В условиях реформирования здравоохранения

Вид материала

Автореферат диссертации

Содержание Список работ, опубликованных по теме диссертации

Подобный материал:

• Информационное письмо всероссийская научно-практическая конференция, 102.41kb.
• Эффективность формулярной системы лекарственного обеспечения в условиях страховой медицины, 45.79kb.
• Старостин В. А. – к м. н., начальник Врачебно-санитарной службы гжд, 1871.86kb.
• Конференция включена в план научно-практических, 104.92kb.
• Н. В. Чернова Управление мотивацией к труду работников в условиях реформирования предприятий, 29.42kb.
• 3 Стратегические направления развития лечебно-профилактических учреждений Аннотация, 57.22kb.
• Конкурсная работа на тему «Муниципальный финансовый контроль в условиях реформирования, 157.96kb.
• Тематический план цикла усовершенствования руководителей органов и учреждений здравоохранения, 108.08kb.
• С. Г. Кирдина Институт экономики ран, Москва Направления реформирования Концерна «Росэнергоатом», 28.6kb.
• Финансовое планирование и прогнозирование, направления совершенствования в условиях, 64.93kb.

ВЫВОДЫ


1. Многообразие социологических подходов к анализу организационного поведения в условиях социокультурного кризиса требует выделения следующих положений, которые необходимо применять в теории и практике управления учреждениями здравоохранения: трактовка инновационного менеджмента как антикризисного управ-ления; социализация управления как базовая парадигма современного менеджмента; необходимость конструктивного подхода к разрешению организационных конфликтов.

2. Реформирование здравоохранения в условиях рыночной трасформации привело к социокультурному кризису, обусловленному не только снижением социальной уверенности и здоровья работников консультативно-диагностических центров и обслуживаемого ими населения субьектов России, нок и снижением уровня самооценки, возникновением социальной напряженности, ухудшением социального самочувствия, ростом апатии и социальной пассивности, разрушением оптимистических ожиданий по поводу проводимых реформ в здравоохранении.

3. Ключевым понятием трактовки социологической концепции социальной роли руководителя учреждения здравоохранения в системе управленческой деятельности является социальное действие (воздействие) субьекта процесса управления, направленное на специфический обьект – личность и социальные группы в рамках определенной институированной организации, созданной для удовлетворения общественно значимых потребностей. При этом возникает особый вид взаимодействия – социальное взаимодействие, где степень активности субьекта и эффективность его деятельности обусловлены преобразованием обьекта в равноправного субьекта интеракционного процесса.

4. Системный организационно-управленческий процесс в учреждении здравоохранения как в социальной организации представляет собой трехуровневую систему взаимодействия субьекта и обьекта управленческого воздействия со своими статусно-ролевыми функциями, структурированную в социализированное агентство социального института управления как аппарат управления отраслевой социальной структурой - здравоохранением. Собственно организационно-управленческим процессом называются определенные методы, мероприятия и конкретные действия, осуществляемые субьектом управления для оптимизации процесса достижения поставленной субьектом управления управленческой цели и реализации ее (цели) в функциональных действиях обьекта управления в интересах всех социальных групп и каждого работника консультативно-диагностического центра.

5. Основу антикризисного управления консультативно-диагностическим центром составляют стандартизация, усовершенствование идентифицированных процессов, творческое участие в управлении всего персонала. Проектирование процессов в диагностических отделениях и параклинических службах консультативно-диагностичес-кого центра методом структурного анализа позволяет в короткие сроки и с минимальным риском для пациента осуществлять необходимый обьем диагностических манипуляций, определенных клиническим путем.

6. Дифференцированный подход к измерению процессов в структурных диагностических подразделениях консультативно-диагностического центра с использованием различных категорий индикаторов позволяет количественно определить эталоны качества различных диагностических манипуляций с учетом ресурсных возможностей учреждения, потребностей населения, современных достижений медицинской науки.

7. Высокая продуктивность антикризисного управления доказывается увеличением количества обратившихся пациентов по ОМС и ДМС, ростом капитальных вложений и коэффициента экономии затрат, а также полной удовлетворенностью пациентов качеством предоставляемых медицинских услуг (73,8%) и желанием повторно обратиться в консультативно-диагностический центр (93,8%).

8. Увеличение клинической результативности и продуктивности диагностического процесса после внедрения антикризисной модели управления связано с повышением образовательного уровня и изменением мотивации у персонала консультативно-диагностического центра, его активным участием в управлении, повышением эффективности диагности и снижением частоты полипрагмазии.


СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ


1. Бравве Ю.И. Социально-медицинское мониторирование – новый этап развития лабораторной диагностики в условиях дневного стационара // Современные технологии в медицинской практике: сб. тр. науч.-практ. конф. – Новосибирск: Изд-во «Манускрипт», 2001. – С. 65 – 70.

2. Дневной стационар клинического диагностического центра / Ю.И.Бравве, Т.С.Буракова, Т.К.Федорова, Е.И.Мамаева / Препринт. – Новосибирск: Наука, 2001. – 42 с.

3. Цена как основной элемент системы маркетинга в КДЦ / Ю.И.Бравве, Т.К.Фе-дорова, А.М.Оробей, Н.Н.Величкина // Общественное здоровье: стратегия развития в регионах Сибири: Тр. регион. науч.-практ.конф./ Под ред. чл.-корр. РАМН В.Н.Денисова. – Новосибирск: Изд-во «Альфа-Виста», 2002. – С. 88 – 90.

4. Бравве Ю.И. Организация работы дневного стационара ГНОКДЦ // Актуальные вопросы современной медицины: тез. докл. XII науч.-практ. конф. врачей. – Новосибирск: Изд-во НГМА, 2002. – С. 11 – 12.

5. Бравве Ю.И. Маркетинговый анализ хозрасчетной деятельности ГНОКДЦ / Ю.И.Бравве, Н.Н.Величкина, Т.И.Гребешкова // Новые методы диагностики, лечения заболеваний и управления в медицине: материалы областной науч.-практ. конф. – Новосибирск: ГНОКБ, 2002. – С. 11 – 13.

6. К вопросу об интенсификации использования ресурсов диагностического центра / Ю.И.Бравве, Т.К.Федорова, Т.С.Буракова, Н.Н.Величкина // Актуальные проблемы деятельности диагностических центров в современных условиях : Тр. ежегод. конф. ДиаМА. – Екатеринбург: Изд-во «АМБ», 2002. – С. 34 – 35.

7. Прогнозирование индивидуального риска профессиональных заболеваний (на основе биологических критериев) /С.А.Песков, Е.Л.Потеряева, Ю.И.Бравве, Н.Г.Ники-форова / Пособие для врачей. – Москва: Изд-во Медицина, 2002. – 160 с.

8. Контроль качества медицинской помощи в амбулаторных условиях на примере КДЦ / Ю.И.Бравве, Т.К.Федорова, А.М.Оробей, Н.Н.Величкина // Общественное здоровье: стратегия развития в регионах Сибири : Тр. регион. науч.-практ.конф. / Под ред. чл.-корр. РАМН В.Н.Денисова. – Новосибирск: Изд-во «Альфа-Виста», 2002. – С. 86 – 88.

9. Бравве Ю.И. Новейшие диагностические технологии на службе здоровья / Ю.И.Бравве. – Новосибирск: Изд-во Сибмедиздат, 2002. – 120 с.

10. Бравве Ю.И. Оценка деятельности клинического диагностического центра в условиях рынка медицинских услуг /Ю.И.Бравве, Т.К.Федорова, Н.Н.Величкина //Ак-туальные проблемы деятельности диагностических центров в современных условиях : Тр. ежегод. конф. ДиаМА. – Екатеринбург: Изд-во «АМБ», 2002. – С. 36 – 37.

11. К вопросу о концепции функционирования регионального диагностического центра в системе здравоохранения субъекта Российской Федерации / Ю.И.Бравве, А.М.Оробей, Т.К.Федорова, Т.С.Бурлакова // Современные диагностические технологии на службе здравоохранения : сб. науч. тр. / Под ред. В.Г.Колоколова. – Омск: ГУЗ «Омский диагностический центр». – 2002. – С. 16 – 21.

12. Бравве Ю.И. Оценка деятельности КДЦ в условиях рынка медицинских услуг / Ю.И.Бравве, Н.Н.Величкина, Т.И.Гребешкова // Новые методы диагностики, лечения заболеваний и управления в медицине : материалы областной науч.-практ. конф. – Новосибирск: ГНОКБ, 2002. – С. 23 – 25.

13. Бравве Ю.И. Некоторые итоги деятельности Новосибирского областного клинического диагностического центра / Ю.И.Бравве, Т.К.Федорова // Актуальные проблемы деятельности диагностических центров в современных условиях: Тр. ежегод. конф. ДиаМА. – Екатеринбург: Изд-во «АМБ», 2003. – С. 31 – 33.

14. Бравве Ю.И. Государственный Новосибирский областной клинический диагностический центр // Больничный лист. – 2003. - № 12. – С. 3 – 10.

15. Бравве Ю.И. Современные диагностические технологии в амбулаторно-поликли-нической практике. – Новосибирск: Изд-во Сибмедиздат, 2004. – 164 с.

16. Бравве Ю.И. Рекламно-информационная деятельность в ЛПУ как метод продвижения медицинских услуг к их потенциальным потребителям // Актуальные вопросы современной медицины : сб. материалов XIV науч.-практ. конф. врачей. – Новосибирск: Изд-во НГМА, 2004. – С. 7 – 18.

17. Бравве Ю.И. Рекламно-информационная деятельность как элемент маркетингового комплекса в Новосибирском областном клиническом диагностическом центре // Налоги и экономика. – 2004. - № 7 (57). – С. 189 – 193.

18. Бравве Ю.И. Оценка деятельности клинического диагностического центра в условиях рынка медицинских услуг / Ю.И.Бравве, Т.К.Федорова, Н.Н.Величкина // Организационные, диагностические и лечебные аспекты деятельности учреждений здравоохранения : Тр. науч.-практ. конф. – Воронеж: Изд-во ВГТУ, 2005. – С. 14 – 18.

19. Бравве Ю.И. Государственный Новосибирский областной клинический диагностический центр / Ю.И.Бравве, А.М.Оробей, под ред. В.М.Чернышева, А.Ф.Фин-ченко. – Новосибирск: Изд-во СО РАМН, 2005. – 120 с.

20. Бравве Ю.И. Опыт Государственного Новосибирского областного клинического диагностического центра по организации профессиональной подготовки кадров лабораторной службы / Ю.И.Бравве, С.А.Песков, А.Б.Масленников // Клиническая лабораторная диагностика. – 2005. - № 10. – С. 56 – 59.

21. Бравве Ю.И. Оптимизация оказания консультативной помощи сельскому населению / Ю.И.Бравве, Т.С.Бурлакова, Т.К.Федорова // Современные диагностические и лечебные технологии : сб. ст. науч.-практ. конф. – Ростов-на-Дону: Изд-во «Студия Аверс», 2005. – С. 18 – 20.

22. Бравве Ю.И. Медицина, основанная на доказательствах – Государственный Новосибирский областной клинический диагностический центр. Препринт. – Новосибирск: Изд-во «Манускрипт», 2005. – 26 с.

23. Бравве Ю.И. Концепция развития диагностических служб и консультативно-диаг-ностических центров в Российской Федерации // Актуальные проблемы деятельности диагностических центров : Тр. ежегод. конф. ДиаМА. – Екатеринбург: Изд-во «АМБ», 2006. – С. 4 - 9.

24. Бравве Ю.И. Внутренний и внешний контроль качества медицинской помощи в клиническом диагностическом центре как элемент оптимизации управления лечебно-диагностическим процессом / Ю.И.Бравве, Н.Н.Величкина, Ю.О.Сазонова // Современные задачи диагностики и лечения : Тр. науч.-практ.конф. – Чита: Изд-во «АртМастер», 2006. – С. 14 – 15.

25. Бравве Ю.И. Значение медико-социологического мониторирования в деятельности клинико-диагностического центра // Cибирь-Восток. – 2006. - № 10. – С. 43 - 48.

Бравве Ю.И. Мониторинг и профилактика врожденных пороков развития в КДЦ / Ю.И.Бравве, Ю.В.Максимова, Е.В.Маслова // Сибирский консилиум. – 2006. - № 6 (53). – С. 85 – 89.

26. Бравве Ю.И. Методический подход к разработке системы комплексной оценки распространенности заболеваний / Ю.И.Бравве, А.И.Бабенко // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2006. - № 3. – С. 29 -31.

27. Бравве Ю.И. Значение системы маркетинговых коммуникаций в деятельности Новосибирского областного клинического диагностического центра / Ю.И.Бравве, Е.Ю.Агеева // Актуальные проблемы деятельности диагностических центров : Тр. ежегод. конф. ДиаМА. – Екатеринбург: Изд-во «АМБ», 2006. – С. 45 - 47.

28. Бравве Ю.И. Современные кардиологические технологии в условиях диагностического центра // Бюллетень НЦССХ им А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». – 2006. - № 5. – С. 253 – 255.

29. Бравве Ю.И. Современные количественно-морфологические исследования в диагностическом центре / Ю.И.Бравве, С.А.Песков, О.К.Прыткина // Инновационные технологии в медицине : Тр. II Всеросс. науч-практ. конф. – Новосибирск: Изд-во Сибмедиздат, 2006. – С. 82 – 83.

30. Бравве Ю.И. Методология построения и использование биомедицинских интегрированных исследовательским систем в работе практикующего врача // Cибирь-Восток. – 2006. - № 12. – С. 33- 38.

31. Бравве Ю.И. Методические подходы к системе комплексной распространенности заболеваний оценки / Ю.И.Бравве, А.И.Бабенко // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья: научно-практический журнал / РАМН. – 2006. - № 3. – С. 29 - 32.

32. Бравве Ю.И. Контроль качества медицинской помощи для оптимизации управления лечебно-диагностическим процессом в Новосибирском областном клиническом центре // Медицинская диагностика, управление и качество. – 2007. - № 1. – С. 9 – 11.

33. Бравве Ю.И. Создание модели базы данных как информационной системы для медико-биологических исследований // Омский научный вестник. – 2007. - № 9 (47). – С. 20 – 22.

34. Бравве Ю.И. Социально-гигиенические аспекты диагностики / Ю.И.Бравве, А.И.Бабенко // Медицинская диагностика, управление и качество. – 2007. - № 1. – С. 12 – 14.

35. Бравве Ю.И. Эффективность использования диагностического и кадрового потенциала на примере деятельности КДЦ // Вестник НГУ (Серия: Биология, Клиническая медицина). – 2007. - № 2. – С. 28 – 32.

36. Бравве Ю.И. Создание новой парадигмы качества в соответствии с требованиями потребителей медицинских услуг // Медицинская диагностика, управление и качество. – 2007. - № 2. – С. 38 – 40

37. Математическое моделирование условий оптимизации селективной обработки информационных ресурсов / Ю.И.Бравве, О.В.Кравченко А.В.Чиркунов, // Омский научный вестник. – 2007. - № 9 (47). – С. 29 – 32.

38. Бравве Ю.И. Проблемы интеграции диагностики здоровья населения // Медицинская диагностика, управление и качество. – 2007. - № 3. – С. 18 – 20.

39. Бабенко А.И. Методические подходы к комплексной оценке распространенности заболеваний / А.И.Бабенко, Ю.И.Бравве // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2007. - № 3. – С. 26 – 29.

40. А.с. Компьютерная система оценки эффективности функционирования медицинских систем / Ю.И.Бравве, И.В.Пикалов. № 6274 от 15.01.2007

41. Бравве Ю.И. Роль диагностических центров в оценке состояния здоровья населения / Ю.И.Бравве, А.И.Бабенко // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья: научно-практический журнал / РАМН. – 2007. - № 3. – С. 48 – 50.

42. Бравве Ю.И. Методика интегрированной оценки стратегического планирования здравоохранения / Ю.И.Бравве, А.И.Бабенко // Медицинская диагностика, управление и качество. – 2008. - № 1 (4). – С. 12 – 13.

43. Bravve Y. Reformation de la sante publuqe en Russie:  unite sociale estelle reele ou non? / Y.Bravve , S.Tchusovlianova, A.Fidirkin // Sociologie et societe. - 2008. – Vol. 2 (pp.) – S. 56 – 62.

44. Бравве Ю.И. О результатах экспертизы преждевременной смерти / Ю.И.Бравве, А.И.Бабенко // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья: научно-практический журнал / РАМН. – 2008. - № 2. – С. 41 – 44.

45. Бравве Ю.И. Информированное добровольное согласие как мера правовой защиты прав пациента и медицинского персонала ЛПУ // Медицинская диагностика, управление и качество. – 2008. - № 1 (4). – С. 14 – 15.

46. Щепин В.О. Значение системы контроля качества в оказании медицинской помощи диагностическими центрами (на примере Государственного Новосибирского областного клинического центра) / В.О.Щепин, Ю.И.Бравве, Г.П.Ахрименко // Медицинская диагностика, управление и качество. – 2008. - № 3 (6). – С. 13 – 15.

47. Бравве Ю.И. Трансформация системы управления консультативно-диагностичес-ким центром в условиях реформирования здравоохранения / Ю.И.Бравве. – Новосибирск: Изд-во Наука, 2009. – 95 с.

48. Bravve Y. Reformes du systeme de la sante publique en Russie: bouleversements sociales, assurance sociale et sante / Y.Bravve, S.Tchusovlianova, A.Fidirkin // La Revue francaise de sociologie. – 2009. – Vol. 2. – P. 120 – 125.

49. Бравве Ю.И. Взаимодействие пациентов и системы здравоохранения как социальная проблема, на примере деятельности диагностических центров // Социология медицины. – 2009. - № 1. – С. 23 – 25.

50. Бабенко А.И. Патологическая пораженность населения как социально-гигиени-ческий критерий оценки здоровья населения / А.И.Бабенко, Ю.И.Бравве, Е.А.Бабенко // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории и медицины. – 2009. - № 1. – С. 24 – 28.