебели и товарам детского ассортимента;

- цели гигиенического воспитания и обучения детей и подростков.


4. Специальные умения


4.1. В области коммунальной гигиены:

- проводить санитарно-гигиеническое обследование объектов коммунальной гигиены на соответствие действующим нормам с разработкой комплекса оздоровительных мероприятий;

- оформлять акты санитарного обследования объектов;

- производить отбор проб воды, почвы, атмосферного воздуха, инструментальные замеры параметров микроклимата и других физических факторов окружающей среды, давать гигиеническую оценку;

- оформлять и вести учетно-отчетную документацию отделения коммунальной гигиены;

- использовать нормативно-справочную литературу по коммунальной гигиене.

4.2. В области гигиены труда и профессиональных болезней:

- проводить санитарно-гигиеническое обследование промышленных предприятий;

- проводить изучение факторов производственной среды, оценивать полученные результаты;

- производить отбор проб воздуха рабочей зоны на пыль, газы и аэрозоли, инструментальные замеры параметров микроклимата и других физических факторов производственной среды (в т.ч. шум, вибрация, ЭМП), давать гигиеническую оценку;

- разрабатывать предложения по улучшению условий труда и профилактике профессиональных заболеваний;

- пользоваться законодательной и нормативно-методической документацией отделения гигиены труда;

- применять полученные знания для санитарно-просветительной деятельности на промышленных объектах.

4.3. В области гигиены питания:

- проводить санитарно-гигиеническое обследование пищевых предприятий, давать гигиеническую оценку результатам обследования;

- выявлять факторы санитарно-эпидемиологического риска на этапах приготовления, хранения, транспортировки, реализации пищевых продуктов;

- проводить контроль за выполнением предложений и предписаний врача;

- производить выемку проб пищевых продуктов для органолептического, физико-химического и бактериологического исследований;

- давать оценку рационам питания взрослого населения;

- подготавливать материалы для составления планов, отчетов, информацию для принятия мер;

- оформлять учетную документацию отделения гигиены питания, пользоваться нормативно-технической документацией;

- использовать полученные знания для пропаганды вопросов рационального питания среди населения, для гигиенического обучения работников пищевых предприятий.

4.4. В области гигиены детей и подростков:

- проводить санитарно-гигиеническое обследование учреждений для детей и подростков;

- давать гигиеническую оценку организации учебно-воспитательного и трудового процесса, физического воспитания и питания детей и подростков в организованных коллективах;

- отбирать пробы пищи для лабораторного исследования, взять смывы с рук и оборудования, инвентаря;

- определять показатели микроклимата, давать оценку освещенности, расстановке мебели и технических средств обучения в учреждениях;

- оценивать санитарно-противоэпидемический режим детского учреждения.


VIII. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ДЕЗИНФЕКЦИОННОЕ ДЕЛО"


В соответствии с требованиями специальности в области дезинфекционного дела специалист должен знать и уметь:


1. Общие знания


- основы организации санитарно-эпидемиологической службы в России;

- основы законодательства о здравоохранении и санитарно-эпидемиологическом благополучии населения;

- правовые вопросы, связанные с деятельностью центров госсанэпиднадзора и дезинфекционных учреждений, предприятий;

- нормативные документы по дезинфекционному делу, определяющие деятельность инструктора-дезинфектора;

- правила безопасной работы с дезинфекционными средствами и дезинфекционным и стерилизационным оборудованием, правила по охране труда и технике безопасности;

- основы микробиологии и вирусологии;

- значение стерилизации в профилактике внутрибольничных инфекций, ее организация в лечебно-профилактических учреждениях;

- основы биологии синантропных членистоногих и грызунов;

- принципы организации и проведения дезинфекции, стерилизации, дезинсекции, дератизации;

- основы классификации и принципы действия дезинфекционных средств;