Geum.ru

Методическое пособие по организации медицинского обеспечения внутренних войск

Вид материалаМетодическое пособие

Содержание


Глава 14. ОРГАНИЗАЦИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ, СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ И ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЙ РАБОТЫ
Подобный материал:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   77

Глава 14. ОРГАНИЗАЦИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ, СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ И ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЙ РАБОТЫ




283. Военно-врачебная экспертиза проводится в мирное и военное время во внутренних войсках МВД России в целях определения категории годности граждан Российской Федерации по состоянию здоровья к военной службе и причинной связи полученных гражданами увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний с прохождением ими военной службы (военных сборов).

Порядок организации и производства военно-врачебной экспертизы определен Положением о военно-врачебной экспертизе1 и Инструкцией о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах внутренних дел и внутренних войсках Министерства внутренних дел Российской Федерации2.

В целях реализации мероприятий социальной защиты военнослужащих военно-врачебные комиссии проводят освидетельствование для определения степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий), полученных военнослужащими в период военной службы3.

284. Судебно-медицинская экспертиза в интересах внутренних войск производится в медицинских учреждениях Вооруженных сил Российской Федерации, МВД России, Министерства юстиции России экспертом судебно-медицинских лабораторий или врачом, привлеченным для производства экспертизы, на основании постановления лица, производящего дознание, следователя, прокурора или определения суда.

Судебно-психиатрическая экспертиза в интересах внутренних войск производится в предназначенных для этой цели медицинских учреждениях Вооруженных сил Российской Федерации.

Порядок организации и производства судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертиз устанавливается законодательством Российской Федерации.

285. Организация патологоанатомической работы во внутренних войсках осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Патологоанатомическая работа в интересах внутренних войск осуществляется в патологоанатомических подразделениях Министерства обороны Российской Федерации специалистами внутренних войск МВД России, а при их отсутствии специалистами Минобороны России.

286. Основными задачами патологоанатомической работы являются:

прижизненная морфологическая диагностика болезней;

патологоанатомическое исследование тел умерших;

клинико-анатомический анализ летальных исходов.

287. Прижизненная морфологическая диагностика болезней осуществляется путем гистологического, иммуноморфологического и других исследований биопсийного или операционного материала в патологоанатомической лаборатории, патологоанатомическом отделении или в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения. Основные правила забора, фиксации, маркировки и направления материала на гистологическое исследование определяются Руководством по патологоанатомической работе в Вооруженных силах Российской Федерации.

288. Патологоанатомическое исследование тела умершего не проводится в соответствии с волеизъявлением умершего, выраженном в устной форме в присутствии свидетелей или в письменной форме, если не возникли обстоятельства, при которых исполнение волеизъявления умершего невозможно.

Порядок проведения патологоанатомических вскрытий осуществляется в соответствии со статьей 48 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Федеральным законом от 12 января 1996 г. № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле»1, Положением о порядке проведения патологоанатомических вскрытий2.

289. Решение об отмене патологоанатомического вскрытия принимает начальник ВМУ ГКВВ МВД России (в ГВКГ ВВ МВД России), начальник военно-медицинского отдела (медицинской службы) оперативно-территориального объединения на основании письменного заявления членов семьи, близких родственников или представителя умершего с указанием причины отказа и отсутствия претензий к качеству лечения. Заявление вклеивается в историю болезни или медицинскую книжку (в поликлинике).

В случае отмены вскрытия медицинское свидетельство о смерти оформляется начальником лечебно-профилактического учреждения (заместителем по медицинской части) на основании данных истории болезни (медицинской книжки) умершего.

290. Клинико-анатомический анализ летальных исходов осуществляется комиссиями по изучению летальных исходов1 и путем разбора на клинико-анатомических конференциях. Основными задачами КИЛИ являются:

установление основной и непосредственной причин смерти больного (в спорных случаях);

сопоставление клинического и патологоанатомического диагнозов основного заболевания и его смертельных осложнений;

изучение качества и полноты обследования, сроков госпитализации, диагностики и правильности лечения больного на догоспитальном и госпитальном этапах;

анализ дефектов в оказании медицинской помощи;

выработка рекомендаций по устранению и предупреждению выявленных недостатков в лечебно-профилактической работе.

291. О создании КИЛИ отдается приказ начальника лечебно-профилактического учреждения. Организация работы КИЛИ и руководство ею возлагаются на заместителя начальника лечебно-профилактического учреждения по медицинской части. Порядок работы КИЛИ осуществляется в соответствии с Руководством по патологоанатомической работе в Вооруженных силах Российской Федерации.

292. Контроль за работой КИЛИ возлагается на начальников лечебно-профилактических учреждений, главных (ведущих) медицинских специалистов ВМУ ГКВВ МВД России и лечебных учреждений внутренних войск МВД России.

293. Материалы патологоанатомических вскрытий и результаты работы КИЛИ периодически (1 раз в год) обобщаются главными медицинскими специалистами внутренних войск МВД России и доводятся до всего врачебного состава внутренних войск МВД России в виде раздела в годовом обзоре по организации медицинского обеспечения.