Сборник научных работ по материалам ii-й Международной конференции под редакцией И. В. Добрякова Санкт-Петербург, 3 5 октября 2003 года

Вид материала

Сборник научных работ

Содержание Развитие инстинкта матернства в современных условиях О пренатальном воспитании Педагогические аспекты перинатальной психологии Индвидуальные психологические особенности медперсонала жеской консультации и взаимоотношения в коллективе Пробуждение пренатального Границы рождения Пренатальная и перинатальная психология Регрессионная терапия пренатальной памяти Познание эмоциональной днк ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ и АПП Другая история болезни и анализ пренатальной программы Принцип психологии самоцелостности Перинатальная психология антенатального периода

Подобный материал:

• Доклады и сообщения на учредительной конференции Международной ассоциации содействия, 80.35kb.
• Доклады и сообщения на учредительной конференции Международной ассоциации содействия, 81.66kb.
• Доклады и сообщения на учредительной конференции Международной ассоциации содействия, 94kb.
• Доклады и сообщения на учредительной конференции Международной ассоциации содействия, 134.21kb.
• Доклады и сообщения на учредительной конференции Международной ассоциации содействия, 85.41kb.
• Доклады и сообщения на учредительной конференции Международной ассоциации содействия, 130.92kb.
• Доклады и сообщения на учредительной конференции Международной ассоциации содействия, 111.83kb.
• Доклады и сообщения на учредительной конференции Международной ассоциации содействия, 185.28kb.
• Доклады и сообщения на учредительной конференции Международной ассоциации содействия, 81.86kb.
• Сборник статей по материалам Международной научно-практической конференции по страхованию, 1875.83kb.

РАЗВИТИЕ ИНСТИНКТА МАТЕРНСТВА В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ

Шувалова В.В. (Санкт-Петербург, Россия)

Медународный институт психологии и управления.

Университета родительской культуры «Глория».


Материнский инстинкт, направлен на вынашивание потомства, заботу о нем. Отцовский инстинкт менее выражен, ориентирован главным образом на защиту матери и потомства. Выраженность родительского инстинкта (материнского и отцовского) во многом определят количество детей в семье.

Материнский, родительский инстинкт – это, прежде всего, преломление инстинкта самосохранения в виде инстинкта продолжения рода. Не подлежит сомнению социальная обусловленность инстинкта продолжения рода. Человек может выжить только в сообществе. Сильное влияние на него оказывают нормы, принятые в обществе, где он живет, а также пример родителей. К сожалению, в нашем обществе многодетная семья все чаще становится редкостью. Это обедняет и жизнь родителей, и жизнь единственного ребенка в семье, так как ему не предоставляется возможность учиться у матери уходу за младшими братьями и сестрами.

В основе жизни человека лежит инстинкт самосохранения, отражающий влечение к жизни индивида. Инстинкты материнства и отцовства альтруистичны по своему содержанию.

Все три инстинкта находятся в диалектической взаимосвязи. Без инстинкта самосохранения невозможно вынашивание, то есть сохранение беременности. Сама беременность обусловлена инстинктом материнства и имеет своей целью продолжение рода. Следовательно, можно говорить о зависимости инстинктов самосохранения и продолжения рода (материнства – отцовства).

О существовании у девочки инстинкта материнства можно судить уже в детские годы по тому, как она играет: изображает ли мать, “воспитывает” ли кукол. В более старшем возрасте следует обращать внимание на то, как девочка, заботится о младших, шьет ли что-нибудь, готовит ли, как воспринимает эталоны женственности и происходящие с ней возрастные изменения. Девочки с развитым инстинктом материнства весьма осторожны в сексуальных контактах и не начинают рано половую жизнь. Однако замуж они выходят относительно рано или, в наиболее оптимальное для деторождения время (21 – 25 лет). (Гарбузов В.И., 1999)

Основными факторами, способствующими созреванию и проявлению инстинкта материнства, являются:

1. Выраженность инстинкта материнства и отцовства у прародителей и родителей, а также сочетании влияния среды (опыт семейных отношений в детстве) с генетически обусловленными факторами.
   
2. Желание иметь детей. Если ребёнок нежеланный, то инстинкт материнства может «не включаться».
   
3. Планирование дня зачатия и адекватный эмоциональный отклик на задержку месячных.
   
4. Восприятие первого шевеления ребенка и эмоциональная реакция на это события.
   
5. Первый крик новорожденного, вызывающий положительные эмоции. С первым криком у матери пробуждается ответственность за жизнь новорождённого. Это важный этап экзацербации чувств отцовства и материнства.
   
6. Первое прикладывание к груди, которое является по сути, первым опытом соучастия в жизни ребенка, способствующим возникновению чувства близости.
   
7. Первая улыбка ребенка в ответ на внимание взрослых, проявления их любви, констатирующая эмоциональный контакт между матерью и ребенком. (Захаров А.И., 1998)
   

При кормлении грудью, повседневном уходе за ребенком, заботе и оказании своевременной помощи инстинкт материнства все больше становится чувством материнства. Однако у матерей чрезмерно рассудочных, расчетливых и критичных, обладающих подчеркнутым стремлением к лидерству и профессиональным достижениям, родивших детей скорее из чувства долга, нередко отмечается недостаток чувств и естественности в отношениях с детьми. У таких женщин блокируется естественное, гармоничное развитие чувства материнства.

Незавершенность, неразвитость или односторонность чувства материнства сказывается на качестве эмоционального контакта с ребенком. При этом отмечается, как правило, излишне рациональный подход к эмоциональным нуждам ребенка. Вследствие этого страдают отзывчивость и привязанность.

Наличие всех 7 перечисленных факторов является условием формирования как чувства материнства, так и эмоционального контакта с ребенком, привязанности и любви к нему. При этом и малыш имеет хороший контакт с матерью.

Чем выше культурный и интеллектуальный уровень родителей, тем более ответственно они относятся к возможному рождению ребенка. Незапланированные беременность и деторождение создают тот или иной риск возникновения нарушений психического развития. Уменьшению риска возникновения подобных расстройств способствуют:

1. Наличие обоюдного желания супругов иметь ребёнка, их взаимопонимание и отсутствие между ними конфликтов.
   
2. Предварительное решение неотложных жизненных задач.
   
3. Укрепление здоровья будущих отца и матери.
   
4. Избегание работы на опасном для здоровья производстве.
   
5. Избегание психотравмирующих ситуаций. Своевременное обращение за помощью к психологу или психотерапевту при возникновении невротической симптоматики.
   
6. Здоровый образ жизни, прекращение хотя бы за месяц до зачатия курение и употребление алкоголя.
   
7. Своевременная постановка на учёт в женской консультации, посещение курсов дородовой подготовки, знакомство будущих родителей с литературой по уходу и воспитанию детей.
   

После рождения ребёнка следует окружить его благоприятной психологической атмосферой в семье.

Существуют целый ряд факторов, неблагоприятно влияющих на развитие ребёнка:

1. Неподготовленность родителей к семейной жизни, игнорирование ее значения как главной духовной цели.
   
2. Постоянное недовольство родителей ребёнком, который не был желанным, не соответствует их завышенным требованиям.
   
3. Узурпирование власти кем-либо из взрослых в семье или навязывание друг другу несвойственных супружеских и родительских функций и ролей.
   
4. Напряженность отношений в семье, конфликты и отсутствие взаимопонимания.
   
5. Эгоизм и себялюбие родителей, недостаточная эмоциональная отзывчивость, дефицит заботы и любви к детям.
   
6. Отдаление от детей, передача родительских функций кому-либо.
   
7. Формализм, отсутствие искренности и непосредственности в отношениях в семье.
   
8. Жестокое отношение родителей к детям, которых они воспринимают в качестве источника всех своих собственных проблем и несчастий.
   
9. Воспитание детей по типу доминирующей гиперпротекции.
   
10. Отсутствие своевременной помощи и поддержки детям в трудные периоды их жизни; оправдание этого чрезмерной занятостью, внешней обстановкой, стрессами, конфликтами и т.п.
    

У психологов и психотерапевтов родители могут получить консультации по следующим вопросам:

• гармонизация отношений между будущими родителями;
  
• максимально возможное снижение стрессорных воздействий на женщину во время беременности;
  
• вынашивание здорового ребенка;
  
• дородовая подготовка;
  
• развитие и воспитание детей;
  
• налаживание внутрисемейных отношений, разрешение конфликтов между супругами, родителями и детьми.
  

Одним из факторов, формирующих у ребёнка невротические расстройства, является непринятие одним или обоими родителями его пола, так как в этом случае, “обманутые” природой в своих ожиданиях, они будут формировать у ребенка поведенческие стереотипы противоположного пола. Нередко в дальнейшем семья такого ребёнка может нуждаться в консультации психолога, задачей которого будет коррекция формирования у ребёнка адекватной полоролевой идентичность семье.

Направленность процесса воспитания ребенка зависит от его пола: мальчиков стараются, как правило, воспитывать мужественными и стойкими, а девочек родители хотят видеть нежными, ласковыми, послушными. К 5 годам дети даже в играх демонстрируют соответствующее их полу поведение: девочки чаще играют с куклами и в спокойные игры, мальчишки же шалят, возятся с машинками и конструкторами.

Родители, а в первую очередь женщина – мать, должны в воспитании своего ребенка проявлять терпение, доброту, сочувствие и отзывчивость; избавляться от неэффективных стереотипов воспитания: излишней категоричности и требовательности. С другой стороны, это не должно означать вседозволенности и отсутствия контроля поведения со стороны взрослых. Итак, процесс воспитания можно назвать нахождением родителями “золотой середины”.

Для того чтобы личность ребенка правильно формировалась, папа и мама должны многое знать и уметь. В частности, они должны знать отличия в развитии и в воспитании мальчика и девочки. Дети могут полностью развить и проявить свои способности, когда они растут в отзывчивом и внимательном окружении. Для правильного развития ребенка очень важен пренатальный период. Условия пренатального развития человека должны быть благоприятны. Будущая мама должна заботиться не только о своем физическом самочувствии во время беременности, но и уделять много внимания взаимодействию со своим ожидаемым ребенком.

В программе “Глория”, автором которой является Н.П. Коваленко, органично сочетаются физические занятия с беременными с их психологической подготовкой к родам и к материнской роли в дальнейшем. В частности в занятиях предусмотрены коррекция эмоциональных состояний беременной и мужа; активизация творческого потенциала женщины через пение, танец, рисунок; создание позитивного пространства для общения беременных женщин; обучение техникам родов; обучение навыкам ухода за ребенком; обучение особенностям грудного вскармливания; развитие необходимых для материнства женских качеств; обучение психологическим особенностям воспитания ребенка; психологическая помощь молодой семье; подготовка мужей к отцовству; обучение принципам здорового образа жизни.

Работая в рамках программы «Глория» в течение 5 лет, мы можем сделать вывод о том, что методика психологической подготовки к материнству “Глория” позволяет оптимизировать психофизическое состояния женщины и ребенка, улучшает адаптацию к новым условиям жизни.

Дети матерей, подготовленных по данной программе, отличаются своими адаптивными способностями, отлично развиваются, общительны, раньше и лучше начинают ходить и говорить. Они чувствительны к музыке и красоте. Воспитываясь в семьях, где матери обучены методикам, приемам развития младенца в условиях семьи, дети получают позитивный опыт и гармонично развиваются.

Таким образом, развивая в процессе беременности у женщины, чувство материнства и формируя её роль матери, можно повысить уровень осознания ею этой роли, изменить в лучшую сторону стиль воспитания детей, сделав его менее директивным.


О ПРЕНАТАЛЬНОМ ВОСПИТАНИИ

Чичерина Н.А. (Москва, Россия)


Современные научные медицинские и психологические исследования свидетельствуют о том, что эмоции, которые испытывает мать во время беременности, её мысли оказывают непосредственное влияние на развитие ребенка. Известный французский врач-акушер М. Оден утверждает, что современным молодым родителям необходимы новые знания о том, что происходит в утробе матери, что происходит с ребенком во время родов и в процессе его кормления грудью. Все это имеет огромную важность для развития будущего человека.

Зарубежные ученые Д. Чемберлен, С. Реймонд, Т. Верни и многие другие доказывают, что чувства ребенка, его мозг начинают работать очень рано. Раньше ученые думали, что плацента, соединяющая ребенка с матерью, представляет собой некий барьер, который защищает ребенка от всех внешних проявлений, а также, в большой степени, и от того, что происходит внутри матери, в её организме. Таким образом, плацента воспринималась как своеобразная изоляция. Теперь мы знаем, что это серьезное заблуждение. Плацента не изолятор, а скорее передатчик. Она передает абсолютно все, что происходит с матерью непосредственно ребенку.

Научные открытия изменили наши представления о ребенке, находящегося в чреве матери. Врач-психиатр Т. Верни представил неоспоримые доказательства того, что эмоциональное, психологическое и интеллектуальное развитие человека начинается во внутриутробном периоде. Неродившийся ребёнок способен видеть, слышать, переживать и, на примитивном уровне, даже обучаться. Примером этого служат удивительные истории, которые рассказывают знаменитые музыканты. Они могли играть некоторые музыкальные пьесы, ни разу не видя до этого ноты. Оказывается, их матери играли ту же музыку много раз во время беременности.

Многолетние наблюдения ученых-перинатологов подтверждают, что ребенок становится счастливым или несчастным, агрессивным или мягким, спокойным или раздражительным в своей последующей жизни, во многом зависит от того, какие сигналы плод получал в утробе. Главный источник этих сигналов - мать, чьи сомнения и страхи по поводу рождения ребенка могут нанести психологическую травму нерожденному ребенку.

Известно, что когда будущая мать испытывает какие-либо положительные или отрицательные эмоции, или когда она счастлива или несчастлива, ее организм выделяет различные гормоны. Они играют определенную роль в процессе становления человеческого организма и выделяются в организме женщины очень рано, уже в течение первых недель после зачатия. Молодой маме не надо забывать, что к 12-14 неделям беременности у ребенка формируются все органы и системы жизнедеятельности и для него уже важно, в каком она находится расположении духа (да и папа тоже). Неродившийся ребенок своими движениями может выражать как приятие чего-либо, он может сосать палец, играть пуповиной. Его поведение очень напоминает поведение новорождённого.

Каких эмоций стоит опасаться в период беременности? К вредным негативным эмоциям относятся сильный страх, горечь потери близкого человека, а также страх предстоящих родов. Часто повторяющиеся чувства раздражения, гнева и злости отрицательно воздействуют на еще не рожденного малыша.

Сегодня будущие матери сталкиваются с огромным количеством стрессогенных ситуаций: от прострации во время выполнения рутинных дел до постоянного напоминания средствами массовой информации об усиливающихся сложных глобальных конфликтах, угрожающих самому существованию нашей планеты. Безусловно, такого рода информация совсем нежелательна малышу. Да и стоит ли так рьяно следить по телевизору и газетах за политическими событиями и катастрофами в стране и за рубежом? Наш совет: как можно реже включайте телевизор или делайте это только тогда, когда идут передачи эстетического цикла - об изобразительном искусстве, музыке, природе, а также детские развлекательные передачи и т.д. А для ребенка это своего рода информация о том, что маме хорошо, и мир, в который он войдет, к нему не враждебен.

Беременная женщина должна понимать, что то, как она проводит время, влияет на формирование психики её малыша. Сейчас мы уже вооружены знаниями о том, как сознательно становиться родителем, способствовать развитию здорового ребёнка.


ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПСИХОЛОГИИ

Качалина Т.С., Стельникова О.М. (Нижний Новгород, Россия)

Нижегородская медицинская академия


В последние годы вопрос об обязательном включении программ по перинатальной психологии в общую систему дородовой подготовки беременных женщин не вызывает никаких споров.

Для широкого внедрения в практику работы каждой женской консультации данных программ необходим активный интерес к этой проблеме каждого участкового врача-акушера, его совместная работа с психологом, имеющим опыт общения с беременными женщинами.

В то же время, в программе по акушерству для студентов медицинских ВУЗов вопросам подготовки беременных к родам уделяется только два часа. В последнем учебнике по акушерству для студентов, изданном под редакцией академика РАМН Г.М Савельевой, проблеме психологической подготовки к родам посвящено всего две страницы. При этом информация о перинатальной психологии отсутствует вообще. Не освещается этот раздел и в программах подготовки интернов, клинических ординаторов.

Чтобы повысить мотивацию получения знаний в этой области, а также внедрить в практическую работу методику преподавания психологии беременных женщин, нами выпущено методическое пособие по психологической и физической подготовке к родам. Данное пособие включает главу, посвящённую перинатальной психологии. В программу обучения студентов шестого курса медицинской академии включена лекция по основам перинатальной психологии.

Помимо обучения врачей и психологов перинатальной психологии, не менее важной является задача подготовить к восприятию этой информации будущих матерей. Необходимо создание программ для обучения подростков, направленных на формирование у них представлений о важности планирования беременности, осознанного родительства, способствующих желанию общения с ребенком еще до его рождения. Если учесть, что в последние годы внебрачная рождаемость достигла 25%, а в группе женщин до 18-19 лет она составляет 96%, то становится ясной необходимость работы в этом направлении.

На базе общеобразовательной школы № 30 Нижнего Новгорода уже в течение 9 лет О.М Стельникова по авторской программе проводит с учениками 10-11 классов занятия, включающие в себя информацию о репродуктивной системе женщины, о беременности и родах, о значении подготовки к этим ответственным этапам жизни каждой семьи. Кроме того, в Нижнем Новгороде в общественных организациях "Исток", "Лада", "Кроха" существуют различные формы работы с подростками по подготовке к осознанному родительству

Формирование у подростков представлений об осознанном родительстве с одной стороны и повышение знаний психологов и врачей в области перинатальной психологии с другой, несомненно, окажут благоприятное влияние на рождение потомства, здорового в физическом и психическом отношении.


ИНДВИДУАЛЬНЫЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МЕДПЕРСОНАЛА ЖЕСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ И ВЗАИМООТНОШЕНИЯ В КОЛЛЕКТИВЕ

Магденко О.В. (Новосибирск, Россия)


Профессиональные и личностные особенности медицинского работника влияют на формирование профессиональных отношений и отношений с пациентами. Эти отношения необходимы для продуктивного взаимодействия и достижения взаимопонимания между медперсоналом и пациентами, которыми являются беременные женщины и женщины с гинекологической патологией.

Большое значение в этом случае приобретают профессиональные и коммуникативные способности, особенности и черты характера личности медперсонала.

Для изучения пространства профессиональных взаимоотношений медицинского персонала и пациентов было проведено исследование коллектива женской консультации города Новосибирска.

Обследовано 20 человек: врачи акушеры-гинекологи, акушерки и медицинские сестры. 6 человек имеют высшее образование, из них 1 врач высшей категории, 2 врача I категории. 9 человек проработали в женской консультации более 15 лет.

В данном исследовании ставились следующие задачи:

• определить профессиональные способности;
  
• исследовать и проанализировать характер межличностных отношений в коллективе;
  
• изучить доминирующие потребности, зоны конфликтов и актуальные эмоционально-напряженные психические состояния врачей-гинекологов, акушеров и другого медицинского персонала;
  
• определить акцентуации характера испытуемых;
  
• изучить индивидуальные качественные особенности личности: установки, ценности, значимые переживания и отношения, которыми определяются способы и особенности проявления личности во взаимоотношениях с социальным окружением;
  
• провести психологическую коррекцию сотрудников, нуждающихся в психологической помощи.
  

В исследовании применялись следующие методики:

• тест Kettell`a (16 PF, форма A);
  

• опросник терминальных ценностей (ОТЦ);
  
• опросник личностный многопрофильный (MMPI);
  
• патохарактерологический диагностический опросник А.Е. Личко;
  
• проективные методики: тест апперцептивный тематический (ТАТ);
  
• тест «завершение предложений»;
  
• рисуночные тесты.
  

Опросник терминальных ценностей (ОТЦ) применялся для выявления особенностей направленности личности в той или иной жизненной сфере как источника реализации терминальных ценностей. Опросник личностный многофазный миннесотский (MMPI) и проективные рисуночные методики в данном случае позволили провести психодиагностику индивидуальных особенностей и психических свойств личности. Тест Kettell`a (16 PF, форма A) в данном случае применялся для диагностики индивидуально-психологических особенностей личности, для определения устойчивых поведенческих проявлений. Патохарактерологический диагностический опросник А.Е. Личко позволил определить акцентуации характера у испытуемых.

Тематический апперцептивный тест (ТАТ) – использовался для выявления доминирующих потребностей, конфликтов и актуальных эмоциональных психических состояний невротической личности. Этот метод обладает существенными достоинствами при применении его в профессиональной сфере, т.к. легко проводится и является точным клиническим инструментом. В данном случае тематический апперцептивный тест (ТАТ) использовался в качестве дополнительного метода диагностики.

Поскольку психологическое тестирование медицинских работников проводилось в рабочее время и по распоряжению главного врача, проявлялось сопротивление коллектива, которое выразилось в возрастании уровня тревожности и способствовало более яркому проявлению структуры и динамики личности, чем в состоянии покоя и позволило проявить более рельефную картину ситуации.

Каждый человек коллектива характеризуется индивидуальной структурой качеств и свойств, степенью соответствия требованиям к данной профессиональной деятельности и таким образом подтверждает профессиональную пригодность к конкретной профессии.

Особенности характера представлены широким спектром черт, формируемых в процессе развития личности. Вот лишь некоторые из них: пунктуальность, чистоплотность, организованность, вежливость, коммуникабельность, уверенность в себе, старательность, бережливость, точность, терпеливость, прямота. Каждая из них способны выступать в альтернативной форме и отражать аномалию развития характера. Выраженность и направленность многих черт характера оказывается значимой в клинической психологии при оценке типов психологического реагирования, выработке эффективного уровня взаимоотношения и взаимодействия между медицинским работником (врачом гинекологом, акушеркой, медицинской сестрой) и пациентом.

В данном случае можно отметить, что причиной периодически возникающих конфликтных ситуаций в коллективе явился эгоцентризм, «жажда признания», амбиции, преобладание грубых эмоций, желание быть в центре внимания отдельных врачей и акушерок. По результатам диагностики истерический тип характера отмечался у 33% испытуемых. Нарцисстический тип характера, сопровождающийся завышенной ригидной самооценкой и завышенным уровнем притязаний по отношению к окружающим выявлен у 25%. Паранойяльный тип характера, приближенный к патологическому расстройству личности, связан с имеющейся завышенной самооценкой и уровня требований к социальному окружению, склонностью к проявлению подозрительности, стремлению подмечать промахи окружающих и делать им замечания отмечается у 17% обследуемых. У 25% акцентуации относятся к условной норме.

На основе полученных результатов проведённого исследования замечено, что: отклонения в сторону пассивно-зависимых профессиональных отношений наблюдается у 8%. Чрезмерные отклонения в сторону экспансивно-агрессивных профессиональных отношений наблюдался у 58% обследуемых, у 33% в пределах нормы. Агрессивный паттерн рисунка является показателем непринятия авторитетов, автократических тенденций в зависимости в данном случае от должностной ступени.

Картина межличностных взаимодействий в коллективе медперсонала показывает, что данный коллектив не способен в полной мере осуществлять свою профессиональную деятельность с таким контингентом как беременные женщины или больные с гинекологической патологией отличающиеся эмоциональной лабильностью и чувствительностью, обидчивостью (Добряков И.В., 2000, Коваленко Н.П., 1998).

Очевидно, что собственная эмоциональная дисгармония медперсонала и проявляющиеся патологические черты характера будут способствовать формированию ятрогений у пациентов. Выявленные конфликтные ситуации в коллективе показали, что в них в основном и участвуют лица с патологическими чертами характера, вовлекая в конфликт остальных членов коллектива.

Так как отрицательный эмоциональный фон в коллективе не может быть благоприятным для осуществления врачебной деятельности, было рекомендовано провести психокоррекционную работу в коллективе, обратив особое внимание на дисгармоничные межличностные отношения и осуществить комплексную психологическую коррекцию для отдельных членов коллектива.

ПРОБУЖДЕНИЕ ПРЕНАТАЛЬНОГО

Тернер Д.Р.Д., Тернер-Гроут Т.Д.Н. (Нидерланды)

Международный институт познания и развития самоцелостности


«Это внутреннее путешествие является самым важным в

жизни, потому что оно дает ключ к пониманию цели моей

жизни и объясняет, почему я здесь!»

Троя Дж.Н.Тернер-Гроут


«Как ты узнала, о том, что сказал мне доктор: о его словах,

что ты, возможно, родишься мертвой? Я даже твоему отцу никогда не рассказывала об этом!»

Ани Гроут, мать Трои

В возрасте от I8 до 28 лет Троя выясняла свои отношения со смертью, казалось бы, такими парадоксальными способами бегства от действительности, как anorexia nervosa и bulimia nervosa.

Она родилась в Гроутебруке. Эта деревенька расположена в той области на севере Голландии, где выращивают тюльпаны. В 18 лет Троя покинула родные края, поступив в медицинский колледж. Став дипломированной медицинской сестрой, она не стремилась вернуться домой. Напротив, продолжая образование, уходила все дальше от своих корней: получила квалификацию медицинской сестры кардиологического отделения и медсестры психотерапевтического отделения, позднее - социальной медсестры психотерапевтического отделения. Эта специальность дала ей возможность заниматься лечением пациентов. Три раза в неделю по вечерам она работала в клинике Св. Валерия Свободного университета в Амстердаме. Для нее это был самый эффективный способ закрыться от мира в надежном, безопасном месте.

Троя заметила, что разделяет мнение женщин, лечившихся у нее от анорексии и булимии, считая его справедливым: несмотря на то, что эти женщины были очень худыми, сами себе они казались полными и стремились похудеть еще больше. Однако, однажды неожиданно Троя осознала, что она сама, как и ее пациентки, замкнута в том же круге проблем, связанных с расстройством питания. Как правило, люди, страдающие анорексией, не осознают, что это состояние угрожает их жизни, на самом деле, являясь формой пассивного суицида. Сеансы психотерапии, проводимые Троей в клинике, не давали желаемого результата. Вместе с тем, хуже всего было для Трои то, что она не могла рассказать о своем состоянии коллегам по работе, поскольку страдающие анорексией и булимией особенно часто становились мишенью для шуток и насмешек со стороны медицинского персонала клиники, а Троя не вынесла бы столь унизительного положения. Итак, если Трое и суждено было выжить, спасать себя ей приходилось самой. Однажды у нее возникла мысль о том, что ей удастся найти ключ к решению своей проблемы, если она погрузится в глубину собственного я и постарается мысленно вернуться к моменту своего рождения. К своему удивлению ни своим внутренним зрением, ни в собственном воображении Троя не видела себя новорожденным младенцем. Она видела свою маму, сидящую в кабинете доктора и слышала его слова: «Следует ожидать, что ваш первый ребенок родится мертвым».

Когда по прошествии десяти лет, Троя рассказала своей маме о том, что открылось ее внутреннему взору, мама была ошеломлена:

«Как тебе стали известны слова доктора, о том, что ты, возможно, родишься мертвой?

Я даже твоему отцу никогда не рассказывала об этом?»

Ани Гроут настойчиво добивалась от дочери ответа, каким образом Троя узнала о том страшном предсказании доктора, которое она, ее мама почти четыре десятилетия молчаливо хранила от всех в своем сердце. Троя поняла, что путешествуя в глубины собственного я, она открыла там источник мудрости. Но ее маме было бы непонятно слово «медитация». Троя осознала, что всегда жила в ожидании собственной смерти. Признав этот факт и убедившись, что уже 28 лет прожила в ожидании приведения приговора в исполнение, Троя смогла начать свое возвращение к принятию жизни целиком. И этот ключ она получила от своего всезнающего я, которое мы называем «самоцелостностью».


ГРАНИЦЫ РОЖДЕНИЯ

Зигмунд Фрейд, основоположник аналитического подхода к изучению разума/эмоций, говорил, что лечение истерии можно начинать с трех- или четырехлетнего возраста. Очевидно, что именно здесь и кроется противоречие, поскольку греческий корень "hysteron" в слове «истерия» означает в переводе «матка». Оказавшись перед дилеммой, Фрейд должен был бы поймать самого себя на слове «hysteria». Ему следовало бы начать свой анализ с пренатального периода жизни, но он оказался жертвой мировоззрения, которое господствовало в медицине того времени, а оно не приняло бы подобный подход.

Основное представление современного сознания о рождении является, безусловно, одним из самых древних. Младенец это не только тело, но и душа, эмоции, дух - самоцелостность. В последние тридцать лет много внимания уделяется медицинским аспектам рождения. Исследования, изучающие происходящие при этом физиологические процессы, позволяют нам на микроскопическом уровне наблюдать сокровенную тайну природы: миг зачатия - восторженный и радостный возглас жизни. Склонившиеся над микроскопом, пристально вглядывающиеся в происходящее мы в буквальном смысле напоминаем богов на горе Олимп в итальянских фильмах на мифологические сюжеты, выходивших на экраны в 50-е годы прошлого столетия. Проводя оплодотворение in vitro, мы способны произвольно сделать явью этот в высшей степени волшебный и таинственный миг. Мы наблюдали, как по каналу CNN впервые транслировались кадры зачатия in vitro. При этом использовалась игла в шесть раз тоньше человеческого волоса. С её помощью специально выбранный сперматозоид беспрепятственно и без всяких повреждений проникал в яйцеклетку.

Неужели мы действительно исполняем роль Бога? А что, если выбранный сперматозоид, оказался не тем, которому предназначалось слиться с яйцеклеткой, дабы воспроизвести на свет еще одно человеческое существо, которому, в свою очередь, была уготована миссия стать следующим звеном в бесконечной цепи жизни? Вот те вопросы, что годами не дают покоя специалистам в области этики, вызывая вокруг себя научные дискуссии.


ПРЕНАТАЛЬНАЯ И ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ПСИХОЛОГИЯ

Более 30 лет назад в Германии было основано профессиональное медицинское общество для исследования вопросов, связанных с рождением. С 1986 года это общество называется Международная Ассоциация Пренатальной и Перинатальной Психологии и Медицины. В Германии это общество первоначально состояло из клиницистов и университетских ученых. Позднее, в 1986 году президент МАПППМ, профессор Петр Г. Федор-Фрайберг (Стокгольм, Щвеция) на 8 Конгрессе в Бадгештайне (Австрия) изложил свое видение вопроса. Он полагал, что рождение человека не является сферой, представляющей интерес исключительно для медицины. Точно так же, как зачатие и рождение являются плодом взаимодействия многих физических, психических и эмоциональных систем, так и практика родовспоможения должна привлекать внимание широкого спектра динамично развивающихся научных дисциплин и научных методологий. Философия МАПППМ признает, что процесс жизни начинается с выбора, который мы делаем, давая рождение новой жизни. Одним из важных факторов является то, какие уход и внимание оказываются матери еще до зачатия ребенка. Не имеет значения, к какому социальному слою принадлежит мать и /или каковы её верования - в любом случае к ней следует относиться с уважением. Нам необходимо принимать во внимание именно качественную, а не количественную сторону жизни. А качество жизни начинается тогда, когда мать ощущает уважение к себе, свою ценность, свою силу в период беременности и родов. Физическое и психологическое развитие неродившегося ребенка неразделимы. Еще в дородовый период качество жизни матери можно улучшить, восполнить или ухудшить; и в том, и в другом случае связанные с этим ощущения сопровождают ребенка всю жизнь.

Именно на важности пренатального диалога и сосредоточил внимание аудитории профессор Федор-Фрайберг, обратившись с президентским посланием к участникам 9 Конгресса, проходившего в Иерусалиме (Израиль):

«Помните, - сказал он, - что пренатальная стадия жизни - жизнь в материнском лоне- является для нас, человеческих существ, самым первым домом. Здесь впервые для нас возникает опыт человеческого общения: здесь мы вовлекаемся в созидательный диалог с нашими мамами и с той биологической, психологической и социальной средой, которая их окружает».

Пренатальный диалог между матерью и ребенком, привязанность, устанавливающаяся в тот момент, когда после родов мать и ее новорожденное дитя смотрят в глаза друг друга - вот, то единственное, на что мы можем возлагать наши надежды, если хотим обратить вспять разрушительный, опустошающий процесс дегуманизации, который завладел нашим молодым поколением. В 2001 году Г.И. Брехман, профессор Ивановской государственной медицинской академии представил свое исследование на тему «Концепция многоуровнего взаимодействия матери и её неродившегося ребенка». Профессор Г.И. Брехман показывает, что между матерью и её неродившимся ребенком существуют отношения на физическом, ментальном и энергетическом уровнях. Он выдвинул гипотезу о резонансном взаимодействии матери и ее неродившегося ребенка, согласно которой каждый из них и принимает и передает информацию:

«Имеющиеся в настоящее время данные подтверждают гипотезу, согласно которой, психоэмоциональное взаимодействие между матерью и её неродившимся ребенком является реальностью. Мы (Брехман) предложили исследовать взаимоотношения между матерью и её неродившимся ребёнком, основанные на представлении о них, как о постоянно функционирующей многоуровневой полифонической системе...»

Исследования профессора Брехмана научно подтвердили идею, которую профессор Федор-Фрайберг, начал отстаивать несколько десятилетий назад. Это идея о диалоге мать-отец-ребенок. Эту же идею на протяжении 30 лет проповедует концепция о психологии самоцелостности. Самыми доступными для понимания терминами концепция о психологии, философии и воспитании самоцелостности излагает следующую мысль: поскольку каждый из нас является синтезом генетического кода наших родителей, с которым нам передаются наши физические особенности, по всей видимости, осуществляется также и синтез эмоционально-ментальных программ наших родителей; эти программы закладываются в течение девяти месяцев пребывания в материнском лоне. Это именно та многоуровневая система, существование которой доказывал в своей научной работе профессор Г.И. Брехман. Пренатальная и перинатальная психология и медицина считают что маленький организм, растущий в лоне матери, является частью ее организма; он растет и развивается таким образом, чтобы при рождении быть способным выполнять свои функции самостоятельно. Наша концепция о психологии, философии и воспитании самоцелостности подтверждает, что ментальные и эмоциональные способности малыша формируются в эмоциональном и ментальном русле его матери с тем, чтобы сразу после рождения также начать функционировать самостоятельно. Без такого укрепляющего диалога на пренатальной стадии и без привязанности в постнатальный период развитие ребенка нарушается. Психологическая диагностическая категория DSM-IV так и называется «расстройство/нарушение привязанности в младенчестве и раннем детстве». Это нарушение продолжает сохраняться и во взрослом возрасте. Недавно в Порто ла Круз (Венесуэла) на Конгрессе «К миру без насилия», проводившемся Всемирной организацией пренатального воспитания, я выступал с докладом «Насилие и беременность». В докладах других участников Конгресса также были представлены неопровержимые доказательства того, что насилие во время беременности и родов порождает насилие в последующие периоды жизни.


РЕГРЕССИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ПАМЯТИ

Слова профессора Федора-Фрайберга, заведующего кафедрой детской психиатрии в Пражском университете короля Чарльза, о диалоге мать-неродившийся ребенок возвращают нас к самому началу нашей статьи - к истории болезни Трои. Троя открыла, что причина нарушения питания, пассивного суицида, кроется в предсказании доктора ее маме о том, что ребенок будет мертвым еще до рождения. Она также обнаружила другую важную программу своего собственного развития. Нам придется рассказать о некоторых фактах ее биографии, связанных с раскрытием второй программы эмоциональной ДНК. Троя и я познакомились на конференции по психологии в Дербишире, Великобритания. В работе той же самой конференции принимал участие профессор Дольф ван дер Шеер. Он был в инвалидной коляске; диагноз - рассеянный склероз. По окончании конференции Дольф ван дер Шеер попросил меня провести для него сеанс терапии пренатальной памяти. После того, как ему открылся источник его заболевания, находившийся в пренатальном периоде его жизни, он поднялся из инвалидной коляски, и с того момента до сегодняшнего дня у него нет необходимости пользоваться ею. По приглашению доктора Шеера я прилетел в Голландию для работы с некоторыми из его пациентов, затем Троя пригласила меня погостить несколько дней у нее в Амстердаме. Душой я остался в Амстердаме, но мой график работы позволил мне переехать жить в этот город лишь спустя два года, в 1986 году.

Именно в 1986 году профессор Федор Фрайберг пригласил меня выступить с докладом на упомянутом выше 8 Конгрессе МАПППМ в Австрии. Я предложил Трое сопровождать меня. Несмотря на то, что у Трои и раньше было желание работать совместно, тем не менее, отчасти, она хотела остаться в своей квартире, в ее маленькой крепости, в Амстердаме, где она чувствовала себя в безопасности. Этот ее внутренний конфликт был столь глубоким, что на пятый день пребывания на Конгрессе она заболела. Врачи поставили диагноз полиартрит. Я повез Трою в Лос-Анжелос на консультацию к специалисту. Он сообщил Трое, что через год она до конца жизни будет прикована к инвалидной коляске. Несмотря на то, что болезнь причиняла Трое невероятные страдания, мы продолжали выступать с лекциями и проводить семинары по всему миру. И нам начало открываться много удивительного. Троя опровергла предсказание врача, и вот уже двадцать лет, ее коленные суставы позволяют ей великолепно двигаться.

Тем не менее, тогда, в конце восьмидесятых, заболевание прогрессировало, состояние Трои ухудшалось. Прошло пять лет с момента нашего знакомства, я преподавал в Австралии, Троя поехала лечиться на курорт в Румынию. Массажи, горячие ванны и лечебные грязи помогли ей. Но самое важное - персональный компьютер, который Троя взяла с собой, выполнил роль электронного психотерапевта и принес ей невероятное исцеление. Троя каждый день вела записи в дневнике о своем пребывании на курорте. Ее эссе «В поисках чуда!» выдержало пять изданий и переведено на несколько языков.

Именно находясь в Румынии, во время неоднократного глубокого психологического анализа Троя обнаружила другую программу, оказывающую сильное воздействие и связанную с ее матерью. Троя заметила, что, когда в нашей жизни вот-вот должно было произойти нечто удивительное, носящее личный или профессиональный характер, возникало огромное эмоциональное сопротивление этому. Она ощущала, что в ней боролись чувство радости, вызванное открывающейся возможностью, и стремление отгородиться от нее. Она могла почувствовать, что ее эмоциональное поведение в точности воспроизводило эмоциональную модель того чувства радости, которое пережила ее мать, поняв, что забеременела. Эта радость была разрушена в тот момент, когда она услышала от врача страшное известие. Мать Трои охватил ужас, парализующее чувство паники, когда доктор рассказал о вероятности рождения уже мертвого ребенка. Но как только 20 лет назад Троя поняла, что источник такой программы саботирования собственного я существовал в пренатальном периоде, она преобразилась в женщину, которая посетила и преподавала в 20 странах мира, и при этом ей не нужна была инвалидная коляска.

ПОЗНАНИЕ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ ДНК

Сам я проникся мыслью о важности пренатального периода в жизни человека, когда занимался психотерапевтической практикой в Беверли Хиллз, Калифорния. Более 30 лет назад, в 1970 году, приблизительно в то же самое время, когда Трою посетило откровение о наследственной природе эмоций пренатального периода, я занимался с пациентами, которых направляли ко мне психотерапевты, отказавшиеся от них после того, как за 5, 10, 20 лет paбoты с этими больными были испробованы разные методы лечения, которые тем не менее не приводили к успеху. В один из тех дней я сидел за рабочим столом и думал, как я могу помочь этим людям. Некоторые из них потратили много лет, пытаясь понять, какие события стали причиной, тех чувств, которые владели ими. Внезапно, словно на меня снизошло откровение, я предположил: «А что, если моя попытка сознательно вернуть таких пациентов в прошлое с целью исследования, какие эмоции испытывали их родители в период внутриутробного развития этих пациентов, поможет им обрести быстрое исцеление?»

Как известно, научные исследования в области генетики показывают, что у каждого из нас имеется синтезированный генетический код наших отцов и матерей, который наделяет нас нашими физическими особенностями. Этим пациентам довелось познать то, что в них объединяются эмоциональные модели и поведенческие реакции обоих родителей, возникавшие в течение девяти месяцев гестации. В психологии самоцелостности анализ пренатальной программы, или сокращенно АПП, включает 22 блока вопросов, выявляющих эмоциональную ДНК, которая синтезируется у всякого из нас и проявляется в течение всей нашей жизни. Вот так, благодаря посетившему меня откровению и появилась регрессионная терапия пренатальной памяти.


ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ и АПП

Приведем пример из другой истории болезни. В Институт познания и развития самоцелостности в Амстердаме, обратилась женщина; возраст 34 года; в дальнейшем будем называть ее Н., которую oxвaтывало чувство панического страха всякий раз, когда бы ее супруг даже на непродолжительное время, ни уезжал всего на несколько миль от дома. В начале сеанса терапии Н поведала мне о том, что как раз перед тем, когда она собиралась идти к нам на прием, ее мать рассказала ей о следующем важном факте из их семейного анамнеза. Это случилось нa шестом или седьмом месяце беременности: мать пациентки Н. подумала, что у ребенка остановилось сердце. Однако полученной Н. от матери информации оказалось недостаточно, чтобы Н. смогла освободиться от панического страха. Во время сеанса анализа пренатальной программы Н., закрыв глаза, видит, свою мать, дремлющей в постели незадолго до указанного травмирующего события. Находясь в состоянии регрессии, Н. внезапно начинает ощущать в себе тот самый панический страх, который охватил ее мать при мысли, что сердце ребенка перестало биться. Точно такой же страх испытывала и Н., всякий раз, когда ее супруг уезжал из дома. Н. чувствует, как обезумев от ужаса, мать зовет супруга и просит, чтобы он немедленно отвез ее в больницу. В больнице доктор успокаивал мать, уверяя, что сердце ребенка работает прекрасно, и даже дал ей возможность самой убедиться в этом.

Так Н. обнаружила, что панический страх, овладевавший ею, когда супруг даже на короткое время уезжал из дома, был не ее собственным чувством, но чувством ее обезумевшей от ужаса матери при мысли, что ребенок мертв.

То, что узнала Н., было важно. Однако я сказал ей, что, по моим ощущениям, имеется еще некая важная программа.

• «Ваша мать полагается на вас на протяжении всей вашей жизни?», - спросил я.
  
• «Да, мать все делает для меня, как она сама считает нужным», - отвечала Н.
  

Выслушав её, я сказал:

- «Похоже на то, что ваша мать не надеется на вас».

Мои слова повергли Н в молчание на несколько минут, потом она сказала:

- «Все всё делают за меня, так что я не совершаю ошибок!»

Это открытие позволило нам разработать план лечения, который дал Н возможность совершать поступки самостоятельно. Ей больше не нужно делать ошибки, чтобы удовлетворять потребность других людей опекать её.

Некоторые клиенты, обращающиеся в Институт познания и развития самоцелостности, могут предварительно побеседовать со своими родственниками, подобно тому, как это сделала Н. Мы, тем не менее, полагаем, что преимущество заключается в том, чтобы не поступать подобным образом.

Как известно, матери не бывают полностью искренни, рассказывая о том, что они чувствовали во время беременности, по разным причинам:

• или потому, что они и в самом деле не помнят некоторые подробности;
  
• или чувствуют свою вину потому, что беременность не являлась для них желанной;
  
• или же они испытывали большую радость, но роды были столь травматичными, что не оставили от ощущения счастья никакого следа;
  
• или же матери могут скрывать свое намерение или даже попытку прервать беременность.
  

Все эти эмоциональные реакции, которые могут возникнуть у матери, закладывают эмоциональную ДНК, которая кодируется в её ребенке.

ДРУГАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

И АНАЛИЗ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

42 летняя женщина, назовем её Р, чьи отношения с мужчинами, с которыми она встречалась, неизменно имели обсессивно-компульсивный характер. Р была чрезвычайно привлекательной особой. Она не могла понять, почему мужчины назначают ей свидание, великолепно проводят время в её обществе и покидают её. Р было трудно понять, почему её телефонные звонки по 10 раз в день в его офис выводили мужчину из себя; в то время как она полагала, что у неё есть весьма убедительные причины звонить ему постоянно.

Во время сеанса АПП Р открыла явное наличие двух программ.

Р осознала, что при встрече с мужчиной её наполняли радость, удовольствие, волнение и ощущение власти.

Адреналин и эндорфины волнами прокатывались по её телу, удовлетворяя её болезненную зависимость от этих веществ. Но Р испытала наиболее сильное потрясение, когда она отрыла ещё одну унаследованную пренатальную программу, которую ей пришлось бы исполнять, в том случае, если бы она позволила начаться более глубоким взаимоотношениям:

«Ощущение беспомощности, бессилия – оно непреодолимо!

Подождите одну минуту! Я боюсь!

Мысленным взором вижу крошечный сперматозоид!

Я поглощаю его! Я боюсь, что он исчезнет, ускользнет!

Меня сжимает безграничный, отчаянный, разрушающий страх покинутости!»


ПРИНЦИП ПСИХОЛОГИИ САМОЦЕЛОСТНОСТИ

В психологии самоцелостности имеется ряд принципов. Один из принципов самоцелостности называется «Закон Оппозиции», который формулируется так: то, что встречает у меня сопротивление, мне приходится испытывать. У Р вызывала сопротивление возможность быть покинутой. Так, обсессивно-компульсивная модель поведения Р по отношению к мужчинам подталкивала её неосознанно вести себя таким образом, что мужчины неизменно покидали её. Это был Закон Оппозиции в действии. То, чему Р сопротивлялась, то она и создавала. Вследствие своей неосознанной пренатальной программы, Р чувствовала себя отчаянно одинокой и была вынуждена «виснуть» на мужчинах - в результате она испытывала «безграничный, отчаянный, разрушающий страх!» Она всегда выбирала мужчин, которые жили и работали в далеких странах. Действительно, чему она сопротивлялась, то она и создавала своим поведением, звоня мужчинам по десять раз в день в какой бы стране они ни находились.

Ключом в данном случае была любовь Р к власти и её страх потерять эту власть. Р годами проходила сеансы эмотивной терапии, реактивируя ощущение страха от возможности быть покинутой, и вновь и вновь испытывала его. Эти сеансы эмотивной терапии вместо того, чтобы освободить Р, на самом деле, ещё глубже заключали ее в ощущение покинутости и закрепляли модель обсессивного поведения, питая паттерны покинутости.

Во время АПП впервые обнаружила событие-причину, символически представшее ее воображению в образе сперматозоида. Это событие произошло еще до зачатия Р. В итоге она поняла и взяла ответственность за этот «безграничный, отчаянный разрушающий страх»; и смогла положить конец деструктивному поведению в своих взаимоотношениях. Другая модель поведения, которую Р открыла во время АПП, заключалась в том, что Р всегда выбирала мужчин, которые уезжали в другие страны. Она поступала так вследствие своей неосознанной веры в то, что, если она вступила бы в связь, то была бы разрушена; что не могло бы быть соединения, что такое соединение, по ее словам, привело бы к «неподлинному союзу в разлуке». В результате АПП и сеансов терапии самоцелостности Р сэкономила такую сумму (поскольку ей уже не приходится оплачивать счета за межконтинентальные телефонные разговоры), которая во много раз превосходила средства, затраченные ей на свое лечение.

Анализ пренатальной программы самоцелостности, или АПП, представляет собой анкету, включающую 22 блока вопросов, выявляющих эмоциональную программу индивида, или план, проект, его развития во время гестационного периода, родов и вскоре после родов. Именно эмоциональные паттерны, «заряженные» матерью и отцом, кодируемые в малыше, продолжают вновь и вновь «проигрываться» на протяжении всей его жизни. В ходе АПП такая эмоциональная ДНК может быть обнаружена и разрушена.

Приведенные нами случаи из нашей практики иллюстрируют один из принципов самоцелостности: Я не могу изменить что-либо до тех пор, пока я не знаю, что необходимо изменить!


К вопросу о гормональной теории родов.

Ефремова Ольга Юрьевна,

Медицинский психолог женской консультации Ленинского района г. Новосибирска.

Роды это физиологический процесс, требующий напряжения и усилий не только матери, но и ребенка. Состояние стресса, переживаемое ребенком во время рождения называют травмой рождения. Благодаря процессу родов и родовому стрессу происходит перестройка всех систем жизнеобеспечения, что позволяет младенцу успешно приспособиться к внеутробному существованию. Помимо физиологической перестройки роды являются механизмом, определяющим характер психоэмоциональных реакций и поведения человека. Современная психология и психиатрия рассматривает процесс родов как ключевой в формировании психики и сознания человека. Бессознательная память о событиях рождения составляет перинатальный уровень и существует в виде отдельных блоков информации, которые формируются на разных этапах родов. Эти динамические информационные структуры были названы С. Грофом базовыми перинатальными матрицами (БПМ). Перинатальные матрицы, определяющие поведение и психоэмоциональное состояние человека, отражают реальные события родов и формируются как нейроэндокринные структуры и информационные клише, отражающее взаимосвязь нервных и эндокринных процессов.(1) Именно, в самые ранние периоды жизни в мозгу человека устанавливается гормоностат , который регулирует гормональный уровень организма, и пережитые именно в этот день ситуации, формирующие поведенческие модели, скорее всего дадут толчок к возникновению патологии.(2) Каждая эмоция человека связана с выработкой определенных гормонов, которые обеспечивают психосоматическую реакцию всего организма. Эмоции могут питать и провоцировать интенсивное развитие, но могут также и блокировать жизненно важные процессы, функции, изменяя не только поведенческие реакции, но и физиологию.(3) Известно, что эмоциональные процессы сопровождаются разнообразными изменениями в деятельности внутренних органов; причем эмоциональные реакции вызывают изменения в организме посредством не только нервных, но и гормональных механизмов. Механизм воздействия эмоций на физиологические реакции детально рассматривает Э. Росси в более широком контексте воздействия духа на тело . Новое и чрезвычайно глубокое понимание, которое делает возможным современную науку о взаимодействии между духом и телом, заключается в следующем: молекулы-посредники являются конечным общим звеном психосоматического взаимодействия между психикой и эмоциями, поведением и проявлениями генов в здоровье и болезни .(3) Во время физиологических родов в организме женщины и в организме рождающегося ребенка присутствует сложный гормональный баланс, который состоит в основном из: эстрогенов, прогестерона, окситоцина, пролактина, катехоламинов (адреналина, норадреналина), простагландинов, эндорфинов, кортизола и кортизона и др. Каждый из этих гормонов стимулирует определенные физиологические функции, в совокупности обеспечивая родовой процесс. Этология дала толчок появлению концепций привязанности , формирования связи , материнского поведения, а также критических , или чувствительных периодов относительно коротких периодов жизни, во время которых формируются основные поведенческие сдвиги. Исследования, проведенные еще в 1960-х годах, приводят свидетельства того, что основа этой привязанности физиология, а именно гормональный обмен. Привязанность наука о любви. В 1986 году Теркель и Розеннблатт проводили исследование над крысами, они вводили одной группе крыс-девственниц плазму крови, взятой у крыс-матерей, не позднее чем через 24 часа после родов, и крысы-девственницы стали ухаживать за крысятами. Включение материнского поведения, таким образом, казалось связанным с активностью половых гормонов повышением уровня эстрогена и пролактина и пониженным уровнем прогестерона в крови крыс сразу после родов. Инъекции этих гормонов подтвердили это открытие. И все же большое количество данных осталось необъяснимым. Например, крысы, не получавшие инъекций послеродовой плазмы от других крыс, демонстрировали такое же материнское поведение после постоянного пребывания в обществе новорожденных крыс в течение нескольких дней. То же самое происходило даже с крысами-самцами! В конце концов Теркель и Розенблатт пришли к утверждению о существовании переходного периода , во время которого происходит сдвиг основ материнского поведения с гормонального на негормональный уровень. Харлоу (США) исследования над обезьянами. Детеныши обезьян разлучали с мамами, и у обезьян-сирот возникали большие проблемы в сексуальной жизни, они не проявляли интереса к противоположному полу. Другой группе обезьян обтянули клетку искусственной шерстью, так чтобы они могли цепляться за нее, так имитировалось общение с телом взрослой обезьяны. У них сохранился интерес к противоположному полу, но эти обезьяны не знали, что делать с потомством, они либо съедали детенышей, либо уходили от них. Эндорфины, нейрогормоны, ослабляющие боль, в то же время усиливают чувство удовольствия и удовлетворения; они включаются в игру, когда на арену выходят дружба, любовь, секс и все другие отношения, основанные на привязанности . Их наличием можно объяснить активизацию материнского поведения даже в отсутствии родов. Во время родов, половой активности, лактации в организме действуют одни и те же гормоны.

В течение одного часа те гормоны, которые были выделены в кровь ребенком и матерью, все играют специфическую роль.(2) Окситоцин- гормон альтруизма, связи, любви и привязанности. Если его впрыснуть в кровь крысы, он формирует поведение ухаживания за детенышем. Он также необходим для отделения плаценты. Эндорфины- нейрогормоны, вырабатывающиеся во время переживания счастья, блаженства, дающие чувство удовлетворения и имеют болеутоляющий эффект. Морфин- разновидность эндорфинов, формируют привязанность, привычку. После родов и мать, и ребенок вырабатывают эндорфины, которые формируют притяжение друг к другу. Катехоламины- гомоны стресса (адреналин, норадреналин), вызывают напряжение, страх, агрессию и возбужденность.

Работа коры головного мозга ребенка начинает функционировать с первого сфокусированного взгляда на лицо своей матери. Это важный момент импринтинга. Вернемся к первой стадии родов, периоду раскрытия. Очень важно, чтобы женщина во время родов чувствовала себя свободно. В первой стадии необходим окситоцин, чтобы схватки были эффективными, и еще эндорфины, чтобы боль была терпимой. Для этого нужно снижать активность мыслительной деятельности. Окситоцин и эндорфины вырабатываются древним отделом мозга, общим с животными. В течении процесса родов и сексуальных переживаний, неокортэкс- кора играет роль тормоза- ингибитора. Когда женщина рожает одна, возникает впечатление, что она на другой планете, она забывает чему ее учили, она совершает внутреннее путешествие. Любая стимуляция коры головного мозга будет препятствовать родам. Факторы стимуляции коры головного мозга: 1. Слова, заставляют работать кору. Не нужно задавать точных вопросов. В разгаре родов нельзя заставлять включать свою логику. 2. Яркий свет- играет роль запуска работы мозга. Энцефолограмма фиксируют влияние яркого света. 3. Наблюдатели- все незнакомые, чужие люди. Когда нет чувства безопасности, животные прячутся, а при высоком уровне стресса у них останавливается родовой процесс. Все ищут укромные места для родов, чтобы быть скрытыми. 4. Любая ситуация с повышенным уровнем адреналина (опасность, физическая угроза) может тормозить родовой процесс. Низкий уровень адреналина- БЕЗОПАСНОСТЬ! Женщины стремятся быть ближе к матери, к бабушке, к близким людям. В этом коренится традиция присутствия на родах повитух- это изначально материнская фигура. Теперь мы, наверное, можем по достоинству оценить их пропажу. 23 ноября 1996г. в Англии, в медицинском журнале были опубликованы 4 научных статьи, посвященным исследованиям домашних родов, было проведено 2 обследования в Великобритании, 2 обследования в Швейцарии, 1- в Голландии. Официальная точка зрения журнала: Нет никаких научных причин отговаривать женщин от того, чтобы она рожала дома . Яркий пример Голландия, где 42% женщин рожают дома. Еще один довод- электронный мониторинг плода во время родов крайне затрудняет процесс родов, приносит больше вреда, чем пользы. В Англии меняют больничные палаты на домашние комнаты.(2) Теперь перейдем ко второму периоду родов- периоду изгнания. Сохранив адреналин, во время схваток, наступает момент включения инстинкта изгнания, который состоит в мощном выбросе адреналина и норадреналина. Ребенок сжимает кулачки, прижимает голову к груди и что есть силы прорывается сквозь родовой канал. В это время мать повторяет движения ребенка, прижимает голову к груди, садится на корточки, давая таким образом, малышу включить работу силы тяжести для помощи в родах. В это время у матери появляются силы и большое напряжение, которые и дает мощный толчок адреналина. У матери и у малыша расширены зрачки: Посмотри мне в глаза! . Что делает эпидуральная анестезия в родах. Она убирает инстинкт изгнания плода.

В 1987г. Криболем исследован случай, когда овцы рожали с эпидуральной анестезией, в дальнейшем они не заботились о своем потомстве, потому что нет выделения тех гормонов, которые вызывают материнское поведение. Анестезия не только обезболивает, но и тормозит выработку гормонов. b- эндорфин высвобождает пролактин, а также участвует в созревании ткани легких у ребенка. Существует цепочка событий: есть физиологическая боль во время родов- болеутоляющее эндорфины- пролактин. Пролактин- гормон материнства, его нашли в период гнездования и у птиц.

(2) Чилтон Пирс в своей книге Волшебный ребенок показывает интересную схему работы мозга во время родов. Существует три отдела мозга- древний мозг, отвечающий за инстинкты, за животное поведение, средний мозг- за эмоции, и новый мозг- за интеллект. Поведение рожающей женщины: Поведение рождающегося ребенка: 1. интеллект; 1.инстинкты; 2.эмоции; 3. инстинкты. 4-интеллект. Запечатление после родов у матери и ребенка происходит на уровне инстинктов, на большом выбросе гормонов эндорфинов. Кортизол и кортизон- гормоны подавления действия. Если ребенку не предоставить положительные запечатления сразу после травматичных родов, у него вырабатываются гормоны кортизол и кортизон, которые вызывают депрессивные состояния, покорность и подчинение ситуации. При высоком уровне содержания их в крови снижаются все функции организма и подавляется репродуктивная функция (вот почему у обезьян- сирот не было интереса к противоположному полу, когда они выросли , не было гормонов в крови, которые запускают инстинкты в жизнь сразу после рождения). В основе нарушений психоэмоциональной сферы и поведения человека, возникающих в результате родового стресса, лежит искажение их нейроэндокринной картины. Всякое отклонение от естественного развития родовой деятельности приводит к нарушению физиологического гормонального баланса и формированию аномального гормоностаза новорожденного. Важными последствиями этого являются: искажение моделей поведения, восприятия мира, неадекватная реакция на объекты и события окружающего мира, заболевания, имеющие психогенную природу.(1)

Литература: 1. Ж.В.Цареградская Ребенок от зачатия до года Москва. АСТ. 2002г.

2. Мишель Оден Лекции на Первой конференции в Москве в 1997году по духовному акушерству и трансперсональной психологии .

3. Н.П.Коваленко-Маджуга Перинатальная психология, СПб, 1997г .

2. ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ПСИХОЛОГИЯ АНТЕНАТАЛЬНОГО ПЕРИОДА
   

ДОРОДОВАЯ ПОДГОТОВКА


ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ

НАРУШЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И МАТЕРИНСТВА