Формирование инновационно-ориентированного подхода к развитию сферы услуг: теория и прикладные аспекты в здравоохранении

Вид материала

Автореферат

Содержание 5. Формализована концептуальная модель процесса разработки инновационной услуги Выбор инновации Освоение инновационной услуги Тестирование инновационной услуги 6. Разработан теоретико-терминологический подход к исследованию медицинских услуг 7. Впервые предложено теоретико-методическое обоснование специфики инновационных медицинских услуг Чистые ИМУ Оригинальные ИМУ

Подобный материал:

• М. А. Масыч стратегия инновационно ориентированного управления развитием технического, 2536.29kb.
• Цели программы содействие созданию объектов малого предпринимательства; поддержка, 420.6kb.
• Формирование стратегии устойчивого развития предприятий сферы услуг (на примере предприятий, 290.46kb.
• «Формирование теоретических и практических материалов по развитию авторского курса, 218.43kb.
• Международная научная конференция «Фундаментальные и прикладные аспекты воспаления», 27.32kb.
• Формирование музыкальной культуры студентов педагогического колледжа на основе личностно-ориентированного, 419.33kb.
• Экономика сферы услуг, 334.54kb.
• Семинаре по теме: «Активизация познавательной деятельности и развитие творческих способностей, 73.39kb.
• Развитие процессно-ориентированного подхода к управлению деятельностью таможенной службы, 324.64kb.
• I. Анализ разновидностей консалтинговых услуг и их применение к инновационно-медицинской, 817.82kb.

5. Формализована концептуальная модель процесса разработки инновационной услуги

В современных исследованиях отсутствует единая трактовка составляющих процесса оказания инновационной услуги. Неясно, на каких этапах необходима организация обучения персонала, задействованного в реализации новой услуги. Перечень этапов нередко соответствует процессу создания как инновационной услуги, так и услуги, новой для компании (услуги-нововведения). Кроме того, нельзя не отметить то, что исследователи не выделяют специфические составляющие процесса разработки новой услуги по сравнению с созданием нового товара.

С учетом вышесказанного, предложим свое видение концептуальной модели процесса разработки инновационной услуги (рис. 5).

Раскрывая этапы процесса разработки инновационной услуги, отметим следующее.

В результате управленческого обследования может быть поставлена одна из двух целей:

- совершенствование услуги (доведение характеристик качества до требуемых);

- развитие услуги (повышение характеристик качества по сравнению с требуемыми).




Рис. 5. Концептуальная модель процесса разработки

инновационной услуги

Представленные характеристики позволяют выбрать оптимальный метод обследования, исходя из возможностей и целей организации. Вместе с тем, лучший результат, несомненно, будет получен при комбинации нескольких методов.

После формулирования проблем, выявленных в ходе управленческого обследования, в рамках процесса разработки инновационной услуги необходимо осуществить поиск инновационных решений. Здесь возможны два подхода:

- использование результатов маркетинга новых услуг (режим «рыночного вытягивания» инновационной услуги);

- использование данных мониторинга инноваций (режим «технологического выталкивания» инновационной услуги).

Выбор инновации как составляющая процесса разработки инновационной услуги включает в себя следующие процессы:

• обобщение и формализация результатов маркетинга новых услуг и мониторинга инноваций в виде ряда альтернативных вариантов;
  
• выявление соответствия бизнес-идеи определенным рыночным, ресурсным и стратегическим ограничениям;
  
• определение соотношения комплексного уровня качества услуги и затрат на ее освоение:
  

где – комплексный уровень качества услуги,

З – совокупные затраты на разработку и освоение услуги.

При этом важным является отсутствие ограничений всех видов, поскольку наличие хотя бы одного из них свидетельствует о невозможности освоения инновационной услуги:

,

где – отсутствие рыночных ограничений,

– отсутствие ресурсных ограничений,

– отсутствие стратегических ограничений,

причем О_i = 1, если ограничения отсутствуют, иначе О_i = 0 (i = 1, 2, 3).

В результате модель выбора альтернатив может быть формализована в следующем виде:



Освоение инновационной услуги предполагает два основных направления: подготовку материально-технической базы, необходимой для осуществления инновационной услуги, и подготовку персонала к ее оказанию.

Специфика подготовки материально-технической базы проявляется в следующем:

1. приобретение инновации предполагает покупку продукта или технологии, защищенной патентом или лицензией;
   
2. владелец инновации может наложить определенные ограничения на ее использование;
   
3. приобретение инновации возможно у ограниченного числа продавцов (монопольный рынок);
   
4. приобретение инновации может потребовать одновременного приобретения комплекса сопутствующих услуг.
   

Специфика подготовки персонала следующая:

1. рынок продавцов образовательных услуг, скорее всего, ограничен;
   
2. качество услуг по подготовке персонала может не соответствовать требованиям организации;
   
3. руководство может столкнуться с сопротивлением изменениям;
   
4. при освоении инновационных продуктов и технологий с высоким потенциалом работник часто становится носителем неотделимого знания, что требует формирования новых подходов к мотивированию и снижению текучести такого рода кадров.
   

Кроме того, на данном этапе необходимо осуществление различного рода инновационных коммуникаций, субъекты которых охарактеризованы в работе.

Тестирование инновационной услуги должно предполагать два основных блока: лабораторное тестирование и тестирование рыночное. Если компания не обладает необходимой базой для проведения таких испытаний, есть смысл активизировать инновационные коммуникации с теми субъектами инновационной инфраструктуры, которые могут предоставить подобные ресурсы.

По окончании данных проверок становится возможным приступить к массовому производству инновационной услуги и дополнительным, в этой связи, инвестициям.


6. Разработан теоретико-терминологический подход к исследованию медицинских услуг

В рамках исследования особое внимание было уделено проблеме разработки услуг медицинскими учреждениями. Анализ показал, что современное состояние исследований системы здравоохранения, осуществляющиеся реформы в данной сфере усиливают дискуссионность в отношении используемого терминологического инструментария.

В работе произведено структурирование терминологической базы сфер здравоохранения и медицины (табл. 4).

С учетом выделенных особенностей представлено комплексное определение медицинской услуги (МУ): согласованный процесс взаимодействия субъектов рынка, где объектом обмена является медицинская помощь в качестве специфической трудовой деятельности, а объектом воздействия – биологический организм. Из определения проистекают шесть основных специфических черт МУ, которые в комплексе отличают ее от других видов услуг и встраивают медицинскую услугу в более широкое понятие медицинской помощи:

1. МУ обладают высокой социальной и общественной значимостью (их потребление обеспечивает социальные результаты, вызывает положительные экстерналии, корректирует иррациональное поведение людей), в связи с чем возможно наличие противоречий в экономической, медицинской и социальной эффективности;
   
2. МУ имеют характер доверительных благ (поскольку потребитель не обладает необходимой компетенцией в отношении выбора объема, стоимости МУ, не в состоянии оценить и обосновать соотношение цены и качества);
   
3. МУ носят индивидуальный характер (в силу исключительности каждого пациента требуется высокая степень дифференциации, а нередко – персональный подход в диагностике и лечении);
   
4. МУ характеризуются необратимостью воздействия на потребителя (состояние потребителя после медицинского воздействия нельзя привести в исходное);
   
5. МУ требуют усилий со стороны потребителя (поскольку пациент обладает сознательной активностью, которая может снижать эффективность медицинского воздействия);
   
6. МУ не предполагают обусловленность результата затратами (в силу наличия объективных обстоятельств, не зависящих от продавца услуги).
   

Таблица 4

Сущность и соотношение понятий в сфере здравоохранения и медицины

	Определение понятия	Место в структуре определений
Здравоохранение	Деятельность по охране здоровья	Включает все представленные термины
Медицина	Совокупность наук о здоровье и болезнях, о лечении и предупреждении болезней, а также практическая деятельность, направленная на укрепление и сохранение здоровья людей, предупреждение и лечение болезней	Подсистема здравоохранения со специфическими приемами, которыми осуществляется охрана здоровья
Медицинская помощь	Практическая деятельность по укреплению и сохранению здоровья людей, предупреждению и лечению болезней	Включает только практическую сферу медицины
Медицинская деятельность	Профессиональная практическая деятельность по укреплению и сохранению здоровья людей, предупреждению и лечению болезней	Та часть медицинской помощи, которая оказывается на профессиональном уровне
Медицинская услуга	Согласованный процесс взаимодействия субъектов рынка, когда объектом обмена является медицинская деятельность в качестве специфической трудовой деятельности	Та часть медицинской деятельности, которая характеризуется взаимосогласованностью и возмездностью
Медицинское обслуживание	Комплекс услуг как единиц деятельности (действий), имеющий относительно устойчивую форму организации	Тот набор медицинских услуг, который требуется для поддержания характеристик объекта услуг в заданном состоянии длительный период времени

В рамках исследования разработана трехуровневая классификация медицинских услуг по степени планомерности, субъектам оказания и целевой ориентации (табл. 5).


Таблица 5

Классификация медицинских услуг по степени планомерности,
субъектам оказания и целевой ориентации

№	Виды медицинских услуг	Целевая ориентация
1	Планового характера
1.1	Доврачебная медицинская услуга	Профилактическая
		Лечебно-диагностическая
		Социальная
1.2	Первичная врачебная медицинская услуга	Профилактическая
		Лечебно-диагностическая
		Социальная
1.3	Квалифицированная медицинская услуга	Профилактическая
		Лечебно-диагностическая
		Социальная
1.4	Специализированная медицинская услуга	Профилактическая
		Лечебно-диагностическая
		Социальная
2	Экстренного характера
2.1	Неотложная медицинская услуга	Лечебно-диагностическая
		Социальная
2.2	Скорая медицинская услуга	Лечебно-диагностическая
		Социальная

Классификация позволяет логически упорядочить все многообразие медицинских услуг и может служить основой для выявления и конкретизации направлений инновационного развития сферы медицинских услуг и медицинского обслуживания.


7. Впервые предложено теоретико-методическое обоснование специфики инновационных медицинских услуг

Необходимость инновационного развития сферы медицинских услуг предопределена как возрастающей конкуренцией, свойственной формирующемуся рынку медицинских услуг, так и требованиями государственного уровня. Выявленное в ходе исследования отсутствие теоретико-методической базы проектирования инновационных медицинских услуг предопределило необходимость разработки категориального аппарата в этой сфере.

К инновационным медицинским услугам, как обосновывалось ранее, следует относить те, что обладают объективной новизной, то есть впервые оказываются потребителю. При такой трактовке определяются две разновидности инновационных услуг: использующие инновацию (чистые медицинские инновационные услуги) и формирующие новые рынки без использования инноваций (оригинальные медицинские инновационные услуги).

Сравнительная характеристика различных видов инновационных медицинских услуг представлена в таблице 6.


Таблица 6

Сравнительная характеристика различных видов инновационных
медицинских услуг по области проявления инновационности

№	Вид ИМУ	Область проявления инновационности
		Лекарственное средство	Способ лечения	Условия лечения
1	Чистые ИМУ
1.1	С использованием изобретения	+	+	+
1.2	С использованием полезной модели		+	+
1.3	С использованием промышленного образца			+
2	Оригинальные ИМУ			+

Те инновационные медицинские услуги, разработка и оказание которых требуют повышенных расходов на НИОКР, относятся к высокотехнологичной медицинской помощи.

Спецификой оценки качества инновационной медицинской услуги является то, что ряд характеристик качества обусловливается условиями оказания медицинской услуги. Однако определенные характеристики качества медицинской услуги определяются в первую очередь качеством врачебного процесса. Данные различия иллюстрирует таблица 7.

Полную характеристику инновационной медицинской услуги можно составить, рассчитав комплексный показатель ее качества.


Таблица 7

Направления оценки характеристик качества
инновационной медицинской услуги

Характеристики качества услуги	Преимущественное направление оценки
	По условиям	По врачебному процессу
Субъективные
Профессиональные	+	+
Информационные	+
Пространственные	+
Претензионные	+	+
Объективные
Содержательные	+	+
Нормативные	+	+
Технико-экономические	+
Комфортности	+

8. Разработана модель активизации инновационно-ориентиро­ванного развития сферы здравоохранения, основывающаяся на формировании региональных центров компетенций в области инновационной медицины (РЦКИМ)

В ходе исследования процесса разработки инновационных медицинских услуг было выявлено, что специфической проблемой проектирования инновационных услуг в медицинской сфере является дефицит подразделений, выполняющих маркетинговые функции. К числу таких функций, носящих комплексный характер, относятся: мониторинг инноваций на рынке медицинской техники, медикаментозного обеспечения, лекарственных средств и пр.; проведение маркетинговых исследований наличия и величины рыночного спроса на инновационные услуги; организация инновационных коммуникаций.

Однако создание такого рода подразделений в медицинских учреждениях либо приобретение требуемой информации у специализированных коммерческих структур обусловливают рост себестоимости услуг, что обостряет проблему доступности медицинской помощи. Учитывая актуальность проблемы и высокую социальную значимость сферы, считаем целесообразным формирование региональных моделей инновационно-ориентированного развития сферы здравоохранения, в основе которых – особый тип некоммерческих организаций – Региональный центр компетенций в области инновационной медицины (РЦКИМ) (рис. 6).



Рис. 6. Модель активизации инновационно-ориентированного развития сферы здравоохранения


Основными задачами центров должны являться систематизация, формализация и распространение наилучших практик, содействие в выстраивании инновационных коммуникаций, содействие в создании, защите и использовании объектов интеллектуальной собственности. Модель, отражающая роль и место РЦКИМ в поддержке инновационного развития медицинских организаций, представлена на рисунке 7.

РЦКИМ призваны содействовать в решении актуальных проблем медицинских учреждений, связанных с разработкой инновационных услуг:

• в получении помощи в осуществлении собственных инновационных разработок (финансовые ресурсы, консалтинг);
  
• в получении информации об инновационных разработках, коммерциализуемых клиентами данных организаций;
  

Рис. 7. Структурно-функциональная модель поддержки
инновационного развития медицинских организаций

• в получении информации об условиях приобретения инновационных продуктов и технологий для использования при оказании инновационных медицинских услуг;
  
• в подготовке персонала к освоению медицинских инновационных услуг;
  
• в подготовке материально-технической базы для освоения инновационных услуг;
  
• в получении результатов доклинических и клинических исследований.
  

РЦКИМ позволят активизировать коммуникации с научными организациями, образовательными учреждениями, бизнес-инкубаторами, технопарками и венчурными фондами, участниками технологических платформ, территориальными фондами обязательного медицинского страхования и с федеральными органами власти в рамках целевых программ, национальных проектов и т.п.

Формирование РЦКИМ обеспечит оптимизацию трансакционных издержек медицинских организаций и координацию процесса создания инновационных медицинских услуг, формирующих инновационную составляющую в развитии здравоохранения.