Фототерапия и магнитно-лазерная терапия в комплексном лечении кардиохирургических больных
| Вид материала | Документы |
- Низкоинтенсивная лазерная терапия в комплексном восстановительном лечении больных,, 846.06kb.
- Электроимпульсная терапия в комплексном лечении больных мягкой артериальной гипертонией, 412.16kb.
- Лучевая терапия различными видами ионизирующего излучения в комплексном лечении больных, 785.18kb.
- Хафизова Альфия Фаязовна, 290.68kb.
- Структурно-резонансная терапия в комплексном лечении гипоменструального синдрома при, 426.82kb.
- Квч-терапия в комплексном лечении воспалительных заболеваний органов малого таза, 103.76kb.
- На правах рукописи, 321.8kb.
- Современная тактика системной радиотерапии хлоридом стронция-89 в комплексном лечении, 651.21kb.
- Реконструкция глубокой бедренной артерии в комплексном хирургическом лечении больных, 294.19kb.
- Остеопластическая торакопластика, дополненная установкой эндобронхиального клапана,, 1378.55kb.
Фототерапия и магнитно-лазерная терапия в комплексном лечении кардиохирургических больных
Авторы: Кирьянова В. В., Фигурин И.С., Реуков А. С., Ганенко О.С.
Актуальность применения физиотерапии при высокотехнологичных операциях в кардиохирургии занимает особое место в практической медицине по ряду причин:
1.оперативные вмешательства у данной категории пациентов отнесены к разряду высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в рамках национальной программы.
2.ограниченность финансирования; высокая частота распространения болезней сердца и сосудов среди населения
3.высокий риск осложнений с учетом множественной сопутствующей патологии(4,9 заболеваний по годовому отчету на 1 больного).
4.Отсутствие стандартных организационно-методических подходов при использовании физиотерапевтических факторов, ЛФК, рефлексотерапии с учетом показаний и противопоказаний и своевременности их применений на основе научных достижений на различных этапах лечения и реабилитации кардиохирургических больных.
5. Отсутствие эффективных методик в условиях стационара, влияющих на качество лечения
Высокотехнологичная медицинская помощь кардиохирургическим больным в Российской Федерации оказывается в 159 учреждениях здравоохранения, где выполняется в год около 37000 вмешательств на аорте и артериях. 75% из этого количества проводится больным с ИБС и 25% больным с приобретенными пороками сердца.
Основными видами оперативных вмешательств являются:
- Аортокоронарное шунтирование
- Протезирование клапанов
- Протезирование восходящего отдела аорты
- Имплантация электрокардиостимулятора
- Стентирование сосудов
Для своевременного оказания адекватной медицинской помощи и возможного предотвращения развития острого коронарного синдрома имеет большое значение информированность населения о диспансерном наблюдении и качественное его проведение среди больных ИБС.
Наиболее часто встречающаяся сопутствующая патология:
- Гипертоническая болезнь 2-3 ст.
- Сахарный диабет 2 типа.
- Ревматоидный полиартрит.
- Гипотиреоз.
- Варикозное расширение вен нижних конечностей.
Опыт применения магнитно-лазерной терапии с использованием аппарата АМЛТ - 01 и фототерапии аппаратом "Спектр" в Городской многопрофильной больнице №2 г. Санкт-Петербурга.
Методика фототерапии:
Используется аппарат "Спектр".
Светодиодное излучение, длина волны 540 нм.
Суммарная мощность излучения 28,8 мВт.
Воздействие трансорбитально на сомкнутые веки, начиная с 5 минут.
Применяли непрерывный режим воздействия, интенсивность его излучения соответствовала 100%.
Курс 6-10 процедур.
Методика МЛТ:
Используется аппарат АМЛТ - 01.
Длина волны 880 нм.
Мощность излучения 10 мВт.
Магнитная индукция 40 мТл.
Излучатели (3 шт.) - полупроводниковые лазерные диоды типа ИЛПН-203.
время облучения 4 минуты.
Зоны облучения: паравертебрально С2-С5 + левое подреберье
Курс 6-10 процедур
Динамика клинических симптомов у 30 пациентов кардиохирургического профиля на фоне лечения с использованием фототерапии
При использовании фототерапии достигается быстрый регресс двигательных нарушений, симптоматики депрессивных состояний, функции зрения.
Динамика клинических симптомов у 30 пациентов кардиохирургического профиля на фоне лечения с использованием МЛТ
Особенностью МЛТ является эффективность использования метода у больных с тяжелыми осложнениями.
Достоинствами методов МЛТ и фототерапии являются:
1.простота и экономичность использования.
2.эффективность применения в лечении множественной патологии у кардиохирургических больных.
3.незначительное количество противопоказаний, широкий спектр показаний и отсутствие побочных эффектов.
4.возможность использования методик на назличных этапах лечения и реабилитации.
5.длительно сохраняющийся лечебный эффект с положительной динамикой после первой процедуры.
ВЫВОДЫ:
В результате использования данных методов было отмечено следующее:
1. Сроки пребывания пациентов в реанимационном отделении сократились до 3-х дней.
2. сокращение сроков пребывания в стационаре по сравнению с пациентами, которым не проводилась предоперационная подготовка и применение МЛТ и фототерапии в послеоперационном периоде.
3. значительно снизилась потребность в приеме медикаментов по поводу болевого синдрома и отеков.
4.персоналом кардиохирургического отделения было обращено внимание на то, что пациенты после операции стали ?быстрее выздоравливать, их скорее стали переводить из реанимации на отделение?
5. методы МЛТ и фототерапии должны широко использоваться в работе с кардиохирургическими больными.
6. методы МЛТ и фототерапии должны входить в стандарты лечения кардиохирургических больных с учетом показаний и противопоказаний.