Рекомендована к утверждению в качестве типовой
| Вид материала | Пояснительная записка |
- Рекомендована к утверждению в качестве типовой, 561.53kb.
- Рекомендована к утверждению в качестве типовой, 430.14kb.
- Рекомендована к утверждению в качестве типовой, 268.31kb.
- Рекомендована к утверждению в качестве типовой, 298.54kb.
- Рекомендована к утверждению в качестве типовой, 137.97kb.
- Рекомендована к утверждению в качестве типовой, 104.83kb.
- Рекомендована к утверждению в качестве типовой, 411.29kb.
- Рекомендована к утверждению в качестве типовой, 212.88kb.
- Рекомендована к утверждению в качестве типовой, 115.21kb.
- Рекомендована к утверждению в качестве типовой, 247.49kb.
СОСТАВИТЕЛИ:
А.В.Мартинович, заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент;
С.И.Киричек, доцент кафедры травматологии и ортопедии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент
РЕЦЕНЗЕНТЫ:
Кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Учреждения образования «Гомельский государственный медицинский университет»;
А.В.Белецкий, директор государственного учреждения «Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедии», доктор медицинских наук, профессор, лауреат Государственной премии Республики Беларусь
РЕКОМЕНДОВАНА К УТВЕРЖДЕНИЮ В КАЧЕСТВЕ ТИПОВОЙ:
Кафедрой травматологии и ортопедии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» (протокол № 4 о 25.10.2010г.);
Научно-методическим советом учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»
(протокол № 4 от 22.12.2010 г.);
Секцией по специальности 1-79 01 07 «Стоматология» Учебно-методического
объединения по медицинскому образованию
(протокол № 1 от 23.12.2010 г.)
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Травматология и ортопедия - учебная дисциплина, содержащая систематизированные научные знания и методики об этиологии, патогенезе, механизмах травм, клинических проявлениях, методах рентгенологической, лабораторной, радиоизотопной, ультразвуковой, морфологической диагностики, компьютерной томографии, магниторезонансной томографии, дифференциальной диагностики, комплексном консервативном и оперативном лечении, медицинской реабилитации и профилактики врожденных и приобретённых заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата.
Типовая учебная программа разработана в соответствии с нормативными документами:
- образовательным стандартом по специальности высшего медицинского образования первой ступени 1-79 01 07 «Стоматология» (ОС РБ 1-79 01 07-2008), утвержденным и введенным в действие постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 2 мая 2008 г. № 40;
- типовым учебным планом по специальности высшего медицинского образования первой ступени 1-79 01 07 «Стоматология» (регистрационный № L 79-009/тип.), утвержденным Министерством образования Республики Беларусь 16 апреля 2008 г.
Типовая учебная программа дисциплины «Травматология и ортопедия» включает новейшие научные данные по патоморфологическим особенностям различных заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата, методикам компьютерной томографии и ультразвуковой диагностики, способам погружного и внеочагового остеосинтеза, артроскопии, эндопротезированию крупных суставов, комплексной реабилитации пациентов после множественных и сочетанных повреждений. Особенность новой типовой учебной программы состоит в постановке задач изучения и преподавания дисциплины, направленных на формирование у студентов академической, социально-личностной и профессиональной компетенции.
Цель преподавания и изучения дисциплины «Травматология и ортопедия» состоит в формировании у студентов и приобретения ими научных знаний об основных повреждениях, врождённых и посттравматических заболеваниях опорно-двигательного аппарата у детей и взрослых.
Задачи изучения дисциплины состоят в приобретении студентами академической компетенции, основу которой составляет способность к самостоятельному поиску учебно-информационных ресурсов, овладению методами приобретения и осмысления знания:
- этапов становления специальности как научной дисциплины;
- принципов организации ортопедотравматологической службы в Республике Беларусь;
- причин высоко уровня травматизма и возможных путей его профилактики;
- основных понятий репаративного остеогенеза;
- важнейших ранних и поздних, местных и общих осложнений травматической болезни;
- клинико-рентгенологических проявлений типичных повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- принципов оказания первичной медицинской помощи при повреждениях конечностей, таза и позвоночника;
- важнейших методов консервативного и оперативного лечения пациентов с травмами опорно-двигательного аппарата и ортопедическими заболеваниями;
- основ медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательного аппарата.
Задачи преподавания дисциплины состоят в формировании социально-личностной и профессиональной компетенции, основа которой заключается в знании и применении:
- методов клинического ортопедического обследования пациентов, способствующих формированию клинического мышления;
- методов проведения диагностики основных нозологических форм повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- методов оказания медицинской помощи при травмах на догоспитальном этапе;
- иммобилизационного и экстракционного способов лечения переломов костей конечностей, таза и позвоночника;
- методик консервативного этапного лечения врождённой ортопедической патологии;
- методов восстановительного лечения.
Преподавание и успешное изучение дисциплины «Травматология и ортопедия» осуществляется на базе приобретенных студентом знаний и умений по разделам следующих дисциплин:
Общая химия. Химические элементы и их соединения. Химические реакции.
Медицинская и биологическая физика. Устройство и назначение медицинской аппаратуры, используемой в травматологии и ортопедии. Правила техники безопасности работы с электрическими приборами. Рентгеновское излучение и его биофизические механизмы действия. Основы медицинской статистики и информатики.
Биоорганическая химия. Неорганические и органические химические соединения. Реологические свойства тканей и биологических жидкостей. Обмен органических веществ в костной ткани. Элементы аналитической химии, синтез и модификация полезных химических соединений.
Биологическая химия. Строение, функции и обмен аминокислот, нуклеиновых кислот, белков, углеводов, липидов. Биосинтез нуклеиновых кислот и белков. Энергетический обмен в клетке. Клеточные мембраны. Пассивный и активный транспорт веществ через мембранные структуры клеток. Основы молекулярной генетики.
Латинский язык. Практическое владение грамматикой и принципами словообразования. Знание значений латинских словообразовательных элементов и определенного минимума медицинской терминологии на латинском языке.
Анатомия человека. Строение тела человека, составляющих его систем, органов, тканей, половые и возрастные особенности организма.
Гистология, цитология, эмбриология. Методы гистологических и цитологических исследований. Международная гистологическая терминология. Основы репаративного остеогенеза.
Нормальная физиология. Организм и его защитные системы. Основные принципы формирования и регуляции физиологических функций.
Патологическая анатомия. Воспаление, дистрофия, онкогенез — понятие и биологическая сущность.
Патологическая физиология. Учение о патогенезе. Роль реактивности организма в патологии. Механизм возникновения боли. Аллергическая реактивность организма. Патологическая физиология инфекционного, опухолевого процесса.
Микробиология, вирусология, иммунология. Микробная флора человека, специфические и неспецифические факторы защиты.
Фармакология. Фармакодинамика лекарственных средств. Основные принципы действия лекарственных веществ. Побочное и токсическое действие лекарственных веществ. Вещества, влияющие на процессы воспаления и аллергии. Противомикробные и противопаразитарные средства: антисептические, дезинфицирующие, химиотерапевтические.
Внутренние болезни. Физикальное обследование пациента и основные принципы диагностики. Принципы лечения и профилактики основных заболеваний внутренних органов. Неотложная медицинская помощь пациентам с состояниями, угрожающими жизни.
Хирургические болезни. Принципы и правила транспортной иммобилизации. Течение раневого процесса. Принципы хирургической обработки гнойной раны. Уход за пациентами хирургического профиля.
Лучевая диагностика и лучевая терапия. Лучевая диагностика повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата, их осложнений. Дифференциальная диагностика на основе лучевых методов исследования. Рентгенологическая семиотика. Основные принципы лучевой терапии.
Требования к освоению учебной дисциплины
Студент должен знать:
- частоту, причины, социально-экономические проблемы травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, этиологию и патогенез наиболее частых ортопедических заболеваний;
- современные методы лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- методы профилактики и реабилитации пациентов с наиболее часто встречающимися ортопедическими заболеваниями и травмами;
- объем первичной медицинской помощи при повреждениях опорно-двигательного аппарата;
уметь:
- распознавать типичные повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата;
- выполнить транспортную иммобилизацию при различных повреждениях конечностей, позвоночника и костей таза;
- установить диагноз типичных повреждений опорно-двигательного аппарата;
- диагностировать сколиотическую болезнь по деформациям челюстно-лицевой области;
- оказывать неотложную медицинскую помощь при повреждениях опорно-двигательного аппарата.
Студент должен приобрести навыки:
- обследовать пациентов с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
- определить наличие перелома или вывиха по клиническим признакам;
- произвести анестезию места перелома длинных костей;
- при открытых переломах произвести временную остановку кровотечений (наложение жгута, давящей повязки, жгута-закрутки);
- произвести транспортную иммобилизацию при повреждениях опорно-двигательного аппарата;
- установить предварительный диагноз врожденных заболеваний и деформации опорно-двигательного аппарата и направить пациента в специализированное учреждение здравоохранения для консультации.
Характеристика рекомендуемых методов обучения
При организации обучения используются традиционные методы преподавания дисциплины: лекции, практические занятия, а также элементы управляемой самостоятельной работы студентов. Обучение организуется с использованием традиционных и современных учебно-информационных ресурсов (компьютерных презентаций лекций и практических занятий).
Практические занятия проводятся в учебных кабинетах, операционных и лечебных отделениях учреждений здравоохранения ортопедотравматологического профиля.
Самостоятельная работа студентов организуется во время внеаудиторной работы и включает:
- написание клинической учебной истории болезни;
- посещение заседаний студенческого научного кружка (СНК) кафедры;
- проведение учебных научных исследований;
- написание научно-исследовательских студенческих работ;
- выступление с докладами на студенческих научных конференциях.
Контроль подготовки студентов рекомендуется проводить путем устного опроса и выполнения письменных контрольных заданий (в том числе тестовых) в процессе практических занятий. Текущая аттестация проводится в форме зачета с использованием компьютерного тестового контроля знаний студентов и защиты клинической учебной истории болезни (8 семестр).
Для изучения дисциплины предусмотрено всего 38 часов, из них 25 часов аудиторных занятий, в т.ч. 10 часов – лекций и 15 часов практических занятий.
ПРИМЕРНЫЙ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН
| Наименование раздела (темы) | Количество часов аудиторных занятий | |
| лекций | практических | |
| 1. Общая травматология | 6 | 10 |
| 1.1. Введение в дисциплину «Травматология и ортопедия» | 1 | - |
| 1.2. Принципы и методы специализированного лечения пациентов ортопедотравматологического профиля | 1 | 5 |
| 1.3. Диафизарные переломы длинных костей | 2 | - |
| 1.4. Открытые переломы | 2 | |
| 1.5. Оказание неотложной медицинской помощи пострадавшим на догоспитальном этапе | - | 5 |
| 2. Частная травматология | - | 3 |
| 2.1. Вывихи плеча | - | 1 |
| 2.2. Переломы лучевой кости в типичном месте | - | 1 |
| 2.3. Переломы лодыжек | - | 1 |
| 3. Ортопедия | 4 | 2 |
| 3.1. Контрактура Дюпюитрена | - | 1 |
| 3.2. Артрозы | 2 | - |
| 3.3. Осанка. Виды ее нарушений | 1 | - |
| 3.4. Сколиотическая болезнь | 1 | - |
| 3.5. Плоскостопие | - | 1 |
| Всего часов | 10 | 15 |
Содержание учебного материала
1. Общая травматология
1.1. Введение в дисциплину «Травматология и ортопедия»
Понятие о травматологии и ортопедии. История развития. Вклад ортопедов и травматологов Беларуси в развитие современной ортопедии и травматологии. Эмблема ортопедии. Организация ортопедотравматологической службы в Республике Беларусь.
1.2. Принципы и методы специализированного лечения пациентов ортопедотравматологического профиля
Консервативные методы лечения – фиксационный и экстензионный. Виды гипсовых повязок. Техника применения гипсовых шин и циркулярных повязок. Показания к их применению. Достоинства и недостатки этого вида лечения. Возможные осложнения и их профилактика.
Постоянное скелетное вытяжение. Показания к применению. Техника выполнения. Достоинства метода.
Оперативное лечение переломов. Виды остеосинтеза (кортикальный, накостный, интрамедуллярный, внеочаговый, чрескостный, компрессионно-дистракционный). Показания. Достоинства метода. Возможные осложнения. Их профилактика.
1.3. Диафизарные переломы длинных костей
Частота повреждений. Механизм травмы (прямой и непрямой). Механогенез смещения отломков. Абсолютные и относительные клинические признаки переломов. Виды смещения костных отломков. Рентгенологические признаки переломов. Оказание первичной медицинской помощи. Специализированное лечение.
1.4. Открытые переломы
Частота и особенности открытых переломов конечностей. Классификация открытых переломов. Клиника, диагностика. Осложнения. Принципы этапного лечения пострадавших с открытыми переломами. Первичная хирургическая обработка ран при открытых переломах. Показания к остеосинтезу и скелетному вытяжению. Осложнения. Особенности огнестрельных переломов.
1.5. Оказание неотложной медицинской помощи пострадавшим на догоспитальном этапе
Неотложная медицинская помощь при травме на догоспитальном этапе. Способы временной остановки кровотечений, обезболивание, транспортная иммобилизация, защитные повязки при открытых повреждениях.
2. Частная травматология
2.1. Вывихи плеча
Классификация. Механизм травмы. Клиника. Первичная медицинская помощь. Методы устранения. Лечение в посттравматическом периоде. Профилактика осложнений.
2.2. Переломы лучевой кости в типичном месте
Перелом лучевой кости в типичном месте (перелом Колеса и Смита): механизм травмы, клиника, диагностика, первичная медицинская помощь, лечение. Сроки сращения и восстановления трудоспособности.
2.3. Переломы лодыжек
Повреждения связок голеностопного сустава – дифференциальная диагностика, лечение. Переломы лодыжек – классификация, клиника, диагностика, консервативные и оперативные методы лечения.
3. Ортопедия
3.1. Контрактура Дюпюитрена
Определение понятия. Причины возникновения. Стадии развития. Клиника. Лечение.
3. 2. Артрозы
Этиология и патогенез вторичных артрозов. Классификация по этиологии и стадии развития болезни. Клиника и диагностика артрозов. Коксартроз. Гонартроз. Принципы и методы лечения артрозов в зависимости от этиологии и стадии развития заболевания. Консервативное лечение и показания к оперативному лечению. Эндопротезирование суставов. Медицинская и профессиональная реабилитация пациентов.
3. 3. Осанка. Виды ее нарушений
Определение понятия «осанка». Виды ее нарушений. Диагностика и профилактика дефектов осанки.
3.4. Сколиотическая болезнь
Сколиоз. Определение. Этиопатогенез. Патологическая анатомия. Классификация. Клиника. Диагностика. Челюстно-лицевые деформации у больных сколиотической болезнью (дистальный прикус, сагиттальная щель, глубокое резцовое перекрытие и др.). Признаки возможного прогрессирования. Современное консервативное и оперативное лечение.
3.5. Плоскостопие
Классификация. Этиология и патогенез продольного и поперечного плоскостопия. Отклонение большого пальца стопы кнаружи, молоткообразные пальцы. Причины развития деформаций. Клинические симптомы. Принципы лечения.
ИНФОРМАЦИОННО -МЕТОДИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
ЛИТЕРАТУРА
Основная:
- Травматология и ортопедия: учебник// Х.А.Мусалатов, Л.Л.Силин, Г.С.Юмашев. М.: Медицина, 1995.
- Губко, А.А. Врачебная помощь при травме: учеб.-метод. пособие // А.А.Губко, С.И. Киричек. Минск: БГМУ, 1990, 96 с.
- Крюк, А.С. Повреждения верхней конечности: учеб.-метод. пособие // А.С. Крюк, С.И. Киричек. Минск: БГМУ, 1988, 58 с.
- Крюк А.С. Повреждения таза, нижней конечности и позвоночника: учеб.-метод. пособие // А.С. Крюк, С.И. Киричек. Минск: БГМУ, 1988, 54 с.
Оглавление
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА………………………………………………… 3
ПРИМЕРНЫЙ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ………………………………………7
СОДЕРЖАНИЕ учебного материала …………………………………7
1. Общая травматология…………………………………………………………...7
2. Частная травматология………………………………………………………….8
3. Ортопедия………………………………………………………………………..8
ИНФОРМАЦИОННАЯ ЧАСТЬ ………………………………………………….10
Литература…………………………………………………………………..……...10
