Министерство здравоохранения СССР приказ 4 октября 1980 г
| Вид материала | Документы |
СодержаниеДневник учета работы врача стоматолога-ортопеда |
- Министерство здравоохранения СССР приказ 4 октября 1980, 6591.07kb.
- Министерство здравоохранения СССР министерство торговли ссср , 760.15kb.
- Министерство здравоохранения СССР приказ 11 ноября 1971, 541.11kb.
- Министерство здравоохранения российской федерации приказ 22 октября 2003, 1950.07kb.
- Министерство здравоохранения российской федерации приказ 22 октября 2003, 1986.03kb.
- Ежегодно во всем мире отмечается День здоровья. 7 апреля 1980 года он проходил под, 146.78kb.
- Министерство здравоохранения СССР пособие по проектированию учреждений здравоохранения, 1369.05kb.
- Министерство здравоохранения СССР пособие по проектированию учреждений здравоохранения, 2205.71kb.
- Министерство здравоохранения СССР пособие по проектированию учреждений здравоохранения, 1322.75kb.
- Резолюция 34/180 Генеральной Ассамблеи ООН конвенция о ликвидации всех форм дискриминации, 201.43kb.
Примечание. Дневник учета работы врача-ортодонта заполняется ежедневно каждым врачом-ортодонтом и служит для
получения суммарных данных за день работы. В графе "3" проставляется количество первичных посещений за рабочий день. Эта
графа показывает количество лиц, осмотренных врачом за смену.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
Ф. N 039-3/у
Фамилия, и., о. врача __________________________________________
-------T----------T--------------------------------------------T-------------------------------------------T-----------¬
¦ ¦ ¦ Число посещений ¦ Число лиц, осмотренных в плановом порядке ¦Число лиц, ¦
¦ ¦ +-----T--------------------------------------+-----T-------------------------------------+взятых под ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в том числе ¦ ¦ в том числе ¦диспансер. ¦
¦ ¦Фактически¦ +-------------------T------------------+ +-------------------T-----------------+наблюдение ¦
¦Числа ¦отработано¦ ¦ городских жителей ¦ сельских жителей ¦ ¦ городских жителей ¦сельских жителей +---T-------+
¦месяца¦ часов по ¦ +---------T---------+---------T--------+ +---------T---------+---------T-------+ в ¦в т.ч. ¦
¦ ¦ графику ¦всего¦взрослыми¦детьми до¦взрослыми¦ детьми ¦всего¦взрослыми¦детьми до¦взрослыми¦ детьми¦ с ¦ детей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ и ¦ 14 лет ¦ и ¦ до 14 ¦ ¦ и ¦ 14 лет ¦ и ¦ до 14 ¦ е ¦ до 14 ¦
¦ ¦ ¦ ¦подрост- ¦ включи- ¦подрост- ¦ лет ¦ ¦подрост- ¦ включи- ¦подрост- ¦ лет ¦ г ¦ лет ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ками ¦ тельно ¦ ками ¦включи- ¦ ¦ ками ¦ тельно ¦ ками ¦включи-¦ о ¦включи-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тельно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тельно ¦ ¦тельно ¦
+------+----------+-----+---------+---------+---------+--------+-----+---------+---------+---------+-------+---+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦13 ¦ 14 ¦
+------+----------+-----+---------+---------+---------+--------+-----+---------+---------+---------+-------+---+-------+
+------+----------+-----+---------+---------+---------+--------+-----+---------+---------+---------+-------+---+-------+
+------+----------+-----+---------+---------+---------+--------+-----+---------+---------+---------+-------+---+-------+
+------+----------+-----+---------+---------+---------+--------+-----+---------+---------+---------+-------+---+-------+
L------+----------+-----+---------+---------+---------+--------+-----+---------+---------+---------+-------+---+--------
и т.д. до конца страницы
продолжение
------------T--------------------------------------------------T----------------------------------------------T--------¬
¦Число лиц, ¦ Объем выполненной работы ¦ Число лиц, которым закончено ¦ ¦
¦нуждавшихся+-------------T-------------T--------T-------------+ ортодонтическое лечение ¦ ¦
¦в ортодон- ¦внутриротовые¦внутриротовые¦ ¦ протезы +--T-------------------------------------------+ ¦
¦ тическом ¦ несъемные ¦ съемные ¦ +-------T-----+ ¦ в том числе ¦ Число ¦
¦ лечении ¦ аппараты ¦ аппараты ¦ ¦несъем-¦съем-¦ +--------T--------T-------T--------T--------+ лиц, ¦
+---T-------+-----T-------+-----T-------+аппараты¦ ные ¦ ные ¦в ¦с анома-¦с анома-¦с саги-¦с транс-¦с верти-¦снятых с¦
¦ в ¦в т.ч. ¦меха-¦функци-¦меха-¦функци-¦сочетан-¦ ¦ ¦с ¦ лиями ¦ лиями ¦тальны-¦верзаль-¦кальными¦диспан- ¦
¦ с ¦ детей ¦ниче-¦ональ- ¦ниче-¦ональ- ¦ ного ¦ ¦ ¦е ¦отдель- ¦ зубных ¦ми ано-¦ ными ¦аномали-¦серного ¦
¦ е ¦ до 14 ¦ского¦ ного ¦ского¦ ного ¦действия¦ ¦ ¦г ¦ ных ¦ рядов ¦малиями¦аномали-¦ ями ¦ учета ¦
¦ г ¦ лет ¦дей- ¦дейст ¦ дей-¦ дейст-¦ ¦ ¦ ¦о ¦ зубов ¦ ¦прикуса¦ ями ¦прикуса ¦ ¦
¦ о ¦включи-¦ствия¦ вия ¦ствия¦ вия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прикуса ¦ ¦ ¦
¦ ¦тельно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----+-------+-----+-------+--------+-------+-----+--+--------+--------+-------+--------+--------+--------+
¦15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦24¦ 25 ¦ 26 ¦ 27 ¦ 28 ¦ 29 ¦ 30 ¦
+---+-------+-----+-------+-----+-------+--------+-------+-----+--+--------+--------+-------+--------+--------+--------+
+---+-------+-----+-------+-----+-------+--------+-------+-----+--+--------+--------+-------+--------+--------+--------+
+---+-------+-----+-------+-----+-------+--------+-------+-----+--+--------+--------+-------+--------+--------+--------+
+---+-------+-----+-------+-----+-------+--------+-------+-----+--+--------+--------+-------+--------+--------+--------+
L---+-------+-----+-------+-----+-------+--------+-------+-----+--+--------+--------+-------+--------+--------+---------
и т.д. до конца страницы
Код формы по ОКУД ___________
Код учреждения по ОКПО ______
Министерство здравоохранения
СССР Медицинская документация
Форма N 039-4/у
____________________________ Утверждена Минздравом СССР
наименование учреждения 10.06.83 г. N 710
ДНЕВНИК УЧЕТА РАБОТЫ ВРАЧА СТОМАТОЛОГА-ОРТОПЕДА
____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
за ________________________ 19... г.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
ф. N 039-4/у
-------T------T---------------------------------------T----------------------------------------------------------------¬
¦ ¦ ¦ Принято больных ¦ Объем выполненной ¦
¦ ¦Факти-+-------------------T-------------------+-------T-------T------------------------------------------------+
¦ ¦чески ¦ всего ¦ из них сельских ¦ ¦ ¦ искусственные коронки ¦
¦Числа ¦отра- ¦ ¦ жителей ¦ ¦ +------T-----T------T------T------T------T-------+
¦месяца¦ботано+--------T----------+--------T----------+вкладки¦ полу- ¦метал-¦в том¦пласт-¦фарфо-¦комби-¦эква- ¦колпач-¦
¦ ¦часов ¦по обра-¦в планово-¦по обра-¦в планово-¦ ¦коронки¦личе- ¦числе¦массо-¦ровые ¦ниро- ¦торные¦ ковые ¦
¦ ¦ ¦щаемости¦профилак. ¦щаемости¦профилак. ¦ ¦ ¦ские ¦литые¦ вые ¦ ¦ванные¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ порядке ¦ ¦ порядке ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+--------+----------+--------+----------+-------+-------+------+-----+------+------+------+------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦
+------+------+--------+----------+--------+----------+-------+-------+------+-----+------+------+------+------+-------+
+------+------+--------+----------+--------+----------+-------+-------+------+-----+------+------+------+------+-------+
+------+------+--------+----------+--------+----------+-------+-------+------+-----+------+------+------+------+-------+
+------+------+--------+----------+--------+----------+-------+-------+------+-----+------+------+------+------+-------+
L------+------+--------+----------+--------+----------+-------+-------+------+-----+------+------+------+------+--------
и т.д. до конца страницы
продолжение
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ работы ¦
+---------T----------------------------------------------------------------------T-------------------------------------+
¦ ¦ мостовидные протезы ¦ съемные протезы ¦
¦ +-----T-----------T----------------------------------------------------+-----------------T-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ из них: ¦ пластиночные ¦ бюгельные ¦
¦штифтовые¦ ¦ +----------------T---------T-----T-------T-----------+---------T-------+-------T-----------+
¦ зубы ¦всего¦в том числе¦ коронок ¦штифтовых¦литых¦фасеток¦ пластмас- ¦частичные¦полные ¦паяные ¦цельнолитые¦
¦ ¦ ¦цельнолитые+--------T-------+ зубов ¦зубов¦ ¦совых зубов+----T----+---T---+---T---+-----T-----+
¦ ¦ ¦ ¦металли-¦эстети-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ф ¦ п ¦ ф ¦ п ¦ ф ¦ п ¦ ф ¦ п ¦
¦ ¦ ¦ ¦ческих ¦ческих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+-----+-----------+--------+-------+---------+-----+-------+-----------+----+----+---+---+---+---+-----+-----+
¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦ 26 ¦27 ¦28 ¦29 ¦30 ¦ 31 ¦ 32 ¦
+---------+-----+-----------+--------+-------+---------+-----+-------+-----------+----+----+---+---+---+---+-----+-----+
+---------+-----+-----------+--------+-------+---------+-----+-------+-----------+----+----+---+---+---+---+-----+-----+
+---------+-----+-----------+--------+-------+---------+-----+-------+-----------+----+----+---+---+---+---+-----+-----+
+---------+-----+-----------+--------+-------+---------+-----+-------+-----------+----+----+---+---+---+---+-----+-----+
L---------+-----+-----------+--------+-------+---------+-----+-------+-----------+----+----+---+---+---+---+-----+------
и т.д. до конца страницы
разворот ф. N 039-4/у
----------------------------------------------------------------------------------T----------T-------------------------¬
¦Объем выполненной работы ¦ ¦Из них с нозологическими ¦
+--------T-------------T---------T--------T--------T-----------T---------T--------+ +---------T--------T------+
¦ортодон-¦избирательное¦непосред-¦времен- ¦постоян-¦в том числе¦ сложно- ¦починки ¦Число лиц,¦патология¦патоло- ¦ час- ¦
¦тические¦пришлифовыва-¦ственные ¦ные шины¦ные шины¦цельнолитые¦челюстные¦протезов¦закончив- ¦ твердых ¦гическая¦тичное¦
¦аппараты¦ ние зубов ¦ протезы ¦ ¦и шины- ¦ ¦аппараты ¦ ¦ ших ¦ тканей ¦стирае- ¦отсут-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦-протезы¦ ¦ ¦ ¦ лечение ¦ ¦ мость ¦ствие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зубов ¦
+--------+-------------+---------+--------+--------+-----------+---------+--------+----------+---------+--------+------+
¦ 33 ¦ 34 ¦ 35 ¦ 36 ¦ 37 ¦ 38 ¦ 39 ¦ 40 ¦ 41 ¦ 42 ¦ 43 ¦ 44 ¦
+--------+-------------+---------+--------+--------+-----------+---------+--------+----------+---------+--------+------+
+--------+-------------+---------+--------+--------+-----------+---------+--------+----------+---------+--------+------+
+--------+-------------+---------+--------+--------+-----------+---------+--------+----------+---------+--------+------+
+--------+-------------+---------+--------+--------+-----------+---------+--------+----------+---------+--------+------+
L--------+-------------+---------+--------+--------+-----------+---------+--------+----------+---------+--------+-------
и т.д. до конца страницы
продолжение
-----------------------------------------T-----------------------------------------------------------------------------¬
¦ формами ¦ Из общего количества закончивших лечение ¦
+------T---------T----------T------------+------------T---------T---------T----------T------T------T-------T-----------+
¦полное¦ болезни ¦аномалии и¦сложно-челю-¦находящиеся ¦в порядке¦школьники¦уч-ся ПТУ,¦допри-¦бере- ¦пенсио-¦кол-во лиц,¦
¦отсут-¦пародонта¦деформации¦стнолицевая ¦ на диспан- ¦планово- ¦ ¦ технику- ¦зывни-¦менные¦неры и ¦получивших ¦
¦ствие ¦ ¦ ¦ патология ¦серном учете¦профилак-¦ ¦ мов, ¦ ки ¦ ¦инвали-¦ протезы с ¦
¦зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тической ¦ ¦ ВУЗов ¦ ¦ ¦ды ВОВ ¦применением¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦драгоценных¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ металлов ¦
+------+---------+----------+------------+------------+---------+---------+----------+------+------+-------+-----------+
¦ 45 ¦ 46 ¦ 47 ¦ 48 ¦ 49 ¦ 50 ¦ 51 ¦ 52 ¦ 53 ¦ 54 ¦ 55 ¦ 56 ¦
+------+---------+----------+------------+------------+---------+---------+----------+------+------+-------+-----------+
+------+---------+----------+------------+------------+---------+---------+----------+------+------+-------+-----------+
+------+---------+----------+------------+------------+---------+---------+----------+------+------+-------+-----------+
+------+---------+----------+------------+------------+---------+---------+----------+------+------+-------+-----------+
L------+---------+----------+------------+------------+---------+---------+----------+------+------+-------+------------
и т.д. до конца страницы
Код формы по ОКУД ___________
Код учреждения по ОКПО ______
Министерство здравоохранения
СССР Медицинская документация
Форма N 037-1/у
____________________________ Утверждена Минздравом СССР
наименование учреждения 10.06.83 г. N 710
ЛИСТОК
ежедневного учета работы врача стоматолога-ортопеда _____________________________
(фамилия, имя, отчество)
"..." ________________________ 19... г.
_______ час. _____________ мин. фактически отработано (по графику)
----T------T-------------T------T-------T------T--------T-------T------T--------T-----------T-----T----------T---------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦N меди-¦ ¦По обра-¦ ¦ ¦ ¦ Комплекс ¦ ¦Направлены¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦цинской¦Житель¦щаемости¦ ¦Поряд-¦ ¦проводимого¦ ¦(лаборато-¦ Лечение ¦
¦ ¦ ¦Фамилия, имя,¦Число ¦ карты ¦города¦(о) или ¦Группа ¦ковый ¦ ¦лечения или¦ Вид ¦рия, рент-¦ продол- ¦
¦ N ¦ Часы ¦ отчество ¦полных¦стомат.¦ (г) ¦в плано-¦населе-¦номер ¦Диагноз ¦ его этап, ¦обез-¦ геногра- ¦жено, за-¦
¦п/п¦приема¦ больного ¦ лет ¦больно-¦ или ¦во-про- ¦ ния ¦посе- ¦ ¦ включая ¦боли-¦фия, био- ¦кончено, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ го, N ¦села ¦филак. ¦ ¦щения ¦ ¦ смежные ¦вания¦метрия и ¦консуль- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наряда ¦ (с) ¦порядке ¦ ¦ ¦ ¦специально-¦ ¦ др.) ¦ тация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (п) ¦ ¦ ¦ ¦ сти ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+-------------+------+-------+------+--------+-------+------+--------+-----------+-----+----------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+---+------+-------------+------+-------+------+--------+-------+------+--------+-----------+-----+----------+---------+
¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+-------------+------+-------+------+--------+-------+------+--------+-----------+-----+----------+---------+
¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+-------------+------+-------+------+--------+-------+------+--------+-----------+-----+----------+---------+
¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+-------------+------+-------+------+--------+-------+------+--------+-----------+-----+----------+---------+
¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------+-------------+------+-------+------+--------+-------+------+--------+-----------+-----+----------+----------
и т.д. N п/п до 31
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
оборотная сторона ф. N 037-1/у
Примечание: Листок ежедневного учета работы врача стоматолога-ортопеда является основным первичным документом,
отражающим загруженность одного рабочего дня контингентом больных и объемом лечебно-профилактических мероприятий.
В графе 5 указывается кроме номера медицинской карты стоматологического больного, N наряда, с целью оперативного
контроля за исполнением работы в зуботехнических лабораториях.
Графа 6 заполняется символами: "г" - житель города; "с" - житель села.
В графе 7 отражается основной принцип, по которому оказывается помощь и также обозначается символами: "о" - помощь
оказывается по обращаемости; "п" - помощь оказывается в планово-профилактическом порядке, т.е. больной направлен из
терапевтического, хирургического, пародонтологического, профилактического, подросткового отделения или кабинетов
стоматологических поликлиник или с амбулаторно-поликлинического общесоматического приема и нуждается в неотложной
стоматологической ортопедической помощи.
Графа 8 отражает принадлежность больного к одной из декретированных групп и обозначается символами: "ш" - школьник;
"с" - студент; "т" - техникум, ПТУ; "б" - беременные; "п" - пенсионеры; "ИОВ" - инвалиды отечественной войны; "р" -
рабочие промышленных предприятий. Если данный больной находится на диспансерном учете, дополняется символ "д";
допризывный контингент - дпр.
Графа 9 указывает на то, какое по счету посещение данный больной находится на приеме у врача. Первичный - "1", а все
повторные, соответственно - "2"; "3"; "4" и т.д.
Графа 10 - "Диагноз" кодируется и в нее вносится соответствующая римская цифра:
I - Патология твердых тканей зубов;
II - Частичное отсутствие зубов;
III - Полное отсутствие зубов;
IV - Патологическая стираемость;
V - Болезни пародонта;
VI - Аномалии и деформации;
VII - Сложно-челюстнолицевая патология.
В этой графе может стоять одна или несколько цифр, которые отразят групповой признак нозологии более развернуто и
полно описанную в истории болезни.
Графы 12 и 13 заполняются соответственно своему назначению, но не оставляется пустой и пишется, например, "не
кровоточил".
В графе 14 делается отметка о назначении больного на следующий этап уже в листок соответствующего дня, либо
указывается, что лечение закончено. Пациенту, которому проведена консультация, отмечается в этой же графе.
Для получения суммарных данных за рабочий день сведения с листка в конце рабочего дня вносятся врачом в дневник
(учетная форма N 039-4/у) соответствующего календарного числа, месяца.