Министерство образования и науки Российской Федерации Уссурийский государственный педагогический институт О. И. Калинина биология гельминтов и профилактика гельминтозов (учебное пособие)

Вид материалаУчебное пособие

Содержание


Схема цикла развития скребней
Гельминтозы человека и их профилактика
Тениоз (заражение половозрелой стадией паразита).
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Схема цикла развития скребней



Инцистированная личинка (в организме резервуарного хозяина – лягушки, ящерицы)

Половозрелый червь (в кишечнике рыб, птиц и млекопитающих)






Личинка (в организме насекомого, проглотившего яйцо)

Яйцо (с экскрементами хозяина выводится во внешнюю среду)









В принципе, скребни могут обитать и в кишечнике человека, если он съест зараженных насекомых или резервуарных хозяев (лягушек, ящериц). В монографии К.И. Скрябина и Р.С. Шульца (1931) скребни указываются как возможные паразиты человека. Отмечено, что должна считаться доказанной способность человека заражаться скребнем Moniliformis moniliformis. В этой связи следует обратить внимание на некоторые телепередачи («Последний герой» и т.п.), где показывают, как их участники едят ящериц, личинок бронзовок. Подобные «развлечения» далеко не безопасны и могут нанести серьезный ущерб здоровью как участников передач, так и зрителей, пожелавших последовать их примеру.

Заключение



Паразитические организмы составляют неотъемлемую часть экологических систем. Они тесно связаны не только со своими хозяевами, но и с климатическими, гидробиологическими, почвенными условиями, а также с многочисленными живыми организмами, входящими в состав биоценозов.

В настоящее время много внимания уделяется вопросам нарушения экологического баланса среды под влиянием деятельности человека. Наряду с химическим загрязнением возникает нарушение сложившихся отношений между компонентами биоценозов. В результате создаются условия для роста численности вредителей сельского и лесного хозяйства, переносчиков и возбудителей ряда опасных заболеваний человека и животных.

Паразитарное загрязнение представляет собой один из видов биологического загрязнения среды. Оно часто возникает из-за нарушения стабильности паразитарных систем под воздействием деятельности человека (Беэр, 2000). Особенно острая ситуация складывается в мегаполисах.

Роль гельминтов в природе и жизни человека традиционно оценивается в отрицательном плане. Но если рассматривать их как органичный компонент биоценозов, то нельзя сбрасывать со счета значение паразитов в поддержании гомеостаза (устойчивости) экосистем и организмов. В последнее время интерес к этой проблеме возрастает (Бритов, 1982, 1987, Бритов, Нивин, 1997, Сергеева, Петросян, 2002). Паразиты стимулируют защитные реакции организма. При незначительных инвазиях некоторые из них могут отчасти приносить пользу как источники антигенов, гормонов и других биологически активных веществ.

Это не означает, что можно пренебрегать профилактическими мерами. Но не должно быть фобий – навязчивого страха заражения. К профилактике нужно относиться сознательно, соблюдать правила гигиены, кулинарной обработки продуктов. Немаловажное значение имеет здоровый образ жизни, отказ от курения и других вредных привычек, ослабляющих иммунную систему организма.

В связи с успехами гельминтологической науки и практики в 1960-е годы на территории бывшего СССР резко снизилась заболеваемость гельминтозами. Вследствие этого ослабло внимание медиков к данной группе болезней. В последние годы проблема гельминтозов вновь стала актуальной. Она обостряется в связи с общим ухудшением экологической ситуации, финансовым неблагополучием и ухудшением жизненного уровня значительной части населения.

По данным Экологического вестника России (2000), в стране наблюдается рост заболеваемости некоторыми опасными гельминтозами. Так, в Томской области в 1998 г. заболеваемость аскаридозом составила 236,9 случаев на 100 тыс. населения, а описторхозом – 616,9. По аскаридозу Томская область заняла третье место в Российской Федерации среди субъектов, где уровень заболеваемости превышает среднефедеративный показатель, а описторхоз здесь встречается в 2,6 раза чаще, чем банальный аскаридоз.

Продолжается загрязнение водоемов необеззараженными сточными водами. В целом по Российской Федерации в 1998 г. исследовано 14330 проб сточной воды, из них в 6,5% обнаружены личинки описторхиса и дифиллоботриид. Находки этих же личинок в рыбе и рыбопродуктах составили 7,1% (в 1997 г. – 9,3%). В основных очагах эти показатели в 10-20 раз выше. Так, на юге Западной Сибири гольян был заражен метацеркариями описторхиса на 8,4-87,5% (Соусь, 2003).

Достаточно серьезна проблема гельминтозов и на Дальнем Востоке. Ситуация по отдельным субъектам региона отражена в таблице 1. Приморский край входит в число субъектов Российской Федерации, где уровень заболеваемости аскаридозом превышает среднереспубликанский показатель. На его территории существуют устойчивые природные и антропогенные очаги парагонимоза, клонорхоза, нанофиетоза, фасциолеза, трихинеллеза, эхинококкоза. Наблюдается рост напряженности антропогенных и смешанных очагов биогельминтозов на Дальнем Востоке. В связи с этим ставится задача уточнить распространение возбудителей гельминтозов у населения и животных, дать комплексную характеристику эпидемиологической ситуации в регионе и на этой основе усовершенствовать систему профилактических мероприятий (Владимирова, 1995).
Таблица 1

Распространенность гельминтозов среди населения Дальнего Востока России

Заболевания

П

Х

ЕАО

С

К

КАО

Я

ЧАО

М

А

Аскаридоз

+




+

+



















Энтеробиоз







+






















Трихинеллез

+

+

+




+




+







+

Токсокароз







+

+



















Эхинококкоз



















+

+







Дифиллоботриоз



















+










Примечания. Знаком + отмечен уровень заболеваемости выше среднероссийского. Буквами отмечены: края - П – Приморский, Х – Хабаровский; области – А – Амурская, К – Камчатская, С – Сахалинская, М – Магаданская; автономные округа – ЧАО – Чукотский, КАО – Корякский;

ЕАО – Еврейская автономная область.


Серьезное эпидемиологическое значение имеют некоторые гельминты морских промысловых рыб и беспозвоночных животных. Среди них чрезвычайно распространены нематоды семейства Anisakidae. Личинки представителей рода Anisakis и др. попадают в пищеварительный тракт человека с непроваренной или непросоленной рыбой, внедряются в стенку кишечника и вызывают воспаление и отечность тонких кишок. Д.Г. Цейтлин (2002) отмечает, что зараженность некоторых видов лососевых рыб северо-восточной части Тихого океана доходила до 85,7%, при этом число личинок в одном экземпляре – до 76. Специалисты обращают внимание на необходимость экспертизы рыбы и морепродуктов и соблюдение сроков их обработки.

Эффективная борьба с паразитическими червями возможна только на основе их всестороннего изучения, знания циклов развития. Практика показывает, что комплексные мероприятия, проводимые биологами, ветеринарами, медиками, работниками санэпидемнадзора, широкая пропаганда гельминтологических знаний среди населения позволяют полностью ликвидировать или значительно ослабить очаги опаснейших глистных инвазий. Неграмотность же в этих вопросах, напротив, приводит к тому, что люди сами способствуют образованию или усилению таких очагов. Еще раз хочется подчеркнуть, что гельминтологическая подготовка, хотя бы элементарная, необходима всем людям. Требуется сознательное отношение к соблюдению правил гигиены. Человек, заразившийся глистами, страдает не только сам, но и становится источником заражения других.

Сведения о ряде гельминтозов, которые встречаются или могут встречаться в нашем крае, приведены в таблице 2 (более подробные данные - см. в тексте). Автор надеется, что она поможет лучше усвоить меры личной профилактики и снизить риск заражения паразитическими червями.

Таблица 2

Гельминтозы человека и их профилактика


Вид гельминта. Название заболевания

Локализация в организме человека.

Симптомы

Пути заражения

Меры личной профилактики

1

2

3

4

Печеночный сосальщик, фасциола печеночная. Фасциолез.

Желчные ходы печени. Симптомы холецистита, гепатита и других заболеваний печени и желчного пузыря.

Инвазионная стадия – адолескария. Попадают в пищеварительный тракт человека, когда он покусывает травинки с сырого луга, или с сырой водой из загрязненного водоема.

Не пить сырой воды из загрязненного водоема, не брать травинки в рот.

Китайская двуустка, или клонорх.

Клонорхоз.

Желчные ходы печени. Симптомы различных заболеваний печени и желчного пузыря.

Инвазионные личинки – метацеркарии содержатся в мышцах пресноводных рыб. Заражение происходит при питании рыбой, в которой сохранились живые метацекарии.

Не употреблять в пищу блюда из сырой и полусырой рыбы: строганину из замороженной рыбы и т.п. Проваривать и прожаривать рыбу до готовности.

Легочная двуустка, или парагонимус.

Парагонимоз.

Образует паразитарные кисты в легких. Клиническая картина туберкулеза, плевритов, бронхитов, рака легкого.

Инвазионные личинки – метацеркарии содержатся в мышцах пресноводных ракообразных, а также резервуарных хозяев – крыс и свиней. Заражение чаще всего происходит при употреблении ракообразных в пищу, особенно в сыром виде. Можно заразиться через непроваренную или непрожаренную свинину.

Не употреблять в пищу раков и пресноводных крабов, а также непроваренную или непрожаренную свинину, недостаточно просоленное сало.

1

2

3

4

Шистозомы водоплаваю-щих птиц.

"Зуд купальщиков", шистозома-тидные, или церкариальные дерматиты, церкариозы. Наиболее обычны трихобиль-гарциозы


В организме человека не приживаются.

В местах внедрения личинок в кожу возникает зуд, появляется раздражение. Возможны аллергические реакции.

Инвазионные личинки – церкарии плавают в воде и могут внедряться в кожу человека.

Не купаться в стоячих водоемах, особенно там, где имеются скопления водоплавающих птиц.

Широкий лентец.

Дифилло-ботриоз.

Кишечник.

Тошнота, рвота, боли в животе, расстройство пищеварения, головные боли, нервные явления, анемия.



Инвазионная

личинка – плероцеркоид локализуется в мышцах и других органах речных и проходных рыб.

Те же, что и при описторхозе и клонорхозе: тщательная кулинарная обработка рыбы и т.д.

Бычий, или невооружен-ный цепень.

Тениаринхоз.

Тонкий кишечник.

Тошнота, рвота, боли в животе, расстройство пищеварения. Возможны нервные явления.

Инвазионные личинки – финны содержатся в мышцах и других органах крупного рогатого скота.

Заражение при употреблении недостаточно проваренного или прожаренного мяса, строганины из замороженного мяса.

Тщательно проваривать или прожаривать мясо, не употреблять строганину. Не покупать мясо у случайных лиц, а брать только в магазинах или на рынках, где оно проходит ветеринарную экспертизу.



1

2

3

4

Свиной, или вооруженный цепень.

Тениоз (заражение половозрелой стадией паразита).


Цистицеркоз (заражение финнами, или цистицерка-ми паразита).



Тонкий кишечник.

Те же симптомы, что и при заражении бычьим цепнем.


Финны могут находиться в головном мозгу, глазном яблоке, подкожной клетчатке, мышцах и других органах.

В зависимости от локализации проявляются симптомы заболеваний различных органов. При локализации в мозгу – клиника нервно-психических заболеваний и т.д.



Финны содержатся в мышцах, сале, внутренних органах свиньи. Заражение при употреблении свинины с необезвреженными финнами.


Заражение при попадании яиц свиного цепня в пищеварительный тракт. Например, через грязные руки, загрязненные продукты. При наличии в кишечнике половозрелого червя возможно самозаражение в случае возникновения рвоты.



Тщательная кулинарная обработка свинины. Не покупать свинину, не прошедшую ветеринарную экспертизу.


Не допускать загрязнения продуктов, особенно тех, которые не моют и не подвергают тепловой обработке. Уничтожать мух и тараканов. Тщательно мыть овощи, фрукты, ягоды. Мыть руки перед едой. Не удобрять огороды человеческими фекалиями.

Эхинококк.

Эхинококкоз.

Эхинококковые пузыри (личинки паразита) локализуются в печени, легких и др. органах. Разрастаясь, разрушают ткани пораженного органа и давят на окружающие ткани. Симптомы зависят от величины и локализации пузыря.

Яйца эхинококка выделяются во внешнюю среду с фекалиями собак и других хищных животных. Попадая в пищеварительный тракт человека, заражают его.

Не отпускать собак гулять без присмотра, не кормить их бракованными и, возможно, зараженными эхинококком продуктами. После прикосновения к собакам, на шерсти которых могут быть яйца паразита, мыть руки. Не допускать загрязнения продуктов яйцами эхинококка. Мыть овощи, фрукты.

1

2

3

4

Альвеококк.

Альвеококкоз.

Личинки в виде грозди пузырьков. Локализуется там же, где и эхинококк. Заболевание носит злокачественный характер и нередко называется паразитарным раком.

Яйца паразита находятся на шерсти хищных животных, чаще всего песцов, лис и во внешней среде (например, на лесных ягодах). Заражение человека происходит при попадании яиц паразита в пищеварительный тракт.

Те же, что и при эхинококкозе. Не следует приобретать меховые изделия неизвестного происхождения, т.к. яйца паразита могут долго удерживаться на них. Нельзя выделывать шкуры в жилых помещениях.

Карликовый цепень.

Гименолепи-доз.

Тонкий кишечник.

Тошнота, рвота, боли в животе, расстройство пищеварения, истощение, возможны нервные явления.

Яйца попадают в организм через загрязненные продукты, немытые руки и т.п. Возможно самозаражение.

Не допускать загрязнения продуктов. Мыть овощи, фрукты, ягоды. Мыть руки перед едой.

Человеческая аскарида.

Аскаридоз.

Тонкий кишечник. Иногда из него проникают в другие органы. Тошнота, рвота, потеря аппетита, малокровие, боли в животе и др. (подробнее - в тексте).

Яйца попадают в организм через загрязненные продукты, немытые руки, могут попасть в ротовую полость даже при разговоре в пыльном помещении.

Те же, что и при цистицеркозе, гименолепидозе и др. инвазиях, когда заражение происходит при попадании яиц паразита в пищеварительный тракт. Не удобрять огороды человеческими экскрементами.

Острица.

Энтеробиоз.

Задний отдел тонких кишок, толстый кишечник. Зуд в области анального отверстия и промежности. Возможно воспаление слизистой кишечника и развитие аппендицита.



Через загрязненные продукты, грязные руки. Возможно самозаражение (яйца попадают под ногти при расчесывании зудящих мест).

Мыть овощи, фрукты. Мыть руки перед едой и после посещения туалета. Во избежание самозаражения соблюдать чистоту нательного и постельного белья, проглаживать трусы горячим утюгом, регулярно стричь ногти.

1

2

3

4

Трихина.

Трихинеллез.

Кишечные

трихины - в стенке кишечника и мышечные – инкапсулированные личинки в мышцах. Повышение температуры, отеки, кожные высыпания, нарушения функций кишечника и др.

При употреблении в пищу мяса (свинина, медвежатина и др.), зараженного личинками.

Не приобретать свинину, не прошедшую экспертизы, тщательно проваривать и прожаривать мясо. Не пробовать сырой фарш. Проверять на трихинеллез мясо диких кабанов, медведей.



Власоглав.

Трихоцефалез

Верхний отдел толстых кишок, слепая кишка, иногда аппендикс, изредка нижний отдел тонких кишок. Головокружение, быстрая утомляемость, потеря аппетита, боли в животе, анемия.


Заражение при попадании яиц в пищеварительный тракт (с сырой водой или загрязненной пищей, а также через грязные руки).

Не пить сырой воды, мыть овощи, руки, фрукты.

Анкилостома двенадцати-перстная и некатор американ-ский, кривоголов-ки.

Анкилостоми-дозы:

анкилостомоз и некатороз.

Двенадцатипер-стная кишка. Мало-кровие, боли под ложечкой, иногда лихорадка, рас-стройство пищева-рения, извращение вкуса, потребность есть землю, мел. Возможны нервно-психические расстройства.


Инвазионные личинки попадают в организм человека с загрязненной пищей или проникают через кожу. Часто заражение происходит при работе на огородах, рытье траншей, работе в шахтах.

Меры личной профилактики недостаточно эффективны. Необходим комплекс мероприятий по ликвидации очага заболевания.