Geum.ru

Доклад главного врача цгсэн в Приморском крае на совещании главных врачей 5-6 марта 2003г по итогам деятельности за 2002г

Вид материалаДоклад
Подобный материал:
1   2   3
обеспечения населения Приморского края доброкачественной питьевой водой является одной из главных задач в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Разработаны местные территориальные программы по обеспечению населения доброкачественной питьевой водой в г.г.Владивостоке, Партизанске, Дальнереченске,Спасске-Дальнем, Большом Камне, Кировском, Уссурийском, Хасанском районах, на стадии разработки проекты программ в гг. Артеме, Арсеньеве, Фокино, Яковлевском, Хорольском, Кавалеровском, Ольгинском районах.

В 2002г. на территории Приморского края эксплуатировалось 718 (в 2001г. – 716) источников централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения, из которых 42,2% (в 2001г.-42,2%) не имеет зон санитарной охраны. От общего количества источников питьевого водоснабжения 60 поверхностных, из которых 30,4% (в 2001г.- 31,6%) не имеют зон санитарной охраны. Согласно данных лабораторных исследований проб воды источников централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения за 2002 г. не отвечало гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям – 16,9%, (в 2001г.- 18,4%), (в 2000г.-24,3%) от общего количества проб, и по микробиологическим показателям – 13,5%, (в 2001г.- 17,6%), (в 2000г.-19,9%) проб, (в 1999г. соответственно 20,3% и 20,0%). При этом на отдельных территориях показатели качества воды источников питьевого водоснабжения не улучшаются и значительно превышают средние краевые показатели – Октябрьский, Черниговский, Хорольский, Лазовский, Ольгинский, Яковлевский, Красноармейский, Партизанский, Михайловский, Ханкайский районы, г.Партизанск.

ЦГСЭН в гг.Партизанске, Артеме, Михайловском, Ольгинском, Лазовском, Ханкайском, Партизанском, Хорольском, Надеждинском, Кавалеровском, Черниговском, Октябрьском районах не принимаются меры административного воздействия к владельцам источников водоснабжения по разработке проектов ЗСО водопроводов, правил и режимов хозяйственного использования территории 2-ого и 3-его поясов ЗСО.

Учитывая отсутствие на 16,1% водопроводов комплексов сооружений по очистке, и на 13,3% водопроводов установок по обеззараживанию питьевой воды, а также то, что 50,9% от общего количества водопроводов из поверхностных источников водоснабжения не имеют комплексов очистных сооружений и 10,5% обеззараживающих установок, можно сделать оценку состояния объектов водоснабжения неблагополучной. В воде источников питьевого водоснабжения в 2002г. по данным лабораторных исследований в 0,4% проб выделялись возбудители патогенной и условно-патогенной микрофлоры, в 2,2% проб обнаруживались соли тяжелых металлов, в 1,9% проб хлорорганические соединения.

Создавшееся положение с неудовлетворительным качеством воды источников водоснабжения, отсутствие комплексов очистных сооружений и обеззараживающих установок на водопроводах имеет прямую связь с качеством питьевой воды в разводящей водопроводной сети. Удельный вес нестандартных проб питьевой воды из водопроводной сети по санитарно-химическим показателям составляет 30,1% (в 2001г.-27,2%), (в 2000г.-41,0%), и по микробиологическим показателям – 15,6% (в 2001г.-17,9%), (в 2000г.-18,5%), (в 1999г. соответственно 39,3% и 19,3%.). На ряде территорий Приморского края эти показатели значительно превышают среднекраевые: в гг. Партизанске, Спасске-Дальнем, Михайловском, Пограничном, Черниговском, Ханкайском, Хорольском, Надеждинском, Октябрьском, Лазовском, Красноармейском, Партизанском районах. При этом отмечаются высокие показатели нестандартных проб питьевой воды с коли-индексом более 20 в разводящей водопроводной сети водопроводов в Яковлевском, Лазовском, Ольгинском, Ханкайском, Октябрьском, Надеждинском, Михайловском, Партизанском, Михайловском районах и в гг. Партизанске, Артеме. Высокое микробное загрязнение питьевой воды в разводящей водопроводной сети напрямую зависит от неудовлетворительной санитарной надежности объектов хозяйственно-питьевого водоснабжения и разводящей водопроводной сети. Изношенность водопроводных сетей и сооружений составляет на большинстве территорий Приморского края от 60% до 100%.

Нестандартные пробы воды децентрализованных источников в 2002 г. составляют по санитарно-химическим показателям – 19,3%, (в 2001г.-24,0%), (в 2000г.-23,9%), и по микробиологическим показателям – 68,2%, (в 2001г.-68,4%, (в 2000г.-67,5%), (в 1999г. 28,1% и 66,0%0 соответственно). Неудовлетворительное состояние объектов питьевого водоснабжения, недоброкачественная питьевая вода как централизованных систем хозяйственно-питьевого водоснабжения, так и децентрализованных источников питьевого водоснабжения являются одними из основных факторов, влияющих на состояние здоровья населения Приморского края. Неудовлетворительное качество питьевой воды влияет и на соматическую заболеваемость населения, обуславливая в первую очередь заболеваемость населения болезнями органов мочеполовой системы и органов пищеварения. Наиболее высокие показатели заболеваемости населения на 1000 человек по болезням органов мочеполовой системы регистрируются в Спасском – 100,5; Хорольском - 54,9; Михайловском – 54,6; Пограничном – 51,7; Ольгинском – 49,4 районах. По болезням органов пищеварения в Черниговском– 612,6; Ольгинском – 386,08; Кавалеровском – 385,0; Партизанском – 211,8; Хасанском – 119,8; Лазовском – 114,2 районах.

Центрами госсанэпиднадзора не уделяется должного внимания и требовательности к исполнению прав и обязанностей, предоставляемых Федеральным Законом № ФЗ-52 от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в объемах адекватных санитарно-эпидемиологической ситуации, связанной с обеспечением населения доброкачественной питьевой водой и охраной источников водоснабжения, инфекционной и неинфекционной заболеваемостью населения края. Центрами госсанэпиднадзора в г.г. Артеме, Партизанске, Дальнереченске, Спасске-Дальнем, в Надеждинском, Чугуевском, Черниговском, Хорольском, Хасанском, Анучинском, Кавалеровском, Красноармейском, Партизанском, Ханкайском, Черниговском, Тернейском районах не использовались штрафные санкции за санитарные правонарушения по охране водных объектов и питьевое водоснабжение. Адекватность мер административного принуждения в деятельности 2/3 центров госсанэпиднадзора не отвечает, имеющейся на данных территориях санитарно-эпидемиологической ситуации, связанной с качеством питьевой воды, санитарно-гигиеническим состоянием объектов хозяйственно-питьевого водоснабжения и охраной источников водоснабжения.

В 2002 году остаётся актуальной проблема, связанная с загрязнением почвы отходами производства и потребления.

В связи со спадом производства и уменьшением объёмов выбросов в атмосферу снижается техногенная нагрузка на почву населённых мест, однако сохраняется тенденция аккумуляции токсичных веществ в почве вблизи транспортных артерий и источников теплоснабжения.

Во исполнение приказа № 35-од от 07.02.01г. «Об обеспечении санитарно- эпидемиологического благополучия населения при обращении с отходами производства и потребления». территориальными центрами госсанэпиднадзора проводятся проверки организаций и предприятий, осуществляющих сбор, хранение, использование, транспортировку и утилизацию промышленных и бытовых отходов. Руководителями промышленных предприятий края составляются акты инвентаризации с оценкой хранения отходов. На 80% предприятий разработаны и согласованы с санитарно-эпидемиологической службой комплексные планы по охране окружающей среды при обращении с отходами производства и потребления.. Сложность выполнения хозяйствующими субъектами требований санитарного законодательства при обращении с отходами производства и потребления составляют технические мероприятия, требующие больших капиталовложений.

Серьёзной проблемой для г. Владивостока остаётся утилизация ТБО. С января 2000 года а действует Постановление главы администрации и главного государственного санитарного врача в г. Владивостоке ) № 28 от 17.01.00г. и № 1352 от 17.11. 99г.) об ограничении объёмов утилизации бытовых отходов на полигоне ТБО в районе б. Горностай, в связи с тем, что полигон не отвечает санитарным требованиям и исчерпал свои возможности ещё в 1974 году. Положение с утилизации ТБО в г. Владивостоке усугубляет неудовлетворительное техническое состояние МП «Спецзавод № 1».

На территории края 697 предприятий имеют токсичные промышленные отходы, источниками образования которых являются горнообогатительные предприятия, предприятия приборостроения, судостроения, судоремонта, авиастроения. Серьезной проблемой для г. Владивостока и края был и остается вопрос утилизации отработанных ртутьсодержащих ламп, значительное количество которых образуется в образовательных учреждениях.

Ситуация со сбором, хранением, утилизацией ТБО, промышленных и токсичных отходов подтверждается результатами лабораторного контроля за состоянием почвы селитебных территорий. ТакВ2002 году остаётся высокий удельный вес проб почвы, превышающих ПДК по санитарно-химическим показателям – 42,2% (в 2001 г. 35,4%), по содержанию тяжёлых металлов – 55,5% (в 2001г. – 50,4%). По микробиологическим показателям процент проб уменьшился в 1,6 раза по сравнению с 2001 годом, и составил – 23, 7%, по содержанию гельминтов в 2002 году снизился до 2,9% ( в 2001г. – 4%).

За период 2002 года мероприятия по выполнению Приказа № 35-од от 07.02.01г. «Об обеспечении санитарно- эпидемиологического благополучия населения при обращении с отходами производства и потребления» имеют свою положительную тенденцию к активизации учреждений гоосанэпидслужбы по проблемам охраны почвы. В 2001 году отмечается увеличение числа применённых мер административного воздействия за охраной почвы – 406 (в 2001 году – 272).

Одним из ведущих факторов риска для здоровья населения остаётся загрязнение атмосферного воздуха. Неблагоприятное экологическое состояние воздушного бассейна большинства городов и посёлков Приморского края обусловлено низкой эффективностью природоохранных мероприятий на предприятиях с устаревшим оборудованием и технологиями, а также недостаточное оснащение предприятий очистными сооружениями. Наряду с сокращающимся количеством выбросов от стационарных источников загрязнения атмосферного воздуха, увеличиваются выбросы в атмосферу от автомобильного транспорта. Необходимый производственный контроль за выбросами в атмосферу практически отсутствует.

Проблемы, связанные с очисткой выбросов от предприятий решаются в крае крайне медленно. Принимаемые на территориях решения по вопросам снижения уровня загрязнения атмосферного воздуха зачастую остаются не реализованными по причине отсутствия финансирования.

Приоритетными загрязнителями атмосферного воздуха остаются - пыль, сернистый газ, сероводород, окись углерода, сероуглерод, окислы азота. В 2002 году отмечается тенденция уменьшения ( 6,3%) количества проб с превышением ПДК по сравнению с 2001 годом (9,8%). В зоне влияния промышленных предприятий число проб с превышением ПДК в 2002 году составило – 5,3%, в 2001- 14,6% ; на автомагистралях в зоне жилой застройки – в 2002г – 7,8%, в 2001г. – 14,7%.

Одним из приоритетных направлений деятельности учреждений санэпидслужбы Приморского края является осуществление целенаправленного контроля за качеством и безопасностью продуктов питания и продовольственного сырья.

В 2002 году несколько снизилось общее количество исследованных образцов продуктов питания по санитарно-химическим показателям и составило 18960 проб против 24614 проб в 2001году. Процент нестандартных проб имеет тенденцию к снижению. В 2002г. данный показатель – 5,7%, в 2001г. – 6%, в 2000г. составил 6,63% / 1998г. – 6,72%, 1999г. – 6,8%/. Положительным моментом является увеличение количества исследований таких эпидзначимых продуктов, как молоко и молокопродукты, мясопродукты, рыбопродукты, овощей. Отмечается увеличение нестандартных проб по микробиологическим показателям продуктов питания. В 1998г. процент нестандартных проб – 7,08%, в 1999г. – 7,15%, в 2000 г. – 7,15%, в 2001г. – 7%, в 2002г. – 9,3% /среднереспубликанский показатель 2001 г. – 6,46%/.

Серьезную озабоченность вызывает качество выпускаемой и реализуемой продукции на ряде территорий края, где показатель нестандартных проб по микробиологическим показателям значительно превышает среднекраевой показатель:
  • Надеждинский район – 30,7%
  • Октябрьский район – 24,1%
  • Г. Спасск-Дальний – 20%
  • Ольгинский р-он – 19,3%
  • Хорольский р-он – 17,6%
  • Черниговский р-он – 17,5%
  • Кавалеровский р-он – 16,4%
  • Тернейский р-он – 15,7%
  • Яковлевский р-он – 15,2%
  • Чугуевский р-он – 15,2%
  • Михайловский р-он – 13,4%
  • Анучинский р-он – 12,9%
  • Пограничный р-он – 11,5%

Анализ показывает, что на территориях, где отмечается высокий уровень загрязнения продуктов питания и продовольственного сырья отмечается и высокий уровень объектов не отвечающих действующим санитарным нормам и правилам.

ЦГСЭН указанных территорий до настоящего времени не смогли преодолеть серьезные недостатки в организации работ по надзору за качеством и безопасностью продукции, не обеспечили четкой координации деятельности в этой области с другими органами надзора и контроля.

На ряде территорий отмечается высокий процент потенциально опасных объектов ( 3 группа):
  • Тернейский район – 49,4%
  • Надеждинский р-он – 52,7%
  • г.Партизанск – 42,9%
  • Кавалеровский р-он – 29,5%
  • г.Большой Камень – 28,8%
  • Ольгинский р-он – 24,7%
  • Уссурийский р-он – 19,3%
  • Михайловский р-он – 18,9%
  • г.Находка – 15,3%
  • г.Дальнегорск – 12,7%

В 2002 г. забраковано по краю 1143 партий пищевых продуктов объемом 71541 кг, из них импортной продукции 89 партий объемом 2342 кг.


В 2002 году из 2992 подконтрольных учреждений для детей и подростков отвечали санитарно-гигиеническим требованиям (1 группа) 38,3% объектов (2001 год- 35,2% объектов)- показатель РФ 30,9%. Свыше 50% таких учреждений в гг. Арсеньеве, Фокино, Лесозаводске, Находке, Уссурийске, Дальнереченском, Кавалеровском, Надеждинском, Пожарском, Хасанском, Черниговском, Чугуевском и Яковлевском районах.

Вторую группу объектов составили 55,4% (2001 год- 56,1%) детских и подростковых учреждений.

Третью группу составили 6,3% (2001 год- 8,7%) учреждений- показатель РФ 11,5%. Наибольший удельный вес учреждений, относящихся к 111 (неудовлетворительной ) группе СЭБ отмечено в г. Артеме, Владивостоке, Кировском, Красноармейском, Лазовском, Михайловском, Ханкайском районах - более 10%. Кроме того, в Тернейском районе каждое второе учреждение относится к 111 группе санитарно-эпидемиологического благополучия.

Благодаря деятельности специалистов по гигиене детей и подростков в г.г. Артеме, Лесозаводске, Находке, Кавалеровском, Кировском, Спасском, Дальнегорском, Яковлевском районах значительно улучшилась материально-техническая база детских и подростковых учреждений за счет проведения капитальных ремонтов в требуемых образовательных учреждениях, закрытия объектов, находящихся в неудовлетворительном санитарно-техническом состоянии.

В целом по краю имеет место сокращение доли детских и подростковых учреждений, не отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям по параметрам микроклимата и соответствия мебели росто-возрастным особенностям детей.

В 2002 году в крае улучшилось положение по проведению реконструкции и замене имеющиеся в детских и подростковых учреждениях систем инженерного обеспечения, по своевременной поставке топлива, подготовке к отопительному сезону. Однако, в гг. Владивостоке, Партизанске, Кировском, Надеждинском, Октябрьском, Ольгинском, Ханкайском, Хорольском, Яковлевском районах имел место факт регистрации низких температур (15 гр.С и ниже) в помещениях образовательных учреждений с постоянным пребыванием детей. По данному факту приостанавливалась эксплуатация детских учреждений, пересматривался режим работы учреждений. Не проводился контроль за параметрами микроклимата, рассаживанием детей в соответствии с росто-возрастными особенностями в Тернейском и Хасанском районах.

Одновременно отмечается увеличение удельного веса учреждений края, не отвечающих требованиям по уровню освещенности, электромагнитного излучения, шума.

При осуществлении контроля за санэпидрежимом пищеблоков детских и подростковых учреждений было отобрано 34200 смывов на наличие кишечной палочки (2001г.- 42000) , из них в 12,0% (2001г.-7,7) выявлен положительный результат. Наибольший процент неудовлетворительных смывов (более 20%) приходится на учреждения Анучинского, Красноармейского, Октябрьского, Партизанского, Хасанского, Ханкайского, Хорольского, Чугуевского, Яковлевского районов. В среднем по краю процент готовых блюд не отвечающих гигиеническим нормативам по микробиологическим исследованиям в детских образовательных учреждениях составил 6,8 (2001г.- 3,9). ( более 12% неудовлетворительных проб готовых блюд отобрано в детских учреждениях г.г. Фокино, Уссурийск, Пограничном, Ханкайском, Шкотовском районах ); на калорийность и полноту вложения- 30,7 (2001г.-23,1%). Высокий процент неудовлетворительных лабораторных исследований явился причиной ослабленного контроля за состоянием санэпидрежима пищеблоков, соблюдением технологии и закладкой продуктов в образовательных учреждениях.


В 2002 г. количество работающего населения в Приморском крае составило-711800 человек, из них женщин- 367288 человек (51,6%). В условиях с неблагоприятным воздействием производственной среды занято:
  • с повышенной загазованностью воздуха рабочей зоны- 21,2 % ( 2001г.-23,6%),
  • с повышенной запыленностью воздуха рабочей зоны-23,91% (2001г.-24,1%),
  • с повышенным уровнем шума-22,3% ( 2001г.- 21,5%),
  • с тяжелым физическим трудом- 24,3% (2001г.-25,2%) ,
  • тяжестью и напряженностью трудового процесса- 30,9% ( 2001г.-31,8%),
  • с превышением уровня электромагнитных излучений- 28% ( 2001г.-27,2%),
  • с повышенным уровнем вибрации – 19,8% ( 2001г- 21,8%),
  • с неблагоприятным микроклиматом- 15,2% (2001г.-14,7%),

- с пониженной освещенностью – 15,4% ( 2001г.- 19,6%).

В 2001г. произошло перераспределение объектов по гигиенической значимости. Увеличилось количество предприятий, относящихся к 1 и 2 группам. Так, в 2001г. число объектов 1 группы составляло -29,6 %, а в 2002г- 31,6%, число объектов 2 группы в 2001г.- .48,06 %, а в 2002г. 49,2% .Отмечается относительно положительная динамика санитарно-технического состояния объектов, так , как эта положительная динамика отмечена за счет образования новых предприятий малого бизнеса.

Несмотря на увеличение предприятий 1-2 групп эпидзначимости и объемов производства, негативные тенденции к ухудшению условий труда сохраняются почти во всех отраслях промышленности и сельском хозяйстве и влекут за собой ухудшение здоровья работающих, рост профессиональной заболеваемости, несчастных случаев, потерю трудоспособности.

Анализ заболеваемости с ВУТ показал: 1 место- болезни органов дыхания-27,2%, 2-место- болезни мочеполовой системы-9,97%, 3-место- заболевание костно-мышечной системы-9,94, 4-место- травмы и отравления- 9,55, 5-место – системы кровообращения –6,52. Анализ причин общей и профессиональной заболеваемости показал, что основными причинами развития заболеваний являются неблагоприятные условия труда.

Показатель профессиональной заболеваемости за 2002г. составил 5,8 на 10.000 работающих, подвергающихся воздействию вредных факторов производственной среды и трудового процесса и по с 2001г. уменьшился на 2,65 , но выше показателя по РФ- 2001г.-1,77.

Анализ профессиональной заболеваемости по ее видам и формам показал, что хронические профессиональные заболевания составили в 2002г.-99,4%, а острые-0,6% (2001.-96,8%, а острые 3,2% ). Данные показатели по РФ в 1999г. составили по хроническим случаям- 95,8% и по острым- 4,2%.

В 2002г. в структуре профессиональных заболеваний сохраняется приоритет заболеваний: органов дыхания- 47,8% (1999г.-42,6%,1998г.-44,4%), костно-мышечной системы-32,5% (1999г-28,4%, 1998г.-15,4%).

Количество обследований промышленных предприятий в 2002г. уменьшилось на 35,5 %. Количество обследований предприятий с лабораторно-инструментальными исследованиями также снизилось на 12,6%. Количество предприятий, обследованных с лабораторно по параметрам воздуха рабочей зоны уменьшилось и составило 17,9% в 2001г.- 18,3% , а количество проб на пары и газы , в т.ч. 1 и 2 класса уменьшилось на 9% в 2001г. 16,75%. Увеличилось количество проб на пыль и аэрозоли, в т.ч. 1и 2 класса опасности на 5%.Увеличилось число лабораторных исследований производственной среды по уровню шума с 15,02 % до 18,2 в 2002г.

Количество инструментальных исследований производственной среды по параметрам вибрации увеличилось с 5,03% в 2001г до 7,2%. Число обследований по параметрам микроклимата с 45,72% в 2001г до 54,22 %. Также увеличился процент исследований по ЭМИ с на 26,1% . По параметрам освещенности увеличился процент обследований с 46,6% в 2001г до 55,9%.

Наиболее высокие проценты охвата лабораторно- инструментальными исследованиями промышленных предприятий по параметрам воздуха рабочей зоны отмечены на следующих территориях: г.г. Большой Камень, Уссурийск, Лесозаводск , Кировский район. По физическим факторам производственной среды: г.г. Дальнереченск, Большой Камень, Лесозаводск, Уссурийск, Пограничный, Кировский районы.

С учетом отраслевой принадлежности обследовано лабораторно предприятий: связи-80%, электроэнергетики- 62%, транспорта- 42%, полиграфической промышленности – 85%, различных отраслей производства- 48,2%.

Следует отметить в 2002г. положительную работу по контролю за организацией и проведением производственного контроля на предприятиях в г. Артеме, г. Уссурийске, г. Владивостоке, г. Находке, г. Спасске-Дальнем, Ольгинском районе, г. Фокино, Пожарском районе, г. Б.Камень, Яковлевский р-н.

В Приморском крае одной из приоритетных проблем обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения является предотвращение ввоза потенциально опасной для здоровья населения продукции и токсичных веществ.

В 2002г. через автомобильные пункты пропуска Приморского края из КНР импортировано 422807 тонн продукции (54236 партий), из них 82,2% - 347691 тонну составила пищевая продукция.

По сравнению с предыдущим годом, объемы ввозимой пищевой продукции увеличились в 1,7 раз, при этом мяса (птицы) в 4,9 раза, крупы в 2,4 раза, плодоовощной продукции (овощи, фрукты, бахчевые) в 1,5 раза.

В структуре видов импортируемых пищевых продуктов 62,2 % составила плодоовощная продукция, 35,2% - крупа, 2% - прочие, 0,6% - мясо (птица).

Отмечено увеличение ввоза промышленных товаров в 1,9 раза. Импорт промышленных товаров увеличился по всем группам продукции, за исключением бытовой химии, продукции машино и приборостроения.

В структуре ввозимых промышленных товаров наибольший процент приходился на изделия, контактирующие с кожей – 35,7%, строительно-отделочные материалы- 35,5%, изделия, контактирующие с пищевыми продуктами – 16,4%

Основной поток ввозимой продукции в 2002г. пришелся на пункт пропуска «Пограничный» 33,4%, и «Полтавка» 31,5%. Через «Марково» ввезено 19,0%, «Турий Рог» 15,9%, «Дальзаводской» 0,2% продукции.

По сравнению с 2001г., объем продукции, импортируемой через пункты пропуска «Турий Рог», «Полтавка», «Марково», «Пограничный» увеличился в в 4,7; в 2 ; в 1,7 ; в 1,2 раза, соответственно; уменьшился ввоз продукции в 1,3 раза через пункт пропуска «Дальзаводской»

В 2002г увеличилось число случаев запрещения или приостановления ввоза продукции – 367 (в 2001г.-250), из них в 80% случаях продукция запрещалась к ввозу.

Объем продукции, запрещенной или приостановленной к ввозу составил

3544 тонны (в 1, 3 раза меньше, чем в 2001г.), из них 2142,8 тонны пищевой;

1444,5 тонны промышленной.

Причинами запрещения или приостановления ввоза продукции явилось: отсутствие санитарно-эпидемиологического заключения (70,8%), отсутствие маркировки (25,8%), несоответствие по показателям безопасности (2,4%), несоответствие условий транспортировки и товаросопроводительных документов (1%)

Наибольшее число случаев запрещения или приостановления ввоза продукции пришлось на пункты пропуска «Полтавка» (55,3%), «Пограничный» (31,3%).

В 2002г. по результатам санитарно-эпидемиологической экспертизы продукции ЦГСЭН в Приморском крае выдано 1349 санитарно-эпидемиологических заключений на ввозимую продукцию (в 2000г-1335), из них 54,2% на промышленные товары , что на 21% больше, чем в 2001г.; на пищевые продукты 45,8%, что на 15,5% меньше , чем в 2001г.. Число случаев несоответствия продукции по показателям безопасности, выявленной по результатам экспертизы составило 4 (в 2001г.- 6).


В целях стабилизации и снижения инфекционной заболеваемости, а также обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Приморского края санэпидслужбой Приморского края в 2002 году была проведена аналитическая, организационно-методическая, практическая и консультативная работа путем реализации приоритетных направлений деятельности санэпидслужбы.

В настоящее время санитарно-эпидемиологическая служба Приморского края представлена 37 учреждениями, из них 33 центра госсанэпиднадзора (1 – ЦГСЭН в Приморском крае, 12 – ЦГСЭН в городах, 20 – ЦГСЭН в сельских районах), 3 дезинфекционные станции, 1 - Федеральное государственное унитарное дезинфекционное предприятие «Центр дезинфекции в Приморском крае».

В 2002 году формирование внутренней структуры центров госсанэпиднадзора в Приморском крае осуществлялось в соответствии с методическими рекомендациями, разработанными Департаментом госсанэпиднадзора Минздрава России и утвержденными 28 мая 2001г. Главным Государственным санитарным врачом Российской Федерации.

В 2002 году продолжает отмечаться тенденция к уменьшению численности работающего персонала, которая составила 1843 человека (2000г. – 1932 чел., 2001г. – 1870 чел.). Снизилась укомплектованность врачебными как по занятым ставкам – 84% (2000г. – 92,2%, 2001г. – 92,4%, РФ 2000г.- 89,2%), так и по физическим лицам – 74,7% ( 2000г. – 78,8%, 2001г. – 76,1%, РФ 2000г.- 67,9%).

За последние 5 лет произошло значительное сокращение ставок среднего медицинского персонала и, как следствие уменьшение числа физических лиц. Снизилась укомплектованность по занятым ставкам – 76,6% (2000г.- 83,7%, 2001г. – 83,2%, РФ 2000г.- 89,5%), крайне никой остается укомплектованность по физическим лицам – 53,9% (2000г.- 54,7%, 2001г.-53,7%, РФ 2000г.- 66,6%). На одного врача приходится в среднем 1,1 ставки, на одного человека среднего медицинского персонала – 1,4 ставки.

В 2002 году на различных базах последипломного профессионального образования МЗ РФ прошли специализацию и тематического усовершенствование 112 человек, из них 95 врачей и 17 средних медицинских работников. Увеличилось число врачей, имеющих сертификат специалиста – 84% (2001г. – 82,8, РФ 2001 – 70,1%).

Продолжается работа по с ВГМУ по подготовке врачей-интернов в базовых центрах госсанэпиднадзора (базовыми являются 5 ЦГСЭН, на которых проходят подготовку 6 врачей-интернов).

Удельный вес специалистов, имеющих квалификационные категории не изменился по сравнению с 2001 годом и составил в 2002 году: врачи – 48% (2001г.- 48%, РФ – 59,8%), средние медицинские работники – 29,7% (2001г.- 29,4%, РФ – 41,9%).

В 2002 году Центром госсанэпиднадзора в Приморском крае проведено 2 комплексные проверки центров госсанэпиднадзора, 2 Совета Главных государственных санитарных врачей Приморского края, подготовлен и издан 31 приказ по вопросам обеспечения сантарно-эпидемиологического благополучия населения в Приморском крае, из них 5 совместно с департаментом здравоохранения администрации Приморского края. Издано 7 постановлений Главного государственного санитарного врача по Приморскому краю.

Центрами госсанэпиднадзора в городах и районах Приморского края 749 вопросов вынесено на рассмотрение в органы исполнительной и законодательной власти, 136 вопросов – на рассмотрение СПЭК.

В 2002г. центрами госсанэпиднадзора в городах и районах Приморского края было разработано и утверждено 46 программ. Увеличился процент финансированных программ – 80,4% (2001г. – 71,4%).

В целях профилактики инфекционной заболеваемости ЦГСЭН в Приморском крае проведен ряд семинаров и совещаний с главными врачами и с врачами-эпидемиологами центров госсанэпиднадзора, утверждены региональные планы действий по реализации в 2002г. Программы ликвидации полиомиелита и организационных и профилактических мероприятий на случай завоза «дикого» полиовируса. Специалисты эпидемиологического отдела приняли активное участие в проведении краевой научно-практической конференции «Актуальные вопросы инфекционной патологии в Приморском крае»», межрегиональной конференции по вопросам вакцинопрофилактики. Подготовлены материалы на координационный совет при ДЗАПК «О состоянии заболеваемости ОКИ и ВГА в Приморском крае; качество лабораторной диагностики, диспансеризации; организация противоэпидемических мероприятий, проводимых ЛПУ в очагах этих инфекций», «О заболеваемости туберкулезом среди детей и подростков Приморского края.

Вопросы по профилактике ВИЧ - инфекции в 2002 году 100 раз выносились на СПЭК, межведомственные комиссии, аппаратные совещания.

Одним из основных направлений в профилактике ВИЧ-инфекции остается обеспечение безопасности переливаемой крови . На 28 территориях созданы советы по трансфузиологии , по- прежнему отсутствуют такие советы в Уссурийском , Хасанском , Михайловском районах . В результате проведённой работы значительно снизилось количество переливаний непроверенной крови и их число составило в отчетном году 33 ( в 2000- 171,в 2001г. - 99), из них 18 - в Красноармейском , 7- в Черниговском , 4 - в Тернейском районах , 2- в г.Артёме, по 1- в Лазовском и Пограничном районах.

В 2002 году специалистами Центров ГСЭН проведено 357 проверок ЛПУ по состоянию их готовности к проведению мероприятий по карантинным инфекциям , выявлено 96 различных замечаний, составлено 9 протоколов.

На 5 - и территориях готовность ЛПУ к проведению мероприятий расценена Центрами ГСЭН как неудовлетворительная: в г. Артём , Кавалеровском, Красноармейском, Ольгинском , Пожарском районах .

Ежегодно вопрос готовности органов и учреждений здравоохранения к работе в очаге ООИ рассматривается на заседании краевого координационного совета по предупреждению инфекционных заболеваний.

С 1998г. ежегодно в пунктах пропуска через государственную границу РФ проводятся комплексные показательные учения по организации мероприятий в очагах карантинных инфекций. Активное участие на этих учениях принимают главы муниципальных образований. Центры госсанэпиднадзора, таможенная , пограничная службы, лечебно - профилактические учреждения отрабатывают практические навыки по локализации и ликвидации карантинных инфекций. Такие учения проведены в 5 пунктах пропуска через государственную границу РФ.

Во исполнение Закона РФ «Об охране атмосферного воздуха», в соответствии с Постановлением администрации Приморского края от 24.03.00г. «О проведении контроля за токсичными выбросами от автотранспорта в Приморском крае, операция «Чистый воздух» ежегодно в городах Владивостоке, Артёме, Дальнегорске, Уссурийске, Находке и других городах совместно заинтересованными организациями проводятся проверки по выполнению мероприятий операции «Чистый воздух», включающие в себя, проверку автотранспортных предприятий и проведение лабораторно-инструментальных исследований атмосферного воздуха на автомагистралях вдоль жилой застройки.

ФГУ ЦГСЭН в Приморском крае даны предложения к разработке Федеральной целевой программы «Об охране атмосферного воздуха», где изложены приоритетные задачи по фоновому загрязнению атмосферного воздуха, о необходимости электрификации дорог и запрещении использования этилированных бензинов.

С целью реализации мероприятий по контролю за качеством и безопасностью пищевых продуктов санитарной службой края проведена определенная организационная работа, приняты соответствующие Постановления губернатора края и главного государственного врача по Приморскому краю. При Департаменте потребительского рынка создана комиссия по контролю за работой оптовых поставщиков алкогольной продукции. По настоянию санитарной службы в г.Владивостоке определено предприятие, где проводится хранение и утилизация конфискованной и забракованной алкогольной продукции /Викон-93/.Учреждения госсанэпиднадзора края принимают участие в реализации « Программы защиты прав потребителей в Приморском крае на 1999-2002 годы», утвержденной Постановлением губернатора Приморского края № 402 от 03.09.99г.

В целях усиления госсанэпиднадзора за безопасностью ввозимой продукции и обеспечения санитарной охраны территории, ЦГСЭН в Приморском крае даны предложения к программе содействия администрации Приморского края учреждениям госсанэпидслужбы с включением мероприятий по укреплению материально-технической базы СКО (СКП). Специалисты службы приняли участие в российско-китайской конференции «Приграничный торгово-экономический комплекс «Пограничный-Суйфэньхэ» - строительство, развитие, перспектива». Даны предложения по организации работы ПТЭК, в концепцию развития ПТЭК. Подготовлен и представлен на рассмотрение в Хэйлунцзянское управление по инспекции и карантину КНР проект соглашения о деятельности по санитарной охране территории, включающий вопросы безопасности импортируемой продукции.

В 2002 году проведено учение по санитарной охране территории в Хасанском

районе, с привлечением департамента здравоохранения, администрации муниципального

образования.