Стратегия и тактика лучевой терапии в многокомпонентном лечении местно-распространенного рака шейки матки (14. 01. 13 лучевая диагностика, лучевая терапия 14. 01. 12 онкология)

Вид материалаАвтореферат
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6

Крейнина Ю.М., Титова В.А., Шипилова А.Н., Шевченко Л.Н., Болтенко А.И. Облучение парааортальных лимфатических узлов в многокомпонентных программах лечения рака шейки матки // Материалы Российского научного форума « Радиология-2006». – Москва, 2006. – С. 127.

  • Дыхно А.Ю., Титова В.А., Хмелевский Е.В., Крейнина Ю.М. и др. Низкомощностная брахитерапия в современных программах мультимодального лечения рака молочной железы и половых органов // Материалы X Российского Онкологического Конгресса..– Москва, 2006. − С. 487.
  • Крейнина Ю.М., Титова В.А., Нечеснюк А.В., Ивашин А.В., Шипилова А.Н., Шевченко Л.Н. Адъювантное облучение парааортальных лимфатических узлов в многокомпонентных программах лечения местнораспространенного рака шейки матки // Медицинская радиология и радиационная безопасность. – 2007. – т.52. – №1. – С. 134 -140.
  • Титова В.А., Шипилова А.Н., Крейнина Ю.М. и др. Системная и локальная озонотерапия в профилактике осложнений многокомпонентного лечения злокачественных опухолей различных локализаций // Медицинская радиология и радиационная безопасность. – 2007. – т.52. – № 4. – С. 33-42.
  • Крейнина Ю.М., Титова В.А., Добровольская Н.Ю., Болтенко А.И. Современные подходы к терапии рецидивов и метастазов рака шейки матки // Медицинская радиология и радиационная безопасность –2007. – т.52. – №6. – С. 36–45.
  • Дыхно А.Ю., Титова В.А., Каприн А.Д., Петровский В.Ю., Крейнина Ю.М. Радиохирургические методы в комплексном лечении злокачественных опухолей различных локализаций // Материалы Российского научного форума «Радиология-2007». − Москва, 2007. − С. 121-122.
  • Титова В.А., Крейнина Ю.М., Шипилова А.Н., Шeвченко Л.Н., Петровский В.Ю. Системная и локальная озонотерапия в профилактике осложнений многокомпонентного лечения злокачественных опухолей различных локализаций // Материалы Невского радиологического форума − СПб., 2007. − С.695.
  • Титова В.А., Шевченко Л.Н., Крейнина Ю.М. Интенсивная локальная лазерная гипертермия и криогенное воздействие – универсальные радиосенсибилизаторы в терапии опухолей женской половой системы и прямой кишки // Материалы XII онкологического конгресса. – Москва, 2008. – С. 217–218.
  • Каприн А.Д., Титова В.А., Ашрафян Л.А., Костин А.А., Крейнина Ю.М. Интервенционные технологии при урологических осложнениях многокомпонентных программ лечения гинекологических опухолей // Онкохирургия. – 2008. – №1. – С.74.
  • Шевченко Л.Н., Титова В.А., Крейнина Ю.М., Шипилова А.Н. Опыт применения локальной лазерной гипертермии в многокомпонентном лечении местно-распространенных и рецидивных опухолей женской половой cистемы // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2009.- №1–2. – С. 90–95.
  • Титова В.А., Харченко Н.В., Добровольская Н.Ю., Крейнина Ю.М. Стратегия и тактика современной лучевой терапии рака шейки и тела матки // Вопросы онкологии. – 2009. – №4. – С. 471–473.
  • Крейнина Ю.М. Планирование и реализация лучевой терапии в консервативном лечении местно-распространенного рака шейки матки // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. − 2009. − Т. 20. − №2. − С. 69−70.
  • Крейнина Ю.М., Титова В.А. Современные принципы планирования и реализации лучевой терапии в консервативном лечении местно-распространенного рака шейки матки // Материалы Российской научно-практической конференции «Пути развития онкорадиологической помощи в регионах РФ». – Челябинск, 2010. – С. 61–62.
  • Титова В.А., Крейнина Ю.М., Шевченко Л.Н и др. Вторичная профилактика нейтропении, ассоциированной с химиолучевой терапией онкогинекологических заболеваний //Современная онкология. – 2010. – 4(12). – С. 38–42.
  • Титова В.А., Крейнина Ю.М., Шипилова А.Н. и др. Эритропоэтины (Эпостим®) в сопровождении химио–лучевого лечения злокачественных опухолей у больных с анемией // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2010.- №3. – С. 45–49.
  • Каприн А.Д., Титова В.А., Крейнина Ю.М., Костин А.А. Урологические осложнения в онкогинекологии: диагностика, интервенционная и консервативная коррекция. − Тверь, 2010. − 167 с. (монография)
  • Крейнина Ю.М., Титова В.А., Скобелева Т.Ф. Современные принципы планирования и реализации лучевой терапии в консервативном лечении местно-распространенного рака шейки матки // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2011. − №1. – С. 107−111.
  • Крейнина Ю.М. Современные тенденции и методы визуально–контролируемой лучевой терапии в лечении местно распространенного рака шейки матки // Вестник Российского Научного Центра Рентгенорадиологии. − Москва, 2011. − Режим доступа: ncrr.ru/vestnik/v12/papers/krey_v12.htm
  • Julia M. Kreinina, Vera A. Titova. Radiotherapy optimization in chemoradiotherapy of advanced cervix cancer // Materials of 10th Biennale of International Gynecological Cancer Society. – Edinburg, 2004. – P. 191.
  • L.A. Ashraphyan, N.V. Kharchenko, V.L. Ogryzkova, J.M. Kreinina et al. Transvaginal Complex Doppler Sonography in Evaluation of Advanced Cervical Cancer Treatment Results // Materials of 10th Biennale of International Gynecological Cancer Society. – Edinburg, 2004. – P. 67.
  • Julia M. Kreinina, Vera A. Titova The results of pre-radiotherapeutic phases in multimodal treatment of advanced cervical cancer: radiotherapist’s view // Materials of 14th ESGO Conference. – Stambul, 2005. – P. 346 -347.
  • Julia M. Kreinina, Vera A. Titova The Particular Conditions of Radiotherapy in Patients with Ovarian Transposition during Invasive Cervix Cancer Treatment // Materials of 14th ESGO Conference.- Stambul, 2005. – P. 351.
  • Julia M. Kreinina, Vera A. Titova The 3-year results of different multicomponent programs in advanced cervical cancer treatment: one-centre experience // Materials of 14th ESGO Conference. – Stambul, 2005. – P. 406.
  • Titova V.A., Kharchenko N.V., Tishenko V.A., Kreinina J.M. et al. Lazer interstitial thermotherapy in multimodal treatment of locally advanced and recurrent gynecological cancer: the pilot study // International Journal of Gynecological Cancer. – 16(3). – P. 731.
  • Titova V.A., Kharchenko N.V., Khmelevsky E.V., Dykhno A.Y., Kreinina J.M. The advantages of LDR brachytherapy in modern multimodal treatment of breast and urogenital cancer // Radiotherapy and Oncology. – 81(1). – 2006. – P.273.
  • Kreinina J.M., Titova V.A., Shipilova A.N., Shevchenko L.N. The benefits of adjuvant extra-field radiotherapy in multimodal treatment of advanced cervical cancer // Radiotherapy and Oncology. – 81(1). – 2006. – P. 330.
  • Dykhno A.Y., Titova V.A., Kaprin A.D., Kreynina J.M. Role of LDR Interstitial Brachytherapy within Multimodality Cancer Treatment // Materials of 12th International Conference “Optimal Use of Advanced Radiotherapy in Multimodality Oncology” Brachytherapy and External Beam. – Rome, 2007. – P. 479-480.
  • Titova V.A., Kreinina J.M., Shipilova A.N. et al. Intravenous and local ozone used for therapy and prevention of complications in gynecological cancer multimodal treatment // ESGO-15 Abstracts. – Berlin, 2007. – Р. 283.
  • J.M. Kreynina, V.A. Titova, N. V. Kharchenko, N.Y. Dobrovolskaya, A.I. Boltenko The actual algorithms of recurrent cervical cancer multimodal treatment // ESGO-15 Abstracts. – Berlin, 2007.- P. 287.
  • V.A. Titova, N.V. Kharchenko, J.M. Kreynina et al. Benefits of 3D-sonography and MRI integration in gynecological HDR brachytherapy (GYN BT) image-guided planning // Materials of 1st World Congress of Brachytherapy. – Boston, 2008. – P. 677.
  • V.A. Titova, N.V.Kharchenko, E. Ph. Stranadko, V.A. Tishenko J.M.Kreynina et al. Laser interstitial thermotherapy and photodynamic therapy in locally advanced and recurrent gynecological cancer multimodality treatment // Photodiagnosis and photodynamic Therapy. – 2008. – 5(1). – P.8.
  • V.A. Titova, N.V.Kharchenko, J.M. Kreynina et al. New laser technologies – photodynamic therapy and local interstitial thermotherapy– as universal radiosensitizers for locally advanced and recurrent gynecological cancer radiotherapy // Int J Gynecol Cancer. – 2008. – Р.1491.
  • V.A. Titova, N.V. Kharchenko, J.M. Kreynina Optimal integration of 3D-sonography and MRI in gynecological brachytherapy image-guided individual planning // Int J Gynecol Cancer. – 2008. – 7(2). – Р.154.
  • J.M. Kreynina, V.A. Titova, N.V. Kharchenko et al. The clinical impact of 5-FU continual local applications, cryohypothermia and laser induced hyperthermia to effective radiotherapy of locally advanced cervical cancer // Int J Gynecol Cancer. – 2009. – 19(2). – P.946
  • J.M. Kreynina,V.A. Titova Full–dose chemoradiation in advanced cervical cancer primary treatment // Materials of ESGO–13. – Prague, 2010. – P. 614.
  • Kreynina J.M., Titova V.A., Shevchenko L.N., Shipilova A.N., Kokoncev D.A. Image-Guided 3D-Optimized Brachytherapy In Full-Dose Chemoradiation Programs of Advanced Cervical Cancer Primary Treatment // J Am Brachytherapy. – 2011. – 4. – P. 46−47.

    Патенты на изобретения

    1. Патент на изобретение №2268763 «Способ лечения рака шейки матки с экзофитной формой опухоли» от 25 июня 2004 года.

    2. Патент на изобретение №2268724 «Способ лечения онкологических больных с опухолевым поражением влагалища» от 25 июня 2004 года.

    Медицинские технологии

    1. «Послеоперационная сочетанная лучевая терапия у больных местно-распространенным раком шейки матки с учетом клинико-морфологических факторов прогноза» (ФС №2009/151 от 15.06.09г.)

    2. «Многокомпонентные программы лечения рака шейки матки, вульвы, влагалища и прямой кишки в условиях радиосенсибилизирующего действия локальной лазерной гипертермии» (ФС №2009/389 от 25.11.2009);

    3. «Комплексная коррекция осложнений многокомпонентного лечения злокачественных опухолей различных локализаций с использованием озонотерапии и низкоинтенсивного лазерного излучения» (ФС №2009/391 от 25.11.2009).


    Приложение 1.

    Табл.1. Частота выявления значимых ФНП у оперированных больных МРРШМ основной группы



    Факторы неблагоприятного прогноза

    М–КОМБ

    N=152

    152/246 (61,8%)

    КОМПЛ

    N=94

    94/246(38,2%)

    ПОЛТ

    N=246

    246/246(100%)

    абс.

    p±sp, %

    абс.

    p±sp, %

    абс.

    p±sp, %

    Объем опухоли до хирургического лечения

    114

    75±3,5

    62

    66±4,9

    180

    73,2±2,8


    100 см3


    36


    23,7±3,4


    24


    25,5±4,5


    60


    24,4±2,7


    50–100 см3


    78


    51,3±4,1


    38


    40,4±1,6


    116


    47,2±3,2

    Низкодифференцированная форма опухоли

    57

    37,5±3,9

    27

    28, 7±4,7

    84

    34,1±3,0

    Опухоль–положительные границы резекции


    50


    32,9±3,8


    19


    20,2±4,1


    69


    28,0±2,9


    Элементы опухоли в крае резекции


    22

    14,5±2,9

    7

    7,4±2,7

    29

    11,8±2,1

    Близкое (≤ 5мм) расположение опухоли

    к краю резекции


    28


    18,4±3,1


    12


    12,7±3,4


    40


    16,3±2,4

    Глубокая инвазия стромы шейки матки

    87

    57,2±4,0

    73

    77,6±4,3

    160

    65,0±3,0

    средняя треть

    53

    34,9±3,9

    35

    37,2±5,0

    88

    35,8±3,1

    наружная треть

    34

    22,4±3,4

    38

    40,4±5,1

    72

    29,3±2,9

    Распространение на тело матки

    15


    9,8±2,4


    31


    32,9±4,8


    46


    18,7±2,5


    без инвазии миометрия

    4

    2,6±1,3

    7

    7,4±2,7

    11

    4,5±1,3

    с инвазией миометрия

    11

    7,2±2,1

    24

    25,5±4,3

    35

    14,2±2,2

    Опухолевое поражение

    влагалища


    33


    21,7±3,3


    8


    8,5±2,9


    41


    16,7±2,4

    Опухолевое поражение параметриев


    28


    18,4±3,1


    24


    25,5±4,5


    52


    21,1±2,6


    одностороннее

    24

    15,8±3,0

    19

    20,2±4,1

    43

    17,5±2,4

    двустороннее

    4


    2,6±1,3


    5


    5,3±2,3


    9


    3,7±1,2