Програма конференції «Актуальні питання клінічної медицини» програма конференції «Мікроелементози в клінічній медицині» програма конференції «Actual problems of fundamental and clinical medicine (in english)»
| Вид материала | Документы |
- Я україни міністерство освіти І науки, молоді та спорту україни сумський державний, 6359.55kb.
- Я україни міністерство освіти І науки, молоді та спорту україни сумський державний, 3595.69kb.
- Програма проведення конференції 11 квітня 2011 року приїзд учасників конференції, 80.08kb.
- Програма п’ятої міжфакультетської студентської наукової конференції " актуальні проблеми, 95.02kb.
- Програма конференції передбачає: пленарні засідання, роботу в секціях, а також майстер-класи., 21.94kb.
- Програма ІІ міжнародної науково-практичної інтернет-конференції Аграрна наука ХХІ століття, 297.6kb.
- Програма Житомир 2011 Зміст План заходів щодо відзначення Днів науки у 2011 році, 2359.69kb.
- Програма конференції включає проведення пленарного та секційних засідань, презентацію, 55.12kb.
- Програма третьої всеукраїнської наукової конференції студентів та молодих вчених актуальні, 146.71kb.
- Міністерство освіти І науки України Донецький державний університет управління Кафедра, 1256.36kb.
ІНФОРМАЦІЙНО-БІБЛІОГРАФІЧНЕ ОБСЛУГОВУВАННЯ ЛІКАРІВ
ОБЛАСНОЇ ДИТЯЧОЇ КЛІНІЧНОЇ ЛІКАРНІ
Ганжа Т.І.
Сумська обласна дитяча клінічна лікарня
Суспільство, в якому ми живемо, називають інформаційним, і вислів “Хто володіє інформацією, той володіє світом” знають всі. Тому найважливішим завданням бібліотеки є оперативне і якісне забезпечення інформацією всіх спеціалістів, які стоять на варті здоров’я дитини.
Міжгалузева комплексна програма «Здоров’я нації на 2002-2011 роки», затверджена Постановою Кабінету Міністрів України №14 від 10.01.2001р., передбачає створення єдиної системи інформаційного забезпечення охорони здоров’я з широким використанням комп’ютерної техніки та системи наукової медичної інформації. В рамках цієї програми працює і бібліотека Сумської обласної дитячої клінічної лікарні.
Традиційною формою для визначення інформаційних потреб спеціалістів є опитування, вивчення планів використання нововведень в практиці лікарні. Після вивчення інформаційних потреб спеціалістів, відбувається комплектування фонду бібліотеки періодичними виданнями, як України, так і Росії. Щорічно бібліотека отримує біля 20 найменувань журналів. В бібліотеці створено довідково-інформаційний фонд, проводяться масові форми інформаційної роботи: реферативно-бібліографічні огляди, перегляди літератури, конференції, Дні спеціаліста, виконуються тематичні та фактографічні довідки, створена систематична картотека статей із періодичних видань. Запровадження нових інформаційних технологій не означає зменшення зацікавленості до бібліографічних покажчиків, навпаки, з’являються можливості для створення більш досконалих масивів бібліографічної інформації, доступних більш широкому колу користувачів швидко і будь-який час. Це стосується бібліографічного покажчика «Це ви прочитаєте в журналах та збірниках», який виходить щоквартально і є в бібліотеці.
В лікарні створена група науково-медичної інформації, основним завданням якої є підвищення інформаційного озброєння лікарів, найшвидше впровадження в практику нових методів діагностики, лікування, а також прогресивних форм організації роботи. Створена комп’ютерна мережа лікарні, працює Internet.
Таким чином, завдання бібліотеки по вдосконаленню інформаційно-бібліографічного забезпечення спеціалістів можна визначити як: аналіз ресурсного потенціалу і його відповідність потребам користувачів; підтримка існуючої системи бібліотечних послуг, створення нових послуг, відповідних запитам користувачів; створення позитивного іміджу бібліотеки; участь бібліотеки у заходах лікарні, організація виставок, презентація нових видань.
Організація медичної допомоги дітям з вродженими вадами серця в Сумській області
Журавель А.О., Журавель В.Г.
Сумська обласна дитяча клінічна лікаря
Серед причин несприятливого перебігу раннього дитячого віку вагоме місце належить вродженим вадам серця (ВВС). Насторожує факт зростання захворюваності на ВВС серед малюків сільської місцевості за останні два роки.
У зв’язку з вищезазначеною проблемою в Сумській обласній дитячій клінічній лікарні (СОДКЛ) здійснюється моніторинг надання медичної допомоги дітям з цією патологією.
Поширеність ВВС серед дітей до вісімнадцяти років має тенденцію до зростання – 5,43 на 1000 в 2008 році проти 5,13 в 2006 році при середньоукраїнському показнику 2008 року – 5,28. Захворюваність на цю патологію збільшилась з 0,87 на 1000 у 2006 році до 1,00 на 1000 (в Україні 0,89 у 2008 році).
Питома вага радикально прооперованих дітей в області збільшилась з 27,3% в 2008 році до 33% в 2008 році від загальної чисельності дітей з ВВС та з 78% до 89% від підлягаючих оперативному лікуванню. Серед дітей, що перебувають на диспансерному обліку 25 (2,8%) мають протипокази до корекції вад через легеневу гіпертензію.
Налагоджена робота неонатологів та кардіологів області, наявність в СОДКЛ виїзної реанімаційної неонатальної бригади, чітка співпраця СОДКЛ з кардіохірургічними центрами у випадках критичних вад серця – все це призвело до зниження в Сумській області малюкової смертності від ВВС з 0,8 на 1000 в 2006 році до 0,4 в 2008 році, при середньоукраїнському показнику 2008 року – 0,55 на 1000. Іншим важливим практичним наслідком взаємовідносин між СОДКЛ і Київськими кардіохірургічними центрами стало зростання доступності консультативної та кардіохірургічної допомоги дітям сільської місцевості, завдяки чому частка оглянутих кардіохірургом сільських дітей з ВВС сягає 42%.
Таким чином, кардіохірургічне лікування дітей з ВВС у Сумській області поступово поліпшується та потребує подальшої уваги педіатрів й дитячих кардіоревматологів.
ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ НЕОНАТАЛЬНОГО ПЕРІОДУ У НОВОНАРОДЖЕНИХ ЗІ ЗВУРРП
Катрич Н.І., Чаплій В.Б., студ. 5-го курсу
Науковий керівник – доц. І.В. Тарасова
СумДУ, кафедра педіатрії з курсом медичної генетики
Затримка внутрішньоутробного росту та розвитку плода (ЗВУРРП) – ускладнення вагітності, яке не втрачає своєї актуальності, що обумовлено його високою частотою (від 6,5 до 30% усіх новонароджених у різних країнах світу). Синдром ЗВУРРП на сучасному етапі залишається однією з провідних причин захворюваності (7-36%) і смертності (8-24%).
Мета роботи: дослідити перебіг неонатального періоду та структуру захворюваності при даній патології.
Проаналізовано 3338 історій хвороб немовлят, що лікувалися у відділенні патології новонароджених та відділенні недоношених дітей Сумської обласної дитячої клінічної лікарні (СОДКЛ) в 2006-2008 рр. Встановлені особливості перебігу неонатального періоду у 525 дітей з масою тіла меншою 10-го центиля для свого гестаційного віку (основна група). В основній групі хлопчиків народилось 168 (32%), дівчаток удвічі більше – 357 (68%).
Проведення первинної реанімації новонароджених потребувало 40,2% (211) дітей основної групи. Тривалі та виражені транзиторні стани (патологічна втрата первинної маси тіла, порушення терморегуляції) мали місце у 34,6% (96) малюків, що свідчить про недостатній рівень адаптації при народженні.
З ознаками гіпоксії різного ступеня народились 53% (185) доношених малюків зі ЗВУРРП, причому 13% (24) мали гіпоксичне ураження ЦНС важкого ступеня (оцінка за шкалою Апгар менше 4 балів). Вроджені вади серця діагностовано у 23,2% (80) новонароджених, кон’югаційна жовтяниця - у 20,4% (71), внутрішньоутробне інфікування – у 19,4% (68), вроджені вади розвитку (хвороба Дауна, агенезія нирки, гідронефроз, синдактилія, полідактилія та ін.) - у 8% (28), гемолітична хвороба новонароджених – у 4,8% (17).
Структура захворюваності недоношених новонароджених зі ЗВУРРП у ранньому неонатальному періоді була наступною: 83,6% (148) малюків мали перинатальне гіпоксичне ураження ЦНС, 22,6% (40) – вроджені вади серця, 18,6% (33) - кон’югаційну жовтяницю, вроджені вади розвитку (вади розвитку ШКТ, хвороба Дауна, синдром Пфайфера, синдром Пьєра-Робена, агенезія нирки, гідронефроз, синдактилія, полідактилія та ін.) – 9% (16), гемолітичну хворобу новонароджених – 6,8% (12), анемію мали у 6,2% (11) дітей, у 15,8% (28) відбулася реалізація внутрішньоутробної інфекції. ЗВУРРП суттєво підвищує зростання перинатальної патології, сприяє подальшому розвитку функціональних та органічних захворювань, з моменту народження погіршує якість життя пацієнтів, що вказує на потребує покращання антенатальної діагностики та ранньої корекції цієї патології.
ТРИДЦЯТИРІЧНИЙ ДОСВІД РОБОТИ ВІДДІЛЕННЯ ПАТОЛОГІЇ НОВОНАРОДЖЕНИХ
Кірой О.І.*, Радченко М.Л.*
Науковий керівник – доц. М.П. Загородній
СумДУ, кафедра педіатрії з курсом медичної генетики
*Сумська обласна дитяча клінічна лікарня
Відділення патології новонароджених (ВПН) Сумської обласної дитячої клінічної лікарні (СОДКЛ) було відкрито 20 листопада 1977 року, спочатку в міській дитячий лікарні, а з 6.07.1989 року в збудованій обласній дитячої лікарні. Зараз воно є єдиним спеціалізованим відділенням неонатальної допомоги на Сумщині.
Лікарня є клінічною базою медичного інституту Сумського державного університету. В 2008 році отримала статус «Лікарня доброзичлива до дитини». Відділення розраховане на 30 ліжок, працює на базі лікарні, до складу якої входять відділення інтенсивної терапії і реанімації, виїзна реанімаційна бригада, відділення недоношених новонароджених, замикаючи ланцюг поетапної кваліфікованої допомоги немовлятам в межах одного закладу. У відділенні працють висококваліфікованя фахівці.
У ВПН цілодобово надається допомога доношеним новонародженим дітям з пологових будинків міста м. Суми та пологових відділень районних лікарень області. Мешканці села за останні роки складали близько 26%. За 30 років роботи відділення надана медична допомога 18 228 новонароджених дітей, а перші пацієнти мають вже суспільно зрілий вік. На жаль, з року в рік кількість немовлят, які потребують допомоги, має тенденцію до зростання. Також, з кожним роком збільшується кількість дітей переведених з відділення реанімації новонароджених. Так в 1992 році такі діти склали всього 6,4% від усіх пролікованих дітей, а в 2007 році їх було аж 22,9%.
Високий показник використання ліжкового фонду відділення (в середньому – 106.3 – 108.6%), а строки перебування немовлят у відділенні за останні десять років зменшились з 14.8 до 11.2 дня. Серед пролікованих новонароджених переважають хворі з перинатальними ураженнями центральної нервової системи ( 44.8 – 58.9% випадків), друге місце посідає інфекційна патологія (внутрішньоутробні та постнатальні інфекції – 18.8–32.4%), третє - гемолітична хвороба новонароджених та інші жовтяниці (6.5 – 12.2%). При виписці з відділення надаються конкретні рекомендації по диспансерному нагляду педіатра, невролога, термінів подальших оглядів, для продовження реабілітаційного лікування. За наявності інфекційних уражень новонароджені та їх матері обстежуються на виявлення вроджених інфекцій (TORCH ). Позитивний ефект лікування (одужання та поліпшення) має місце у 96-97% пролікованих. Рівень летальності за останні 10 років не перевищує 0,1% і є одним з нижчих в Україні.
Таким чином відділення патології новонароджених СОДКЛ виконує важливі завдання по наданню кваліфікованої медичної допомоги хворим доношеним новонародженим м. Суми та області, робить значний внесок по зниженню малюкової смертності.
ЕФЕКТИВНІСТЬ ПОЄДНАНОГО ЗАСТОСУВАННЯ АЕРОІОНОТЕРАПІЇ ТА ЛІКУВАЛЬНОЇ ФІЗКУЛЬТУРИ В ЛІКУВАННІ ОБСТРУКТИВНИХ БРОНХІТІВ У ДІТЕЙ ДОШКІЛЬНОГО ВІКУ
Корж З.О.