Geum.ru

Буклет "Национального Центра санитарного просвещения населения (санпросвет)" на тему

Вид материалаДокументы

Содержание


Прогноз на 2009-2010 г.г.
Щитовидная железа
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8

Как видно из представленных данных, наибольший прирост заболевших составили опухоли мочеполовой системы, такие как рак предстательной железы (+71,0%), рак мочевого пузыря (+20,5%). Очень высокие темпы прироста составили онкогематологические заболевания (+18,1%), базальноклеточный рак (+22,0%), рак прямой кишки (+15,7%). Высокие темпы роста отмечены среди рака ободочной кишки (+9,7%).

Вместе с тем значительно снижается число больных раком щитовидной железы (-28,1%), раком желудка (-11,5%), и, что очень важно раком легкого (дорогостоящее лечение диссеминированных форм).

Полученные данные очень важны с точки зрения планирования бюджетных средств по лечению, особенно химиотерапии указанных выше категорий больных. Дело в том, что последние 5-7 лет отмечен значительный прогресс в лечении и улучшении отдаленных результатов выживаемости больных раком простаты, раком мочевого пузыря, колоректальным раком и онкогематологических больных. Полученный эффект связан только с появлением новых противоопухолевых препаратов, к сожалению, очень дорогостоящих (около 1,5-3 тыс.долларов США на 1 курс). Причем, наши подсчеты показывают, что рост цен на медикаменты (цитостатики) ежегодно возрастает на 30-50%. Поэтому целесообразно учитывать эти данные при ежегодном планировании бюджета онкологической службы.

Как свидетельствуют данные таб.2 наивысший прирост заболеваемости у мужчин к 2010 году прогнозируется для рака предстательной железы (+42%). Максимальное снижение – рак щитовидной железы (-29,2%), поджелудочной железы (-32,2%) и легкого (-20%). Поэтому, как было ранее сказано, рост потребности в лекарственных препаратах и оборудовании для лечения этой категории больных должен быть четко обозначен.

Среди женщин (таб. 3) максимальная заболеваемость к 2010 году прогнозируется при раке молочной железы – 125,5%. Заболеваемость остальными локализациями в 3-4 раза ниже. И, соответственно, приоритеты развития онкологической службы на перспективу ставится оснащение онкологического отделения ЦКБ, специализирующегося на данной патологии.


Таблица 2

Динамика и структура заболеваемости злокачественными новообразованиями за 1996-2000 и 2001-2005 г.г. и прогноз на 2009-2010 г.г. (мужчины, на 100 тыс.)


Локализация
1996-2000 г.г.
2001-2005 г.г.

% прироста
Прогноз

на 2009-2010 г.г.

Прямая кишка
19,7
20,0
+1,5
20,3

Почка
75,1
65,3
-13,0
58,8

Мочевой пузырь
52,1
50,6
-2,9
49,1

Ободочная кишка
75,1
65,9
-12,3
57,8

Предстательная железа
137,6
196,4
+42,7
274,5

Желудок
99,0
80,6
-18,6
65,3

Легкое
109,5
87,6
-20,0
70,1

Базалиома
246,4
254,7
+3,4
263,3

Печень, желчный пузырь
21,2
15,9
-25,0
12,1
Щитовидная железа
21,6
15,3
-29,2
11,0

Меланома

21,8
17,6
-19,3
14,2

Поджелудочная железа
40,7
27,6
-32,2
18,8

ВСЕГО
1198,9
1206,9
+0,7
1219




Показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями зависят, прежде всего, от структуры, численности и возрастного состава обслуживаемого населения. Далее эти показатели связаны с качеством, надежностью и «степенью охвата» диспансерными или скрининговыми программами обследования. В той или иной мере они зависят от качества лечения и мониторинга пациентов с уже установленным диагнозом злокачественной опухоли (поскольку в настоящее время актуально развитие первично-множественных форм злокачественных новообразований). Все это в значительной мере затрудняет прогноз любых показателей, связанных с онкологической патологией. Тем не менее, исходя из предшествующего десятилетия (1996-2005 г.г.), мы попытались дать некоторые цифры для перспективного планирования ситуации, связанной с данной проблемой (на пять лет – 2009-2010 г.г.).