Приказ Минздрава РФ от 19 августа 1997 г. N 249 "О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала" (с изменениями от 19 января 1999 г., 6 февраля 2001 г., 14 мая 2003 г.)

Вид материалаДокументы

Содержание


2. Общие умения
3. Специальные знания и умения
2. Общие умения
3. Специальные знания и умения
1. Общие знания и умения
2. Специальные знания
3. Специальные умения
2. Общие умения
3. Специальные знания
4. Специальные умения
Подобный материал:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15

4. Манипуляции


- все виды инъекций;

- искусственная вентиляция легких;

- непрямой массаж сердца;

- остановка кровотечений из поверхностно-расположенных сосудов;

- иммобилизация конечностей при травмах;

- промывание желудка;

- постановка клизм;

- измерение артериального давления;

- измерение пульса;

- определение числа дыхательных движений;

- измерение температуры.


XXIII. Специальность: "Медицинский массаж"


1. Общие знания

2. Общие умения

3. Специальные знания и умения

4. Манипуляции


В соответствии с требованиями специальности в области медицинского массажа специалист должен знать и уметь:


1. Общие знания


- профессиональное назначение, функциональные обязанности, права и ответственность специалиста;

- основы законодательства и права в здравоохранении;

- основы медицинского страхования;

- организацию работы медицинского учреждения в новых экономических условиях;

- теоретические основы сестринского дела;

- философию и этику сестринского дела;

- психологию профессионального общения;

- основные причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний и травм;

- виды, формы и методы реабилитации, организацию и проведение мероприятий по реабилитации пациентов;

- показания и противопоказания к применению основных групп лекарственных препаратов, характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств;

- основы валеологии и санологии; методы и средства гигиенического воспитания; роль сестринского персонала в глобальных, федеральных, территориальных программах охраны здоровья населения;

- основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;

- систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинского учреждения; систему взаимодействия лечебно-профилактического учреждения с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля;

- организацию делопроизводства и учетно-отчетной деятельности структурного подразделения; основные виды медицинской документации;

- охрану труда и технику безопасности в медицинском учреждении;

- функциональные обязанности, права и ответственность младшего медицинского персонала;


2. Общие умения


- анализировать сложившуюся ситуацию и принимать решения в пределах своей профессиональной компетенции и полномочий;

- владеть коммуникативными навыками общения;

- выполнять диагностические, лечебные, реанимационные, реабилитационные, профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические, санитарно-просветительные мероприятия в соответствии со своей профессиональной компетенцией и полномочиями;

- осуществлять и документировать основные этапы оказания сестринского процесса при проведении процедур;

- владеть техникой основных сестринских манипуляций;

- оценить состояние и выделить ведущие синдромы и симптомы у больных и пострадавших, находящихся в тяжелом и терминальном состоянии, оказать экстренную доврачебную помощь при неотложных состояниях;

- выполнять основные виды физиотерапевтических процедур, проводить занятия по лечебной гимнастике, контролировать выполнение рекомендаций по трудотерапии, использовать элементы психотерапии; оценивать эффективность проводимых мероприятий;

- планировать и выполнять программы профилактики, направленные на воспитание и обучение отдельных лиц, семей, групп населения сохранению и укреплению здоровья;

- соблюдать правила техники безопасности и охраны труда;

- вести утвержденную медицинскую документацию;

- выполнять требования инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала;

- проводить мероприятия по защите населения, больных, пострадавших и персонала службы медицины катастроф, медицинской службы гражданской обороны; оказывать доврачебную помощь в чрезвычайных ситуациях;

- повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков;


3. Специальные знания и умения


- гигиенические основы массажа, оборудование кабинета массажа и рабочего места массажиста, требования к массажисту и к пациенту, нормы времени по массажу и другие нормативные документы;

- анатомо-топографические данные областей массажа: головы, лица, шеи, груди, спины, живота, верхних конечностей, нижних конечностей;

- физиологическое действие массажа, рефлекторные зоны массажа;

- виды и характеристики массажа лечебного (классического), сегментарного, точечного, косметического, спортивного, гигиенического, самомассажа, аппаратного массажа, гидромассажа;

- приемы массажа, разновидности приемов поглаживания, растирания, разминания, вибрации;

- технику массажа, сочетание и последовательность приемов при различных видах массажа;

- показания и противопоказания к применению массажа;

- частные методики массажа при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, болезнях обмена веществ, мочеполовых органов, кожи, в послеоперационном периоде при хирургическом лечении;

- особенности лечебного массажа при спастических и вялых параличах и парезах;

- особенности массажа у детей, массаж и физические упражнения в раннем детском возрасте;

- сочетание массажа с лечебной гимнастикой, физиотерапевтическими процедурами, вытяжением, мануальной терапией, методики гигиенической и лечебной гимнастики.


4. Манипуляции


- все виды инъекций;

- искусственная вентиляция легких;

- непрямой массаж сердца;

- остановка кровотечений из поверхностно расположенных сосудов;

- иммобилизация конечностей при травмах;

- промывание желудка;

- постановка клизм;

- лечебный массаж (классический);

- сегментарный массаж;

- точечный массаж;

- спортивный массаж;

- гигиенический массаж;

- косметический массаж;

- подводный душ-массаж;

- аппаратный массаж;

- пассивные и активные физические упражнения.


XXIV. Специальность: "Лечебная физкультура"


1. Общие знания

2. Общие умения

3. Специальные знания и умения

4. Манипуляции


В соответствии с требованиями специальности в области лечебной физкультуры специалист должен знать и уметь:


1. Общие знания


- профессиональное назначение, функциональные обязанности, права и ответственность специалиста;

- основы законодательства и права в здравоохранении;

- основы медицинского страхования;

- организацию работы медицинского учреждения в новых экономических условиях;

- теоретические основы сестринского дела;

- философию и этику сестринского дела;

- психологию профессионального общения;

- основные причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний и травм;

- организацию сестринского ухода за больными на основе этапов сестринского процесса;

- виды, формы и методы реабилитации, организацию и проведение мероприятий по реабилитации пациентов;

- показания и противопоказания к применению основных групп лекарственных препаратов, характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств; нормативные документы, регламентирующие фармацевтический порядок в лечебно-профилактическом учреждении;

- основы валеологии и санологии; методы и средства санитарного просвещения; роль сестринского персонала в глобальных, федеральных, территориальных программах охраны здоровья населения;

- основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;

- систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинского учреждения; систему взаимодействия лечебно-профилактического учреждения с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля;

- организацию делопроизводства и учетно-отчетной деятельности структурного подразделения; основные виды медицинской документации;

- охрану труда и технику безопасности в медицинском учреждении;

- функциональные обязанности, права и ответственность младшего медицинского персонала;

- основы медицины катастроф.


2. Общие умения


- анализировать сложившуюся ситуацию и принимать решения в пределах своей профессиональной компетенции и полномочий;

- владеть коммуникативными навыками общения;

- выполнять диагностические, лечебные, реанимационные, реабилитационные, профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические, санитарно-просветительные мероприятия в соответствии со своей профессиональной компетенцией и полномочиями;

- осуществлять и документировать основные этапы оказания сестринского процесса при проведении процедур;

- владеть техникой основных сестринских манипуляций;

- оценить состояние и выделить ведущие синдромы и симптомы у больных и пострадавших, находящихся в тяжелом и терминальном состоянии, оказать экстренную доврачебную помощь при неотложных состояниях;

- выполнять основные виды физиотерапевтических процедур, владеть приемами массажа, контролировать выполнение рекомендаций по трудотерапии, использовать элементы психотерапии. Оценивать эффективность проводимых мероприятий;

- планировать и выполнять программы профилактики, направленные на воспитание и обучение отдельных лиц, семей, групп населения сохранению и укреплению здоровья;

- соблюдать правила техники безопасности и охраны труда;

- вести утвержденную медицинскую документацию;

- выполнять требования инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала;

- проводить мероприятия по защите населения, больных, пострадавших и персонала службы медицины катастроф, медицинской службы гражданской обороны; оказывать доврачебную помощь в чрезвычайных ситуациях;

- повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков.


3. Специальные знания и умения


- организацию лечебной физкультуры в условиях стационара, поликлиники, врачебно-физкультурного диспансера, восстановительного центра; отделения реабилитации; санатория;

- временные нормы нагрузки лечебной физкультуры и другие нормативные документы;

- санитарно-гигиенические нормы для залов групповых и индивидуальных занятий ЛФК, кабинета механотерапии, тренажеров, бассейна лечебного плавания, спортплощадок, маршрутов, пешеходных прогулок и терренкура и др. спортсооружений (устройство, размеры, освещение, вентиляции помещений, температура воздуха, температура воды в бассейне и пр.);

- механизм действия физических упражнений на организм здорового и больного человека;

- основы теории и методики физвоспитания и спортивной тренировки;

- динамическую анатомию (биомеханику движений);

- методические основы лечебной физкультуры: средства и формы ЛФК, содержание режимов двигательной активности, классификация физических нагрузок;

- характеристику гимнастических, спортивно-прикладных и игровых физических упражнений, применяемых в ЛФК;

- оборудование и оснащение кабинетов ЛФК для занятий и оценки эффективности физических упражнений;

- методы оценки физического развития, физической работоспособности человека; функции внешнего дыхания, сердечно-сосудистой системы, нервно-мышечного аппарата при занятиях ЛФК;

- показания и противопоказания к назначению лечебной физкультуры;

- частные методики лечебной физкультуры при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, внутренних органов, обмена веществ, при травмах, при беременности, болезнях мочеполовой системы, ЛОР-органов, при миопии у детей, в до- и послеоперационном периодах восстановительного лечения в хирургии;

- особенности методики лечебной физкультуры у детей и в пожилом возрасте;

- методики массажа, бытовой и трудовой реабилитации;

- сочетание лечебной физкультуры с физиотерапевтическими процедурами, вытяжением, мануальной терапией;

- программы этапной физической реабилитации больных инфарктом миокарда.


4. Манипуляции


- все виды инъекций;

- искусственная вентиляция легких;

- непрямой массаж сердца;

- остановка кровотечений из поверхностно расположенных сосудов;

- иммобилизация конечностей при травмах;

- промывание желудка;

- постановка клизм;

- антропометрические измерения;

- функциональные пробы с физической нагрузкой;

- измерение пульса; АД;

- определение числа дыхательных движений;

- ЛФК: демонстрация упражнений, прохождение дистанции с больными и техническая страховка на занятиях;

- индивидуальные и групповые занятия лечебной и гигиенической гимнастикой;

- физические упражнения и плавание в бассейне;

- пешеходные прогулки, терренкур, туризм;

- ходьба на лыжах, гребля, велосипед, спортигры;

- занятия на тренажерах и механоаппаратах, процедуры трудотерапии;

- массаж и пассивные упражнения.


XXV. Специальность: "Диетология"


1. Общие знания и умения

2. Специальные знания

3. Специальные умения

4. Манипуляции


В соответствии с требованиями специальности в области диетологии специалист должен знать и уметь:


1. Общие знания и умения


- основы законодательства и права в здравоохранении;

- общие вопросы организации питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации;

- организацию питания в отделениях лечебно-профилактических учреждений;

- особенности организации рационального и лечебного питания детей;

- права и обязанности специалиста;

- директивные и законодательные документы по организации питания;

- основы рационального питания населения;

- задачи по профилактике болезней недостаточного и избыточного питания;

- физиологию пищеварения;

- чужеродные вещества в пище и их влияние на здоровье;

- методы и средства гигиенического воспитания;

- санитарно-технический минимум для работников пищеблока;

- правила охраны труда и техники безопасности;

- основы медицины катастроф.

- уметь провести санитарно-технический минимум для работников пищеблока;

- владеть основными сестринскими манипуляциями;

- оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях;

- повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков.


2. Специальные знания


- медицинскую документацию по питанию;

- картотеки блюд;

- химический состав и энергетическую ценность рациона;

- санитарно-гигиенические требования к пищеблокам лечебно-профилактических учреждений;

- пищевые отравления и их профилактику;

- гигиенические требования к пищевым продуктам, их экспертизу;

- принципы рационального и лечебного питания;

- нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии;

- биологическую роль пищевых веществ;

- пищевую ценность продуктов питания;

- характеристики лечебных диет;

- основы технологии приготовления диетических блюд.


3. Специальные умения


- оформлять медицинскую документацию по питанию;

- разрабатывать картотеку блюд;

- составлять однодневное, семидневное, сводное меню по диетам, сезонные меню;

- составлять меню-раскладку;

- подсчитывать химический состав и энергетическую ценность рационов;

- контролировать соблюдение санитарно-гигиенических требований к пищеблокам лечебно-профилактических учреждений;

- выявлять причины возникновения пищевых отравлений и внедрять меры профилактики;

- соблюдать гигиенические требования к пищевым продуктам, проводить экспертную оценку;

- внедрять принципы рационального и лечебного питания;

- применять нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии;

- использовать биологические свойства пищевых веществ в диетотерапии заболеваний;

- сохранять пищевую ценность продуктов питания при хранении, кулинарной обработке;

- применять лечебные диеты с учетом нозологической формы периода клинического течения болезни;

- использовать технологические методы при приготовлении блюд для различных диет.


4. Манипуляции


- выемка проб;

- все виды инъекций;

- искусственная вентиляция легких;

- непрямой массаж сердца;

- остановка кровотечений из поверхностно расположенных сосудов;

- иммобилизация конечностей при травмах;

- промывание желудка;

- постановка клизм;


XXVI. Специальность: "Медицинская статистика"


1. Общие знания

2. Общие умения

3. Специальные знания

4. Специальные умения

5. Манипуляции


В соответствии с требованиями специальности в области медицинской статистики специалист должен знать и уметь:


1. Общие знания


- основы законодательства и права в здравоохранении;

- основы медицинского страхования;

- организацию работы медицинского учреждения в новых экономических условиях;

- нормативные документы, регламентирующие деятельность медицинских учреждений;

- основы валеологии и санологии; методы и средства гигиенического воспитания, федеральные, территориальные программы охраны здоровья населения;

- медицинскую этику и деонтологию;

- психологию профессионального общения;

- статистические показатели оценки здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения;

- организацию делопроизводства, систему учета и отчетности учреждения здравоохранения; основные виды медицинской документации;

- основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;

- охрану труда и технику безопасности в медицинском учреждении;

- основы медицины катастроф;

- систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинского учреждения; систему взаимодействия лечебно-профилактического учреждения с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля;

- профессиональное назначение, функциональные обязанности, права и ответственность специалиста;

- организацию первичного медицинского учета, составление статистического отчета учреждения здравоохранения.


2. Общие умения


- анализировать сложившуюся ситуацию и принимать решения в пределах своей профессиональной компетенции и полномочий;

- использовать коммуникативные навыки общения;

- работать с организационно-распорядительной документацией;

- вести медицинскую документацию;

- оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях;

- повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков.


3. Специальные знания


- предмет медицинской статистики, положения, перечень учреждений здравоохранения;

- систему учета и отчетности учреждения здравоохранения (лечебно-профилактического учреждения, центра госсанэпиднадзора и др.);

- нормативные документы по медицинской статистике (приказы, инструктивные указания и др.);

- международную статистическую классификацию болезней и причин смерти (МКБ), ее значение для анализа деятельности учреждения здравоохранения;

- показатели, характеризующие здоровье населения (заболеваемость, смертность, инвалидность, временная нетрудоспособность, физическое развитие);

- качество медицинской помощи, критерии оценки;

- лицензирование и аккредитацию учреждений здравоохранения;

- классификацию медицинских услуг;

- цели и задачи проведения проверок полноты учета, ведения первичной медицинской документации, оформления результатов проверки.


4. Специальные умения


- организовать сбор данных для составления отчета учреждения;

- подготовить вспомогательные материалы (разработочные таблицы) для составления отчета учреждения (свода по территории);

- уметь пользоваться инструктивными материалами по учетно-отчетной документации и годовому отчету;

- шифровать в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и причин смерти статистические талоны, карты выбывших из стационаров и др.;

- рассчитать основные статистические показатели деятельности учреждения и средние величины, дать оценку работы учреждения;

- строить статистические таблицы различных видов (простые, групповые, комбинационные и др.);

- строить графики и диаграммы;

- проверять качество ведения медицинской документации и достоверность данных годового отчета учреждения в целом, отдельных его подразделений;

- работать на ПЭВМ по вводу, хранению и обработке первичной медицинской документации и отчетных форм;

- уметь использовать программные средства, применяемые в повседневной деятельности учреждения;

- уметь использовать экономическую информацию в соответствии с задачами учреждения (ЛПУ, центра госсанэпиднадзора);

- оказать помощь заместителю главного врача по оргметодработе в проведении инструктивного совещания по составлению годового отчета;

- обеспечить взаимозаменяемость в оргметодкабинете медстатистиков.