Geum.ru

Программа курса психофизиология ребенка и подростка 1 литература 2 предмет и

Вид материалаПрограмма курса

Содержание


Созревание мозга
Психофизиологическая хар-ка младенческого и раннего возраста новорожденный ребенок
Первое полугодие жизни
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

СОЗРЕВАНИЕ МОЗГА


Во внутриутробном периоде одновременно с закладкой и развитием основных жизненно важных органов первыми формируются отделы мозга, которые обеспечивают их функционирование (продолговатый мозг, ядра среднего и промежуточного мозга). К концу внутриутробного периода определенной зрелости достигают первичные проекционные поля. К моменту рождения осуществляются жизненно важные функции (дыхание) и простейшие реакции на внешние воздействия – принцип минимального обеспечения функций.

В развитии коры выделяются сам рост слоев коры и дифференцировка нейронов. Наиболее интенсивно рост коры происходит на первом году жизни, что прекращается в 3 года в проекционных зонах, в 7 лет в ассоциативных областях.

Рост коры происходит за счет разрежения клеток в результате увеличения объема отростков нейронов и развития глии, увеличивающейся в размерах. Первыми дифференцируются афферентные и эфферентные пирамиды нижних слоев коры, позже – верхних слоев. Постепенно дифференцируются вставочные нейроны.

Раньше развиваются веретенообразные клетки - переключатели от подкорки к развивающимся пирамидам. Звездчатые и корзинчатые клетки, обеспечивающие циркуляцию возбуждения внутри коры, созревают позже. Они создают возбудительные и тормозные синапсы на нейронах и участвуют в кодировании. Дифференцировка нейронов начинается в первые месяцы после рождения и наиболее интенсивна в период 3-6 лет. Процесс завершается к 14 годам.

Афферентные аксоны в первые три месяца покрываются миелином, что ускоряет передачу сигналов. Вертикально ориентированные дендриты (апикальные) для обеспечения связи между слоями достигают к 6 месяцам 3 слоя. Базальные дендриты связывают нейроны одного слоя.

К моменту рождения пирамиды и апикальные дендриты создают прообраз колонки. 1 год жизни – увеличение нейронов, дифференцировка звездчатых вставочных нейронов, увеличение аксонов и дендритов, выделяется нейронный ансамбль, окруженный сосудистыми веточками.

К 3 годам ансамбль осложняется гнездами из разных типов нейронов.

5-6 лет – дифференцировка продолжается, специализация нейронов, увеличивается плотность капилляров, нарастает количество горизонтальных волокон.

Эволюционно более древние структуры мозга созревают раньше. По вертикали – от стволовых к коре. По горизонтали развитие идет от проекционных отделов (обеспечивающих контакт со средой) к ассоциативным, ответственным за психику. Для развития каждого последующего уровня необходимо полноценное созревание предыдущего. До созревания проекционной коры необходимо созревание структур, через которые информация поступает. Этот принцип Л.С.Выготский обозначил как направление «снизу вверх».

Позже созревающие структуры не просто надстраиваются, а оказывают влияние на дальнейшее развитие нижележащих структур.

Сформированная организация работает по принципу «сверху вниз», т.е. высшие отделы управляют подчиненными им отделами древней коры.

ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАР-КА МЛАДЕНЧЕСКОГО И РАННЕГО ВОЗРАСТА

НОВОРОЖДЕННЫЙ РЕБЕНОК


Функциональное состояние зависит от протекания беременности. При рождении и встрече с новой средой обитания происходит перепад температуры на 15 градусов, начинает действовать гравитационная сила, усиливается афферентная стимуляция (свет, звук). К ним должен приспособиться организм. О включении в деятельность дыхательной системы свидетельствует скорость наступления и интенсивность первого крика. Защитные реакции и пищевые демонстрируют наличие безусловных рефлексов. Выражаются атавистические рефлексы – рефлекс Бабинского (отведение большого пальца ноги в ответ на раздражение подошвы), хватательный рефлекс, которые в первые месяцы жизни угасают.

В период новорожденности отсутствует состояние относительного покоя, присутствует чередование состояние сна и состояние активного бодрствования. В ЭЭГ отсутствует синхронизированная активность, присутствует медленноволновая подкорковая активность или низкоамплитудная «плоская».

От формирования отношений с матерью как надмодальное воздействие среды, зависит развитие ребенка. Грудное вскармливание обеспеч-ся: молозиво – антисептик, пролактин и окситоцин создает оптимальное состояние матери, эндорфины обеспечивают положительные эмоции у ребенка и матери.

Среди внешних факторов важное значение имеет зрительная стимуляция. К рождению зрительная проекционная кора – самая большая. При рождении регистрируются ВП в данной области. Рано формируется чувствительность зрительной системы новорожденного к движущимся объектам. Реакция на движение запускается рано созревающими рецепторами сетчатки и совершенствуется до 6 месяцев. С первых дней наблюдаются хаотические движения глаз, к 1 месяцу содружественные, что говорит о бинокулярности. Глазодвижение регулируется подкоркой. В зрительной коре находятся детекторы движения. С первых часов жизни устанавливаются реакции ребенка на выражение лица матери. Их отсутствие требует консультации невролога. Кроме зрительной информации в данном случае улавливается голос, тактильная и обонятельная, сложность конфигурации и упорядоченность черт лица матери.

ПЕРВОЕ ПОЛУГОДИЕ ЖИЗНИ


Характеризуется высокой чувствительностью к внешней среде и рассматривается как сенситивный критический период. Развивается способность зрительной фиксации неподвижных объектов. Начинают привлекать внимание яркие предметы. Воспринимаются отдельные признаки объектов. Включаются процессы выделения контуров и контрастов. Появляются бинокулярная конвергенция, ощущение расстояния, трехмерности, опознание объектов. 2-3 месяца – укорачивается латентность ВП на зрительный стимул за счет миелинезации, начинается образование лавины синапсов (2-4 месяца – интенсивно). Задействованные функцией синапсы повышают эффективность, незадейственные умирают. Избыточное и недостаточное количество синапсов неблагоприятно (закон оптимума). Стабилизация синаптического аппарата в зрительной коре интенсивен до 1-2 лет, полностью заканчивается к 11 годам.

Поле зрения расширяется до 60 градусов к 3 месяцам, до 180 градусов к 6-7 месяцам. С 2 месяцев начинается слежение за объектом в случае выхода его из поля зрения. С 4 месяцев движения глаз становятся плавными.

В сетчатке к 4 месяцам созревает центральная ямка. В зрительной коре формируются поверхностные слои, куда приходит детальная информация. С 3 месяцев формируются звездчатые нейроны – интеграторы, увеличивается волокнистый компонент, что способствует объединению зрительной коры в систему.

Биопотенциалы ритмизируются и синхронизируются. В 3 месяца появляется незрелый альфа-ритм, созревает система восприятия цвета (сначала желто-синий, затем красно-зеленый). С 3 месяцев нарастает способность различения размеров.

В ЭЭГ при внимании появляется тета ритм в 4 месяца. В 2-3 месяца появляется эмоциональное сопровождение. Интерес к мелким деталям появляется в 5-7 месяцам (острота зрения 1). С 3 месяца вовлекается в деятельность моторная кора (рост ширины коры, развитие вставочных нейронов). С 3 месяцев развивается ассоциативная кора.

С 2 месяцев – попытки подражания речи при расцвете гуления в 4-6 месяцев и плавно переходит в лепет. С 4-5 месяцев ребенок воспринимает выражение лица, возникает комплекс оживления, люди дифференцируются по степени знакомства.