«Центр практических умений – как новый методологический подход к профессиональной подготовки специалиста»

Вид материала

Содержание

4.Степень внедрения методики обучения.
5. Распространение новой методики обучения студентов практическим умениям

Подобный материал:

1 2 3

4.Степень внедрения методики обучения.

Принципиальным шагом во внедрении новой методики обучения стала разработка концепции и создание специального учебного подразделения - Центра практических умений (ЦПУ) в качестве учебно-методического центра и материально-технической базы для внедрения новой технологии обучения практическим умениям. В Казанском государственном медицинском университете такое подразделение функционирует с 2002 года. Центр располагается в цокольном этаже главного учебного корпуса университета и занимает площадь более 500 квадратных метров. В составе Центра имеются: три учебные аудитории, методический кабинет с библиотекой, тренинговый зал, дисплейный класс, а так же узкоспециализированные помещения медицинского назначения имитирующие операционный блок, в составе которого предусмотрена общехирургическая операционная, лапароскопическая операционная и кабинет эндоскопических исследований, амбулаторный кабинет врача общей практики, имитационная палата, рассчитанная на двух взрослых пациентов, педиатрический блок, четыре одноместных бокса-палаты.

Работа студентов 2 и 3 курсов с тренажерами.

Работа «кураторов» и «экспертов» по методике «стандартизированный пациент».

На сегодняшний день основными направлениями работы Центра, являются:

осуществление доклинической подготовки студентов младших курсов к выполнению медицинских манипуляций на основе широкого использования учебных тренажеров и муляжей;
обеспечение качества преподавания студентам навыков работы врача путем создания в процессе обучения наибольшей наглядности и условий максимально приближенных к реальным с привлечением специально подготовленных актеров и создания соответствующей обстановки;
разработка системы объективного контроля за качеством усвоения студентами старших курсов практических умений на основе использования методики «стандартизированный пациент», специально разработанной системы критериев оценки работы студента, широкого внедрения технических средств, в том числе видео и аудио мониторинга;
повышение качества последипломной подготовки молодых специалистов путем проведения тематических курсов-тренингов на тренажерах, муляжах и специально подготовленных актерах;
повышение квалификации преподавателей кафедр медицинского университета и других медицинских учебных заведений;
пропаганда медицинских знаний и обучение населения основам ухода за больными в домашних условиях и оказанию помощи пострадавшими в экстремальных ситуациях;
разработка и апробация новых методик обучения студентов.

На базе Центра были внедрены и реализуются следующие учебные программы:

№	Курс	Факультет	Учебная программа	Часы	Год внедре-ния
1.	1 курс	Все факультеты	Первая медицинская помощь в экстремальных ситуациях	16	2002
2.	2 курс	Лечебный, педиатрический, медико-профилактический	Общий уход за больным (практические навыки среднего медицинского работника)	32	2003
3.	2 курс	Иностранные студенты обучающиеся на английском языке	Общий уход за больным (практические навыки среднего медицинского работника)	36	2004
4.	3 курс	Лечебный, педиатрический, медико-профилактический, стоматологический	Неотложная медицинская помощь в экстремальных ситуациях (в объеме фельдшера СНМП)	16	2005
5.	4 - 5 курс	Лечебный	Особенности коммуникативных отношений в системе «врач-пациент», отработка навыков обследования пациента	16	2006
6.	5 курс	Стоматологический, фармацевтический	Неотложная медицинская помощь экстремальных состояний	16	2007
7.	6 курс	Лечебный	Практические навыки выпускника высшей медицинской школы	16	2007
8.	После дипломная подготовка		Неотложная медицинская помощь экстремальных состояний.	18	2008

При проведении практических занятий в Центре практических умений особое внимание уделяется на качество усвоения материала и контролю за работой обучаемого. Это протекает в виде тестового контроля теоретических основ знаний на компьютере перед началом занятия, группового обсуждения особо важных и трудных моментов той или иной лечебно-диагностической манипуляции с преподавателем, специально выделяемого времени на работу на тренажерах с инструктором и самостоятельно, а также итоговый демонстрацией в конце занятия студентом освоенных навыков. Только пройдя все этапы специальной подготовки в Центре, и сдав зачет, студент получает допуск к работе с реальным пациентом. Для студентов 4 и 5 курсов специализированный цикл «стандартизированный пациент позволяет почувствовать себя в роли врача-исследователя, один на один с пациентом в обстановке максимально приближенной к реальной. Обязательным компонентом этого общения служит последующий, совместно с преподавателем, разбор допущенных куратором «ошибок».

Оценка качества освоения студентами учебного материала определяется по следующей системе:

в конце каждого курса (цикла) обучения студенты сдают экзамен по владению соответствующими практическими умениями, которые они освоили за время занятий на базе Центра;
по завершению летней производственной практики студенты сдают на базе Центра итоговый экзамен, где на муляжах и тренажерах демонстрируют те или иные практические приемы;
в начале и конце курса (цикла) студентам предлагается анонимно заполнить анкету из 20-22 вопросов касающихся самооценки знаний по соответствующим практическим умениям. Полученные результаты анкетирования тщательно анализируются, что позволяет своевременно ввести определенные коррективы в учебную программу.

На представленной диаграмме показана самооценка практических умений, по данным анонимного анкетирования, 370 студентов 2 курса лечебного факультета, проведенная осенью 2010 года. Как свидетельствуют результаты, уровень владения необходимыми лечебно-диагностическими процедурами арсенала среднего медицинского работника повышается, в среднем, на 30-40% после прохождения цикла на базе ЦПУ. Аналогичная зависимость выявлена при анкетировании студентов 3 курса, прошедших тренинговый цикл в качестве подготовке к летней производственной практике «Помощник фельдшера скорой и неотложной медицинской помощи».

Анализ полученных данных свидетельствует, что уровень практических умений студентов после занятий на тренажерных комплексах, по данным самооценки, повышается в несколько раз. Появляется уверенность в собственных силах и умениях, что очень важно при оказании помощи в экстремальных ситуациях.

Итоги опроса студентов прошедших тематический цикл «стандартизированный пациент представлены на диаграмме. Были проанализированы результаты работы студентов 5-го курса лечебного факультета за 5 лет. К началу самостоятельной работы с актерами у 70% студентов отмечены слабые практические умения по пропедевтике внутренних болезней. Наибольшие затруднения студенты испытывали при объективном обследовании пациента (37%), дифференциальной диагностике болезни (28,6%) и при назначении лечения (45,7%). После завершения цикла 71% студентов отметили, что им стало легче общаться с пациентами и улучшились практические навыки при общении с больными.

Новым направлением в развитии российского здравоохранения является создание системы семейного доктора. В рамках этого направления, на базе Центра практических умений КГМУ, создан кабинет врача общей практики, позволяющий смоделировать ситуации, которые могут встретиться на практике. В частности, студенты 5 и 6 курсов, в обязательном порядке на тренажерах отрабатывают проведение обследования молочных желез, пальцевое ректальное обследование, пальпацию простаты, пальцевое влагалищное обследование и взятие мазка, осмотр наружных слуховых проходов, инструментальное исследование глазного дна с помощью офтальмоскопа. Особое внимание уделяется на ведение соответствующей документации и создание персонального банка данных пациента на электронных носителях.

Проведение специализированных циклов по освоению практическими умениями будущей профессии нашло отражение в результатах итоговой государственной аттестации. С 2007 года выпускники КГМУ, в обязательном порядке сдают этап владения практическими умениями, который проходит на базе Центра. В присутствии членов ГАК, каждый выпускник должен продемонстрировать свое владение практическими умениями на муляжах, тренажерах или актерах. Все манипуляции проводятся в полном объеме, с соблюдением необходимых правил асептики и антисептики. Чтобы быть допущенным к экзамену в клинике, необходимо правильно выполнить комплекс лечебно-диагностических процедур содержащихся в 9 вопросах по разделам: хирургия, терапия, навыки оказания неотложной помощи, акушерство и гинекология. По итогам 2009 года 38% выпускников лечебного факультета продемонстрировали отличные знания рукоделия, а 54% - хорошие.

Таким образом, говоря о результатах внедрения предлагаемой методики обучения студентов практическим умениям будущей профессии в Казанском государственном медицинском университете, следует отметить, что по результатам сравнительного анализа значительно повысилось качество владения навыками среднего медицинского работника, фельдшера скорой медицинской помощи и навыки работы с пациентами в клинике.

5. Распространение новой методики обучения студентов практическим умениям

Список

печатных трудов д.м.н., профессора кафедры общей хирургии КГМУ

Булатова Сергея Александровича

опубликованных по предлагаемой методике обучения студентов

№ п/п	Название работы	Печатная или рукописная	Выходные данные	Кол-во страниц	Соавторы
1.	Первая медицинская помощь	печ.	Учебно-методическое пособие для студентов начальных курсов медицинских университетов, Казань, КГУ,-2005. 72 с.	72	Сафин Р.Р. Анисимов О.Г. Антовнов А.М.
2.	Практические умения и навыки. Программа освоения практических умений на 3 курсе лечебного и педиатрического факультетов	печ.	Учебно-методическое пособие для студентов 3 курса лечебного и педиатрического факультетов медицинского университета. Казань, КГМУ,-2005. 64с.	64	Максимов И.А.
3.	Программа освоения практических умений на 2-м курсе медицинского университета	печ. гриф УМО	Учебно-методическое пособие для иностранных студентов обучающихся на 2-м курсе (на английском языке). Казань,КГМУ,-2005.53с.	53	-
4.	Оказание первой медицинской помощи (First aid)	печ.	Учебно-методическое пособие для иностранных студентов начальных курсов (на английском языке)	24	Анисимов О.Г. Сафин Р.Р.
5.	Методика «стандартизированный пациент» для студентов 4 курса медицинского университета	печ	Учебно-методическое пособие для студентов 4 курса лечебного и педиатрического факультетов медицинского университета. Казань, КГМУ,-2006. 64с.	64	Хамитов Р.Ф.
6.	Методика проведения объективного обследования ребенка	печ	Учебно-методическое пособие для студентов 3 курса педиатрического факультетов медицинского университета. Казань, КГМУ,-2005. 64с.	64	Пикуза О.И. Шакирова Л.З.
7.	Методика «стандартизированный пациент» в системе подготовки врача общей практики	печ	Тезисы в сборнике «Актуальные вопросы практической медицины»..Йошкар-Ола. КГМУ,-2006. с.23-24	2	Пальмова О.Ю.
9.	Производственная практика по специальности «Помощник палатной и процедурной медицинской сестры»	печ	Методические рекомендации для студентов 2 курса лечебного и медико-профилактического факультетов. Казань. КГМУ.2007. 27с.	27	М.А.Макаров Ю.Е.Микусев И.М.Каримов О.В.Богоявленская
10.	Три дня отличного рукоделия	печ	Статья. «Медицинская газета» №46. 27.06.2007.с.2	2	-
11.	Актеры вместо пациентов	печ	Статья. «Медицинская газета» №35 от 14.05.2008.с.10	6	Н.Х.Амиров А.С.Созинов
12.	Современные технологии в подготовке врача участковой сети	печ	Тезисы. Перспективные направления и новые технологии в здравоохранении.Йошкар-Ола.2008. с.20-21	2	Самерханова А.Э.
13.	К вопросу о последипломной подготовке специалиста	печ	Тезисы. Перспективные направления и новые технологии в здравоохранении.Йошкар-Ола.2008. с.115 - 116	2	Самерханова А.Э.
14.	Способ профессиональной подготовки студентов	печ	Авторское свидетельство и патент на изобретение №2331930 от 20 августа 2008 года.	4	Амиров Н.Х. Созинов А.С. Мухарямова Л.М.
15.	Практические умения и навыки по программе «помощник палатной медицинской сестры»	CD	Учебно-методическое пособие для студентов 2 курса медицинских вузов.Казань. КГМУ. 2009	630 Мб	Петухов Д.М. Саяпова Д.Р. Ахмадиев Н.Н. Горбунов В.А.
16.	Практические умения и навыки по программе «помощник фельдшера СНМП»	CD	Учебно-методическое пособие для студентов 3 курса медицинских вузов.Казань. КГМУ. 2009	690Мб	Петухов Д.М. Ахмадиев Н.Н. Горбунов В.А.
17.	Практические умения и навыки по методике «стандартизованный пациент»	CD	Учебно-методическое пособие для студентов 4 -5 курсов медицинских вузов.Казань. КГМУ. 2009	700 Мб	Петухов Д.М. Хамитов Р.Ф. Абдулганиева Д.И. Ахмадиев Н.Н. Горбунов В.А.
18.	Практические умения и навыки выпускника высшей медицинской школы	CD	Учебно-методическое пособие для студентов 6 курса медицинских вузов, интернов и ординаторов. Казань. КГМУ. 2009	650 Мб	Петухов Д.М. Абдулганиева Д.И. Садыкова А.Р. Ахмадиев Н.Н. Горбунов В.А.
19.	Проблемы обучения школьников старших классов навыкам оказания первой медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях	печ	Тезисы. Материалы международной конференции «Современные проблемы безопасности жизнедеятельности: опыт, проблемы, поиски решения. Казань. 2010.с. 805-806	2	Самерханова А.Э.
20.	Перспективные направления в совершенствовании преподавания практических умений в медицинском университете	CD	Сборник докладов	650 Мб	Пальмова Л.Ю. Самерханова А.Э.
21.	Учебно-методический фильм «Стандартизированный пациент»	DVD	Учебно-методический фильм «Стандартизированный пациент»	650Мб	Пальмова Л.Ю. Шмуклер Г.М.
22.	Программа «стандартизированный пациент»	Печ.	Газета «Медицинская академия» №28 (2383) от 05 апреля 2010	1	Л.Б.Шубина
23.	Виртуальный больной – взгляд в будущее или игрушка для интеллектуалов?	Печ.	Журнал Виртуальные технологии в медицине №1(3) 2010	6	Созинов А.С.
24.	Методика «стандартизированный пациент как этап формирования клинического мышления у будущих врачей	Печ.	Вестник современной клинической медицины 2009 Том 2, вып.4 с.33-36.	4	Пальмова Л.Ю.
25.	Обучение школьников старших классов навыкам оказания первой медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях	Печ.	Журнал «Здоровьесберегающие образование №2(6).2010.с.64-66	3	Самерханова А.Э.
26.	Современные концептуальные подходы в освоении практических умений в высшей школе.	Печ.	Материалы конференции: III межрегиональная конференция «Непрерывное профессиональное развитие – основа качества медицинской помощи». Самара. 18 -19 ноября 2010. с.24-26	3	Пальмова Л.Ю.
27.	Преподавание практических умений: российский и международный опыт.	Печ.	Журнал Медицинское образование и профессиональное развитие. №1.2010, с.52-56	6	-
28.	Низкий уровень знаний по оказанию первой помощи при ДТП ее участников, как одна из причин высокой смертности	Печ.	Материалы VI Республиканской научно-практической конференции «перспективные направления и новые технологии в здравоохранении». Йошкар-Ола. 3 декабря 2010г. с.18-19	2	Антонов А.М.
29.	Новые технологии в обучении медицинских специалистов.	Печ.	Материалы VI Республиканской научно-практической конференции «перспективные направления и новые технологии в здравоохранении». Йошкар-Ола. 3 декабря 2010г. с.19-20	2	Пальмова Л.Ю. Самерханова А.Э.
30.	Новые образовательные подходы в системе подготовки будущих врачей.	Печ.	Материалы VI Республиканской научно-практической конференции «перспективные направления и новые технологии в здравоохранении». Йошкар-Ола. 3 декабря 2010г. с.20-23	3	Пальмова Л.Ю.
31.	“Standardized patient” methodology as the possibility of international cooperation of medical schools in teaching practical skills.	Печ.	Abstract book. Simulation in medical education/ A Regional Meeting for Medical Educators. 31 October – 2 November 2010. Ankara –Turkey. P.1.	1	Alexey Sozinov Heidi A.Lane Aysylu Valeeva

Blog

«Центр практических умений – как новый методологический подход к профессиональной подготовки специалиста»

Содержание