В. А. Батурин, проректор по научной и инновационной работе Стгма, профессор

Вид материалаТезисы

Содержание


Частота риска развития инфекционного эндокардита на фоне кардиохирургических
Влияние группы крови человека на возникновение кариозного процесса
Сочетание абсолютных и относительных маркеров конституции у мужчин молодого возраста с первой группой крови
Действие ультразвукового излучения на живую систему
Компьютерное моделирование в современной стоматологии
Исследование некоторых закономерностей
Хронаксиметрическая электродиагностика и ее матеметическое моделирование
Л. В. Мирзоян
Механика сердечного пульса
Подобный материал:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   40

ЧАСТОТА РИСКА РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА НА ФОНЕ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ

И ДРУГИХ ИНВАЗИВНЫХ ОПЕРАЦИЙ


Инфекционный эндокардит (ИЭ) является одним из наиболее частых осложнений ряда инфекционных заболеваний и оперативных вмешательств, особенно на фоне сниженного иммунитета.

Цель исследования: определить частоту риска развития инфекционного эндокардита на фоне кардиохирургических и других инвазивных операций, проведя литературный анализ с помощью данных Интернет – ресурсов по ключевым словам: инфекционный эндокардит, инвазивные и кардиохирургические операции, приводящие к развитию ИЭ.

Методы исследования: из полученных 600 результатов, соответствующих нашему запросу, нами взято 240, по подходящим критериям нашего исследования.

Результаты: причинами ИЭ правых отделов сердца являются внутрисердечные диагностические и лечебные манипуляции, например, при зондировании сердца, введении внутривенных катетеров (типа Вифлон), постановки гемодиализных шунтов и подключичных катетеров. Наиболее частым возбудителем ИЭ при данных вмешательствах является поражение правых отделов сердца, чаще всего золотистым стафилококком.

По общемировым показателям, частота встречаемости ИЭ за рубежом существенно не отличается от данных в РФ. В качестве примера мы приводим статистические данные по встречаемости ИЭ в г. Москве у 240 пациентов в возрасте 36,3+7,18 года (из них 73,6% мужчин, 26,4% женщин). В том числе с первичным ИЭ - 53,2%, вторичным ИЭ - 46,8%. Поражение аортального клапана выявлено у 37,8% больных, трикуспидального - у 16,8%, митрального - у 15,2%, аортального и митрального - у 8,4%. Вторичный ИЭ на фоне врождённых пороков развился в 14,4% случаев, ревматического порока - в 10%, атеросклеротического порока - в 6,8%, пролапса митрального клапана - в 4,6%. Около 1% больных ИЭ – это пациенты стоматологических клиник, также в группу риска входят беременные женщины и дети.

Вывод: учитывая высокий риск развития инфекционного эндокардита, при множественных врачебных манипуляций экономически более выгодно предотвращать риск развития инфекционного эндокардита, чем лечить само заболевание.


О. А. Рудакова

Кафедра патологической физиологии СтГМА,

научные руководители – доцент Г. Н. Зажогина,

ассистент Н. В. Соловьева


ВЛИЯНИЕ ГРУППЫ КРОВИ ЧЕЛОВЕКА НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ КАРИОЗНОГО ПРОЦЕССА


В ходе проведения работы и обращения к источникам медицинской литературы, было обнаружено, что в доступной нам литературе не упоминается о зависимости возникновения кариозного процесса от групп крови человека.

Цель исследования: изучить влияние групп крови человека на возникновение кариозного процесса.

Объект исследования: 111 женщин и 90 мужчин в возрасте 18 - 25 лет с различным типом телосложения, с уточнением группы крови и резус фактора.

Методика исследования: произведен осмотр полости рта у лиц молодого возраста от 18 до 25 лет, у обследуемых выяснялся пол, группа крови и резус фактор, количество пораженных кариесом зубов.

Критериями исключения служили больная среднего и пожилого возраста.

По окончании исследования была проведена статистическая обработка полученных данных методом относительных чисел и средних величин.

Об устойчивости к кариозному процессу судили по проценту не пораженных кариесом зубов по отношению к исходному количеству зубов.

Чем меньше устойчивость к кариозному процессу, тем выше процент кариозных зубов, и наоборот, чем больше устойчивость к кариозному процессу, тем меньше процент пораженных зубов.

Выяснено, что женщины имеют наименьшую устойчивость к возникновению кариозного процесса по сравнению с мужчинами: I группа крови - 75% ± 2,6; II – 85% ± 1,7; III – 58% ± 4,6; IV – 78% ± 4,3.

Соответственно процент кариозных зубов составил: I группа крови - 25% ± 2,6; II – 15% ± 1,7;III – 42% ± 4,6; IV – 22% ± 4,3.

Мужчины, носители I, II, III, IV группы крови, обладают большей устойчивостью к кариозному процессу по сравнению с лицами женского пола: I группа крови - 82% ± 3,4; II – 94% ± 1,2; III – 94% ± 1,8; IV – 87% ± 4,5.

Соответственно процент кариозных зубов составил: I группа крови - 18% ± 3,4; II – 6% ± 1,2; III – 6% ± 1,8; IV – 13% ± 4,5.

Выводы: изучена роль фактора пола в механизмах устойчивости человека к развитию кариозного процесса.

Молодые мужчины имеют выраженную устойчивость к возникновению кариеса, это наблюдается у мужчин с различными группами крови;

Выявлена повышенная склонность к развитию кариеса у молодых лиц женского пола.

Фактором риска, способствующим возникновению кариозного процесса у молодых женщин, можно считать III группу крови.

Полученные данные имеют значение в вопросах внедрения персонализированной медицины в здравоохранение.


Л. М. Качлаева,

С. В. Попов

Кафедра патологической физиологии СтГМА,

научные руководителидоцент Г. Н. Зажогина,

ассистент Н. В. Соловьева,

старший преподаватель И. Г. Ивахникова


СОЧЕТАНИЕ АБСОЛЮТНЫХ И ОТНОСИТЕЛЬНЫХ МАРКЕРОВ КОНСТИТУЦИИ У МУЖЧИН МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С ПЕРВОЙ ГРУППОЙ КРОВИ

И УСТОЙЧИВОСТЬ К КРАТКОВРЕМЕННОЙ ГИПОКСИИ


Цель работы: изучить сочетание абсолютных (I группа крови) и относительных (тип телосложения) маркеров конституции, устойчивость к кратковременной гипоксии у лиц мужского пола молодого возраста c I группой крови, влияние фактора на устойчивость к гипоксии.

В исследование были включены 200 студентов, обучающихся в вузах г. Ставрополя в возрасте от 17 до 22 с первой группой крови. Все исследования проводились в осенний период (октябрь, ноябрь) в одно и то же время суток (10. 00 – 18. 00). Критерии исключения: спортсмены - профессионалы и жители высокогорья. Тип телосложения определяли по индексу Пинье. Устойчивость к гипоксии устанавливалась по времени произвольной максимальной задержки дыхания в секундах. Статистическую обработку проводили методом определения и анализа относительных чисел и средних величин. Распределение по типу конституции следующее: нормостенический тип 65 ± 9,52, астенический тип 14 ± 6,92, гиперстенический тип 21 ± 8,16.

Данные свидетельствует о том, что более распространённым у молодых мужчин с I группой крови является нормостенический тип телосложения. Устойчивость к кратковременной гипоксии, по данным средних величин, оказалась выше у лиц с гиперстеническим типом телосложения – 87,20±4,72 сек. Общее среднее время задержки дыхания у всех лиц мужского пола с I группой крови составило 82,69 ± 5,84 сек. (это в 1,8 раза больше, чем у женщин)

Выводы:

1) у лиц мужского пола с первой группой крови преобладающим типом телосложения является нормостенический тип;

2) устойчивость к кратковременной гипоксии у лиц мужского пола с 1 группой крови выше устойчивости к кратковременной гипоксии у лиц женского пола молодого возраста этой же группы крови;

3) гиперстенический тип телосложения у мужчин с 1 группой крови более устойчив к кратковременной гипоксии;

4) полученные данные имеют значение в вопросах внедрения персонализированной медицины в здравоохранение.


Ф. Н. Байранбекова

Кафедра медицинской и биологической физики

с информатикой и медицинской аппаратурой СтГМА,

научный руководительассистент Л. Н. Смирнова


ДЕЙСТВИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА ЖИВУЮ СИСТЕМУ


В настоящее время ультразвуковой метод нашел широкое диагностическое применение и стал неотъемлемой частью клинического обследования больных. При исследовании тело человека просвечивается ультразвуковыми волнами, которые не относятся к классу ионизирующих излучений и, поэтому, менее опасны для человека. При обследовании можно увидеть контуры органа, его внутреннюю структуру, а также наличие в нем инородных образований, например, камней в желчном пузыре. Введение ультразвукового исследования в широкую клиническую практику позволило значительно улучшить качество и доступность диагностики многих заболеваний.

УЗИ имеет много преимуществ перед другими методами исследования: оно удобно и не требует дополнительной подготовки; общедоступно; безвредно для живых тканей (по данным многочисленных международных тестов); обследование безболезненно и не доставляет неприятных ощущений; исследование проводят в режиме реального времени, его результат виден по окончанию просмотра, что дает возможность при необходимости принять экстренные меры. Ультразвуковое исследование печени является достаточно высокоинформативным. По результатам исследования оцениваются размеры печени, ее структура и однородность, наличие очаговых изменений, а также состояние кровотока.

УЗИ позволяют с достаточной высокой чувствительностью и специфичностью выявить как диффузные изменения печени (жировой гепатоз, хронический гепатит и цирроз), а также и очаговые (жидкостные и опухолевые образования). Обязательно следует добавить, что любые ультразвуковые заключения исследования, как печени, так и других органов, необходимо оценивать только вместе с клиническими, анамнестическими данными, а также данными дополнительных обследований. Кроме самой печени оценивается и состояние желчного пузыря и желточных протоков - исследуются их размеры, толщина стенок, проходимость, наличие конкрементов, состояние окружающих тканей.


В. А. Венедиктова,

А. С. Дорофеева

Кафедра медицинской и биологической физики

с информатикой и медицинской аппаратурой,

научный руководитель –

старший преподаватель О. В. Вечер


КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ В СОВРЕМЕННОЙ СТОМАТОЛОГИИ


Стоматология, и особенно ортопедический ее раздел, включает в свой арсенал многие передовые технологии, которые позволяют постоянно повышать качество и внешний вид зубных протезов. Поэтому компьютерное моделирование при протезировании зубов является, на наш взгляд, актуальным направлением для работы.

Цель данного исследования проанализировать возможности данного метода, а также оценить перспективы его применения.

Цифровые технологии могут использоваться на всех этапах ортопедического лечения. Существуют системы автоматизированного заполнения и ведения различных форм медицинской документации. Компьютерная обработка графической информации позволяет быстро и тщательно обследовать пациента и показать результаты как самому пациенту, так и другим специалистам. Для рентгенологического обследования все чаще используются компьютерные радиовизиографы. Новые технологии позволяют минимизировать вредное воздействие рентгеновских лучей и получить более точную информацию. Созданы программы и устройства, анализирующие цветовые показатели тканей зубов. Есть компьютерные программы, позволяющие врачу изучить особенности артикуляционных движений и окклюзионных контактов пациента в анимированном объемном виде на экране монитора. Для выбора оптимального метода лечения с учетом особенности клинической ситуации разработаны автоматизированные системы планирования лечения. Даже проведение анестезии может контролировать компьютер.

Процесс CAD/CAM (Computer Aided Design – Computer Aided Manufacture) включает в себя получение исходных данных с помощью цифрового объемного сканирования, передачу их на компьютер и обработку с последующим изготовлением на станке - автомате, управляемом этим же компьютером.

Благодаря компьютерному моделированию при протезировании зубов можно еще до начала работы выбрать оптимальный вариант внешнего вида и установки протеза. Изделия получаются идеально точными, что обеспечивает удобство и долговременный результат лечения.

Обобщая все вышесказанное, можно заключить, что трехмерное компьютерное планирование, является эффективным современным инструментом оказания высококвалифицированной и качественной стоматологической помощи.


А. А. Высочина,

Д. В. Гудченко

Кафедра медицинской и биологической физики с информатикой и медицинской аппаратурой

научный руководитель

старший преподаватель Е. И. Дискаева


ИССЛЕДОВАНИЕ НЕКОТОРЫХ ЗАКОНОМЕРНОСТЕЙ

ФОНОФОРЕЗА


С лечебной целью ультразвук начали применять в конце 20 - х годов прошлого века. С тех пор лечение ультразвуком прочно вошло в медицинскую практику и используется при лечении многих заболеваний. Одной из распространенных методик использования ультразвука с лечебной целью является фонофорез. Широкое применение в физиотерапии метода фонофореза стимулирует исследователей более подробно изучать основные свойства и закономерности протекания этого явления.

Целью данного исследования являлось изучение глубины фонофореза как функции интенсивности ультразвука и времени облучения.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи: выбрать модель для исследования, поставить эксперимент, провести обработку полученных результатов.

База исследования: лаборатория кафедры медицинской и биологической физики.

Метод исследования: экспериментальный с использованием компьютерных математических программ для обработки данных.

Описание хода исследования.

Для исследования образцы клубня картофеля диаметром ~20 мм и высотой ~15 мм помещались в кювету, дном которой служил УЗ излучатель. В кювету заливали раствор KI так, чтобы только нижний край образца оказался в контакте с раствором. Далее образец облучался ультразвуком с частотой 880000Гц и интенсивностью в пределах от 0,2 до 3 Вт/см2. После воздействия ультразвуком образец обмывали водой, резали вдоль, а затем помещали на несколько секунд в слабый раствор перекиси водорода. При взаимодействии с Н2О2 ионы йода окисляются и окрашивают образец.

По экспериментальным данным были построены кривые, отражающие зависимость интенсивности ультразвука от глубины фонофореза ионов йода и зависимости глубины проникновения фонофореза от времени.

Результаты исследования позволяют сделать вывод: глубина проникновения ионов йода в ткань, под действием ультразвука с частотой 0,88МГц пропорциональна интенсивности ультразвука и времени облучения.

Полученные результаты могут быть полезны при выборе метода введения лекарственных веществ сквозь неповрежденную кожу, а также для демонстрации протекания явления фонофореза в учебном процессе.


И. И. Гридин,

В. А. Сорокин,

К. М. Далгатов

Кафедра медицинской и биологической физики

с информатикой и медицинской аппаратурой,

научный руководительпрофессор И. И. Марков


О характере испарения капель

и жидких плёнок


В настоящее время хорошо известно, что самый интенсивный отвод тепла происходит при испарении жидкой фазы, при этом через жидкую фазу уходит тепло от тела, с которым соприкасается жидкость. А отвод тепла от подложки к жидкости всегда был одним из актуальных вопросов теплофизики и остается актуальным и в настоящее время.

Цель исследования: установить границу, когда капля переходит в жидкую плёнку.

Задачи исследования: изучить характер испарения капель и жидких плёнок при различных температурных режимах.

Метод исследования экспериментальный:
  • Изучить опытным путём по геометрическим параметрам капель и жидких плёнок переход от капли к тонкой плёнке.
  • Определить максимальную высоту капли и тонкой плёнки.
  • Определить характер испарения капель и тонких плёнок при различных температурах.

Вывод: опыт показал, что по мере увеличения массы капли высота её увеличивается, а потом остается постоянной - это и есть момент перехода от капли к жидкой плёнке. При испарении жидкости следует выделить два режима её испарения:

Недогретая жидкость, когда её температура T < Ts (Ts – температура кипения). Именно при этом режиме процесс испарения жидкости происходит по всей её поверхности.

Перегретая жидкость, когда её температура T > Ts. При этом режиме процесс испарения происходит преимущественно у основания капли или жидкой плёнки, о чём свидетельствует падение температуры в этой области.


К. В. Кривобокова

Кафедра медицинской и биологической физики

с информатикой и медицинской аппаратурой,

Научный руководитель – ассистент Л. Н. Смирнова


ХРОНАКСИМЕТРИЧЕСКАЯ ЭЛЕКТРОДИАГНОСТИКА И ЕЕ МАТЕМЕТИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ


Реакцию организма на воздействие импульсного электрического тока в зависимости от его амплитуды можно условно разделить на три стадии. Первая – ощущение возникновения электрического тока (Jк), который регистрируется, в основном, системой кожных рецепторов. Вторая – функциональная реакция организма, в частности, сокращение мышц при достижении порогового тока возбуждения Jф. Третья – возникновение боли (Jн), связанна с ноцицептивной системой.

Величины токов возбуждения Jк, Jф, Jн зависят как от характеристик импульсов тока (длительности, частоты, формы импульсов), так и от характера реакции организма на это возбуждение, тем самым отражая его функциональное состояние. При этом токи первой и третей стадий определяют границу и область функционирования (ОФ), а Jф характеризует сам процесс функционирования.

Границы области и её величина существенно зависят от формы подаваемого импульса. Минимальную нижнюю границу определяет импульс треугольно подобной формы, максимальную – экспоненциальный ток. ОФ также наибольшая для импульсов экспоненциальной формы.

При увеличении длительности импульса ОФ уменьшается, а значение тока сокращения мышц приближается к верхней границе, т. е. к болевому порогу, обусловливая появление психомоторной компоненты, связанной с ноцицептивной системой. Данный результат отражает переход от функционирования к границе его прекращения (разрушения), что и проявляется в возникновении боли и связанных с ней реакций.

Анализ зависимостей порогового тока сокращений Jф и скорости его изменения (не только от длительности импульса, но и частоты следования импульсов) от формы воздействующего импульса показывает, что наиболее оптимальным для процессов мышечного сокращения являются импульсы экспоненциально подобной формы (они более физиологичны), а сопоставления с тем что ОФ максимальна также для импульсов этой формы позволяют считать что, экспоненциальный ток наиболее близок живым возбудимым системам организма, поскольку в реакции организма на воздействие такого электрического тока задействованы несколько систем с общим механизмом реакции на возбуждение.

Поэтому всякое рассогласование ОФ и Jф может служить появлением патологических процессов, а механизм рассогласования – диагностическим признаком.


Л. В. Мирзоян

Кафедра медицинской и биологической физики

с информатикой и медицинской аппаратурой,

научный руководитель – профессор И. И. Марков


Роль оксидантов при лечении онкологических заболеваний


В настоящее время хорошо известно, что онкологические заболевания во мире являются наиболее распространёнными и при лечении возникают достаточно серьёзные трудности и актуальность в исследовании данной проблемы очевидна.

Цель исследования: освоить методику принятия оксидантной терапии и ее влияния на состояние больных.

Задачи исследования: выяснить роль оксидантов в комплексе известных методов.

Метод исследования – статистический:
  • Изучить и проанализировать доступную литературу по онкологическим заболеваниям по Ставропольскому краю и частично по России.
  • Изучить отклики пациентов по Ставропольскому краю и частично по России на методику лечения оксидантами.
  • Выяснить роль оксидантов в лечении онкологических больных.

Проведенные нами исследования (беседа с больными и наблюдения) показали, что препарат «Новамин» в комплекте с традиционной терапией лишь облегчает состояние больных. Препарат «Селеновитал» способствует росту гемоглобина и эритроцитов при совместном действии с известной терапией, но в скором времени эффект пропадает.

Вывод: в результате изучения литературы и откликов пациентов, выяснилось положительное влияние оксидантов в комплексе известной терапии и выяснены положительные аспекты в комплексной терапии.


А. Т. Пирмухаметова

Кафедра медицинской и биологической физики

с информатикой и медицинской аппаратурой,

научный руководитель – ассистент Е. И. Камениченко


МЕХАНИКА СЕРДЕЧНОГО ПУЛЬСА


Сердце…. Даже происхождение этого слова говорит о его положении в нашем организме. Наше сердце – насос, который работает в импульсном режиме с частотой около 1 Гц. За время каждого импульса, длящегося 0,25 с, сердце взрослого человека успевает вытолкнуть из себя 0,1 л крови. Масса крови, выбрасываемая сердцем в артерию в течение двух часов, значительно превышает массу человеческого тела.

Распространяющаяся вдоль артерии волна деформации ее стенок получила название пульсовой волны. Она распространяется после каждого сокращения сердца, которое повторяется около 100 000 раз в день. Скорость распространения пульсовой волны зависит от упругости артериальной стенки, поэтому может служить показателем ее состояния при различных заболеваниях. Жесткость стенки аорты может уменьшаться с возрастом, а артериальное давление – увеличиваться. Болезненное состояние органа может быть связано с уменьшением кровотока через артерию, снабжающую его кровью. Для постановки правильного диагноза необходимо измерить скорость кровотока через эту артерию. Один из способов этого измерения – метод магнитной индукции.

Частотой сердечных сокращений называют количество сокращений в минуту. Она зависит от возраста, пола, положения тела, нагрузки.

Если большинство органов у нас являются парными, то сердце – единственное. Это увеличивает риск. Смертность от заболевания сердечно - сосудистой системы велика.

Каждый будущий врач обязан знать от чего зависит работа сердца. Поэтому целью моей работы является выяснить значение физических факторов¸ обусловливающих непрерывное движение крови по сосудам. А для достижения этой цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить распространение пульсовой волны

2. Измерить скорость кровотока в капиллярах ногтевого ложа

3. Определить ЧСС в состоянии покоя и после действия нагрузки

4. Определить частоту пульса в зависимости от нагрузки и систолического объема крови.

Параметры работы сердца (пульс, скорость пульсовой волны, ЧСС, артериальное давление) дают возможность поставить диагноз и вычислить их достаточно просто.


Д. В. Топорова

Кафедра медицинской и биологической физики

с информатикой и медицинской аппаратурой,

научный руководительассистент Л. Н. Смирнова