В. А. Батурин, проректор по научной и инновационной работе Стгма, профессор
| Вид материала | Тезисы |
- Программа XV международная научно-практическая конференция Независимого научного аграрно-экономического, 129.12kb.
- Н. В. Бекетов Проректор по научной работе Финансово-экономического института Якутского, 237.49kb.
- Антонов Денис Александрович з аместитель руководителя департамента социальной политики, 311.29kb.
- Н. А. Добролюбова, проректор по научной работе, 50.95kb.
- Задачи преподавания общего курса истории медицины: Изучение фактических данных из прошлого, 1123.56kb.
- Заседание Ученого совета мгимо, 81.71kb.
- Программа международного научного семинара проект «манчестер», 384.61kb.
- Принять участие в работе, 69.82kb.
- Программа круглого Стола по теме: Функционально-активный текстиль, полученный с использованием, 27.33kb.
- Заслуженный деятель науки Российской Федерации, проректор по научной работе фгоу впо, 85.16kb.
СТРЕСС КАК ЗАЩИТНАЯ РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА
Стресс как особое состояние организма возник в ходе эволюции живого мира. Это состояние приходит вместе с голодом, холодом, жарой, наблюдается при всякого рода стихийных бедствиях и явлениях природы, жизненных драмах, положительных и отрицательных эмоциях и др.
По мнению П. Д. Горизонтова и соавт., стресс представляет «ту форму проявления адаптивных реакций, которая связана с включением нейроэндокринного звена, вызывающего мобилизацию всех систем организма как выражение крайнего напряжения защитных сил». Адаптация – это, прежде всего, сохранение жизненно важных параметров гомеостаза или внутренней среды в условиях стрессорных воздействий, обеспечивающих организму благоприятное существование (И. А. Аршавский).
Термин «стресс» был введен в научную медицинскую литературу канадским патологом Гансом Селье в 1936 году, по определению которого «стресс – состояние неспецифического напряжения живой материи, которое проявляется реальными морфо - физиологическими изменениями в различных органах, и, особенно, в эндокринных железах, контролируемых передней долей гипофиза».
Стрессорные ситуации внешней среды вызывают значительное увеличение секреции рилизинг - факторов, гормонов и высвобождение нейромедиаторов. Вначале гипоталамусом продуцируются кортиколиберин, соматолиберин и другие рилизинг - факторы, активирующие секрецию тропных гормонов гипофиза. В дальнейшем возрастает выход кортикостероидов из надпочечников, катехоламинов из адренергических терминалей и надпочечников.
Высвобождение тропных гормонов, катехоламинов и кортикостероидов, в свою очередь, приводит к стимуляции или угнетению секреции гормонов следующего уровня регуляции: стимулируется секреция глюкагона, тиреоидных гормов и паратгормона, соматотропного гормона, альдостерона, ангиотензина, ренина, вазопрессина, тирокальцитонина, угнетается секреция инсулина и половых гормонов и т. д.
В настоящее время проблема изучения стресса значительно расширилась. Его возникновение связывают с эмоциями, экстремальными воздействиями, непосильной физической и умственной нагрузками на организм, болевыми раздражениями и т. д.
А. А. Хажбиев
Кафедра биологической химии СтГМА,
научный руководитель – доцент А. С. Смирнова
РОЛЬ ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА НА ПРИМЕРЕ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ
Железо является важнейшим микроэлементом, принимает участие в дыхании, кроветворении, иммунобиологических и окислительно - восстановительных реакциях, входит в состав более 100 ферментов.
Железодефицитная анемия – серьезная медико - социальная проблема, которая является общенациональной проблемой систем здравоохранения различных стран мира. По данным ВОЗ, в мире, население которого сейчас приближается к 6 млрд. человек, около 2 млрд. страдает ЖДА.
До настоящего времени проблема анемии в полной мере не решена ни в одной стране мира, поэтому поиск решения является одной из серьезнейших задач в биохимии и физиологии питания.
Цель исследования: комплексное исследование железодефицитной анемии, изучение роли железа в организме, а также всесторонний анализ проблемы ЖДА в здравоохранении с целью выявления эффективных методов борьбы с ней.
Задачи исследования: определить реальное состояние проблемы ЖДА; выявить основные причины роста числа больных ЖДА; определить возможные методы борьбы с железодефицитной анемией.
Клиническая база: исследования выполнены на кафедре биологической химии СтГМА.
В ходе работы использованы статистические и конкретно - социологические методы.
Результаты: главными критериями железодефицитной анемии являются снижение количества железа в сыворотке крови и повышение общей железосвязывающей способности сыворотки.
Железодефицитная анемия может быть излечена только при использовании препаратов железа. Никакие продукты питания неспособны вылечить железодефицитную анемию.
Выводы: следует отметить, что, несмотря на возросший интерес врачей к этой проблеме и большой арсенал лекарственных средств для лечения, число больных железодефицитной анемией неуклонно растет. Учитывая данные многолетних исследований, это, на наш взгляд, связано с неадекватным ведением этапов прелатентного и латентного дефицита железа, неадекватным назначением терапевтических доз, отсутствием достаточного по времени этапа поддерживающей терапии. К тому же мероприятия, направленные на борьбу с анемией, должны соответствовать принципам доказательной медицины.
О. О. Шкодина
Кафедра биологической химии СтГМА,
научный руководитель – ассистент Н. Н. Килинкарова
НАРУШЕНИЯ ЦИКЛА КРЕБСА, ТКАНЕВОГО ДЫХАНИЯ
И ОКИСЛИТЕЛЬНОГО ФОСФОРИЛИРОВАНИЯ У ДЕТЕЙ ПРИ МИТОХОНДРИАЛЬНЫХ БОЛЕЗНЯХ
Митохондриальные болезни – это наследственные заболевания, причиной которых являются мутации как митохондриальных генов, передающиеся только по материнской линии, так и ядерной ДНК, кодирующей митохондриальные белки.
В XXI веке митохондриальные расстройства стали одними из наиболее частых метаболических изменений у детей. По данным Clarke L., Гречаниной Е. Я. и др. (2007) совокупная частота наследственных болезней, связанных с мутациями ДНК митохондрий, составляет 1:5000.
Вельтищевым Ю. Э. и др. (1998) была предложена классификация, согласно которой патологические процессы, обусловленные нарушением цикла Кребса, тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования, выделяются в отдельную группу митохондриальных болезней. Они затрагивают в первую очередь ткани, наиболее зависимые от аэробного дыхания (мозг, скелетные мышцы, миокард, поджелудочную железу, орган зрения, печень, почки). Кожа, костно - хрящевой аппарат, лимфоретикулярная система обладают низкой чувствительностью к недостатку кислорода, они способны переживать даже значительные нарушения энергопродукции, что отражено в работах Клембовского А. И. и др. (1997).
Данная группа миохондриальных болезней отличается тяжестью течения, манифестацией преимущественно в детском возрасте или в неонатальном периоде. Общим для всех этих заболеваний признаком является ацидоз, накопление молочной и пировиноградной кислот в крови и моче. Морфологически в мышцах выявляются различные нарушения строения митохондрий, а также своеобразные изменения мышечных волокон (разорванные красные фибриллы).
В работах Clarke L., Poulton J., Казанцевой Л. З, Сенаторовой А. С. и др. описаны синдромы Кернса - Сейра, Лея, MELAS (миопатия, энцефалопатия, лактат - ацидоз, инсультоподобные приступы), MERRF (миопатия, энцефалопатия, разорванные красные фибриллы), NARP (нейропатия, атаксия, пигментный ретинит). Клинические симптомы включают также: задержку развития, гипотонию, мышечную слабость, беспокойство, судороги, дыхательные расстройства (нейродистресс - синдром), атаксию, кардиомиопатию, нарушение сердечного ритма, нистагм, атрофию зрительных нервов, пигментный ретинит.
В то же время, несмотря на многочисленные исследования, в педиатрической практике митохондриальная недостаточность диагностируется редко, отсутствуют критерии дифференциального подхода к обследованию больных для выявления митохондропатий; не разработаны пути их метаболической коррекции.
И. Мурадян
Кафедра гигиены с основами экологии человека СтГМА,
научные руководители - профессор Б. Д. Минаев,
ассистент Н. В. Саркисова
Анализ нарушения зрения у детей Курского района
Неблагоприятная демографическая ситуация в России обостряет проблемы нарастающего ухудшения здоровья детей и ставит их в ряд национальных приоритетов. В последние годы отмечается стойкая тенденция к ухудшению показателей здоровья детей школьного возраста. Снижение числа практически здоровых детей, возрастающий поток детей, страдающих хроническими формами заболеваний, рассматриваются многими исследователями как национальная трагедия. Термин «школьные болезни» стал привычным в связи с реально высокой значимостью проблемы.
По данным Минздрава, за последние 10 лет число школьников с хроническими заболеваниями возросло в 1,5 раза. Сейчас только 10% школьников можно назвать здоровыми, 50% имеют ту или иную патологию, а 40% относятся к группе риска. За годы обучения в образовательных учреждениях наблюдается прогрессирующее ухудшение состояния здоровья учащихся. Наряду с заболеваниями опорно - двигательного аппарата, сердца и сосудов, желудочно - кишечного тракта, к окончанию школы в 4 - 5 раз возрастает заболеваемость органов зрения.
Цель исследования: провести анализ нарушений зрения у детей 7 - 17 лет г. Новоалександровска.
База исследования: кафедра гигиены с основами экологии человека СтГМА.
Методы исследования: ретроспективный анализ 42 карт учащихся 1 - 10 классов муниципального образовательного учреждения «Лицей Курского района», имеющих нарушения зрения.
Результаты исследования: при анализе карт детей было выявлено, что 57% мальчиков и 33% девочек имеют наиболее распространенные формы нарушения зрения; из них близорукостью страдают 27,6% детей, дальнозоркостью - 33,3%, астигматизм диагностировался у 14,5% и косоглазие - у 23,8% детей. Наиболее значимый прирост патологии зрительного аппарата отмечен в критические периоды детства: у младших школьников – в 7 - 10 лет и у подростков – от 12 до 17 лет. При анализе карт детей, имеющих нарушения зрения, установлено ухудшение состояния в 12% случаях по сравнению с исходными данными при поступлении в образовательное учреждение.
Вывод: более трети школьников г. Новоалександровска имеют заболевания органа зрения. По сравнению с исходным состоянием в динамике отмечено ухудшение зрения у каждого седьмого ребенка. Необходимо проведение ранней диагностики заболеваний органа зрения и комплекса мероприятий, предотвращающих ухудшение состояния школьников во время учебы.
Г. В. Аракелян,
А. В. Туранова,
А. О. Осипова
Кафедра гигиены с основами экологии человека СтГМА,
научные руководители – профессор Б. Д. Минаев,
ассистент Н. В. Саркисова
Влияние избыточного пищевого статуса на состояние здоровья человека
Питание – один из наиболее важных аспектов здорового образа жизни и факторов, определяющих здоровье человека. Нарушение питания становится одной из причин многих тяжелых заболеваний.
Пищевой статус характеризуется состоянием здоровья, сложившегося на фоне конституциональных особенностей организма под воздействием фактического питания. В России более 30% населения имеет избыточную массу тела, что является фактором риска развития артериальной гипертонии, сахарного диабета, атеросклероза, ишемической болезни сердца, других патологических состояний.
Цель исследования: установить связь избыточного пищевого статуса с состоянием здоровья.
База исследования: кафедра гигиены с основами экологии человека СтГМА
Материалы и методы исследования: обследовано 80 человек (из них 58 женщин - 72,5% и 22 мужчин – 27, 5%) в возрасте 25 - 50 лет. Структура жалоб и характер питания определялись методом анкетирования, пищевой статус оценивался по индексу массы тела (ИМТ) ФАО/ВОЗ, структура заболеваемости установлена по данным выкопировки из амбулаторных карт пациентов.
Результаты исследования: индекс массы тела (ИМТ) более 30 единиц, что соответствует ожирению, определялся у 36 человек (45%), ИМТ от 25 - 30 (избыточная масса) - у 14 человек (17,5%), ИМТ до 25 (нормальная масса) - у 30 человек (37,5%). Было выявлено, что опрошенные с избыточным пищевым статусом, и, как следствие, с избыточной массой тела, предъявляли жалобы кардиального и диспептического характера. Респонденты с избыточной массой тела при опросе отмечали превалирование в рационе продуктов питания, богатых жирами и углеводами. Нарушения состояния здоровья более половины опрошенных - 51 человек (63%) - субъективно связывает с избыточной массой тела и с нерациональным питанием как одной из составляющих здорового образа жизни. В анамнезе 22,5% опрошенных имели диагноз остеохондроз позвоночника, у 36,5% респондентов были диагностированы хронический холецистит и желчнокаменная болезнь, 41% страдали гипертонической и ишемической болезнями.
Вывод: более 60% опрошенных взрослых людей трудоспособного возраста имеют избыточную массу тела и связывают наличие лишнего веса с нарушениями фактического питания, его режима, а также малоподвижным образом жизни. Результаты свидетельствуют о проблеме, которая требует индивидуального подхода, комплексного, долгосрочного и доступного просвещения населения, имеющего профилактическую направленность для поддержания здоровья населения.
С. В. Долбня,
М. Г. Сетуридзе,
Я. А. Ткаченко
Кафедра гигиены с основами экологии человека СтГМА,
научный руководитель – доцент Т. Н. Некрасова
ХАРАКТЕРИСТИКА АДАПТАЦИИ К ШКОЛЕ ДЕТЕЙ С ОСЛАБЛЕННЫМ ЗРЕНИЕМ
Зрение остается у слабовидящих детей ведущим анализатором, но их зрительное восприятие отличается узостью обзора и снижением точности, из - за чего у таких детей возникают трудности в пространственной ориентировке. При зрительной работе эти дети быстро утомляются, что вызывает снижение умственной и физической работоспособности. При нарушении зрительных функций у детей возникает ряд вторичных отклонений: ослабляются познавательные интересы, происходят изменения в развитии быстроты и координации движений, нарушение осанки. Всё это обусловливает необходимость поиска эффективной программы адаптации
Цель исследования: определение степени школьной зрелости в качестве критерия эффективности реабилитационных мероприятий детей с ослабленным зрением в подготовительных группах.
Структура исследования: психофизиологическое тестирование детей подготовительных групп дошкольного учреждения проводилось с целью выявления у них отставания в развитии школьно - необходимых функций: моторики, аналитических и синтетической функций коры головного мозга и речи. Исследование школьной зрелости проводилось осенью, предшествующей поступлению ребёнка в школу.
База для исследования: детский сад № 45 г. Ставрополя, количество детей, вошедших в исследование, составляет 50 человек.
Описание методов исследования: готовность к школе определяли по результатам выполнения теста Керна – Иерасека, качеству звукопроизношения, уровню словесно - логического мышления и памяти, учитывались также физическое развитие детей и тяжесть сопутствующей патологии.
Оценка результатов эффективности комплекса оздоровительно - реабилитационных мероприятий показала, что у 64 % детей отмечается положительная динамика течения таких заболеваний, как амблиопия, миопия, гиперметропия, косоглазие. Было установлено, что у 54% детей уровень физического развития – выше среднего; 34% – среднее; 12% – ниже среднего, детей с низким уровнем не наблюдалось. Психофизиологическое тестирование успешно выполнили 90% детей, посещающих коррекционные группы. Условно готовыми к процессу обучения оказались 6,7%, не готовыми к обучению – 3,3% детей.
Выводы: полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности проведения расширенной комплексной реабилитации у детей с ослабленным зрением и могут быть рекомендованы к использованию в детских коллективах.
М. Р. Коджакова
Кафедра гигиены с основами экологии человека СтГМА,
научные руководители - профессор Б. Д. Минаев,
ассистент Е. Н. Георгиева
ОСОБЕННОСТИ ПИТАНИЯ СТУДЕНТОВ СТГМА
Здоровье во многом определяется фактическим питанием человека, что, в свою очередь, зависит от его пищевых и вкусовых пристрастий. Основную причину столь стремительного роста количества тяжелых хронических заболеваний в наиболее развитых странах диетологи видят в кардинально изменившихся за последние несколько десятилетий химико - биологическом составе и структуре продуктов, употребляемых в пищу. Правильное, хорошо сбалансированное питание крайне важно не только для здоровья в целом, но и для здоровья каждого органа в частности. Правильное питание – это основа здоровья человека. Вот почему так важно правильно питаться. Не количество, а качество – вот, что важно, чтобы сохранить красоту и молодость нашего тела.
Цель работы: изучение особенностей питания студентов Ставропольской государственной медицинской академии.
База исследования: кафедра гигиены с основами экологии человека СтГМА.
Материалы и методы: методом анкетирования было опрошено 120 студентов 4 курса лечебного, стоматологического и педиатрического факультетов, из них юношей - 32 человека (27%) и девушек - 88 (73%).
Результаты исследования: при анализе полученных данных оказалось, что фактическое питание студентов не является рациональным. Большинство опрошенных не уделяет должного внимания своему питанию. Продукты быстрого приготовления, полуфабрикаты составляют основу рациона питания 53 студентов (44% опрошенных), из них 19 юношей и 34 девушки. 39 студентов (32,4%) предпочитают организации общественного питания, а 28 (23,6%) человек преимущественно питаются домашней пищей. При анализе ассортиментного набора пищевых продуктов, составляющего рацион питания, вторыми по частоте после продуктов быстрого приготовления рацион юношей составляют консервированные продукты (7 опрошенных), в то время, как девушки (23 человека) на второе место отнесли свежие фрукты и овощи. Молочные продукты юноши употребляют почти вдвое чаще, чем девушки (7 и 13 соответственно).
Нарушение режима питания выявлено у 81,7% опрошенных лиц (98 человек)! Из числа опрошенных студентов здоровыми считают себя лишь 47 человек (39,2%), а 42,5% респондентов (51 человек) связывают отклонения в самочувствии с нарушениями фактического питания.
Вывод: питание студентов не является рациональным. Предпочтение продуктов быстрого приготовления, а также нарушение режима питания может быть причиной развития патологии органов ЖКТ и др. Рационы питания формируются за счет продуктов, содержащих недостаточные количества витаминов.
Ю. В. Симхес,
А. В. Королев
Кафедра гигиены с основами экологии человека СтГМА,
научные руководители - профессор Б. Д. Минаев,
ассистент Н. В. Саркисова
ВЛИЯНИЕ МОБИЛЬНЫХ ТЕЛЕФОНОВ
НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ СтГМА
За последние годы мобильный телефон из разряда игрушек и показателя благосостояния превратился в обычный рабочий инструмент. К числу социальных проблем прибавилась еще одна беда научного прогресса. Являясь необходимой составляющей повседневной жизни, сотовая связь – это реальный источник воздействия электромагнитного излучения. Анализ современной литературы показал, что влияние сотовой связи на здоровье человека является важнейшей проблемой современной медицины.
Цель исследования: выявить закономерности влияния сотовых телефонов на самочувствие студентов СтГМА.
База для исследования: кафедра гигиены с основами экологии человека.
Материалы и методы: методом анкетирования было опрошено 160 студентов 3 - 4 курса лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов в возрасте 18 - 20 лет.
Результаты: установлено, что продолжительность одного телефонного разговора менее 1 минуты отметили лишь 6 % студентов, 44 % опрошенных тратят на один звонок от 1 до 5 минут, у 24 % студентов разговор длится 5 - 10 минут, а у 26 % опрошенных превышает 10. Использование мобильного Интернета подтвердили 85 % респондентов, из них лишь 2 % пользуются мобильным Интернетом около 1 часа в день, 62 % студентов используют сеть Интернет от 4 до 6 часов и 21 % - более 8 часов в сутки. Активное пользование Интернетом в ночное время суток подтвердили 71 % опрошенных.
При анализе структуры жалоб частые головные боли отмечались у 29% участников опроса, быстрая утомляемость - у 51 %, сонливость днем – у 26%, на бессонницу жаловались 12 % опрошенных и 2 % замечали снижение зрения после длительного пользования сотовым телефоном. Однако 32 % студентов состояние своего здоровья субъективно оценивают как отличное, 44 % - «хорошее» и 24 % - «удовлетворительное».
Выводы: мобильные телефоны, безусловно, оказывают комплексное негативное влияние на здоровье, снижая работоспособность и ухудшая общее самочувствие студентов. В связи с этим рекомендуется ограничить продолжительность разговоров (однократного разговора – до 3 минут), максимально увеличить период между двумя разговорами (не менее 15 минут), сокращать время пользования мобильным Интернетом. Также с целью снижения воздействия электромагнитных полей рекомендуется использование телефонов с гарнитурами.
Д. С. Костенко,
Д. Ю. Гольцов,
Ю. А. Тесленко,
М. М. Джуккаева
Кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии СтГМА,
научный руководитель – ассистент М. А. Долгашова
СТРУКТУРНО - ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ КОРОНАРНЫХ РАЗВЕТВЛЕНИЙ
В ВОЗРАСТНОМ АСПЕКТЕ
Патология сердечно - сосудистой системы сердца занимает ведущее место в структуре общей заболеваемости и смертности населения. Поэтому новые данные о структурной организации сосудистого русла сердца позволят расширить имеющуюся информацию и применить её для разработки различных методов профилактики и лечения сердечнососудистых заболеваний.
Цель настоящего исследования – установить особенности углов отклонения и площади сечения (Sсеч.) основных ветвей сосудистых разветвлений левой (ЛВА) и правой (ПВА) венечных артерий (ВА) у людей в возрасте от 21 до 60 лет при различных вариантах ветвлений венечных артерий (ВВВА).
Дизайн исследования: перспективное исследование серии случаев.
Клиническая база: кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии СтГМА.
Материал и методы исследования: комплексное изучение артериальных сосусов 20 сердец людей проведено анатомическими, рентгенологическими, гистологическими и морфометрическими методами с использованием компьютерных программ, учитывающих специфическую геометрию графических объектов.
Полученные данные обработаны вариационно - статистическим методом, используя стандартный пакет прикладных программ.
Исследованы сердца с левовенечным, правовенечным и равномерным ВВВА.
Установлено, что при всех ВВВА максимальное количество разветвлений с ветвями, отклоняющимися на больший угол и имеющих меньшую Sсеч., по сравнению с ветвями, отклоняющимися на меньший угол и имеющих большую Sсеч., составило в первом периоде зрелого возраста - 76,1%. Их несколько меньше во втором периоде зрелого возраста – 75,8%. Наряду с этим выделены сосудистые разветвления, у которых ветви с большим углом отклонения обладают большей Sсеч., по сравнению с ветвями, отклоняющимися на меньший угол и имеющими меньшую Sсеч. Их соотношение в первом и втором периодах зрелого возраста составило соответственно 22% и 24,2%. Сосудистые ветвления, у которых дочерние ветви отклоняются на равные углы с различной Sсеч., установлены только у людей первого периода зрелого возраста в 1,9 % случаев.
Таким образом, при всех ВВВА ветви ЛВА с меньшей Sсеч. и большим углом отклонения являются преобладающими по сравнению с аналогичными ветвями ПВА.
Ю. А. Сенюгина
Кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии СтГМА,
научные руководители: доцент Г. Л. Радцева,
ассистент О. В. Здорнова