С переломами нижнегрудных и поясничных позвонков

Вид материалаАвтореферат
Классификация причин, приводящих к неудовлетворительным результатам ТПФ
Технические ошибки
Алгоритм применения транспедикулярной фиксации погружной конструкцией при переломах грудного и поясничного отделов позвоночника
Практические рекомендации
Список работ, опубликованных по теме диссертации
Список сокращений
Бердюгин Кирилл Александрович
Подобный материал:
1   2   3   4


На момент получения травмы возраст больных составлял от 20 до 63 лет. Средний срок после травмы составил 18±3,72 суток. Показаниями к оперативному лечению стали наличие клиновидной деформации позвонка более 1\3, локальная кифотическая деформация, наличие вертебро-медуллярного конфликта 2 – 4 степени, наличие выраженной неврологической симптоматики.

Всем больным произведен остеосинтез позвоночника транспедикулярной четырехвинтовой конструкцией с фиксацией двух позвоночных двигательных сегментов, с выполнением интраоперационной коррекции измененного позвоночного двигательного сегмента. Восьми пациентам (44,4%) произведен второй этап оперативного лечения – открытая декомпрессия позвоночного канала с выполнением переднебокового спондилодеза.

Неврологическая симптоматика представлена нижней параплегией – 3 больных (7,7%), нарушением функции тазовых органов – 2 (5,1%), выраженным корешковым синдромом – 13 (33,3%), сдавление корешков «конского хвоста» – 5 (12,8%), нижним монопарезом – 1 (2,56%), миелопатией различной степени – 13 (33,3%), ушибом спинного мозга – 2 (5,1%).

По данным КТ или МРТ вертебро-медуллярный конфликт третьей степени обнаружен у 17 (94%) пациентов, четвертой – у 1 (6%).

По итогам обследования пациентов в сроки от 1 до 5 лет полученные результаты можно разделить следующим образом (таб. 6).

Для того чтобы обсуждать проблему неудовлетворительных исходов первоначально следует определиться с тем, что считать исходом удовлетворительным. В случае если одноэтапное оперативное лечение позволило восстановить нормальную анатомию в позвоночном двигательном сегменте в виде уменьшения клиновидной деформации позвонка в пределах ¼ его высоты и полного устранения локальной кифотической деформации, уменьшения степени ВМК до первой, или полноего отсутствия исход лечения трактуется как положительный. В данной ситуации при достижении рентгенологически и КТ подтвержденного сращения позвонка возможно удаление металлоконструкций без риска рецидива деформации.

Анализ результатов проведенного лечения невозможен без определения средней продолжительности стационарного лечения и количества госпитализаций пациентов в группах с неосложненным и осложненным характером повреждения (таб. 6).

Для выявления причин неудовлетворительных результатов следует классифицировать все возможные ошибки и осложнения. К тактическим ошибкам относятся: недооценка плотности фиксируемого(-ых) позвонка(-ов); отступление от биомеханически обоснованного варианта компоновки устройства, недоучтенные индивидуальные особенности позвонка.

К техническим ошибкам относятся: проведение резьбовых винтов вне дужек позвонков и выход их за пределы тела позвонка; использование резьбовых винтов, не соответствующих как в сторону увеличения, так и уменьшения максимальному поперечному размеру ножек дужек позвонка; многократное формирование канала для резьбового винта; недостаточная адаптация продольных штанг к пазам головок винтов и задней поверхности дужек позвонков; дефекты ушивания и дренирования послеоперационной раны.

Также следует выделять воспалительные осложнения – в мягких тканях (свищ, абсцесс, флегмона); спондилит, менингит и миелиты.

Так, у 11 из 12 пациентов с переломами металлоконструкций произведен их демонтаж, при этом у 7 больных клиновидная деформация сломанного позвонка сохранилась на дооперационном уровне, у 1 пациента произведен перемонтаж конструкции.

Таблица 6.

Основные показатели, характеризующие группы с неосложненными и осложненными повреждениями позвоночника

Показатель

Неосложненные переломы

Осложненные переломы

Перелом стержней

10,6%

16,6%

Расхождение краев раны

2%



Глубокие воспалительные процессы (флегмона, абсцесс, спондилит)



2%





Мальпозиция стержней

2%



Остаточная кифотическая деформация



2%



5,5%

Клиновидная деформация позвонка

7%

16,6%

Кратность госпитализаций
  • двукратная
  • трехкратная
  • четырехкратная



5%



2%



22,2%

16,6%



Средняя продолжительность пребывания больных в стационаре
  • первая госпитализация
  • вторая
  • третья



29,26±2,03


46,25±3,22





61,22±3,64


37,02±2,59

22,33±1,42

Средняя продолжительность пребывания больных в стационаре
  • двукратная госпитализация
  • трехкратная госпитализация



56±3,48






112±7,84


134,3±9,38

Максимальная длительность первой госпитализации



56 суток



147 суток


У 2 пациентов с наложения вторичных швов по поводу несостоятельности первичного шва существенно удлинились сроки реабилитации. Расхождение швов возникло вследствие нарушения охранительного режима – самостоятельное прекращение ношение корсета, увеличение физических нагрузок. Важно отметить, что в одном случае произошло расхождение краев уже зажившей первичным натяжением раны. Общий срок активного амбулаторного наблюдения, направленного на купирование воспаления, наложения вторичных отсроченных швов и достижения заживления раны составил 125 дней. При этом удаления фиксатора не проводилось, потери коррекции травматической деформации в позвоночном двигательном сегменте не отмечалось.

У 2 пациентов с кифотической деформацией на уровне поврежденного позвонка сформировалась неврологическая симптоматика и стойкий болевой синдром.

Таким образом, все вышеперечисленные клинические исходы можно отнести к категории неудовлетворительных.

Важным моментом в решении данной проблемы является не только вопрос устранения уже имеющихся неудовлетворительных результатов и осложнений, но и решение вопроса о путях профилактики их возникновения. Так, во избежание проблем, связанных с техническими недостатками металлоконструкций предлагается применение только сертифицированной и лицензированной продукции. Оперативное пособие должно производиься в специализированных отделениях, оснащенных надлежащим оборудованием и инструментарием. Профилактикой переломов конструкции, как стержней, так и винтов заключается в широком использовании переднего спондилодеза. Показанием к нему является наличие клиновидной деформации сломанного позвонка при неэффективном закрытом лигаментотаксисе в сочетании с вертебро-медуллярным конфликтом 2 и более степеней. В случае, если при проведении транспедикулярной фиксации позвоночника достигнуто полное восстановление высоты тела сломанного позвонка, или величина компрессии менее 1\3 проведение спондилодеза не требуется.

Нестабильная фиксация позвоночного двигательного сегмента, как следствие остеопороза, может быть исчерпывающе решена применением современных методов дооперационной диагностики – денситометрии, КТ и МРТ и соответствующим изменением тактики оперативного приема. В нашей работе, в одном из двух случаев проведения металлоконструкций мимо анатомических ориентиров определяются четкие рентгенологические признаки остеопороза позвоночника. При проведении денситометрического исследования на рентгеновском денситометре “Lunar” в режиме DPX-a выявлено снижение минеральной плотности костной ткани до 67% от возрастной нормы. Таким образом, проведение транспедикулярной фиксации в данной конкретной ситуации изначально имело риск миграции конструкции при активизации больного, даже в условиях иммобилизации корсетом.

Ятрогенные причины (проведение металлоконструкций мимо анатомических ориентиров) профилактируются путем тщательного планирования оперативного лечения каждого пациента, не по стандартным схемам, а с учетом анатомо-физиологических особенностей поврежденного позвоночного двигательного сегмента. Так, нами предложены «Устройство для введения винтов для транспедикулярной фиксации позвонков» (Патент Российской Федерации на полезную модель № 84212) и «Устройство для проведения резьбовых винтов при транспедикулярной фиксации позвонков» (Патент Российской Федерации на полезную модель № 92611).

Ведение пациента в послеоперационном периоде также должно быть индивидуализировано, начало нагрузок должно быть связано не со средними стандартными сроками наступления консолидации, а с особенностями пластических процессов в каждом отдельном случае. Несанкционированные же лечащим врачом попытки ходьбы, сидения, прекращения фиксации корсетом и выполнение физических нагрузок должны быть предупреждаемы четкими инструкциями лечащего врача, зафиксированными в медицинской документации. Таким образом, при сохранении клиновидной деформации позвонка в условиях остеосинтеза позвоночника погружным транспедикулярным фиксатором необходимо проведение переднего спондилодеза. В случае если при планировании оперативного вмешательства имеются условия, препятствующие устранению клиновидной деформации позвонка (например, застарелое или несвежее повреждение) и при отсутствии вертебро-медуллярного конфликта показано применение многоопорных систем, включающих 6 или 8 транспедикулярных винтов. При снижении минеральной плотности костной ткани позвоночника следует воздержаться от применения ТПФ, применив альтернативный метод оперативного лечения, например вертебропластику.

Одним из вариантов оптимизации оперативного приема нам представляется более широкое транскутанной транспедикулярной фиксации позвоночника – одного из самых современных методов оперативного лечения переломов грудных и поясничных позвонков, позволяющего значительно снизить травматичность оперативного вмешательства, сохраняя при этом все преимущества открытой транспедикулярной фиксации. Исключение травматизации мышечного аппарата позвоночника и кровотечения во время операции, уменьшение продолжительности оперативного вмешательства – основные положительные стороны предлагаемой методики. Таким образом, применение современных технологий позволяет оптимизировать операционный процесс и улучшить качество жизни пациентов начиная с раннего послеоперационного периода.

Таким образом, исходя из особенностей исходов транспедикулярного остеосинтеза позвоночника аппаратом внешней фиксации и погружной транспедикулярной конструкции следует, что, учитывая совокупность таких признаков как длительность пребывания больных в стационаре, неоднократность госпитализации, длительность амбулаторного наблюдения, сроки активизации пациентов, сроки нагрузок в вертикальном положении и положении сидя можно с уверенностью отметить, что ТПФ погружными фиксаторами является более эффективным и социально-адаптированным методом оперативного лечения пострадавших с переломами грудных и поясничных позвонков (таб. 7). Исходя из полученных в результате исследования пациентов после остеосинтеза позвоночника аппаратом внешней фиксации и погружным фиксатором предлагаются следующие алгоритмы применения фиксаторов (схема 3,4,5).

Выделение основных групп неудовлетворительных исходов транспедикулярного остеосинтеза требует максимально полного классифицирования их причин. Нами дополнены и переработаны известные существующие классификации.

Классификация причин, приводящих к неудовлетворительным результатам ТПФ:

Тактические ошибки:

Недооценка плотности фиксируемого (-ых) позвонка (-ов)

Отступление от биомеханически обоснованного варианта компоновки устройства – выбор четырехвинтовой, а не шести-восьмивинтовой конструкции

Недоучет индивидуальных особенностей позвонка (например, угла наклона ножки дуги позвонка)

Технические ошибки:

1. Использование винтов, превышающих максимальный поперечный размер ножек дуги позвонка.

2. Использование винтов, значительно меньших по величине, чем максимальный поперечный размер ножек дуги позвонка.

3. Постановка винта в сломанную ножку дуги позвонка.

4. Многократное формирование канала для винта.

5. Перфорация винтом кортикальных пластинок позвонка
  • Перфорация винтом верхней/нижней кортикальной пластинки;
  • Перфорация винтом передней грани позвонка
  • Перфорация винтом медиальной стенки ножки позвонка
  • Перфорация винтом латеральной стенки ножки позвонка



Таблица 7.

Основные показатели, характеризующие группы пациентов при различных видах ТПФ

Показатель

Неосложненные переломы (АВФ)

Осложненные переломы (АВФ)

Неосложненные переломы (ТПФ)

Осложнен

ные переломы (ТПФ)

1

2

3

4

5

Перелом стержней

22%

38,4%

10,6%

16,6%

Замедленная консолидация


14,3%


25,6%







Поверхностное воспаление мягких тканей



13,2%



23%



2%





Глубокие воспалительные процессы (флегмона, абсцесс, спондилит)



2,2%



10,2%



2%





Мальпозиция стержней (винтов)

5,5%

5,1%

2%



Остаточная кифотическая деформация



5%



5,1%



2%



5,5%

Кратность госпитализаций

-двукратная

-трехкратная

-четырехкратная

-пятикратная



87,3%

19,2%

2,2%

1,08%



94,8%

35,9%

7,7%

2,56%



5%



2%





22,2%

16,6%





Средняя продолжительность госпитализаций больных в стационаре
  • первая
  • вторая
  • третья



54,35

26,46

38,06



67,39

24,02

23,42



29,26

46,25





61,22

37,02

22,33

Средняя продолжительность пребывания больных в стационаре

-двукратная госпитализация

-трехкратная госпитализация



84,5


125,41



92


127,6



56






112


134,3

Длительность первой госпитализации свыше 100 суток



4,4%



12,8%







16,6%



Схема 3.

АЛГОРИТМ ПРИМЕНЕНИЯ ТРАНСПЕДИКУЛЯРНОЙ ФИКСАЦИИ ПОГРУЖНОЙ КОНСТРУКЦИЕЙ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА


Переломы тип А1 по АО,

свежие переломы позвоночника






Переломы тип А2, А3, В, С,

острый и ранний периоды

ПСМТ и свежие переломы позвоночника






Консервативное лечение




Оперативное лечение




Транспедикулярный остеосинтез

погружной конструкцией,

закрытая декомпрессия спинного мозга





ВМК устранен

восстановлена высота тела позвонка ВМК не устранен






одноэтапное лечение




реабилитационные мероприятия




двухэтапное лечение


второй этап - дискэктомия или резекция тела позвонка со смежными дисками, передний, переднебоковой, заднебоковой спондилодез аутотрансплантатом




реабилитационные мероприятия


Схема 4.

АЛГОРИТМ ПРИМЕНЕНИЯ ТРАНСПЕДИКУЛЯРНОЙ ФИКСАЦИИ АППАРАТОМ ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ ИЛИ ПОГРУЖНОЙ КОНСТРУКЦИЕЙ ПРИ ЗАСТАРЕЛЫХ ПЕРЕЛОМАХ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА ТИП А2, А3, В

Переломы тип А2, А3, В,

Промежуточный и поздний периоды

ПСМТ и застарелые переломы позвоночника







Оперативное лечение






Транспедикулярный остеосинтез

погружной конструкцией по предложенной методике,

закрытая декомпрессия спинного мозга





Транспедикулярный остеосинтез аппаратом внешней фиксации,

закрытая декомпрессия спинного мозга






ВМК устранен

восстановлена высота тела позвонка



ВМК не устранен

высота тела позвонка не восстановлена



ВМК устранен

восстановлена высота тела позвонка



ВМК не устранен

высота тела позвонка не восстановлена



одноэтапное лечение



двухэтапное лечение



одноэтапное лечение



двухэтапное лечение




реабилитационные мероприятия






второй этап - дискэктомия или резекция тела позвонка со смежными дисками, передний, переднебоковой, заднебоковой спондилодез аутотрансплантатом,

реабилитационные мероприятия





реабилитационные мероприятия






второй этап - дискэктомия или резекция тела позвонка со смежными дисками, передний, переднебоковой, заднебоковой спондилодез аутотрансплантатом,

реабилитационные мероприятия



Схема 5.

АЛГОРИТМ ПРИМЕНЕНИЯ ТРАНСПЕДИКУЛЯРНОЙ ФИКСАЦИИ АППАРАТОМ ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ ИЛИ ПОГРУЖНОЙ КОНСТРУКЦИЕЙ ПРИ ЗАСТАРЕЛЫХ ПЕРЕЛОМАХ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА ТИП С

Переломы тип С,

Промежуточный и поздний периоды

ПСМТ и застарелые переломы позвоночника







Оперативное лечение






Первый этап – транспедикулярный остеосинтез погружной конструкцией по предложенной методике,

закрытая декомпрессия спинного мозга*





Первый этап – транспедикулярный остеосинтез аппаратом внешней фиксации,

закрытая декомпрессия спинного мозга*





Второй этап – дискэктомия или резекция тела позвонка со смежными дисками, передний, переднебоковой, заднебоковой спондилодез аутотрансплантатом


* одноэтапная (без дискэктомии или спондилодеза) коррекция деформации позвонка и стабилизация поврежденного позвоночного двигательного сегмента невозможна


Второй этап – дискэктомия или резекция тела позвонка со смежными дисками, передний, переднебоковой, заднебоковой спондилодез аутотрансплантатом





6. Недостаточная адаптация продольных штанг к пазам головок винтов и задней поверхности дуг позвонков.

7. Дефекты ушивания и дренирования послеоперационной раны.

Ошибки, связанные с недостатками металлоконструкций

1.Дефекты металла

2.Недостаточная толщина штанг

3.Чрезмерно сложная конструкция запирающего устройства (гаек)

Осложнения послеоперационного периода

1.Воспалительные процессы в мягких тканях (свищ, абсцесс, флегмона)

2.Спондилит

3.Менингит, миелит

Ошибки, совершаемые пациентом

1.Несоблюдение ортопедического режима – не санкционированные лечащим врачом отказ от ношения корсета, пребывание в положении сидя, ранняя физическая нагрузка,

Ятрогении

1. Неверное определение лечащим врачем длительности фиксационного режима (уменьшение сроков), ранний переход в положении сидя, ранняя физическая нагрузка.


Важным фактором в улучшении качества оказания медицинской помощи данной категории больных является создание системы учреждений здравоохранения, обеспечивающих высокую медицинскую и социально-экономическую эффективность лечения пострадавших. Специализированные вертебрологические центры на базе научно-исследовательских институтов травматологии и ортопедии и\или профильных кафедр высших учебных медицинских заведений позволят не только оказывать помощь на высоком технологическом уровне, с применением самых современных лицензированных технологий, но и проводить постоянный анализ результатов деятельности курируемых лечебно-профилактических учреждений. Опыт работы подобных центров в крупных городах показывает их востребованность и значимость (Норкин И.А. с соавт., 2010). Это позволит профилактировать возможные ошибки технического и тактического плана.

Совершенствование конструкций, ставших классическими – один из возможных путей развития остеосинтеза позвоночника, однако наиболее перспективным и важным нам представляется создание новых методов и способов оперативного лечения. Именно к этой категории и относится транспедикулярная фиксация позвоночника. Несмотря на то, что в настоящее время приоритет в широком применении принадлежит погружным транспедикулярным конструкциям, у внеочагового остеосинтеза большое будущее. При оптимизации оперативного приема, совершенствовании конструкции, применении прогнозирования неудовлетиворительных исходов данная технология может использоваться у пациентов с застарелыми деформациями позвоночника, «свежими» значительными деформациями в позвоночном двигательном сегменте, при множественной травме позвоночника и воспалительных заболеваниях. Широкое применение АВФ возможно при открытых повреждениях позвоночника – огнестрельных ранах, как этап стабилизации и создания условий для заживления мягкотканой и костной ран.

В целом основные тенденции в современном оперативном лечении повреждений грудных и поясничных позвонков дают все основания для оптимизма, основанного на уверенности в решении этой важной задачи.


ВЫВОДЫ

1. Число осложнений в подгруппе пациентов с неосложненными переломами позвоночника при применении аппарата внешней фиксации составляет 49,5%, у пациентов с осложненными переломами – 69,1%; число неудовлетворительных исходов составляет соответственно 14,9% и 15,3%.

2. Число осложнений в подгруппе пациентов с неосложненными переломами позвоночника при применении аппарата внешней фиксации составляет 21,4%, у пациентов с осложненными переломами – 16,61%; число неудовлетворительных исходов составляет соответственно 4,% и 5,5%. Транспедикулярная фиксация позвоночника погружными конструкциями имеет неоспоримые преимущества перед остеосинтезом позвоночника аппаратом внешней фиксации как при неосложненных, так и при осложненных повреждениях.

4. Предложенные способы оперативного лечения застарелых переломов нижнегрудных и поясничных позвонков и усовершенствование оперативного приема транспедикулярной фиксации позвоночника погружным фиксатором позволяют значительно улучшить результаты хирургического вмешательства.

5. Замедленная консолидация костной ткани характеризуется снижением числа моноцитов до операции, понижением относительного количества CD3+, CD19+ клеток, а также наличием воспалительной реакции в раннем послеоперационном периоде, определяемой на основании комплекса острофазовых протеинов периферической крови.

6. Несросшиеся переломы позвонков сопровождаются снижением относительного количества лимфоцитов до операции, понижением концентрации иммуноглобулинов класса А и воспалительно-метаболического индекса (С-реактивный белок/альбумин) в сроки до 1 месяца после операции.

7. Воспаление мягких тканей при дооперационном исследовании сопровождается снижением уровнем концентрации иммуноглобулина А ≤ 1,98 г/л, среднего цитохимического индекса миелопероксидазы ≥ 2,9 единиц.


ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ


1. При сохранении клиновидной деформации позвонка в условиях остеосинтеза позвоночника аппаратом внешней фиксации или погружного транспедикулярного фиксатора необходимо проведение переднего спондилодеза.

2. В случае, если при планировании оперативного вмешательства имеются условия, препятствующие устранению клиновидной деформации позвонка (например, застарелое или несвежее повреждение) и при отсутствии вертебро-медуллярного конфликта рекомендуется применение многоопорных систем, включающих 6 или 8 транспедикулярных винтов на основе авторского способа.

3. При снижении минеральной плотности костной ткани позвоночника следует воздержаться от применения транспедикулярной фиксации, применив альтернативный метод оперативного лечения, например вертебропластику.

4. При исследовании крови пациента, которому планируется провести транспедикулярную фиксацию, в случае обнаружении числа моноцитов ниже величины 0,28х109/л с ожидаемой ценностью теста 76,4%, возможна замедленная регенерация костной ткани в послеоперациооном периоде. Рекомендуется проведение медикаментозной терапии – препараты кальция, кальциевая диета, ограничение нагрузок, увеличение срока фиксации позвоночника аппаратом.

5. При исследовании крови пациента, которому планируется провести транспедикулярную фиксацию, в случае обнаружения до операции количества лимфоцитов 24% и менее с ожидаемой ценностью теста 73,2%, возможно несращение костной ткани. Рекомендуется проведение медикаментозной коррекции препаратами кальция, кальциевай диетой, ограничением нагрузок, увеличением срока фиксации позвоночника аппаратом для создания условий, благоприятных для сращения.

6. При исследовании крови пациента до операции при определении концентрации иммуноглобулина А ≤ 1,98 г/л, среднего цитохимического индекса миелопероксидазы ≥ 2,9 единиц возможно воспалительное осложнение. Рекомендуется проведение превентивного курса антибиотикотерапии.


Список работ, опубликованных по теме диссертации

  1. Лавруков, А.М. Новый подход к диагностике и лечению «неосложненных» переломов грудного и поясничного отделов позвоночника [Текст] / А.М.Лавруков, А.Б.Томилов, К.А.Бердюгин // Травматология и ортопедия России. – 2000. – № 1. – С.12-16.
  2. К вопросу о значении лабораторных иммунологических тестов в травматологии и ортопедии [Текст] / О.В.Бердюгина, А.А.Дацко, К.А.Бердюгин, В.В.Базарный // Иммунология Урала: материалы 2 конференции иммунологов Урала, 9-12 сентября 2002 года. – Екатеринбург, 2002. – С.28-29.
  3. Бердюгина, О.В. Лабораторная оценка состояния больного при повреждении [Текст] / О.В.Бердюгина, К.А.Бердюгин // Настоящее и будущее технологичной медицины: материалы Всероссийской научно-практической конференции, 3-4 октября 2002 г., г.Ленинск-Кузнецкий. – Новосибирск, 2002. – С.81.
  4. Бердюгина, О.В. К вопросу о необходимости иммунологического мониторинга в ортопедо-травматологической практике [Текст] / О.В.Бердюгина, К.А.Бердюгин // Научные труды 4-й Международной научно-практической конференции «Здоровье и Образование в ХХI веке», 23-25 мая 2003 года. – М., 2003. – С.87-89.
  5. Бердюгина, О.В. Иммунологический контроль преобразования костно-хрящевого аллотрансплантата [Текст] / О.В.Бердюгина, К.А.Бердюгин // Скорая медицинская помощь: специальный выпуск. – 2003. – С.23-24.
  6. Алгоритм диагностики и лечения больных с переломами грудного и поясничного отделов позвоночника [Текст] / А.М.Лавруков, А.Б.Томилов, Е.В.Плахин, К.А.Бердюгин, М.Морганьи // Организация оказания нейротравматологической помощи при спинальной травме: материалы республиканской научно-практической конференции, посвященной 20-летию Центра спинальной травмы ГУ БелНИИТО, Минск, 2 июня 2004 года – Минск, 2004. – С.64-67.
  7. Этапность диагностики и лечения больных с переломами грудного и поясничного отделов позвоночника [Текст] / А.М.Лавруков, А.Б.Томилов, Е.В.Плахин, К.А.Бердюгин, М.Морганьи // Повреждения позвоночника и таза: материалы региональной научно-практической конференции травматологов-ортопедов южного федерального округа РФ, 30 сентября – 1 октября 2004 г., город-курорт Геленджик. – Краснодар, 2004. – С.31-33.
  8. Бердюгина, О.В. Клинико-диагностическое значение некоторых современных лабораторных тестов в травматолого-ортопедической практике [Текст] / О.В.Бердюгина, К.А.Бердюгин // Научные труды 5 Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке», 21-23 октября 2004 года. – М., 2004. – С.48-49.
  9. Бердюгин, К.А. Перспективы и проблемы внедрения высокотехнологичных методов оперативного лечения повреждений позвоночника на базе травматологического отделения многопрофильной больницы [Текст] / К.А.Бердюгин, А.А.Герасимов // Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника, спинного мозга и периферической нервной системы: материалы Российской научно-практической конференции / под ред. В.И.Шевцова. – Курган: РНЦ «ВТО», 2005. – С.47-48.
  10. Алгоритм диагностики и лечения больных с переломами грудного и поясничного отделов позвоночника [Текст]: пособие для врачей / ФГУ Уральский НИИТО им.В.Д.Чаклина; сост.: А.М.Лавруков, А.Б.Томилов, Е.В.Плахин, К.А.Бердюгин. – Екатеринбург, 2005. – 39 с.
  11. Бердюгина, О.В. Лабораторный мониторинг остеомиелита в лечении повреждений скелетной травмы [Текст] / О.В.Бердюгина, К.А.Бердюгин // Лечение больных с повреждениями и заболеваниями конечностей: вторая научно-практическая конференция травматологов и ортопедов федерального медико-биологического агентства, 6-7 декабря 2005 года. – Москва, 2005. – С.10.
  12. Антониади, Ю.В. Внедрение высокотехнологичных методов оперативного лечения в практику травматологического отделения многопрофильной больницы [Текст] / Ю.В.Антониади, К.А.Бердюгин, А.Ф.Галяутдинов [и др.] // Травматология и ортопедия ХХI века: сборник тезисов докладов 8 съезда травматологов-ортопедов России, г.Самара, 6-8 июня 2006 г. / под ред.акад.РАН и РАМН С.П.Миронова, акад.РАМН Г.П.Котельникова: в 2-х томах. – Самара: ООО «Офорт»; ГОУВПО «Самарский ГМУ», 2006. – Т.1. – С.45.
  13. Система оперативного лечения повреждений позвоночника с применением технологий Уральского НИИ травматологии и ортопедии [Текст] / А.М.Лавруков, А.Б.Томилов, Е.В.Плахин, К.А.Бердюгин // Научно-исследовательская работа Уральского НИИ травматологии и ортопедии им.В.Д.Чаклина, 2001-2005: сборник статей. – Екатеринбург: Издательский дом «Автограф», 2006. – С.45-50.
  14. Томилов, А.Б. Использование транспедикулярной конструкции «Синтез» в лечении переломов грудного и поясничного отделов позвоночника [Текст] / А.Б.Томилов, Е.В.Плахин, К.А.Бердюгин // Травматология и ортопедия России: научно-практический журнал: актуальные вопросы травматологии и ортопедии, посвящ.100-летию со дня основания РНИИТО им.Р.Р.Вредена, СПб, 20-22 сентября 2006. – 2006. – № 6. – С.284.
  15. Tomilov, A.B. Operative treatment of thoracic and lumbar spine injuries [Abstracts] / A.B.Tomilov, E.V.Plachin, K.A.Berdyugin // 4th Meeting of ASAMI International, 11-14 October, Japan. – Kyoto, 2006. – P.170.
  16. Бердюгин, К.А. Оперативное лечение переломов грудных и поясничных позвонков в практике травматологического отделения [Текст] / К.А.Бердюгин, Ю.В.Антониади // Российский национальный конгресс «Человек и его здоровье»: материалы конгресса. – СПб, 2006. – С.11-12.
  17. Бердюгина, О.В. Использование лабораторных тестов в оценке воспалительной реакции [Текст] / О.В.Бердюгина, К.А.Бердюгин // Фундаментальные исследования. – М.: Академия естествознания, 2004. – № 4. – С.103-104.
  18. Бердюгин, К.А. Транспедикулярная фиксация в лечении переломов грудных и поясничных позвонков в практике травматологического отделения [Текст] / К.А.Бердюгин, Ю.В.Антониади // Актуальные вопросы современной диагностики и лечения: юбилейный сборник научных трудов. – Екатеринбург: изд-во УГМА, 2006. – С.45-49.
  19. Бердюгин, К.А. Оперативное лечение переломов позвоночника в практике травматологического отделения [Текст] / К.А.Бердюгин // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: материалы второго западно-сибирского симпозиума, посвященного 40-летию кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ ГОУ ВПО ТюмГМА, 9-10 октября 2007 года. – Тюмень, 2007. – С.17-18.
  20. Бердюгина, О.В. Иммунологический мониторинг реакций повреждения и восстановления в травматологии и ортопедии [Текст] / О.В.Бердюгина, К.А.Бердюгин // Современные проблемы травматологии и ортопедии: третья научно-образовательная конференция травматологов и ортопедов Федерального медико-биологического агентства, 25-26 октября 2007 года: сборник тезисов. – М., 2007. – С.12-13.
  21. Бердюгин, К.А. Транспедикулярная фиксация в лечении неосложненных переломов грудных и поясничных позвонков в практике травматологического отделения [Текст] / К.А.Бердюгин // Хирургия позвоночника – полный спектр: материалы научной конференции, посвященной 40-летию отделения патологии позвоночника. – М., 2007. – С.227-279.
  22. Томилов, А.Б. Оперативное лечение повреждений позвоночника и позвоночно-спинномозговой травмы [Текст] / А.Б.Томилов, Е.В.Плахин, К.А.Бердюгин, Е.А.Зубков, Ю.В.Химич // Хирургия позвоночника – полный спектр: материалы научной конференции, посвященной 40-летию отделения патологии позвоночника. – М., 2007. – С.325-326.
  23. Бердюгина, О.В. Иммунологический лабораторный мониторинг при оперативном лечении повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника [Текст] / О.В.Бердюгина, К.А.Бердюгин // Вестник Первой областной клинической больницы. – 2007. – № 3. – С.31-34.
  24. Бердюгина, О.В. Иммунологический мониторинг при оперативном лечении повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника [Текст] / О.В.Бердюгина, К.А.Бердюгин // Журнал вопросы нейрохирургии им.академика Н.Н.Бурденко. – 2007. – № 4. – С.16-20.
  25. Бердюгина, О.В. Иммунологический мониторинг формирования костного блока при лечении повреждений позвоночника [Текст] / О.В.Бердюгина, К.А.Бердюгин // Хирургия позвоночника. – 2007. – № 4. – С.8-13.
  26. Бердюгина, О.В. Иммунологический мониторинг оперативного лечения повреждений позвоночника [Текст] / О.В.Бердюгина, К.А.Бердюгин // Травматология жэне ортопедия. – 2007. – № 2(12). – Том 1: материалы международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии на современном этапе», 1-2 ноября 2007 г, г.Алматы. – С.41-45.
  27. Бердюгин, К.А. Оперативное лечение переломов позвоночника [Текст] / К.А.Бердюгин, Ю.В.Антониади // Международная Пироговская научно-практическая конференция «Остеосинтез и эндопротезирование», 15-16 мая 2008 года: материалы. – М.: Международный информационно-выставочный центр «ИнфоПространство», 2008. – С.16.
  28. Матяж, Н.В. Консервативное лечение повреждений позвоночника [Текст] / Н.В.Матяж, К.А.Бердюгин // Международная Пироговская научно-практическая конференция «Остеосинтез и эндопротезирование», 15-16 мая 2008 года: материалы. – М.: Международный информационно-выставочный центр «ИнфоПространство», 2008. – С.123-124.
  29. Антониади, Ю.В. Внедрение современных методов оперативного лечения в практику травматологического отделения многопрофильной больницы [Текст] / Ю.В.Антониади, К.А.Бердюгин // Международная Пироговская научно-практическая конференция «Остеосинтез и эндопротезирование», 15-16 мая 2008 года: материалы. – М.: Международный информационно-выставочный центр «ИнфоПространство», 2008. – С.8.
  30. Бердюгин, К.А. Оперативное лечение переломов позвоночника в условиях травматологического отделения многопрофильной больницы [Текст] / К.А. Бердюгин, Ю.В.Антониади // Материалы II съезда травматологов-ортопедов Уральского федерального округа, 24-25 сентября 2008г. – Курган, 2008. – С.51-52.
  31. Бердюгина, О.В. К вопросу о прогнозировании воспалительных осложнений при внешней фиксации позвоночника [Текст] / О.В.Бердюгина, К.А.Бердюгин // Хирургия позвоночника. – Новосибирск: «ДЕАЛ», 2008. – № 2. – С.14-17.
  32. Бердюгина, О.В. Иммунологические аспекты остеогенеза при местном воспалении [Текст] / О.В.Бердюгина, А.С.Симбирцев, К.А.Бердюгин // Иммунология. – 2008. – № 5. – С.302-305.
  33. Бердюгин, К.А. Причины неудовлетворительных исходов транспедикулярного остеосинтеза [Текст] / К.А. Бердюгин // Новые технологии в травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии: 75-летию МУЗ ГКБ №2 Российская научно-практическая конференция, посвященная 10-летию кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф, Новосибирск, 15-16 мая 2008 года: тезисы докладов. – Новосибирск, 2008. – С.14-15.
  34. Бердюгина, О.В. Иммунологические критерии прогнозирования консолидации костной ткани при переломах позвоночника [Текст] / О.В. Бердюгина, К.А. Бердюгин // Современные технологии в хирургии позвоночника и периферических нервов: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, 18-19 ноября 2008г. - Курган: РНЦ «ВТО», 2008. – С.29-30.
  35. Бердюгин, К.А. [и др.] Анкетирование у пациентов с повреждениями позвоночника [Текст] / К.А. Бердюгин, И.Е. Барац, Д.А. Гусев, О.В. Бердюгина, И.Ю. Ермолаева // Современные технологии в хирургии позвоночника и периферических нервов: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, 18-19 ноября 2008г. - Курган: РНЦ «ВТО», 2008. – С.26-27.
  36. Бердюгин, К.А. О показаниях к оперативному лечению повреждений позвоночника [Текст] / К.А. Бердюгин, И.Ю. Ермолаева // Современные технологии в хирургии позвоночника и периферических нервов: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, 18-19 ноября 2008г. - Курган: РНЦ «ВТО», 2008. – С.27-29.
  37. Бердюгина, О.В. Прогнозирование незавершенного сращения в позвоночном двигательном сегменте при оперативном лечении позвоночника [Текст] / О.В. Бердюгина, К.А. Бердюгин // Хирургия повреждений и их последствий: материалы научно-практической конференции, 29 мая 2009г. – Екатеринбург: издательство УГМА, 2009. – С.56-57.
  38. Антониади, Ю.В. Применение современных методов оперативного лечения в травматологическом отделении многопрофильной больницы [Текст] / Ю.В.Антониади, К.А. Бердюгин // Хирургия повреждений и их последствий: материалы научно-практической конференции, 29 мая 2009г. – Екатеринбург: издательство УГМА, 2009. – С.33-34.
  39. Бердюгин, К.А. Об исходах транспедикулярного остеосинтеза позвоночника [Текст] / К.А. Бердюгин // Хирургия повреждений и их последствий: материалы научно-практической конференции, 29 мая 2009г. – Екатеринбург: издательство УГМА, 2009. – С.54-56.
  40. Бердюгина, О.В. О прогнозировании консолидации позвоночника [Текст] / О.В. Бердюгина, К.А. Бердюгин // V съезд нейрохирургов России: материалы съезда, 22-25 июня 2009г. – Уфа: издательство «Здравоохранение Башкортостана», 2009. – С.82-83.
  41. Бердюгина, О.В. Прогнозирование воспалительных осложнений в хирургии позвоночника [Текст] / О.В. Бердюгина, К.А. Бердюгин // V съезд нейрохирургов России: материалы съезда, 22-25 июня 2009г. – Уфа: издательство «Здравоохранение Башкортостана», 2009. – С.83.
  42. Ермолаева, И.Ю. Показания к оперативному лечению неосложненных повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника [Текст] / И.Ю.Емолаева, К.А.Бердюгин // Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения: материалы 64-й Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием, 28-29 апреля 2009 года. – Екатеринбург, 2009. – С.539-540.
  43. Китаева Ю.С. Анкета для травматолого-ортопедических больных [Текст] / Ю.С.Китаева, А.А.Кабанов, Т.В.Евдокимова, И.Е.Барац, Д.А.Гусев, К.А.Бердюгин, А.А.Поспелов // Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения: материалы 64-й Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием, 28-29 апреля 2009 года. – Екатеринбург, 2009. – С.541-542.
  44. Новицкая Е.В. Оперативное лечение неосложненных переломов позвоночника с применением транспедикулярной конструкции «ОРФО» [Текст] / Е.В.Новицкая, К.А.Бердюгин // Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения: материалы 64-й Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием, 28-29 апреля 2009 года. – Екатеринбург, 2009. – С.542-543.
  45. Бердюгин, К.А. Остеопоретические переломы позвоночника у мужчин [Текст] / К.А. Бердюгин, О.В. Бердюгина // Международная научно-практическая конференция «Остеопороз и остеоартроз – проблема XXI века: морфофункциональные аспекты диагностики, лечения и профилактики»: материалы конференции, 7-8 октября 2009г. – Курган: РНЦ «ВТО», 2009. – С.45.
  46. Бердюгина, О.В. Лабораторное прогнозирование консолидации позвоночника [Текст] / О. В. Бердюгина, К. А. Бердюгин // Травматология жəне ортопедия. – Казахстан, г. Астана: издательство НИИТО, 2009. – № 2(16). – С. 437.
  47. Бердюгина, О. В. Иммунологические критерии прогнозирования воспалительных осложнений при оперативном лечении повреждений позвоночника [Текст] / О. В. Бердюгина, К. А. Бердюгин // «Поленовские чтения»: тезисы Всероссийской научно-практической конференции / Под ред. проф. В. П. Берснева; Федеральное государственное учреждение «Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени проф. А. Л. Поленова Росмедтехнологий», 22-24 апреля 2009 года. – СПб.: изд-во «Человек и его здоровье», 2009. – С.87.
  48. Бердюгина, О. В. Прогнозирование незавершенного сращения в позвоночном двигательном сегменте при оперативном лечении позвоночника [Текст] / О. В. Бердюгина, К. А. Бердюгин // «Поленовские чтения»: тезисы Всероссийской научно-практической конференции / Под ред. проф. В. П. Берснева; Федеральное государственное учреждение «Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени проф. А. Л. Поленова Росмедтехнологий», 22-24 апреля 2009 года. – СПб.: изд-во «Человек и его здоровье», 2009. – С.113.
  49. Бердюгин, К.А. О неудовлетворительных результатах транспедикулярного остеосинтеза позвоночника [Текст] / К. А. Бердюгин // «Поленовские чтения»: тезисы Всероссийской научно-практической конференции / Под ред. проф. В. П. Берснева; Федеральное государственное учреждение «Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени проф. А. Л. Поленова Росмедтехнологий», 22-24 апреля 2009 года. – СПб.: изд-во «Человек и его здоровье», 2009. – С.112-113.
  50. Бердюгин, К. А. Оптимизация транспедикулярного остеосинтеза позвоночника [Текст] / К. А. Бердюгин. – Екатеринбург: Издательский дом «Ажур», 2009. – 223 с.
  51. Кутепов, С.М. [и др.] Прогнозирование воспалительных осложнений при внеочаговом остеосинтезе [Текст] / С. М. Кутепов, И. Л. Шлыков, О. В. Бердюгина, К. А. Бердюгин, Н. Л. Кузнецова // Вестник травматологии и ортопедии им. В. Д. Чаклина. – Екатеринбург: изд-во ФГУ «УНИИТО им. В. Д. Чаклина Росмедтехнологий», 2009. – № 1. – С.44-46.
  52. Бердюгин, К.А. Транспедикулярная фиксация конструкцией «ОРФО» в лечении повреждений позвоночника [Текст] / К. А. Бердюгин // Вестник Уральской государственной медицинской академии. – Екатеринбург: изд-во ГОУ ВПО УГМА Росздрава, 2009. – № 18. – С.59-60.
  53. Бердюгина, О. В. Иммунологический подход в прогнозировании осложнений оперативного лечения позвоночника [Текст] / О. В. Бердюгина, К. А. Бердюгин // Политравма. – Кемерово: Издательский дом «Медицина и Просвещение», 2009. – № 3. – С.54-58.
  54. Бердюгина, О. В. Использование иммунологических тестов в прогнозировании замедленного остеогенеза [Текст] / О. В. Бердюгина, К. А. Бердюгин // Политравма. – Кемерово: Издательский дом «Медицина и Просвещение», 2009. – № 4. – С.45-51.
  55. Бердюгина, О.В. Иммунологические критерии прогнозирования замедленной консолидации костной ткани [Текст] / О.В. Бердюгина, К.А. Бердюгин // Травматология и ортопедия России. – СПб., 2009. – № 2(52). – С.59-66.
  56. Барац, И. Е. [и др.] История транспедикулярного остеосинтеза [Текст] / И. Е. Барац, Д. А. Гусев, М. Л. Смирнов, К. А. Бердюгин // Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения: материалы 65-й Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием, 14-15 апреля 2010г. – Екатеринбург: ГОУ ВПО УГМА Росздрава, 2010. – С.683-685.
  57. Гусев, Д. А. [и др.] Ошибки и осложнения при использовании внутреннего транспедикулярного остеосинтеза для лечения больных с неосложненными переломами позвоночника [Текст] / Д. А. Гусев, И. Е. Барац, К. А. Бердюгин // Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения: материалы 65-й Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием, 14-15 апреля 2010г. – Екатеринбург: ГОУ ВПО УГМА Росздрава, 2010. – С.697-700.
  58. Бердюгина, О. В. Иммунологический мониторинг замедленного костеобразования [Текст] / О. В. Бердюгина, К. А. Бердюгин // Цитокины и воспаление – СПб: НИИ ЭМ, 2010. – Т 9. – № 1. – С.66-70.
  59. Бердюгин, К. А. Винт из металла с термомеханической памятью для транспедикулярной фиксации позвонков / К. А. Бердюгин, О.В.Бердюгина // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Илизаровские чтения». – Курган, 2010. – С.50-51.
  60. Бердюгин, К. А. Устройство для проведения транспедикулярного винта / К. А. Бердюгин, О.В.Бердюгина, М.С.Каренин // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Илизаровские чтения». – Курган, 2010. – С.51-52.
  61. Чертков, А.К. Клинико-биомеханическое обоснование применения имплантатов из плотной и крупнопористой биоактивной керамики при повреждении и воспалении позвонков / А.К.Чертков, С.П.Агалаков, Ю.И.Комоликов, К.А.Бердюгин// Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Илизаровские чтения». – Курган, 2010. – С.379-380.
  62. Чертков, А.К. Транскутанная транспедикулярная фиксация нижнегрудных и поясничных позвонков / А.К.Чертков, К.А.Бердюгин, Д.И.Штадлер // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Илизаровские чтения». – Курган, 2010. – С. 380.
  63. Чертков, А.К. Применение фиксатора «ОРФО» в лечении переломов позвоночника / А.К.Чертков, К.А.Бердюгин, Д.И.Штадлер // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Илизаровские чтения». – Курган, 2010. – С. 380-382.
  64. Бердюгина, О. В. Иммунологические критерии прогнозирования формирования костного блока при оперативном лечении повреждений позвоночника [Текст] / О. В. Бердюгина, К. А. Бердюгин // Уральский медицинский журнал. – Екатеринбург: ГОУ ВПО УГМА Росздрава, 2010. – №06 (71). – С.78-82.
  65. Бердюгина, О. В. Лабораторные критерии прогноза замедленной консолидации костной ткани [Текст] / О. В. Бердюгина, К. А. Бердюгин // Уральский медицинский журнал. – Екатеринбург: ГОУ ВПО УГМА Росздрава, 2010. – №06 (71). – С.83-88.
  66. Бердюгин, К.А. Винт из металла с термомеханической памятью для транспедикулярной фиксации позвонков [Текст] / К.А.Бердюгин // Сборник тезисов IX Съезда травматологов и ортопедов: В 3 томах. Том 2 / Под редакцией академика РАН и РАМН С. П. Миронова, д.м.н., профессора И. А. Норкина; Федеральное государственное учреждение «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Росмедтехнологий», 15-17 сентября 2010 года. – Саратов: Издательство «Научная книга»; ФГУ «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Росмедтехнологий», 2010 – С.581-582.
  67. Бердюгин, К.А. Устройство для профилактики мальпозиции транспедикулярного винта [Текст] / К.А.Бердюгин // Сборник тезисов IX Съезда травматологов и ортопедов: В 3 томах. Том 2 / Под редакцией академика РАН и РАМН С. П. Миронова, д.м.н., профессора И. А. Норкина; Федеральное государственное учреждение «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Росмедтехнологий», 15-17 сентября 2010 года. – Саратов: Издательство «Научная книга»; ФГУ «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Росмедтехнологий», 2010 – С.582.
  68. Чертков А.К. Имплантаты из биоактивной керамики в лечении заболеваний и повреждений позвоночника [Текст] / А.К.Чертков, С.П.Агалаков, Ю.И.Комоликов, К.А.Бердюгин // Сборник тезисов IX Съезда травматологов и ортопедов: В 3 томах. Том 2 / Под редакцией академика РАН и РАМН С. П. Миронова, д.м.н., профессора И. А. Норкина; Федеральное государственное учреждение «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Росмедтехнологий», 15-17 сентября 2010 года. – Саратов: Издательство «Научная книга»; ФГУ «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Росмедтехнологий», 2010 – С.706-707.
  69. Чертков А.К. Оперативное лечение переломов позвоночника с применением фиксатора «Орфо» [Текст] / А.К.Чертков, К.А.Бердюгин, Д.И.Штадлер // Сборник тезисов IX Съезда травматологов и ортопедов: В 3 томах. Том 2 / Под редакцией академика РАН и РАМН С. П. Миронова, д.м.н., профессора И. А. Норкина; Федеральное государственное учреждение «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Росмедтехнологий», 15-17 сентября 2010 года. – Саратов: Издательство «Научная книга»; ФГУ «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Росмедтехнологий», 2010 – С.707.
  70. Штадлер Д.И. Транскутанная транспедикулярная фиксация в лечении повреждений позвоночника [Текст] / Д.И.Штадлер, А.К.Чертков, К.А.Бердюгин // Сборник тезисов IX Съезда травматологов и ортопедов: В 3 томах. Том 2 / Под редакцией академика РАН и РАМН С. П. Миронова, д.м.н., профессора И. А. Норкина; Федеральное государственное учреждение «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Росмедтехнологий», 15-17 сентября 2010 года. – Саратов: Издательство «Научная книга»; ФГУ «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Росмедтехнологий», 2010 – С.713.
  71. Бердюгин К.А. Способ прогнозирования послеоперационных осложнений в травматологии и ортопедии [Текст] / К.А.Бердюгин, О.В.Бердюгина // Фундаментальные исследования. – М.: Академия естествознания, 2010. – № 6. – С.14-19.
  72. Бердюгин К.А. К вопросу о неудовлетворительных исходах транспедикулярной фиксации позвоночника [Текст] / К. А. Бердюгин, С.М.Кутепов // Уральский медицинский журнал. – Екатеринбург: ГОУ ВПО УГМА Росздрава, 2010. – №07 (72). – С.103-107.
  73. Пат. № 2331888 Российская Федерация, МКИ7 G 01 N 33/68 Способ прогнозирования послеоперационных осложнений в травматологии и ортопедии [Текст] / Бердюгина О.В., Базарный В.В., Бердюгин К.А.; заявитель и патентообладатель ГОУ ВПО УГМА Росздрава. – № 2006126744/15; заявл. 21.07.2006; опубл. 20.08.2008, Бюл. 23. – 5с.
  74. Пат. на полезную модель № 79413 Российская Федерация, МКИ7 A61В 17/86 Винт из металла с термомеханической памятью для транспедикулярного погружного устройства [Текст] / Бердюгина О.В., Бердюгин К.А.; заявитель и патентообладатель ГОУ ВПО УГМА Росздрава. – № 2007148111; заявл. 26.12.2007; опубл. 10.01.2009, Бюл. 1. – 5с.
  75. Пат. на полезную модель № 84212 Российская Федерация, МКИ7 A61В 17/58 Устройство для введения винтов для транспедикулярной фиксации позвонков [Текст] / Бердюгина О.В., Бердюгин К.А., Чертков А.К.; заявитель и патентообладатель ГОУ ВПО УГМА Росздрава. – № 2008141637/22; заявл. 20.10.2008; опубл. 10.07.2009, Бюл. 1. – 2с.
  76. Пат. № 2358651 Российская Федерация, МПК А61В 6/00 Способ определения заднего смещения позвонка [Текст] / Бердюгин К.А., Томилов А.Б.; заявитель и патентообладатель Федеральное государственное учреждение «Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени В.Д.Чаклина Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи» – № 2007138519/14; заявл.16.10.2007; опубл.20.06.2009, Бюл. № 17. – 5 с.
  77. Пат. № 2345729 Российская Федерация, МПК А61В 17/56 Способ устранения застарелых деформаций позвоночника [Текст] / Томилов А.Б., Плахин Е.В., Бердюгин К.А.; заявитель и патентообладатель Федеральное государственное учреждение «Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени В.Д.Чаклина Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи» – № 2006120341/14; заявл.27.12.2007; опубл.10.02.2009, Бюл. № 4. – 5 с.
  78. Пат. на полезную модель № 92611 Российская Федерация, МПК A61В 17/56 Устройство для проведения резьбовых винтов при транспедикулярной фиксации позвонков [Текст] / Бердюгина О.В., Бердюгин К.А.; заявитель и патентообладатель ГОУ ВПО УГМА Росздрава. – № 2009139865/22; заявл. 28.10.2009; опубл. 27.03.2010, Бюл. 9. – 2с.







СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ


АВФ – аппарат внешней фиксации

АО – Ассоциация Остеосинтеза

ВМК вертебро-медуллярный конфликт

ИС – индекс стимулирования

КБ – катионные белки

КТ – компьютерная томография

ЛИА – лейкоцитарный индекс аллергизации

ЛИИ – лейкоцитарный индекс интоксикации

МП – миелопероксидаза

МРТ – магнито-резонансная томография

ОФБ (БОФ) – острофазовые белки

СОЭ – скорость оседания эритроцитов

СРБ – С-реактивный белок

СЦК – средний цитохимический коэффициент

ТПФ – транспедикулярная фиксация (фиксатор)

ФНО – фактор некроза опухоли

ФАН – фагоцитарная активность нейтрофилов

ЦИК – циркулирующие иммунные комплексы

ЭНМГ – электронейромиография

ЭОП – электронно-оптический преобразователь

IL (ИЛ) – интерлейкин





Бердюгин

Кирилл Александрович



СИСТЕМА ОПТИМИЗАЦИИ ИСХОДОВ

ТРАНСПЕДИКУЛЯРНОЙ ФИКСАЦИИ У БОЛЬНЫХ

С ПЕРЕЛОМАМИ НИЖНЕГРУДНЫХ И ПОЯСНИЧНЫХ ПОЗВОНКОВ


14.01.15 – травматология и ортопедия


Автореферат

диссертации на соискание ученой степени

доктора медицинских наук


Пермь, 2011


Оригинал-макет подготовлен к печати и тиражирован в типографии ГОУ ВПО УГМА Росздрава, 620109, Екатеринбург, ул. Ключевская, 5. Подписано в печать 28.10.2010. Усл.-печ.л. 2.0 Уч.-изд.л. 2,2 Формат 60х84 1/16. Гарнитура Times New Roman. Заказ № 07/11. Бумага для офисной техники, 80 мг/м2. Тираж 100 экз.