Програма конференції «Актуальні питання клінічної медицини» програма конференції «Мікроелементози в клінічній медицині» програма конференції «Actual problems of fundamental and clinical medicine (in english)»

Вид материала

Документы

Содержание Видатний вітчизняний лепролог г. м. мінх Відомий гігієніст та громадський діяч і. п. скворцов Основатель криминалистического направления в судебной медицине ПОПУЛЯРИЗАЦИЯ НАУЧНЫХ ЗНАНИЙ ПО ГИГИЕНЕ ЗРЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПЕЧАТИ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ XIX в. О музеях – кабинетах российских хирургов Развитие офтальмологической помощи в крыму: 1866-1917 годах Мой прадед - профессор николай константинович кульчицкий (1856–1925) Работа харьковского гистолога в.а. павлова (1863-1931) в лаборатории профессора а. ван гехухтена До питання про професійну захворюваність Структура професійної захворюваності по стажу роботи в шкідливих умовах праці Губернский лекарь осип шумлянский Первые уездные врачебные общества на сумщине Врач н.а. ширяев – герой труда К истории организации медицинского обслуживания населения в период массовых полевых работ

Подобный материал:

• Я україни міністерство освіти І науки, молоді та спорту україни сумський державний, 6359.55kb.
• Я україни міністерство освіти І науки, молоді та спорту україни сумський державний, 3595.69kb.
• Програма проведення конференції 11 квітня 2011 року приїзд учасників конференції, 80.08kb.
• Програма п’ятої міжфакультетської студентської наукової конференції " актуальні проблеми, 95.02kb.
• Програма конференції передбачає: пленарні засідання, роботу в секціях, а також майстер-класи., 21.94kb.
• Програма ІІ міжнародної науково-практичної інтернет-конференції Аграрна наука ХХІ століття, 297.6kb.
• Програма Житомир 2011 Зміст План заходів щодо відзначення Днів науки у 2011 році, 2359.69kb.
• Програма конференції включає проведення пленарного та секційних засідань, презентацію, 55.12kb.
• Програма третьої всеукраїнської наукової конференції студентів та молодих вчених актуальні, 146.71kb.
• Міністерство освіти І науки України Донецький державний університет управління Кафедра, 1256.36kb.

ВИДАТНИЙ ВІТЧИЗНЯНИЙ ЛЕПРОЛОГ Г. М. МІНХ

Руда С.П.

Центр досліджень науково-технічного потенціалу й історії науки ім. Г. М. Доброва НАН України


Проказа або лепра – одне з найдавніших інфекційних захвoрювань людини. У ХІ-ХІІІ ст. вона набула поширення в Європі, але завдяки застосуванню ізоляції хворих у ХVІ ст. майже припинилась. Проте у другій половині ХІХ ст. знову з’явилися повідомлення про випадки захворювання на проказу у деяких регіонах зeмної кулі.

До вивчення епідеміології цієї небезпечної хвороби звернулися вчені різних країн, і серед них професор Київського університету Григорій Миколайович Мінх. У 1879 р., досліджуючи епідемію чуми у Ветлянці, він зустрівся з випадками захворювання на проказу і вирішив знову приїхати до Астраханської губернії з метою більш детально дослідити цю маловивчену на той час хворобу. Проте для більш повного з’ясування питань, пов’язаних з її етіологією, йому знадобилося побувати і в інших місцях: у Кубанській, Терській та Херсонській губерніях, у Криму, в Єгипті та Палестині. Результати трьохрічних експедицій по вивченню прокази (здійснених частково за власні кошти) Г. М. Мінх виклав на VІІ Російському з’їзді природознавців і лікарів, що відбувався в Одесі у 1883 р., а у більш широкому обсязі – у праці “Проказа (lepra album) на юге России” (1884-1887), присвяченій 50-річчю Київського університету.

В своїх виступах та працях професор Мінх гаряче обстоював заразливість прокази, що мало принципове значення: адже в такому разі ця хвороба була здатна припинятися за умови застосування необхідних санітарно-гігієнічних заходів. Проте у своїх поїздках він переконався в антисанітарних умовах життя населення обстежуваних регіонів, в результаті чого зараза продовжувала поширюватись. Тому як єдиний дійовий захід у боротьбі з нею вченийрекомендував відділення хворих від здорових. “Я вважаю, – писав він, – не тільки корисним, але й необхідним, щоб медична адміністрація визнала проказу хворобою заразною, а відокремлення хворих – обов’язковим” (1888).

Одним з найвідоміших опонентів Г. М. Мінха у питанні контагіозності прокази виступав А. Г. Полотебнов (1838-1907), один з основоположників наукової дерматології, професор Санкт-Петербурзької військово-медичної академії, який важав це захворювання спадковим. Його авторитет у значній мірі впливав на погляди багатьох російських лікарів, і Г. М. Мінх повинен був захищати свої висновки.

У 1890 р. Г. М. Мінх видав монографію “Проказа и песь”, в якій на основі історичних, епідеміологічних та клінічних даних остаточно підтвердив безсумнівність положення щодо заразливості прокази і необхідності ізоляції хворих і підкреслив, що ініціатива постановки цього питання перед державними структурами повинна належати медикам.

ВІДОМИЙ ГІГІЄНІСТ ТА ГРОМАДСЬКИЙ ДІЯЧ І. П. СКВОРЦОВ

Гамалія К.М.

Кафеда мистецтвознавства та етнічної культури Мистецького інституту художнього моделювання та дизайну

ім. Сальвадора Далі


Іринарх Поліхронійович Скворцов народився 7 серпня 1847 р. у селі Ромашкіно Бузулукського повіту Самарської губернії, в родині сільського священика. У 1871 р. він закінчив медичний факультет Казанського університету і почав працювати земським лікарем, а у 1872 р. був обраний стипендіатом Казанського університету для підготовки до професорського звання. Захистивши у 1874 р. докторську дисертацію, виконану у Петербурзькій медико-хірургічній академії під керівництвом О. П. Доброславіна, у 1875 р. І. П. Скворцов став доцентом кафедри гігієни Казанського університету. У 1882-1885 рр. він завідував кафедрою гігієни Варшавського, а у 1885-1806 рр. – Харківського університетів. З 1906 по 1917 рр. працював приват-доцентом кафедри загальної гігієни та санітарної поліції Київського університету і водночас керував санітарним відділом земської управи Київської губернії. Помер він у 1921 р., на 74-му році життя.

І. П. Скворцов – автор більше ніж 150 праць, загальна спрямованість яких – вивчення впливу фізико-хімічних та біологічних факторів на здоров’я людини, висвітлення змісту і завдань гігієни та санітарної справи. Йому належить низка підручників з загальної, практичної та військово-польової гігієни. В означених працях вчений виклав своє розуміння гігієни як науки, нерозривно пов’язаної з основними фізико-хімічними та біологічними процесами життя природи, а також розроблену ним на цій основі динамічну теорію сутності життя як цілісної єдності людини і довкілля. З цієї точки зору він розглядав гігіологію як науку, що досліджує природне середовище, і гігієну, предметом вивчення якої є штучне середовище, створене людиною. В такому сенсі гігіологія вивчає природні умови здорового існування, а гігієна – штучні обставини, побут людини, і дає рекомендації з її оздоровлення. І. П. Скворцов закликав до комплексного вивчення людини і довкілля у їх взаємодії: тільки такий підхід, на його думку, дозволить всебічно розглянути всі явища, в яких виявляється ця залежність. У 1884 р. І. П. Скворцов виступив у пресі з проектом реформи медичної освіти в Росії, в якому пропонував наступне: 1) на університетських факультетах впродовж 4-х років дається загальна медична освіта, завдання якої – визначення умов здорового життя і засобів запобігання (гігієна) та лікування (власне медицина) хвороб як окремих осіб (терапія), так і в масах (санітарія); 2) наступні два роки студенти проходять спеціалізацію з судової медицини, гігієни та лікувальної медицини; 3) клінічна підготовка проводиться у крупних периферійних лікарнях, зв’язаних з факультетом. Великого значення надавав професор Скворцов виданню керівництв з питань гігієни для народу. Розповсюдження у популярному вигляді гігієнічних істин у зв’язку з екологічними він вважав дуже важливою ланкою у справі покращання народного здоров’я.


ОСНОВАТЕЛЬ КРИМИНАЛИСТИЧЕСКОГО НАПРАВЛЕНИЯ В СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЕ

НИКОЛАЙ СЕРГЕЕВИЧ БОКАРИУС (1869-1931)

Огнев В.А., Трегуб П.О.

Харьковский национальный медицинский університет,

кафедра социальной медицины, организации и экономики здравоохранения


Судебная медицина как наука была востребована на протяжении многих лет своего существования и немаловажное влияние на ее развитие оказал выдающийся основатель криминалистического направления в судебной медицине Николай Сергеевич Бокариус. Николай Сергеевич родился 31 марта 1869 г. в Одессе в семье преподавателя и воспитателя Ришельевской гимназии, учился преимущественно на отлично и по ее окончании поступил на медицинский факультет Императорского Харьковского университета. После показанных им блестящих знаний по окончанию университета Н.С. Бокариуса избрали сверхштатным ординатором факультетской хирургической клиники (зав. проф. В.Ф. Грубе), где занимался патолого-гистологическими исследованиями. Это настолько увлекло его, что он больше не представлял себе жизнь без любимого занятия. Его желание и целеустремленность не могли остаться незамеченными - в 1897 г., Николаю Сергеевичу предлагают перейти на кафедру судебной медицины, на должность помощника прозектора. И с этого времени и до конца своих дней он на протяжении 34 лет работает на этой кафедре. Не забывая о науке, в 1902 г., была успешно защищена при Московском университете докторская диссертация на тему «Кристаллы Флоранса, их химическая природа и судебно-медицинское значение». В 34 года Николай Сергеевич получает должность приват-доцента, а в 41 - профессора, став заведующим кафедры - кафедры судебной медицины. Но он понимал, что изучить его любимый предмет, пользуясь только конспектами и книгой, у студентов не получится, если они не будут видеть, как происходит само вскрытие. И как целеустремленный ответственный человек с 1902 г. принял безвозмездно заведование городским трупным покоем и продолжал заведовать им в течение 19 лет. Это дало возможность использовать трупный материал в учебном процессе. Занимаясь исследовательской деятельностью, он в 1910 году выпускает в свет свое первое оригинальное руководство Судебно-медицинские микроскопические и микрохимические исследования вещественных доказательств", пользовавшееся заслуженным успехом среди специалистов, не потерявшее значение и в наши дни, участвовал в составлении народной энциклопедии, являлся организатором и редактором журналов "Архив криминологии и судебной медицины" и Вопросы криминалистики и научно-судебной экспертизы". В 1911 году издал за свой счет „Краткий курс судебной медицины" для студентов, а в 1915 появился капитальный труд Николая Сергеевича – «Судебная медицина в изложении для юристов». С 1923 года начался следующий этап жизни – назначение на должность главного государственного судебного медицинского эксперта УССР. В этом же году при его непосредственном участии был создан кабинет научно-судебной экспертизы, который через 2 года преобразовали в научно-исследовательский институт и до конца своих дней оставался бессменным директором. После кончины Николая Сергеевича институту было присвоено его имя. И сейчас ни одно криминальное дело не обходится без участия специалистов, работающих в данном учреждении. Таким образом, Николай Сергеевич Бокариус оставил после себя огромное наследие для последующих поколений, а его девиз «Внимание каждому пустяку» навсегда останется напутствием для многих поколений его учеников.


ПОПУЛЯРИЗАЦИЯ НАУЧНЫХ ЗНАНИЙ ПО ГИГИЕНЕ ЗРЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПЕЧАТИ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ XIX в.

Емельянова Н.А.

ФГУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца»


В России в конце XIX в. издано большое количество научно-популярных офтальмологических книг, посвященных гигиене зрения. В брошюре доктора М. Рейха «Как предохранять и лечить глаза детей преимущественно от гнойного воспаления» (Тифлис, 1879; 1200 экз.) разъяснялись основные причины заболеваний глаз у детей, профилактические меры и лечение. Книга рекомендовалась «образованным людям вообще, родителям, повивальным бабкам, фельдшерам». Цель книги автор сформулировал так: «Если благодаря этой брошюрке не ослепнут хотя только 10 детей, все заботы по написанию и расходы по изданию её окупятся вполне». Своевременность и успех книги объяснялся её многократным переизданием. М. Рейхомиздана и книга «О выражении глаз» (СПб., 1898). В ней в увлекательной форме объяснялись основные физиологические явления зрения (свечение глаза, расширение и сужение зрачка), связь темперамента с выражением глаз. В Одессе в 1879 г. вышла книга доктора Г.Х. Шмида «Глаз. Общепонятное описание глаза и его деятельности в здоровом и больном состоянии». Книга знакомила читателей с анатомией глаза, основными болезнями, гигиеническими требованиями к школьным помещениям и др. В приложениях дан чертеж Одесской городской глазной лечебницы. В 1887 г. в Полтаве издана переводная книга Германа Коона «Гигиена глаз в школах». Автор, известный немецкий профессор, придавал большое значение роли школьных учителей в профилактике детской близорукости. Он рекомендовал вывешивать в каждом классе таблицы для исследования остроты зрения, следить за освещенностью школьных помещений. Важные сведения об очках находим в книге доктора Л. Симонова «Гигиена зрения и выбор очков» (СПб., 1890). Отечественный офтальмолог Н. Зак издал книгу «Внешние качества наших школьных учебников с точки зрения гигиены зрения» (М., 1892). Автор предлагал проверять качества школьных учебников – величину букв, расстояние между ними и строчками, цвет и яркость бумаги, ее плотность. Он считал «некачественные» учебники одной из причин развития школьной близорукости, предлагал изымать их из обращения, проводить профилактические меры в борьбе с близорукостью. Научно-популярная книга Р. Каца «Уход в семье за глазами детей» (СПб., 1895), содержала ряд полезных сведений для родителей: объяснялась анатомия глаза, основные заболевания и травмы глаз у детей, полезные советы по гигиене зрения и предупреждению близорукости. С.С. Головиным издана научно-популярная брошюра «Берегите глаза!» (Кутаис, 1892). В подзаголовке написано «Наставление к сбережению зрения и уходу за глазами». Брошюра издана редакцией журнала «Пастырь». Проф. Головин в дальнейшем продолжил исследования проблемы слепоты в России. Важным источником распространения гигиенических сведений являлись научные медицинские журналы. Основанный в 1884 г. журнал «Вестник офтальмологии» регулярно публиковал материалы по гигиене зрения. Особое место на его страницах отводилось социально значимым темам: каким путем достигнуть того, чтобы простой народ пользовался специальной врачебной помощью и уменьшить громадное количество слепых в России. В условиях недостатка подготовленных кадров врачей-окулистов в конце XIX в. российская офтальмологическая печать имела важное значение в распространении офтальмологических сведений по гигиене зрения.


О МУЗЕЯХ – КАБИНЕТАХ РОССИЙСКИХ ХИРУРГОВ

Кузыбаева М.П.

НИИ истории медицины РАМН, Москва, Россия


Уникальность музея–кабинета состоит на наш взгляд в том, что он позволяет с большой степенью достоверности представить современному человеку в какой обстановке жили и творили лучшие представители врачебной интеллигенции России в досоветское и советское время. Кабинет-музей по изучению жизни и деятельности Н.И. Пирогова (дир. – А.Б. Серебренников, научный руководитель – проф. А.М. Геселевич), открыт в 1954 г. при Институте хирургии им. А.В. Вишневского в Москве. Его создатели сосредоточили свои научные интересы только на деятельности знаменитого хирурга. Им были интересны любые свидетельства, так или иначе, связанные с его жизнью. Результатом работы сотрудников кабинета стала самая обширная за всю историю медицинской литературы библиография трудов о Н.И. Пирогове и небольшая экспозиция исторического характера, опирающаяся частично на подлинные материалы. Музей–кабинет Владимира Андреевича Оппеля в Военно-медицинской академии (ВМА). Он был подарен дочерью ученого – В.В. Оппель, сумевшей сохранить кабинет отца в полной неприкосновенности даже в суровые годы блокады Ленинграда. Начальник ВМА в тот период генерал-лейтенант медицинской службы, проф. Н.Г. Иванов нашел возможность воссоздать в стенах своего учреждения точную копию кабинета В.А. Оппеля. Он выделил для экспонирования равноценную площадь в 60 кв.м. Хранителем этого уникального музея–кабинета был назначен подполковник медицинской службы Л.Н. Фелицын. Особо следует отметить мемориальные кабинеты-музеи в экспозиции НИЦ «Медицинский музей» РАМН (1994-1998 гг.) о жизни и деятельности хирургов-академиков: С.С. Юдина и Б.В. Петровского, А.В. Вишневского. Концепцию историко-мемориального кабинета ученого, разработанную научными сотрудниками, художниками и дизайнерами Центра необходимо признать наиболее удачной среди существующих в настоящее время. Она получила дальнейшее развитие в музеях истории Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова и КГМУ, где как самостоятельное целое или как фрагмент основной экспозиции представляется публике среда кабинета ученого. В 2008 г. в Российском научном центре хирургии им. Б.В. Петровского, в связи с 100-летием со дня рождения основателя этого Центра акад. Петровского, был торжественно открыт малый конференц-зал, которому присвоено имя юбиляра. В нём воссоздан уголок кабинета ученого с его рабочим столом и предметным окружением, выставленными на небольшом подиуме, с помощью которого авторы обособили мемориальную часть от остального пространства зала. Там же создана музейная экспозиция из материалов музея истории Центра, посвященная акад. Петровскому. Нужды клинического учреждения, острая нехватка помещений, побудили создателей такого конференц-зала отказаться от сохранения в первозданном виде рабочего кабинета почетного директора и основателя Центра Б.В. Петровского. Он был трансформирован и расширен. Сообразно новым задачам и целям использования помещения его наполнили современной мебелью, большими во всю высоту стен витринами с подсветкой и сформировали иную среду, адекватную новой функции. Такой подход к пониманию мемориального кабинета, включенного в коммуникативные процессы современности, стал новым этапом в развитии одной из старейших форм медицинского музея России.


РАЗВИТИЕ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В КРЫМУ: 1866-1917 ГОДАХ

Кондратюк Г.И.

Научный руководитель – д.м.н., проф. Н.В. Иванова

Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского, г. Симферополь,

кафедра отоларингологии и офтальмологи


Поражение в Крымской войне (1853-1856гг.) положило начало реформам императора Александра II. Реформированию подверглась и медицинская сфера. В 1866 году создаются органы местного самоуправления – земства, осуществлявшие управление и финансирование медицинских учреждений. Так, в Симферополе губернская больница стала подчиняться земской управе, а основанная в 1868 году Евпаторийская уездная земская больница - уездной земской управе. Имеются отчеты о принятых больных с глазной патологией в этих больницах с 1873 года.

Земская медицина, помимо оказания офтальмологической помощи, вела статистическую работу. Так, в 1914 году было зафиксировано наличие 1702 слепых в губернии. На 100 тысяч жителей приходилось 117 слепых, что меньше общероссийского показателя составлявшего 150 человек.

В конце XIX века в структуре Таврической Губернской земской больницы начала действовать специализированная глазная амбулатория. Заведовал амбулаторией врач Н. Янчевский. С каждым годом возрастали объёмы оказываемой в ней помощи. В 1905 году было пролечено 2330 человек, которые сделали 13 908 посещений. Офтальмологическая помощь оказывалась и в хирургическом отделении больницы: в 1901 году здесь прошло лечение 548 человек. Из них 40 были сделаны глазные операции: 26 «извлечений» катаракт, 8 иридэктомий, 3 «вылущения» глазного яблока и 3 пластические операции.

Врачи города Симферополя были объединены в творческий союз Таврическое медико-фармацевтическое общество. В его составе работали и врачи-офтальмологи: Ножников Б.П., Розанов П.П., Закиев А.Д., Машковцева О.А. Общество достаточно часто обращалось на своих заседаниях к офтальмологической тематике. Так, на заседании 16 апреля 1893 года выступил с докладом «О трахоме в войсках» доктор медицины С.Б.Шер. А 17 мая 1901 года доктор О.А. Машковцева показала коллегам больную девочку 14 лет с врождённой капсулярной передней и задней катарактой правого глаза.

Симферопольские офтальмологи активно публиковались, обобщая в работах богатый практический опыт. Так, в «Трудах общества Симферопольских врачей» за 1901 год доктор Александр Фёдорович Каблуков опубликовал статью «200 экстракций катаракт. Из хирургического отделения Таврической Губернской Земской больницы». В работе был проанализирован опыт по лечению катаракты за 15 лет.

С 15 ноября 1905 года начала работу первая специализированная глазная лечебница в г.Ялта. Первым доктором стал И.А. Гончаров. Лечебница находилась под патронатом Попечительства императрицы Марии Фёдоровны о слепых и существовала на суммы с капитала сформированного благотворителями

К 1915 году медицинская сеть Симферополя состояла из 17 больниц на 1453 кровати, из них офтальмологическая помощь оказывалась в Больнице губернского земства, больнице Таранова-Белозёрова, Еврейской, Детской больнице, Лечебнице Красного Креста, Немецкой больнице, клинике Каблукова, Лечебнице Левина, Приюте хронических больных, больнице Духовного училища, Епархиального женского училища и Духовной семинарии.

Таким образом, к 1914 году в Таврической губернии сформировалась целостная система оказания офтальмологической помощи. Она предоставлялась как специализированными лечебными заведениями, так и хирургическими и терапевтическими отделениями больниц, частными клиниками, а также вольнопрактикующими докторами.


МОЙ ПРАДЕД - ПРОФЕССОР НИКОЛАЙ КОНСТАНТИНОВИЧ КУЛЬЧИЦКИЙ (1856–1925)

Голубинов В.В.

Москва


Писать о собственном предке и радостно, и трудно. Первое – понятно, второе объясняется тем, что для полноценной научной биографии требуется беспристрастность. Надежда только на то, что необходимую дистанцию дает время, прошедшее со времени описываемых событий. Так или нет, но первая столь подробная и иллюстрированная биография моего прадеда профессора Н.К. Кульчицкого (1856, Кронштадт – 1925, .Лондон) наконец увидела свет при участии автора этих строк. Будучи рассмотренной под разными углами зрения, биография Н.К. Кульчицкого опубликована не только в России (Голубинов В.В. Казус Кульчицкого: материалы к биографии профессора Н. К. Кульчицкого (1856 – 1925) // Саратовский медицинский журнал. – 2009. – Том 5. – № 3. – Стр. 454-467.), но и в двух авторитетных европейских медицинских изданиях «Neuroendocrinology» (Drozdov I., Modlin I.M., Kidd M., Goloubinov V.V. From Leningrad to London: The Saga of Kulchitsky and the Legacy of the Enterochromaffin Cell // 2009. – Vol. 89. – No. 1. – P. 109-120) и «Journal of Medical Biography»( Drozdov I., Modlin I.M., Kidd M., Goloubinov V.V. Nikolai Konstantinovich Kulchitsky (1856–1925) // 2009. – Vol. 17. – P. 47-54.). Н.К. Кульчицкий, всемирно известный русский ученый, гистолог, профессор, сенатор и последний министр просвещения Императорской России, прожил долгую и насыщенную событиями жизнь, отданную служению науке, образованию и отечеству. Долгое время его роль в развитии гистологии, в частности, и биологии и медицины в целом замалчивалась. Но теперь интерес к его судьбе и научному наследию неуклонно растет, публикуются все новые и новые материалы о нем, в том числе подготовленные и авторами Сумского государственного университета профессором К.К. Васильевым и С.В. Павлычевой. Продолжается и исследовательская работа автора. За короткое время, прошедшее со времени названных публикаций, получены и приобщены к работе новые биографические данные и фотоматериалы, уточнены некоторые детали и исправлены допущенные ошибки. Последнее касается обстоятельств пребывания Кульчицкого с семьей на Мальте в 1919 г. Весьма вероятно, что транспорт, на котором Кульчицкий с женой, дочерью и внуками прибыл на остров, был не указанный мною и моими соавторами корабль Британского флота «H.M.S. Marlborough», а, скорее, канадское судно «Bermudian». Косвенным свидетельством этой поездки и действительного последующего возвращения в Севастополь служат семейные воспоминания о рассказах моего отца о поездке того ребенком на Мальту. Готовятся к публикации сохранившиеся в домашнем архиве материалы семьи Кульчицких: их фотографии и несколько писем из Харькова (1910, 1911) и Лондона (1924, 1925) – в Севастополь. Это письма проф. Кульчицкого к дочери Ксении Николаевне, моей бабушке, и к зятю, доктору медицины Евгению Петровичу Голубинову (Голубинов В.В. Благородство имени и судьбы. Евгений Петрович Голубинов (1880 – 1937) // Вестник морского врача. – Севастополь: 2008. - № 5 (5). – С. 190-194), моему деду, а также письма жены проф. Кульчицкого Евгении Васильевны и дочери Марии Николаевны из эмиграции. В корреспонденции идет речь о жизни и работе проф. Кульчицкого в Харькове и Лондоне и об его кончине в результате несчастного случая в 1925 г. Ждут своей публикации воспоминания сына проф. Кульчицкого – Димитрия Николаевича. Таким образом, работа над биографией Н.К. Кульчицкого и его семьи продолжается, открываются новые обстоятельства, устанавливаются связи с другими заинтересованными авторами. Во многом работа развивается при помощи третьих лиц, перечислить которых здесь не предоставляется возможным, но всем им автор всецело признателен и благодарен.


РАБОТА ХАРЬКОВСКОГО ГИСТОЛОГА В.А. ПАВЛОВА (1863-1931) В ЛАБОРАТОРИИ ПРОФЕССОРА А. ВАН ГЕХУХТЕНА

Павлычева С.В.

Научный руководитель– проф. К.К. Васильев

СумГУ, кафедра гигиены и экологии, социальной медицины и организации здравоохранения


Ещё недостаточно изучено влияние работы отечественных учёных в западно-европейских научных центрах в конце XIX века на развитие науки в Украине. В зарубежной лаборатории выполнял исследования и представитель харьковской гистологической школы Владимир Алексеевич Павлов (1863-1931), в 1895 г. под руководством проф. Н.К. Кульчицкого защитивший диссертацию «Материалы к изучению строения ствола в области среднего мозга». Во время заграничной командировки в Бельгию, предпринятой в 1899 году с целью подготовки к профессуре, В.А. Павлов специализировался в лаборатории нервной клиники, возглавляемой известным анатомом и нейрогистологом Артуром Ван Гехухтеном (1861-1914). Последний рекомендовал учёному заняться исследованием нисходящих проекционных нервных путей, берущих начало в верхних буграх четверохолмия. Полученные результаты были изложены в объёмной работе, посвящённой физиологической роли верхнего двухолмия.

Используя метод прижизненного перерождения структур мозга, Владимир Алексеевич пришёл к выводу, что в верхнем двухолмии начинаются несколько систем волокон, идущих в нисходящем направлении. Одна из них была впервые описана в 1895 г. Мюнцером, однако топография пучка требовала уточнений. В.А. Павлов установил, что тракт, не перекрещиваясь, направляется к серому веществу латеральных отделов моста, где около пирамидных путей оканчивается. Полученные данные соответствуют современным представлениям о ходе волокон указанного пучка, в настоящее время носящего название tractus tectopontinus. Учёным описана система коротких волокон, берущих начало от верхних бугров четверохолмия. Образуемый ими пучок не перекрещивается, проходит медиальнее пучка Мюнцера и оканчивается в ретикулярной формации покрышки среднего мозга и Варолиева моста. По мнению автора, он обеспечивает связь зрительных центров с клетками сетевидного образования. Эти короткие пути переднего четверохолмия были описаны В.А. Павловым впервые. В настоящее время пучок носит название tractus rectoreticularis и назван именем учёного (Павлова тракт). Учёный выделил систему длинных волокон, исходящих из этой области. Волокна начинаются в глубоком слое верхнего двухолмия, образуют фонтановидный перекрёст и, перейдя на противоположную сторону, принимают нисходящее направление. В.А. Павлов смог проследить пучок лишь до уровня продолговатого мозга. В настоящее время он носит название текто-спинального тракта. Он уточнил ход пучка, впервые описанного в 1883 г. K. И. Монаковым под названием «Аberirrendes Seitenstrangbündel». Тракт начинается от клеток красного ядра, волокна переходят на противоположную сторону, образуя вентральный перекрест Фореля, проходят через ретикулярную формацию моста и продолговатого мозга, вступают в боковые канатики спинного мозга, располагаясь кпереди от латерального корково-спинномозгового пути, и достигают двигательных нейронов передних рогов. С учётом анатомического хода волокон автор предложил назвать пучок Монакова рубро-спинальным трактом, что было принято всеми морфологами. Обобщая полученные результаты, В.А. Павлов подошёл к объяснению физиологической роли верхних холмиков крыши среднего мозга. Часть волокон зрительного тракта оканчивается в серых массах верхнего двухолмия, которое, таким образом, является «приёмной станцией» для световых раздражений, откуда последние с помощью описанных пучков и их коллатералей передаются нижележащим двигательным отделам. Знание таких анатомо-физиологических связей позволяло объяснить целый ряд рефлекторных реакций, возникающих в ответ на световые раздражения.


ДО ПИТАННЯ ПРО ПРОФЕСІЙНУ ЗАХВОРЮВАНІСТЬ

(ЗА ДАНИМИ ВАТ «СНВО ім. Фрунзе» ЗА ПЕРІОД 2005 - 2009рр.)

Шаповалова І.В.

СумДУ, кафедра гігієни та екології, соціальної медицини та органiзацiї охорони здоров'я


ВАТ «СНВО ім. Фрунзе» є потужним машинобудівним підприємством Сумщини та України з чисельністю працюючих понад 20 тис. працівників. Аналіз професійної захворюваності серед робітників ВАТ «СНВО ім.. Фрунзе» за останні роки свідчить про зростання даного виду захворюваності.

Структура професійної захворюваності по стажу роботи в шкідливих умовах праці

Стаж роботи	2005 рік	2006 рік	2007 рік	2008 рік	2009 рік
6-10 років	2	1	0	1	0
11-15 років	4	2	6	13	1
16-20 років	11	6	18	19	5
більше 20 років	46	51	76	93	117
Всього:	63	60	100	126	123

З вищенаведеної таблиці можна зробити висновок, що зростання професійної захворюваності відмічається майже в 2 рази (порівняння 2005 та 2009 років). Основний відсоток професійних захворювань (94-96%) при стажі роботи більше 15 років в шкідливих умовах праці, що перевищує рекомендовані терміни по деяким нозологіям в 2-3 рази.

Вважаю за необхідне звернути увагу, що переважна більшість професійних захворювань встановлена в осіб стаж роботи яких в шкідливих умовах складає 16-20 років і більше, що значно перевищує терміни роботи в шкідливих умовах праці (від 7років 6 місяці до 12 років 6 місяців) передбачених законодавством - «Списки виробництв, робіт, професій, посад і показників зайнятість яких дає право на пенсії за віком на пільгових умовах», затверджені Постановою Кабінетів Міністрів України від 16.03.2003р. №36.

Серед професій, які мають найбільший вплив шкідливих факторів на робітників, є професії – котельників, електрозварювальників, купальників, малярів, слюсарів-збірників, формовників, машиністів кранів, сталеварів, вибивників. Слід зазначити, що більшу частину зареєстрованих випадків встановлені при первинному направлені в Харківській науково-дослідний інститут гігієни праці та професійних захворювань.

Таким чином, відсутність обмеження на рівні держави (законодавчі нормативні документи) термінів роботи в шкідливих умовах праці є однією з причин виникнення та збільшення професійних захворювань.


ГУБЕРНСКИЙ ЛЕКАРЬ ОСИП ШУМЛЯНСКИЙ

Чернобров И.В.

СумГУ, кафедра гигиены и экологии, социальной медицины и организации здравоохранения


Осип (Иосиф) Шумлянский родился в Глухове, в бедной семье. В 1738 г. поступил учеником в Московскую госпитальную школу, где проявил большие способности к наукам. Л.Л. Блюменталь (бывший лейб-медик Петра I, первый президент Петербургской академии наук) рекомендовал его, как лучшего своего ученика, направить в западноевропейский университет для усовершенствования медицинских знаний и подготовки к профессорской деятельности. Однако вместо этой поездки молодого подлекаря направили в Новгород для медицинского обслуживания турецкого посольства, прибывшего для мирных переговоров. После выполнения этого задания он был назначен подлекарем Петербургского главного сухопутного госпиталя, но через месяц направлен подлекарем в Шляхетский корпус. Там он зарекомендовал себя прекрасным специалистом, серьезно занимающимся научной работой. Доктор медицины, известный оператор фон Мелле считал, что О. Шумлянский сможет лучше проявить свои потенциальные способности по анатомии и хирургии в госпитале. Поэтому стал хлопотать о возвращении его в Петербург и направлении затем в Парижский университет. Однако и в этой поездке было отказано.

Утратив надежду на получение университетского образования, он обратился в 1742 г. в Медицинскую канцелярию (высший орган, руководивший медицинским делом в России до 1763 г.) за разрешением сдать лекарский экзамен с последующим направлением на службу в Украину, в г. Глухов. Экзаменаторы высоко оценили теоретические и практические знания О. Шумлянского. Но после получения лекарского чина он был направлен не в Глухов, а лекарем в гусарский полк, в составе которого принимал участие в военных операциях против Швеции. Перенес тяжелую болезнь и снова обратился в Медицинскую канцелярию, но уже с просьбой о направлении его лекарем в Петербургский госпиталь. Однако, несмотря на наличие там 2 вакантных должностей, а также ходатайства П.З. Кондоиди, одного из видных реформаторов медицинского дела в России, получил очередной отказ.

В 1743 г. О. Шумлянский уволился с военной службы. Работал лекарем в Новгородской духовной семинарии, а с 1751 г. – в старинном городе Севск. С 1760 г. стал трудиться губернским врачом Белгородской губернии. За ряд научных работ был удостоен в 1769 г. чина штаб-лекаря. Своим трудом он внес весомый вклад в организацию и оказание медицинской помощи населению губернии. Особо отличился в проведении мероприятий по борьбе с чумой, другими инфекциями. Скончался в 1781 г.

Судьба О. Шумлянского, как ученого, сложилась не так, как он к этому стремился. Ни большой талант, трудолюбие, постоянная и вдохновенная научная работа, ходатайства видных деятелей медицины того времени не открыли перед ним путь в университеты Западной Европы. Но за свою плодотворную практическую деятельность по охране народного здоровья стал известным лекарем в Российской империи.

Следует отметить, что вскоре положение несколько изменилось. Благодаря многолетним усилиям П.З. Кондоиди, который в 1753 г. стал архиатром России, в 1761 г. «высочайшим повелением» было разрешено лекарям отправляться за границу для усовершенствования в науках с назначением им единовременного двойного жалованья. Но при этом требовалось возвращение их на службу после получения «докторского градуса».


ПЕРВЫЕ УЕЗДНЫЕ ВРАЧЕБНЫЕ ОБЩЕСТВА НА СУМЩИНЕ

Чернобров И.В.

СумГУ, кафедра гигиены и экологии, социальной медицины и организации здравоохранения


Передовые земские врачи Сумщины неоднократно выступали с инициативой об организации уездных врачебных обществ в целях объединения усилий по развитию медицинской помощи населению. Но непосредственная их организация началась в конце земского периода. Лебединское уездное врачебное общество было создано в мае 1917 г. Его уставом предусматривалось «объединить врачей в вопросах научных и общественно-врачебных», содействовать правильной постановке работы медицинских учреждений в городе и уезде. Членами общества состояли все врачи, ветеринарные врачи, провизоры, магистры фармации – всего 35 человек. Все вопросы медицинского дела предварительно обсуждались на заседаниях врачебного общества, а затем на санитарном совете. При этом подчеркивалась необходимость «всеми мерами содействовать развитию общественной медицины и научно-обоснованной постановке ее, руководствуясь заветами Пироговских съездов». Ахтырское уездное общество врачей организовано в начале 1919 г. и включало 48 членов. Обществу пришлось работать в сложных условиях. В печати отмечалось, что в Ахтырке «царил полный произвол по отношению к врачам», для которых была введенна трудовая повинность. Предлагалось всем врачам «подать заявления об увольнении и новые прошения о приеме на службу». Правление общества направляло свою деятельность на организацию медицинской помощи населению, борьбу за правовое и экономическое положение медицинского персонала. Большая заслуга в этом принадлежала зав. хирургическим отделением уездной больницы И.П. Склярову, имевшему большой опыт общественной и лечебной работы. В 1920 г. И.П. Скляров начал работать в Сумской уездной Народной больнице, вскоре реорганизованной в центральную городскую больницу им. Н.А. Семашко, возглавив хирургическое отделение, которому в 1911 г. было присвоено имя Н.И. Пирогова, и научное врачебное общество. По его инициативе в обществе была образована научная комиссия, в задачу которой входила «организация сообщений научного и научно-просветительского характера». Заседания общества проводились 2 раза в месяц – в дни заседаний уездного санитарного совета. В Роменском уезде врачебное общество создано в начале 1918 г. Но группа вольнопрактикующих врачей в открытом письме изложила принципиальные, по их мнению, причины, «препятствовавшие плодотворной работе общества», выступив против создания уездного отдела здравоохранения. В связи с возникшей ситуацией Роменское уездное общество врачей заново создано в феврале 1919 г. В его составе было 33 члена. Уставом общества, предусматривалось участие в проведении мероприятий по развитию здравоохранения, борьбе с инфекциями, защите прав и интересов медицинского персонала. В апреле 1920 г. проведено публичное заседание общества, посвященное «памяти погибших от сыпного тифа товарищей-врачей». Собранные при этом средства были направлены « на усиление фонда помощи лицам медицинского персонала, пострадавшим от сыпного тифа».


ВРАЧ Н.А. ШИРЯЕВ – ГЕРОЙ ТРУДА

Чернобров И.В.

СумГУ, кафедра гигиены и экологии, социальной медицины и организации здравоохранения.


История медицины хранит имена многих медиков, спешивших делать людям добро. Таким был врач Николай Алексеевич Ширяев. Родился он в 1868 г. в Ахтырке. Учился на медицинском факультете Харьковского университета, но за участие в революционных кружках был в 1889 г. арестован, исключен из университета и приговорен к тюремному заключению. Только через 9 лет ему удалось завершить образование в Юрьевском (Тартуском) университете. Работал земским врачом в Воронежской губернии. В 1905 г. принимал активное участие в стачечном комитете, за что был арестован и сослан в Нарымский край Томской губернии. С 1917 г. работал санитарным врачом, уделяя особое внимание борьбе с инфекционными болезнями. В 1919 г. из-за болезни младшего сына переехал в Крым, где в с. Корбек, возле Алушты (ныне с. Измайловское), был врачом. После издания в 1920 г. декрета «Об использовании Крыма для лечения трудящихся» по распоряжению Д.И. Ульянова, возглавившего Центральное управление курортами Крыма, Н.А. Ширяев назначен санитарным врачом Ялтинского курортного управления, а вскоре стал зам. заведующего медицинским отделом и одновременно секретарем Ученого совета Центрального управления курортами. Регулярно выступал с лекциями, занимался научной работой, заботился о голодающих детях, вел прием граждан, обращавшихся по различным вопросам, оказывал им медицинскую помощь. Его привлекала врачебная работа в сельской местности. С 1922 г. трудился зав. врачебным участком в с. Дерекой Ялтинского уезда и одновременно был санитарным врачом Ялтинского курортного управления. Он всегда был готов бороться за жизнь и здоровье больных, никогда не отказывал в медицинской помощи, менее всего думал о себе, о своем больном сердце. Повседневным трудом он завоевал любовь и доверие населения. В 1927 г. во время землетрясения было разрушено здание врачебной амбулатории, но спустя некоторое время его восстановили за собранные врачом средства.

Н.А. Ширяев опубликовал около 30 работ по вопросам климатолечения и санитарной профилактики. Его имя вошло в историю развития курортов Крыма. ВЦИК высоко оценил заслуги врача, присвоив ему в 1936 г. высокое звание Героя Труда, которое присваивалось в СССР в 1927-1938 гг. за особые заслуги. Зимой 1940 г. Николай Алексеевич выехал на вызов для оказания помощи роженице. Мать и ребенок были им спасены, а сам он простудился и слег. В марте 1940 г. ушел из жизни. Был похоронен на сельском кладбище. Но в 1972 г. его останки перенесены на Ялтинское городское кладбище. В 1967 г. на здании сельской врачебной амбулатории установлена мемориальная доска, а улица, где она расположена, носит имя Н.А. Ширяева.


К ИСТОРИИ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ В ПЕРИОД МАССОВЫХ ПОЛЕВЫХ РАБОТ

Чернобров И.В.

СумДУ, кафедра гігієни та екології, соціальної медицини та органiзацiї охорони здоров'я


В начале 1930-х годов учреждения здравоохранения начали осуществлять мероприятия, направленные на обеспечение медицинского обслуживания сельского населения в период проведения массовых сельскохозяйственных кампаний. Уделялось внимание обмену опытом работы по развитию и совершенствованию этой новой формы организации медицинской помощи. Об этом свидетельствуют материалы об итогах проведенной работы за 1931-1932 гг. в Конотопском районе, опубликованные в 1933 г. в журнале «Врачебное дело». При этом отмечалось, что мероприятия были направлены на «создание благоприятных условий для работников земли. В районе, где проживало 85 тыс. сельских жителей, были созданы 14 совхозов, 107 колхозов, 1 машинотракторная станция. Коллективизацией охвачено 53,8% индивидуальных крестьянских хозяйств. Подготовка к медицинскому обслуживанию населения в период массовых полевых работ осуществлялась планово. В 1931г. перед весенними работами были проведены курсы санитарных уполномоченных, первой медицинской помощи и ясельных работников с охватом 137 человек. В районе работали 28 врачей и 60 средних медработников, но непосредственно в сельской местности сеть медицинских учреждений была незначительной – 4 врачебные амбулатории и 9 фельдшерских пунктов. Поэтому в период посевной кампании командированы из Конотопа 10 бригад из числа врачей и средних медработников. Были организованы 30 сезонных детских яслей на 1100 детей. Перед уборкой урожая в 1931г. дополнительно проведены курсы первой помощи для 30 человек. Колхозы и совхозы получили достаточное количество аптечек. Медработниками города были созданы 25 пунктов первой помощи в совхозах и колхозах, 8 – передвижных. Функционировали в период уборки урожая 49 сезонных детских яслей с охватом – 1500 детей, организованы 25 столовых с полевыми пунктами питания. Проводилась санитарно-просветительная работа среди населения. В 1932 г. осуществлялись аналогичные организационные мероприятия. На месячных курсах прошли подготовку 90 человек ясельного персонала, 133 санитарных уполномоченных, из них для колхозов – 121. Колхозы и совхозы были обеспечены достаточным количеством аптечек первой помощи. Имелись подготовленные работники по оказанию первой медицинской помощи. Дополнительно организовано медработниками города 19 пунктов первой помощи, из них 3 в дальнейшем были реорганизованы в постоянные фельдшерские пункты. Работал передвижной зубоврачебный кабинет. Функционировали 60 сезонных детских яслей с охватом более 2800 детей. Обязанности медработников города, уезжавших в села, выполняли остававшиеся медики, «заменяя их в порядке общественной нагрузки». Был сделан вывод о том, что опыт направления медицинских бригад в села на период массовых сельскохозяйственных работ себя всецело оправдал, так как они «пользовались на селе авторитетом и влиянием на массы». Кроме сугубо медицинской деятельности, «бригады вели разъяснительную работу о необходимости коллективизации».


ВОЛЬНЫЕ АПТЕКИ АХТЫРСКОГО УЕЗДА В КОНЦЕ ХІХ – НАЧАЛЕ ХХ вв.